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心房颤动射频导管消融术中心电图ST段抬高的临床观察
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作者 龚福汉 刘振良 +4 位作者 刘启方 田龙海 田野 杨英 杨龙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期865-870,共6页
目的:分析心房颤动(房颤)射频导管消融术治疗过程中心电图ST段抬高的发生率、临床特征及预后。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月铜仁市人民医院、毕节市七星关区人民医院、贵州省人民医院行射频导管消融术治疗的798例房颤患者,所有... 目的:分析心房颤动(房颤)射频导管消融术治疗过程中心电图ST段抬高的发生率、临床特征及预后。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月铜仁市人民医院、毕节市七星关区人民医院、贵州省人民医院行射频导管消融术治疗的798例房颤患者,所有患者均在局部麻醉下经房间隔途径行CARTO三维电解剖标测及射频消融,记录术中心电图ST段抬高情况。对心电图ST段抬高患者于术后第1、3、6、12个月进行随访,随访指标包括房颤复发及复发时间、抗心律失常药物应用以及是否发生死亡、血栓栓塞、出血及围术期并发症。结果:5例患者在射频导管消融术治疗过程中出现心电图ST段抬高,发生率为0.62%。3例患者ST段抬高发生在房间隔穿刺过程中,2例发生在PentaRay标测电极建立左心房电解剖模型过程中。3例患者为短暂性ST段抬高(抬高时间<20 min),症状发作时血压升高;2例患者呈持续性ST段抬高(抬高时间>20 min),发生严重低血压,给予血管活性药物处理。4例患者经观察及药物处理后完成射频导管消融术,1例患者因严重血液动力学障碍终止手术,于术后5 d死亡,余4例患者无围术期并发症。术后平均随访(6±3)个月,仅1例患者术后6个月出现短阵房性心动过速,余病例未见房颤复发及心悸症状。结论:射频导管消融术治疗房颤过程中可能会发生短暂性或持续性心电图ST段抬高,及早发现及快速处理能够预防恶性事件,具有良好的预后。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 ST段抬高 冠状动脉痉挛
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高良姜素通过下调lncRNA H19的表达抑制ox-LDL诱导的人源 正常主动脉内皮细胞血管生成活性
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作者 罗瑞 田龙海 杨永曜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期52-59,共8页
目的探索高良姜素对ox-LDL诱导的人源正常主动脉内皮细胞(HAECs)的影响及其机制。方法使用不同浓度(0、10、20、40、80μmol/L)的高良姜素孵育HAECs24h后,通过MTT检测细胞活性。以5mg/mLox-LDL诱导的HAECs为模型,使用20、40μmol/L高良... 目的探索高良姜素对ox-LDL诱导的人源正常主动脉内皮细胞(HAECs)的影响及其机制。方法使用不同浓度(0、10、20、40、80μmol/L)的高良姜素孵育HAECs24h后,通过MTT检测细胞活性。以5mg/mLox-LDL诱导的HAECs为模型,使用20、40μmol/L高良姜素孵育24h。为观察高良姜素的作用机制,在HAECs中过表达lncRNAH19,使用40μmol/L高良姜素孵育24 h。通过qRT-PCR检测lncRNAH19的水平,划痕实验和血管形成实验用于观察迁移和管形成能力,使用流式细胞术检测ROS水平。通过Western blot检测VEGFA、MMP-2、MMP-9的蛋白水平。结果低浓度(0、10、20、40μmol/L)的高良姜素对细胞无明显毒性(P>0.05),而80μmol/L高良姜素会抑制HAECs细胞的活性(P<0.01)。ox-LDL诱导的HAECs中lncRNAH19的表达水平增加,高良姜素能降低ox-LDL诱导的HAECs的lncRNAH19的表达水平、迁移能力和血管形成能力,ROS水平以及VEGFA、MMP-2、MMP-9的蛋白水平(P<0.01)。但是,高良姜素的这些生物学作用均能被过表达lncRNAH19逆转(P<0.01)。结论高良姜素可能通过抑制lncRNAH19的表达以降低ox-LDL诱导的HAECs的迁移、氧化应激和血管形成能力来发挥治疗动脉粥样硬化的潜力。 展开更多
关键词 血管生成 人源正常主动脉内皮细胞 高良姜素 lncRNAH19
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化工工厂机械设备维护管理体系的建立与优化研究
