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左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠对良性癫痫伴中央颞区棘波合并睡眠中癫痫性电持续状态患儿临床症状、认知功能的影响
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作者 田增春 张淼 梁璐 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第4期69-75,共7页
目的:探究左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠对良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)患儿临床症状、认知功能的影响。方法:选取2020年4月~2022年4月在某院接受治疗的100例BECT合并ESES患儿作为研究对象,采用... 目的:探究左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠对良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)患儿临床症状、认知功能的影响。方法:选取2020年4月~2022年4月在某院接受治疗的100例BECT合并ESES患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予奥卡西平和丙戊酸钠,而观察组在对照组治疗基础上加用左乙拉西坦,比较两组临床疗效、治疗前后脑电图改善情况及脑电活动情况,并对患儿治疗前后的认知情况进行评价,记录患儿在治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿的治疗有效率(92.00%)高于对照组(76.00%,P<0.05)。观察组患儿脑电图改善总有效率(74.00%)高于对照组(46.00%,P<0.05)。两种治疗方案均可影响患儿的脑电波活动,特别是在α、β、θ、δ波段,且与对照组相比,观察组患者在这些波段的变化更为显著(P<0.05)。治疗前,两组在操作智商、全量表智商、言语智商方面的得分无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组各评分均升高,且优于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与奥卡西平联合丙戊酸钠的治疗方案比较,左乙拉西坦联合奥卡西平和丙戊酸钠治疗儿童BECT合并ESES的疗效更优,能够有效提高患儿的治疗有效率和脑电图改善总有效率,提高患儿的认知功能。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 奥卡西平 丙戊酸钠 良性癫痫伴中央颞区棘波 睡眠中癫痫性电持续状态
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重症肌无力免疫学及相关发病机制研究进展 被引量:6
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作者 田增春 黄志 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1144-1147,共4页
关键词 重症肌无力 免疫学
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咽拭子、肺泡灌洗液肺炎支原体-DNA水平与社区获得性肺炎支原体肺炎炎性反应及免疫功能的关系 被引量:7
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作者 田增春 梁璐 +2 位作者 刘阳 曾苑 薛海蓉 《安徽医药》 CAS 2022年第8期1619-1623,共5页
目的探究咽拭子、肺泡灌洗液肺炎支原体-DNA(MP-DNA)水平与社区获得性肺炎支原体肺炎(CA-MPP)病儿病情、炎性反应及免疫功能指标的关系。方法选取2018年1月至2019年5月南阳市中心医院收治的92例CA-MPP病儿作为研究对象,对比重症组(n=30... 目的探究咽拭子、肺泡灌洗液肺炎支原体-DNA(MP-DNA)水平与社区获得性肺炎支原体肺炎(CA-MPP)病儿病情、炎性反应及免疫功能指标的关系。方法选取2018年1月至2019年5月南阳市中心医院收治的92例CA-MPP病儿作为研究对象,对比重症组(n=30)与轻症组(n=62)病儿咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA水平。根据咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA水平分为低菌量组、中菌量组、高菌量组,比较三组血清炎性反应因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG]水平,分析咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA与炎性反应、免疫功能指标的相关性。结果重症病儿咽拭子[(5.68±0.73)比(5.14±0.51)]、肺泡灌洗液MP-DNA水平[(6.87±0.85)比(5.70±0.63)]高于轻症病儿(P<0.05);咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA高菌量组血清CRP、TNF-α、IL-18水平高于中菌量组、低菌量组(P<0.05);咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA表达量与CA-MPP病儿血清CRP、TNF-α、IL-18水平存在显著正相关关系(P<0.05);咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA高菌量组血清IgA低于中菌量组、低菌量组,IgM、IgG高于中菌量组、低菌量组(P<0.05);咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA表达量与CA-MPP病儿血清IgA水平存在显著负相关关系,与血清IgM、IgG水平存在显著正相关关系(P<0.05)。结论咽拭子、肺泡灌洗液MP-DNA水平随着CA-MPP病儿病情加重而升高,且与病儿炎性反应、免疫功能存在密切相关性,监测其水平有助于临床明确病儿病情,指导合理治疗方案的制定。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 社区获得性感染 咽拭子 肺泡灌洗液 肺炎支原体-脱氧核糖核酸 炎性反应 免疫功能
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大剂量甲泼尼龙冲击疗法对视神经脊髓炎患儿视力及视网膜神经纤维层厚度的影响 被引量:3
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作者 张淼 张鹏 +2 位作者 田增春 朱彩华 薛海蓉 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第4期354-357,共4页
