氟骨症颈椎管狭窄症的手术治疗 被引量：9

1

作者 夏英鹏 徐天同 +2 位作者 张黎龙 杜文君 田成瑞 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期85-86,共2页

目的探讨氟骨症所致的重度颈椎管狭窄症的临床特点和手术治疗的注意事项。方法依据饮水史,氟斑牙和前臂骨间膜钙化3项指标结合颈脊髓受压的症状,体征和MRI检查共确诊氟骨症颈椎管狭窄症病例49例,采用后入路全椎板切除减压术治疗,对患者... 目的探讨氟骨症所致的重度颈椎管狭窄症的临床特点和手术治疗的注意事项。方法依据饮水史,氟斑牙和前臂骨间膜钙化3项指标结合颈脊髓受压的症状,体征和MRI检查共确诊氟骨症颈椎管狭窄症病例49例,采用后入路全椎板切除减压术治疗,对患者的术前和术后神经功能状况采用日本骨科学会标准进行评分,并对两组数据作统计分析。结果患者术后神经功能明显改善,优良率达到85.7%,无严重并发症出现。结论氟骨症导致重度颈椎管狭窄,往往合并有广泛的后纵韧带与黄韧带的骨化,早期手术全椎板减压,必要时神经根通道扩大才能减少并发症,提高疗效。 展开更多

关键词 氟骨症 颈椎管狭窄症 治疗 外科手术

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腰椎椎板切除减压术后早期体位训练的临床价值 被引量：7

2

作者 夏英鹏 徐天同 +3 位作者 贾宇涛 张黎龙 朱如森 田成瑞 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第24期25-26,共2页

目的研究腰椎椎板切除减压术后早期开展主动体位训练对远期疗效的影响。方法试验组156例单纯腰椎全椎板切除病例,于术后第2天在医生指导下开展主动体位训练,对照组150例采用传统的术后两周开始训练。所有病例均记录术前与术后3个月的下... 目的研究腰椎椎板切除减压术后早期开展主动体位训练对远期疗效的影响。方法试验组156例单纯腰椎全椎板切除病例,于术后第2天在医生指导下开展主动体位训练,对照组150例采用传统的术后两周开始训练。所有病例均记录术前与术后3个月的下腰痛评分记录及计算RIS值,评价两组间疗效差异。结果根据Hirabayashi的RIS评分标准,术后3个月试验组优良率75.64%,对照组优良率58.91%。组间疗效存在显著差异。结论对于腰椎全椎板切除减压术后病例将早期体位训练作为术后康复的第一步可显著提高手术疗效。 展开更多

关键词 腰椎 全椎板切除 早期体位训练

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椎弓根楔形截骨USS系统内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形12例近期疗效观察 被引量：3

3

作者 张黎龙 李连增 +2 位作者 夏刚 田融 田成瑞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期75-76,共2页

[目的] 探讨治疗强直性脊柱炎后凸畸形的方法和疗效。[方法] 根据脊柱侧位X线片测量后凸角度，明确截骨部位，行椎弓根椎体楔形截骨术和脊柱通用系统（USS）双螺纹椎弓根Schanz螺钉内固定术。[结果] 后凸畸形矫正度20°～40°,... [目的] 探讨治疗强直性脊柱炎后凸畸形的方法和疗效。[方法] 根据脊柱侧位X线片测量后凸角度，明确截骨部位，行椎弓根椎体楔形截骨术和脊柱通用系统（USS）双螺纹椎弓根Schanz螺钉内固定术。[结果] 后凸畸形矫正度20°～40°,平均矫正32°，外观改善满意。经12～36个月（平均24个月）随访，均达骨性融合，矫正度数无丢失，无椎弓根螺钉松动。[结论] 正确选择手术适应证，采用本方法可取得满意疗效。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 后凸畸形 椎弓根螺钉系统