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作者 田龙海 《中国科技期刊数据库 工业A》 2024年第4期0180-0183,共4页
在化工厂的工作中,对器械装备进行管理和维修护理是非常关键的一环,如果在化工单位的机械设施管理上出现了失误,或是没有得到及时的维护,那么就会导致有关设施的损坏,有毒气体或试液泄漏,成为一种职业病的生产和传染源,对员工和工人的... 在化工厂的工作中,对器械装备进行管理和维修护理是非常关键的一环,如果在化工单位的机械设施管理上出现了失误,或是没有得到及时的维护,那么就会导致有关设施的损坏,有毒气体或试液泄漏,成为一种职业病的生产和传染源,对员工和工人的身心健康都造成了严重的伤害。为此,本论文着重探讨了在化工单位生产过程中,对机器设施的发掘与维修评估问题。 展开更多
关键词 化工工厂机械设备管理 维护保养技术 举措
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新型口服抗凝药用于中国人群非瓣膜性心房颤动治疗疗效和安全性的荟萃分析 被引量:6
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作者 庞军 刘承铭 +10 位作者 杨龙 田野 安亚平 俞杉 蒋智 田龙海 田水 黄晶 何尤夫 周瑜 吴强 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第3期252-258,共7页
目的针对新型口服抗凝药用于中国人群非瓣膜性心房颤动治疗的疗效和安全性作一荟萃分析。方法计算机检索英文及中文数据库,检索时间截止2022年6月。纳入有关中国人群新型口服抗凝药治疗非瓣膜性心房颤动的临床研究,根据科考兰5.0.2质量... 目的针对新型口服抗凝药用于中国人群非瓣膜性心房颤动治疗的疗效和安全性作一荟萃分析。方法计算机检索英文及中文数据库,检索时间截止2022年6月。纳入有关中国人群新型口服抗凝药治疗非瓣膜性心房颤动的临床研究,根据科考兰5.0.2质量评价标准评价纳入研究质量。采用RevMan 5.0软件处理数据。结果最终纳入19个临床研究(共包括2729例患者,新型口服抗凝药组1355例,华法林组1374例)。相对于华法林组,中国人群新型口服抗凝药组卒中发生率(OR=0.56,95%CI 0.39~0.79)降低,血栓栓塞事件(非神经系统)发生率(OR=0.64,95%CI 0.43~0.94)降低,非严重出血事件发生率(OR=0.47,95%CI 0.33~0.66)降低,严重出血事件发生率(OR=0.43,95%CI 0.23~0.80),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与华法林组无统计学差异(MD=1.03,95%CI-2.20~4.25;MD=-1.57,95%CI-12.28~9.15),凝血酶时间高于华法林组(MD=4.51,95%CI 4.06~4.95),纤维蛋白原数值低于华法林组(MD=-0.37,95%CI-0.50~-0.24)。结论相对于华法林组,中国人群新型口服抗凝药组卒中发生率、血栓栓塞事件(非神经系统)发生率、非严重及严重出血事件发生率均降低,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与华法林组无统计学差异,凝血酶时间高于华法林组,纤维蛋白原数值低于华法林组。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 新型口服抗凝药 META分析 中国人群
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基于DCE-MRI评估脑小血管病患者硬脑膜淋巴管功能的临床研究
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作者 王旭彪 贺玉琴 +2 位作者 冉禄森 田龙海 汪明欢 《神经损伤与功能重建》 2024年第3期125-129,156,共6页
目的:基于多期相动态对比增强磁共振成像技术,探究不同临床特征和脑小血管病影像标志物的硬脑膜淋巴管功能差异。方法:招募2021年3月至2022年8月社区志愿者120例,评估脑小血管病影像学标志物后连续纳入符合标准的患者65例,根据影像学总... 目的:基于多期相动态对比增强磁共振成像技术,探究不同临床特征和脑小血管病影像标志物的硬脑膜淋巴管功能差异。方法:招募2021年3月至2022年8月社区志愿者120例,评估脑小血管病影像学标志物后连续纳入符合标准的患者65例,根据影像学总负荷分为高负荷组和低负荷组。通过多期相(增强前期、增强期和增强末期)动态对比增强磁共振评估硬脑膜淋巴管流入功能和代谢功能,并利用单因素和多因素分析不同影像学标志物和临床特征与硬脑膜淋巴管功能的相关性。结果:高负荷组与低负荷组相比,硬脑膜淋巴管曲线下面积增大(2 830.54 v.s 2 450.87,P=0.032),达峰斜率增高(4.03 v.s 3.40,P=0.049),矫正混杂因素后仍有统计学差异(P=0.028,P=0.031)。存在深部白质高信号的患者硬脑膜淋巴管的流入(P=0.015)和代谢功能(P=0.020)受损而脑室旁白质高信号患者的流入(P=0.249)和代谢功能无明显变化(P=0.726)。认知功能和情绪状态不同的患者硬脑膜淋巴管功能无差异(P>0.05)。结论:脑小血管病影像标志物不同的患者硬脑膜淋巴管功能变化不同,且影像总负荷高的患者硬脑膜淋巴管的流入功能增强,提示硬脑膜淋巴管与脑小血管病的发病相关。 展开更多
