目的探讨POEMS综合征相关血栓/栓塞发生的特征及危险因素。方法检索PubMed、Embase和Web of Science数据库中POEMS综合征相关血栓/栓塞事件的病例研究,对文献进行筛选及质量评价,使用Revman 5.3统计软件分析。结果检索获得181篇文献,符...目的探讨POEMS综合征相关血栓/栓塞发生的特征及危险因素。方法检索PubMed、Embase和Web of Science数据库中POEMS综合征相关血栓/栓塞事件的病例研究,对文献进行筛选及质量评价,使用Revman 5.3统计软件分析。结果检索获得181篇文献,符合纳入标准5篇,共收集到POEMS综合征患者974例,其中POEMS综合征相关血栓/栓塞患者144例。性别(OR=1.19,95%CI:0.79~1.77,P>0.05)、肺动脉高压(OR=1.47,95%CI:0.81~2.69,P>0.05)、脾脏肿大(OR=1.22,95%CI:0.78~1.91,P>0.05)、淋巴结肿大(OR=1.10,95%CI:0.70~1.71,P>0.05)、Castleman病(OR=1.05,95%CI:0.55~2.01,P>0.05)、皮肤病变(OR=1.17,95%CI:0.63~2.17,P>0.05)、骨髓浆细胞增多(OR=2.54,95%CI:0.75~8.57,P>0.05)、硬化性骨病(OR=0.86,95%CI:0.52~1.41,P>0.05)、血小板水平(SMD=0.35,95%CI:-0.47~1.16,P>0.05)、VEGF水平(SMD=-0.02,95%CI:-0.33~0.29,P>0.05)在无血栓/栓塞和血栓/栓塞患者间比较均无统计学差异;肝脏肿大(OR=0.61,95%CI:0.37~1.00,P<0.05)、神经病变(OR=2.32,95%CI:1.12~4.85,P<0.05)对POEMS综合征相关血栓/栓塞发生有影响。结论性别、肺动脉高压、脾脏肿大、淋巴结肿大、Castleman病、皮肤病变、骨髓浆细胞增多、硬化性骨病、血小板水平、VEGF水平对POEMS综合征相关血栓/栓塞发生无影响,伴有肝脏肿大和神经病变者发生POEMS综合征相关血栓/栓塞风险高。展开更多
文摘目的探讨白藜芦醇(RSV)在非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌(NASH-HCC)小鼠模型中的治疗作用及分子机制。方法选取出生后4d C57BL/6J小鼠,每只背部皮下注射STZ 200μg,4周龄时选取雄性小鼠,随机分为STZ+普通饲料组、STZ+高脂高胆固醇饲料(HFHC)组和STZ+HFHC+RSV(RSV 400mg/kg,1次/d灌胃)组,每组10只。于16周龄处死实验小鼠,测定血清生化指标,采用RT-PCR法检测肝组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、I型胶原蛋白(Collagen Type I)、转化生长因子(TGF)-β、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和胆汁酸相关受体法尼醇X受体(FXR)及其下游靶基因小异二聚体伴侣(SHP)和肝细胞膜上胆汁酸盐输出泵(BSEP)mRNA的表达水平,采用超高效液相色谱串联质谱联用仪(UPLC-MS/MS)检测鹅去氧胆酸(CDCA)、去氧胆酸(DCA)、牛磺β鼠胆酸(TβMCA)、甘氨胆酸(GCA)、胆酸(CA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)、牛磺石胆酸(TLCA)、石胆酸(LCA)等胆汁酸及总胆汁酸的含量,观察肝组织病理变化及进行非酒精性脂肪性肝病活动度积分(NAS)评定。结果与STZ+普通饲料组比较,STZ+HFHC组肝指数、AST、HDL、LDL、TC、TNF-α、MCP-1、Collagen Type I、TGF-β、GPC3 mRNA表达水平,总胆汁酸、CDCA、DCA、TβMCA含量以及脂肪变、小叶内炎症、NAS评分均明显升高,FXR mRNA表达水平明显下降(均P<0.05);与STZ+HFHC组比较,STZ+HFHC+RSV组肝指数、FPG、ALT、AST、HDL、LDL、TC、TG,MCP-1、Collagen Type I、TGF-β和GPC3 mRNA表达水平,总胆汁酸、CDCA、DCA、TβMCA、GCA、CA、TCA、TCDCA、TLCA含量以及脂肪变、NAS评分均明显下降,FXR、SHP和BSEP mRNA表达水平均明显升高(均P<0.05)。结论RSV具有抗NASH相关HCC的作用,可以作为治疗NASH-HCC的候选药物。
文摘目的探讨POEMS综合征相关血栓/栓塞发生的特征及危险因素。方法检索PubMed、Embase和Web of Science数据库中POEMS综合征相关血栓/栓塞事件的病例研究,对文献进行筛选及质量评价,使用Revman 5.3统计软件分析。结果检索获得181篇文献,符合纳入标准5篇,共收集到POEMS综合征患者974例,其中POEMS综合征相关血栓/栓塞患者144例。性别(OR=1.19,95%CI:0.79~1.77,P>0.05)、肺动脉高压(OR=1.47,95%CI:0.81~2.69,P>0.05)、脾脏肿大(OR=1.22,95%CI:0.78~1.91,P>0.05)、淋巴结肿大(OR=1.10,95%CI:0.70~1.71,P>0.05)、Castleman病(OR=1.05,95%CI:0.55~2.01,P>0.05)、皮肤病变(OR=1.17,95%CI:0.63~2.17,P>0.05)、骨髓浆细胞增多(OR=2.54,95%CI:0.75~8.57,P>0.05)、硬化性骨病(OR=0.86,95%CI:0.52~1.41,P>0.05)、血小板水平(SMD=0.35,95%CI:-0.47~1.16,P>0.05)、VEGF水平(SMD=-0.02,95%CI:-0.33~0.29,P>0.05)在无血栓/栓塞和血栓/栓塞患者间比较均无统计学差异;肝脏肿大(OR=0.61,95%CI:0.37~1.00,P<0.05)、神经病变(OR=2.32,95%CI:1.12~4.85,P<0.05)对POEMS综合征相关血栓/栓塞发生有影响。结论性别、肺动脉高压、脾脏肿大、淋巴结肿大、Castleman病、皮肤病变、骨髓浆细胞增多、硬化性骨病、血小板水平、VEGF水平对POEMS综合征相关血栓/栓塞发生无影响,伴有肝脏肿大和神经病变者发生POEMS综合征相关血栓/栓塞风险高。