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游离型腰椎间盘突出症的手术治疗 被引量：8

4

作者 夏英鹏 贾宇涛 +1 位作者 徐天同 田成瑞 《临床骨科杂志》 2002年第2期131-133,共3页

目的　探讨游离型腰椎间盘突出症的临床表现及手术治疗的特点。方法　 2 3例游离型腰椎间盘突出症病例 ,均在入院后给予脱水药物缓解神经水肿并在 3日内及时行全椎板切除减压、髓核摘除术 ,术后继续使用脱水药物 7天。结果　 2 3例随访... 目的　探讨游离型腰椎间盘突出症的临床表现及手术治疗的特点。方法　 2 3例游离型腰椎间盘突出症病例 ,均在入院后给予脱水药物缓解神经水肿并在 3日内及时行全椎板切除减压、髓核摘除术 ,术后继续使用脱水药物 7天。结果　 2 3例随访期 3个月～ 3年 ,平均 15个月。根据Macnab标准评定 ,优良率 86 9%。 3例就诊时已出现小便失禁伴一侧垂足的患者术后虽然疼痛缓解 ,但足下垂及膀胱功能障碍无改善。结论　游离型腰椎间盘突出症是手术的绝对适应证 ,一经明确诊断必须尽早手术抢救神经功能。手术必须充分彻底 。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎板切除术 术式

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氟骨症性胸椎管狭窄症后路减压手术中骨刀和非骨刀减压方式的对比研究 被引量：5

5

作者 张黎龙 李连增 +1 位作者 袁建军 田成瑞 《颈腰痛杂志》 2005年第2期96-98,共3页

目的 比较氟骨症性胸椎管狭窄症后路减压手术中,应用骨刀和非骨刀两种减压方式。方 法 回顾性分析进行胸椎后路及部分上腰椎后路减压手术的出血量、手术时间及效果。220例氟骨 症性胸椎管狭窄症患者分为两组:A组为应用骨刀减压组(126例)... 目的 比较氟骨症性胸椎管狭窄症后路减压手术中,应用骨刀和非骨刀两种减压方式。方 法 回顾性分析进行胸椎后路及部分上腰椎后路减压手术的出血量、手术时间及效果。220例氟骨 症性胸椎管狭窄症患者分为两组:A组为应用骨刀减压组(126例)。B组为非骨刀减压组。比较术中 出血量、手术历时、术后改善率,平均随访2年3个月。结果 骨刀减压组术中出血量、手术历时、显 著低于非骨刀减压组,而术后改善率与非骨刀减压组则无显著性差别。结论对于氟骨症性胸椎管 狭窄症行后路减压手术,在获得相同疗效下应用骨刀减压比非骨刀减压更能减少术中出血量,缩短 手术时间。 展开更多

关键词 氟骨症 胸椎管狭窄症 后路减压手术 骨刀

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前路环锯减压术治疗颈椎间盘突出症 被引量：3

6

作者 田融 江毅 +2 位作者 崔子健 田成瑞 刘满仓 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第2期101-102,共2页

目的 :研究前路环锯减压术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 :回顾分析 88例各型颈椎间盘突出症患者使用旋转推进式环锯行颈椎前路减压术治疗的结果。结果 :术后改善程度 ,优 (改善率≥ 80 % ) 82 % ,良 (5 0 %≤改善率≤ 80 % ) 13 5 % ... 目的 :研究前路环锯减压术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 :回顾分析 88例各型颈椎间盘突出症患者使用旋转推进式环锯行颈椎前路减压术治疗的结果。结果 :术后改善程度 ,优 (改善率≥ 80 % ) 82 % ,良 (5 0 %≤改善率≤ 80 % ) 13 5 % ,有效 (5 %≤改善率≤ 5 0 % ) 4 5 %。结论 :在颈椎间盘突出症的治疗中 ,使用旋转推进式环锯行前路减压术操作简单、安全、可获得较好疗效。 展开更多