关键词 脑小血管病 硬脑膜淋巴管 动态对比增强磁共振成像 影像标志物
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多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的临床应用 被引量:22
6
作者 田龙海 刘忠 《临床军医杂志》 CAS 2010年第5期799-801,共3页
目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对156例肋骨骨折患者进行MSCT薄层扫描,重建全肋骨SSD图像。156例均经多平面重建术[三维表面遮盖成像法(surface shaded display,SSD)]、多重面重建法(multi-planer reconst... 目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对156例肋骨骨折患者进行MSCT薄层扫描,重建全肋骨SSD图像。156例均经多平面重建术[三维表面遮盖成像法(surface shaded display,SSD)]、多重面重建法(multi-planer reconstruction,MPR)技术重建满意的三维图像。结果 MPR显示肋骨骨折300根,SSD显示290根。结论多层螺旋CT肋骨三维重建能够直观、立体、清晰、多角度地显示肋骨骨折,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋 三维重建技术 肋骨骨折 临床应用价值 fracture reconstruction technique 平面重建术 骨三维重建 SSD 三维图像 三维表面 技术重建 骨折患者 薄层扫描 DISPLAY 重建法 多角度 成像法 MPR 直观
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MSCT在踝关节损伤中的应用价值 被引量:9
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作者 田龙海 刘玄辉 +1 位作者 赵林 刘敏 《临床军医杂志》 CAS 2011年第4期761-763,共3页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在踝关节损伤诊断中的价值。方法 MSCT扫描踝关节损伤患者40例,分析薄层重建、多平面重组(MPR)及容积显示技术(VR)对踝关节损伤的显示及价值,并与常规横断面对比分析。结果在40例踝关节骨折中,外踝骨... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在踝关节损伤诊断中的价值。方法 MSCT扫描踝关节损伤患者40例,分析薄层重建、多平面重组(MPR)及容积显示技术(VR)对踝关节损伤的显示及价值,并与常规横断面对比分析。结果在40例踝关节骨折中,外踝骨折16例,内踝骨折4例,内外踝骨折8例,距骨骨折2例,复杂三踝骨折10例。MSCT三维重建图像能全面、直观地显示相应的踝关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况,尤其是MPR对骨折、脱位、骨碎片显示率为100%。结论 MSCT通过薄层重建配合MPR、VR能够克服横断扫描限制。在不增加患者辐射剂量的情况下,能够更加直观、立体地显示踝关节损伤的基本征象。为踝关节损伤的诊断提供更多信息。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 踝关节 损伤 三维成像
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320排CTDSA技术在脑血管病变中的应用价值 被引量:7
8
作者 田龙海 陈志辉 刘璇辉 《中国医疗设备》 2012年第10期178-179,45,共3页
目的探讨320排CTDSA(计算机断层扫描数字血管减影造影术)技术在脑血管病变中的应用价值。方法利用320排CT对90例疑似脑血管病例进行头颅动态容积增强扫描。结果所有病例均获取良好的平扫容积图像、动态CTA图像及全脑灌注图像。90例中发... 目的探讨320排CTDSA(计算机断层扫描数字血管减影造影术)技术在脑血管病变中的应用价值。方法利用320排CT对90例疑似脑血管病例进行头颅动态容积增强扫描。结果所有病例均获取良好的平扫容积图像、动态CTA图像及全脑灌注图像。90例中发现病变75例,包括动脉狭窄或闭塞15例,动脉瘤40例;脑膜瘤4例;三叉神经鞘瘤2例;动静脉畸形(AVM)10例;静脉窦血栓4例;正常的15例。结论 320排CTDSA技术对脑血管病变的诊断及随访具有极高的临床价值。 展开更多