目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击疗法对视神经脊髓炎患儿视力及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法选择2016年3月至2020年12月南阳市中心医院收治的80例视神经脊髓炎患儿为研究对象,根据治疗方法不同将患儿分为观察组(n=44)和对照组(n=... 目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击疗法对视神经脊髓炎患儿视力及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法选择2016年3月至2020年12月南阳市中心医院收治的80例视神经脊髓炎患儿为研究对象,根据治疗方法不同将患儿分为观察组(n=44)和对照组(n=36)。对照组患儿给予醋酸地塞米松注射液和泼尼松片治疗,观察组患儿给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法和泼尼松片治疗,2组患儿均治疗1个月。比较2组患儿的临床疗效、RNFL厚度、Kurtzke扩展残疾状态评定量表(EDSS)评分及不良反应。结果观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为93.18%(41/44)、72.22%(26/36),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.391,P<0.05)。治疗前2组患儿RNFL厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后RNFL厚度显著大于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿RNFL厚度显著大于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿EDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗结束和治疗后6个月时EDSS评分显著低于治疗前(P<0.05),2组患儿治疗后6个月EDSS评分显著低于治疗结束时(P<0.05);治疗结束和治疗后6个月,观察组患儿EDSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为20.45%(9/44)、27.78%(10/36),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.586,P>0.05)。结论大剂量甲泼尼龙冲击疗法可有效改善视神经脊髓炎患儿的RNFL萎缩和神经功能,提高患儿视力。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 甲泼尼龙 冲击疗法 视力 视网膜神经纤维层厚度
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病毒性脑炎不同时期MRI表现与预后关系研究 被引量:3
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作者 田增春 张淼 +2 位作者 梁璐 朱彩华 薛海蓉 《中国CT和MRI杂志》 2022年第10期22-24,共3页
目的研究病毒性脑炎不同时期核磁共振成像(MRI)表现与预后关系。方法纳入2018年3月至2020年3月我院住院治疗的88例经临床确诊的病毒性脑炎患者进行研究,其中50例诊断为重症病毒性脑炎,纳入重症脑炎组,38例为普通病毒性脑炎,纳入普通脑... 目的研究病毒性脑炎不同时期核磁共振成像(MRI)表现与预后关系。方法纳入2018年3月至2020年3月我院住院治疗的88例经临床确诊的病毒性脑炎患者进行研究,其中50例诊断为重症病毒性脑炎,纳入重症脑炎组,38例为普通病毒性脑炎,纳入普通脑炎组。所有患者均实施头颅MRI检查,观察重症脑炎组与普通脑炎组患者的MRI成像特征与表现,比较两组患者MRI分级,分析MRI分级与格拉斯哥预后评分(GCS)相关性。结果重症脑炎组患者中,MRI检查Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ分别2例、8例、21例、19例;普通脑炎组患者中MRI检查Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ分别22例、15例、1例、0例,两组差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,MRI分级与GOS评分分级呈负相关关系(r=-0.528,P<0.01)。结论MRI在病程早期尤其是重症病毒性脑炎中诊断灵敏度高,在病情程度判断及预后评估中具有一定应用价值。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 重症 核磁共振成像 预后 评估
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抗癫痫药物对癫痫患儿骨密度的影响及与骨代谢和体格发育的相关性 被引量:1
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作者 田增春 朱彩华 +1 位作者 张淼 梁璐 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第3期23-28,共6页
目的探讨抗癫痫药物治疗对癫痫患儿骨密度的影响及与骨代谢和体格发育的相关性。方法对150例癫痫患儿给予抗癫痫药物治疗(脱落6例),治疗1 a后检测骨密度,统计骨密度异常发生率,根据是否发生骨密度异常分为骨密度异常组58例和骨密度正常... 目的探讨抗癫痫药物治疗对癫痫患儿骨密度的影响及与骨代谢和体格发育的相关性。方法对150例癫痫患儿给予抗癫痫药物治疗(脱落6例),治疗1 a后检测骨密度,统计骨密度异常发生率,根据是否发生骨密度异常分为骨密度异常组58例和骨密度正常组86例,比较两组相关临床资料,分析抗癫痫药物治疗癫痫患儿发生骨密度异常的影响因素。治疗1 a后比较两组骨密度、血钙、血磷、血清骨碱性磷酸酶、血清骨钙素、身高、体质量,分析骨密度与骨代谢指标、体格发育指标的相关性。结果癫痫患儿抗癫痫药物治疗1 a后骨密度异常发生率为40.3%。两组抗癫痫药物数量、抗癫痫药物种类、户外活动时间、定期补充维生素D情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。多药治疗、采用传统抗癫痫药物治疗、户外活动时间少、未定期补充维生素D均为骨密度异常的危险因素。癫痫患儿抗癫痫药物治疗1 a后骨密度与血钙、血磷、血清骨钙素、身高、体质量呈显著正相关(P<0.05),与血清骨碱性磷酸酶呈显著负相关(P<0.05)。结论癫痫患儿抗癫痫药物治疗期间骨密度异常发生率较高,多药治疗、传统抗癫痫药物治疗、户外活动时间少、未定期补充维生素D均可增加骨密度异常发生风险,骨密度异常与骨代谢、体格发育密切相关。 展开更多
关键词 癫痫 患儿 抗癫痫药物 骨密度 骨代谢 体格发育
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