关键词 环锯 减压 颈椎间盘平 治疗

原文传递

胸腰段脊柱椎管内肿瘤误诊7例报告 被引量：5

7

作者 夏刚 江毅 +2 位作者 杨超 田成瑞 张学利 《颈腰痛杂志》 2000年第2期127-128,共2页

目的 :探讨胸腰段脊柱椎管内肿瘤误诊原因并提出减少误诊的相关措施。方法 :回顾分析了近年来收治的 7例胸腰段椎管内肿瘤患者的临床资料。结果 :所有病例均有早期误诊病史。结论 :增强对胸腰段椎管内神经结构的复杂性的认识、进行准确... 目的 :探讨胸腰段脊柱椎管内肿瘤误诊原因并提出减少误诊的相关措施。方法 :回顾分析了近年来收治的 7例胸腰段椎管内肿瘤患者的临床资料。结果 :所有病例均有早期误诊病史。结论 :增强对胸腰段椎管内神经结构的复杂性的认识、进行准确的查体、选择适当的影像检查方法 。 展开更多

关键词 胸腰段脊柱 椎管内肿瘤 误诊 诊断

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甲基强的松龙在脊髓型颈椎病围手术期中的应用 被引量：1

8

作者 张黎龙 田融 +3 位作者 夏刚 申庆丰 江汉 田成瑞 《临床骨科杂志》 2008年第3期207-209,共3页

目的探讨甲基强的松龙(MP)在脊髓型颈椎病(CSM)对脊髓减压术后神经功能恢复的影响。方法脊髓型颈椎病患者67例,根据MP不同用法随机分为3组。A组21例:术中减压前30 min应用MP 1000mg,静脉输液,术后应用MP 80mg,静脉输液,qd×5d;B组24... 目的探讨甲基强的松龙(MP)在脊髓型颈椎病(CSM)对脊髓减压术后神经功能恢复的影响。方法脊髓型颈椎病患者67例,根据MP不同用法随机分为3组。A组21例:术中减压前30 min应用MP 1000mg,静脉输液,术后应用MP 80mg,静脉输液,qd×5d;B组24例:术中减压前30min应用MP 1000mg,静脉输液,术后应用地塞米松10mg,静脉输液,qd×5 d;C组22例:术后应用地塞米松10mg,静脉输液,qd×5d。术前、术后1周、术后6个月按JOA评分进行比较。结果术前3组JOA评分比较差异无显著性(P>0.05)。术后1周、术后6个月3组JOA评分改善率比较差异皆有显著性(P<0.05)。结论脊髓型颈椎病患者术中减压前30min和术后应用MP可促进神经功能的恢复。 展开更多

关键词 甲泼尼龙 脊髓型颈椎病 围手术期 神经功能

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带血管蒂电缆式神经移植的研究进展 被引量：1

9

作者 刘宝戈 赵玉清 +1 位作者 李力 田成瑞 《实用手外科杂志》 2001年第2期101-104,共4页

关键词 带血管蒂 供体 腓肠神经 小隐静脉 桡神经浅支 头静脉 胫神经 电缆式神经移植 移植神经

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扩大化椎板关节突切除术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症

10

作者 夏英鹏 徐天同 +2 位作者 崔子健 朱如森 田成瑞 《天津医药》 CAS 北大核心 2005年第5期306-307,F003,共3页

关键词 胸椎管狭窄症 椎板关节突 氟骨症性 切除术 2002年12月 2000年 高氟地区 韧带退变 脊髓压迫 神经损害 手术治疗 手术难度 脊柱外科 效果满意 多发生 严重