关键词 CT CTDSA 血管成像 颅内动静脉
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16层CT头颈动脉成像优化方案 被引量:2
9
作者 田龙海 陈信坚 刘忠 《临床军医杂志》 CAS 2010年第6期1010-1012,共3页
目的 研究16层螺旋CT血管造影在头颈部血管成像的最优对比扫描方案及相关参数优选.方法 收集80例临床怀疑颈部血管病变的患者,随机分为常规扫描方案组(A)和优化方案组(B),每组各40例,所有扫描数据均进行横断面、MPR、MIP、SSD重建,分析... 目的 研究16层螺旋CT血管造影在头颈部血管成像的最优对比扫描方案及相关参数优选.方法 收集80例临床怀疑颈部血管病变的患者,随机分为常规扫描方案组(A)和优化方案组(B),每组各40例,所有扫描数据均进行横断面、MPR、MIP、SSD重建,分析各组上腔静脉的强化程度、条状伪影、血流相关伪影和总体成像质量,选择最优的对比剂注射方案.结果 80例受检者均顺利完成CT增强扫描.B组方案的上腔静脉强化程度、条状伪影及总体图像质量均优于其他方案(P<0.05),获得了优质的横断面及三维重建图像,仅在血流相关伪影方面略次于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).但B组有1例的主动脉强化较差达不到三维重建的要求.结论 经肘前静脉以4 ml/s 速度同时注射碘浓度为90 g/L 对比剂,延迟25~28 s 开始扫描是最理想的对比剂注射方案. 展开更多
关键词 颈动脉 血管成像 优化方案 CTA reconstruction technique 扫描方案 对比剂 条状伪影 上腔静脉 三维重建图像 同时注射 流相关 横断面 统计学意义 增强扫描 血管造影 血管病变 图像质量 扫描数据 头颈部
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320排动态容积CT在冠心病筛查中的初步应用 被引量:1
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作者 田龙海 陈志辉 《临床军医杂志》 CAS 2013年第2期116-118,共3页
目的探讨320排动态容积CT冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)筛查中的应用。方法分析90例临床拟诊为冠心病患者的320排CT前瞻性心电门控全心容积扫描检查结果。对显示的冠状动脉主干及其主要分支进行分级评价,并对辐射剂... 目的探讨320排动态容积CT冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)筛查中的应用。方法分析90例临床拟诊为冠心病患者的320排CT前瞻性心电门控全心容积扫描检查结果。对显示的冠状动脉主干及其主要分支进行分级评价,并对辐射剂量进行统计分析。结果本组90例,发现狭窄性病变70例,其中三支狭窄性病变10例,两支狭窄性病变25例,单支狭窄性病变35例;其中狭窄度≥50%35支(30.43%),<50%80支(69.57%)。90例冠状动脉成像质量1级80例(88.89%),2级9例(10%),3级1例(1.11%)。结论 320排CT冠状动脉成像速度快,图像质量高,辐射剂量低,是冠心病筛查的首选检查。 展开更多
关键词 320排动态容积CT 冠状动脉疾病 体层摄影技术 X线计算机
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冠状动脉全程弥漫扩张2例
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作者 田龙海 郑亚西 +3 位作者 杨君 夏桂玲 王记培 李天纵 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第1期111-112,共2页
病例1患者男性,49岁,主因"胸痛11 d"入院。患者于11 d前无明显诱因突发双侧胸痛,左侧明显,伴心悸、出汗,持续数小时后症状渐缓解。就诊于当地医院诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)急性心肌梗死",(具体治疗不详),转入我... 病例1患者男性,49岁,主因"胸痛11 d"入院。患者于11 d前无明显诱因突发双侧胸痛,左侧明显,伴心悸、出汗,持续数小时后症状渐缓解。就诊于当地医院诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)急性心肌梗死",(具体治疗不详),转入我院。患者既往高脂血症5年,20年前因外伤导致"脾破裂"并行脾脏切除手术,吸烟30年,约20支/日。 展开更多
关键词 脾脏切除 胸痛 急性心肌梗死 脾破裂 脂血症 川崎病 脾切除术 三支血管病变 长期吸烟史 前降支
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腹主动脉双线与单线缩窄所致大鼠左心室肥厚模型比较