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大鼠胚胎神经干细胞的低温保存

11

作者 陈君 张学利 +1 位作者 江汉 田成瑞 《现代检验医学杂志》 CAS 2007年第1期81-82,共2页

目的建立大鼠胚胎神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的低温保存方法,探讨经冻存后NSCs的存活及生物学特性变化。方法使用二甲基亚砜(DMSO)做NSCs的冷冻保护剂于液氮中冻存。复苏后用间接免疫荧光染色方法对细胞的存活、形态及分化能... 目的建立大鼠胚胎神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的低温保存方法,探讨经冻存后NSCs的存活及生物学特性变化。方法使用二甲基亚砜(DMSO)做NSCs的冷冻保护剂于液氮中冻存。复苏后用间接免疫荧光染色方法对细胞的存活、形态及分化能力做鉴定。结果不同冻存时间及代数的NSCs复苏后存活率无明显差异(P>0.05),且仍能在体外多次传代,并可分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。结论大鼠NSCs低温冻存、复苏并不影响其原有的形态、增殖及多向分化等生物学特性。 展开更多

关键词 大鼠 胚胎神经干细胞 冻存

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腰椎术后中成药辅助健骨治疗的临床意义

12

作者 夏英鹏 徐天同 +1 位作者 张学利 田成瑞 《职业与健康》 CAS 2005年第4期614-615,共2页

目的 探讨腰椎术后患者使用中成药辅助健骨治疗预防术后继发性骨质疏松的临床价值。方法 2002年3月-2003年3月选取腰椎术后患者30名做研究组,并于术后采用中成药骨疏康(GSK)辅以钙剂治疗,随即从同期术后患者中选取30名做对照组,仅在术... 目的 探讨腰椎术后患者使用中成药辅助健骨治疗预防术后继发性骨质疏松的临床价值。方法 2002年3月-2003年3月选取腰椎术后患者30名做研究组,并于术后采用中成药骨疏康(GSK)辅以钙剂治疗,随即从同期术后患者中选取30名做对照组,仅在术后使用钙剂治疗,分别于术前和术后3个月测定骨密度值用以评价骨质状况,并对资料进行统计学分析。结果 经临床评价和统计学分析显示研究组骨质状况明显优于对照组。3个月后椎上2-4段骨矿密度值(BMD值)研究组与对照组分别为0.94±0.06和0.76±0.05两者差异有非常显著性(t=11.47,P<0.01)。结论 腰椎术后中成药辅助健骨治疗可以有效预防继发性骨质疏松。 展开更多

关键词 中成药 腰椎术后 继发性骨质疏松

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腰椎手术后腰椎的临床分析

13

作者 夏刚 张黎龙 +1 位作者 李会明 田成瑞 《实用骨科杂志》 2004年第5期437-438,共2页

的　探讨腰椎手术后腰椎失稳的发生原因 ,临床特点及防治。方法　回顾并分析了近年来我院收治的18例腰椎手术后腰椎失稳患者的临床资料。结果　所有病例 (平均年龄 4 8岁 )均以腰痛为主 ,腿疼部位模糊 ,很少累及膝以下 ,多不能久坐 ,腰... 的　探讨腰椎手术后腰椎失稳的发生原因 ,临床特点及防治。方法　回顾并分析了近年来我院收治的18例腰椎手术后腰椎失稳患者的临床资料。结果　所有病例 (平均年龄 4 8岁 )均以腰痛为主 ,腿疼部位模糊 ,很少累及膝以下 ,多不能久坐 ,腰背部肌肉软弱或僵硬。不稳绞锁不明显。有 7例为多间隙间盘摘除 ,有相当病例术前MRI表现出多间盘退变。结论　腰椎手术后是否出现腰椎失稳 ,除与手术切除减压的范围、术前退变状况等有关外 ,还受到年龄、个体差异、心理状态及术前、术后腰背肌锻炼状况等影响。对于此病的治疗并非均需要手术 ,且 2次手术出现的手术时间长、出血多等情况不可避免 ,因此预防此病的发生更为重要。 展开更多

关键词 腰椎手术 术后 腰椎失稳 术前 退变 临床分析 治疗 久坐 腿疼 不稳

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一体化颈椎钢板融合器在颈椎疾患治疗中的应用

14

作者 张黎龙 田融 +4 位作者 申庆丰 夏刚 李会明 刘岩 田成瑞 《实用骨科杂志》 2007年第9期517-519,共3页

目的评价一体化颈椎钢板融合器（the plate cage benezech implant，PCB）的优越性。方法自2003年5月至2006年8月，针对20例颈椎疾患患者采用PCB内固定治疗，术后行3-32个月的随访。结果按照JOA评分，术前评分为8-13分，平均9.8分，术... 目的评价一体化颈椎钢板融合器（the plate cage benezech implant，PCB）的优越性。方法自2003年5月至2006年8月，针对20例颈椎疾患患者采用PCB内固定治疗，术后行3-32个月的随访。结果按照JOA评分，术前评分为8-13分，平均9.8分，术后评分为12-16分，平均14.8分，术后改善率为84.6%。平均手术时间104 min，对比同期56例颈前路单节段椎间盘切除钛网植骨钢板内固定平均手术时间131 min，手术时间有显著性差异（P〈0.05）。未出现医源性颈髓损伤、颈椎失稳、固定物松动现象，术后6个月CR平片示植骨融合良好。结论PCB是集融合器的优越性与钢板的安全性于一体的假体，可提供术后即刻稳定，恢复椎间隙高度，使颈椎正常生理性能得以维持。可以作为治疗包括颈椎间盘突出、脊髓型颈椎病以及退行性颈椎失稳的一种选择。 展开更多

关键词 颈椎 椎间盘切除 植骨 内固定器

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USS椎弓根螺钉系统内固定加后外侧植骨治疗腰椎滑脱症

15

作者 朱如森 杜文君 +3 位作者 崔子健 夏英鹏 张学利 田成瑞 《天津医科大学学报》 2004年第3期421-422,共2页

目的 :采用腰椎椎板减压 ,侧后方植骨和USS(UniversalSpinalSystem)椎弓根螺钉系统内固定治疗退行性腰椎滑脱症的早期疗效。方法 :自2001年5月～2003年10月对68例轻度腰椎滑脱症患者施行腰椎椎板减压 ,侧后方植骨和USS椎弓根螺钉系统内... 目的 :采用腰椎椎板减压 ,侧后方植骨和USS(UniversalSpinalSystem)椎弓根螺钉系统内固定治疗退行性腰椎滑脱症的早期疗效。方法 :自2001年5月～2003年10月对68例轻度腰椎滑脱症患者施行腰椎椎板减压 ,侧后方植骨和USS椎弓根螺钉系统内固定手术治疗。结果 :术后平均随访5月～2年10月 ,平均20.4个月。对比手术前后症状恢复程度及滑脱复位程度 :68例患者中 ,39例症状完全消失 ,22例症状基本消失。患者的腰痛及下肢痛症状均有明显缓解 ,无固定螺钉松动及再滑脱现象。优良率89.7 %。结论 :应用USS脊柱内固定系统和侧后方植骨治疗腰椎滑脱症是一种操作简单,效果良好 ,复位满意的可靠方法。 展开更多

关键词 腰椎滑脱 内固定 治疗

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骨疏康防治腰椎术后继发性骨质疏松的临床观察

16

作者 徐天同 夏英鹏 +1 位作者 吕波 田成瑞 《中国骨肿瘤骨病》 2005年第1期53-54,共2页

关键词 继发性骨质疏松 支具 骨疏康 腰椎术后 并发症 治疗 早期 临床观察 下肢功能 椎板减压术

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正中神经损伤晚期修复的实验研究

17

作者 刘宝戈 杨仲 +3 位作者 江汉 王勇 徐天同 田成瑞 《中国实用手外科杂志》 2001年第3期163-164,共2页

目的 通过对正中神经损伤晚期修复方法的探索，验证晚期神经损伤修复后，最大限度获得满意功能恢复的程度。方法 模拟兔实验伤后６个月、９个月、１２个月进行神经修复，按国际统一标准评定疗效。结果３６只中恢复优良２３例，总优良率... 目的 通过对正中神经损伤晚期修复方法的探索，验证晚期神经损伤修复后，最大限度获得满意功能恢复的程度。方法 模拟兔实验伤后６个月、９个月、１２个月进行神经修复，按国际统一标准评定疗效。结果３６只中恢复优良２３例，总优良率为６３．９％。结论 伤后较长时间以上的晚期周围神经损伤的修复仍可获得较满意的恢复。 展开更多

关键词 正中神经损伤 修复方法 评定疗效 周围神经损伤 再生机理

原文传递

浅析旅游企业财务分析方法之杜邦分析法

18

作者 田成瑞 卫琪琛 《财会学习》 2016年第14期24-25,共2页

旅游企业财务分析与评价方法有多种,最具代表性、综合性的方法是杜邦分析法。本文以中青旅为实例,分析了杜邦分析法在旅游企业财务分析工作中的应用,表明杜邦分析法虽然存在一定的局限性,但仍然是旅游企业财务分析工作的好方法。

关键词 旅游企业 财务分析 杜邦分析法

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颈前路术后颈肩痛分析 被引量：2

19

作者 杜文君 孙娟 +3 位作者 田融 夏英鹏 田成瑞 江毅 《天津医科大学学报》 2001年第1期95-96,99,共3页

目的 :观察了颈前路植骨融合术后颈肩痛患者的临床表现 ,对其原因进行了分析。方法 :对28例因颈间盘突出症及颈椎病患者行“颈前路间盘和/或椎体次全切除取髂骨植骨融合术"后颈肩痛患者临床表现进行了分析 ,并行X -ray、CT及MRI等... 目的 :观察了颈前路植骨融合术后颈肩痛患者的临床表现 ,对其原因进行了分析。方法 :对28例因颈间盘突出症及颈椎病患者行“颈前路间盘和/或椎体次全切除取髂骨植骨融合术"后颈肩痛患者临床表现进行了分析 ,并行X -ray、CT及MRI等影像学检查 ,对其进行总结。结果 :本组病例经证实有植骨块移位、植骨块假关节形成、伴发肩周炎及单纯颈托外固定过紧所致。骨块移位及假关节形成者二次手术复位或切除假关节 ,追加植骨 ,钢板内固定 ,肩周炎及卡压所致者对症治疗 ,效果均十分满意。结论 :颈前路间盘和/或椎体次全切除取髂骨植骨融合术时应注意骨块大小、外固定松紧程度及合并症的早期诊断 。 展开更多

关键词 颈肩痛 颈前路 术后 诊断 治疗

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成年脊髓拴系综合征临床诊治(附14例报告)

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作者 杜文君 孙娟 +2 位作者 田成瑞 刘世莉 朱如森 《天津医科大学学报》 2003年第4期540-542,共3页

目的 :观察成年脊髓拴系综合征临床表现 ,对其手术及疗效进行评价。方法 :对14例成年经MRI及手术探察证实为脊髓拴系综合征患者临床表现进行分析。手术采用脉冲式电刺激仪及显微外科技术 ,扩大狭窄椎管 ,切除占位病变 ,松解脊髓及粘连... 目的 :观察成年脊髓拴系综合征临床表现 ,对其手术及疗效进行评价。方法 :对14例成年经MRI及手术探察证实为脊髓拴系综合征患者临床表现进行分析。手术采用脉冲式电刺激仪及显微外科技术 ,扩大狭窄椎管 ,切除占位病变 ,松解脊髓及粘连马尾神经 ,切断终丝。结果 :全部病例随访1年以上 ,手术后感觉、运动、括约肌及性功能得到较好改善 ,其改善率的95 %可信区间为 (29 %,82 % )。结论 :手术采取原发和继发疾病同时治疗 。 展开更多

关键词 脊髓拴系 成年 临床

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