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作者 田龙海 杨龙 +5 位作者 叶芸 何炯红 田水 刘会 夏桂玲 杨君 《贵州医药》 CAS 2022年第1期6-8,共3页
目的比较腹主动脉单次缩窄与双次缩窄所致大鼠左室肥厚模型的病理及病生特点。方法将60只健康成年雄性SD大鼠随机分为三组:双线组(n=20)、单线组(n=20)、对照组(n=20)。双线组行腹主动脉相邻部位2次系线缩窄,单线组行腹主动脉1次系线缩... 目的比较腹主动脉单次缩窄与双次缩窄所致大鼠左室肥厚模型的病理及病生特点。方法将60只健康成年雄性SD大鼠随机分为三组:双线组(n=20)、单线组(n=20)、对照组(n=20)。双线组行腹主动脉相邻部位2次系线缩窄,单线组行腹主动脉1次系线缩窄、对照组分离腹主动脉模拟手术过程穿线不系线缩窄。建模8周后行超声心动图评价心功能指标,直接测量左室后壁厚度,计算心肌质量指数。结果建模8周后,与对照组比较,双线组和单线组均表现为不同程度进食量少、体重下降、少动、毛光泽度差、呼吸频率快,且双线组症状尤为明显;双线组、单线组体重(WT)明显低于对照组(P<0.05);双线组、单线组左心室射血分数(LVEF)明显低于对照组(P<0.01),且双线组低于单线组(P<0.05);双线组、单线组心脏舒张末期左心室后壁厚度(LVP-Wd)、心室重量指数(心室重量/体重VW/WT)及B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)检查水平明显高于对照组(P<0.01),且双线组高于单线组(P<0.05)。结论双线腹主动脉缩窄术致心力衰竭(HF)症状及左室肥厚(LVH)程度更明显,建立大鼠LVH模型可选择该方法。 展开更多
关键词 大鼠左心室肥厚模型 腹主动脉缩窄术 心力衰竭
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MSCT三维重建技术在茎突扫描中的应用价值
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作者 田龙海 刘忠 《中国医疗设备》 2012年第8期154-156,共3页
目的探讨MSCT三维重建技术对茎突综合征的临床价值。方法对我院50例临床拟诊茎突综合征的患者采用MSCT三维重建,观察茎突形态、走行、有无钙化并测量其长度、偏斜角度。结果 50例怀疑茎突过长的患者通过MSCT三维重建诊断茎突过长(>3 ... 目的探讨MSCT三维重建技术对茎突综合征的临床价值。方法对我院50例临床拟诊茎突综合征的患者采用MSCT三维重建,观察茎突形态、走行、有无钙化并测量其长度、偏斜角度。结果 50例怀疑茎突过长的患者通过MSCT三维重建诊断茎突过长(>3 cm)38例(76%),茎突钙化2例,正常10例。38例茎突过长患者中,10例茎突向内偏斜角≥25o(26.3%),15例向前偏斜角≥25o(39.5%)。结论 MSCT三维重建能清楚、直观地显示茎突立体的全貌,准确地测量其长度、角度以及清晰显示与周围组织结构的关系,对临床手术入路的选择具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT三维重建茎突综合征
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左心耳体积与心房颤动射频消融术后复发的关系分析
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作者 田龙海 田水 《心血管病防治知识(学术版)》 2021年第9期35-37,共3页
目的分析射频消融术治疗心房颤动术后复发与左心耳体积的关系。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月本院心房颤动射频消融术患者70例,依据术后复发情况分为复发组、未复发组两组。复发组20例,未复发组50例。通过电子病历系统将两组患者... 目的分析射频消融术治疗心房颤动术后复发与左心耳体积的关系。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月本院心房颤动射频消融术患者70例,依据术后复发情况分为复发组、未复发组两组。复发组20例,未复发组50例。通过电子病历系统将两组患者的人口学资料、基础心脏疾病、左心房CT检查、心脏彩超检查、实验室检查结果采集下来,分析射频消融术治疗心房颤动术后复发的影响因素。结果复发组患者的糖尿病发生率显著高于未复发组(P<0.05),pro-BNP水平显著高于未复发组(P<0.05),左房前后径显著长于未复发组(P<0.05),LAV、LAAV、LAV+LAAV均显著大于未复发组(P<0.05),但两组患者的性别、年龄、体质量指数、首发房颤时间、术前房颤持续时间、心房颤动类型、高血压、冠心病、脑梗死发生率、既往史、HDL-C、LDL-C、T-CHO、TG水平、LVEF之间的差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,射频消融术治疗心房颤动术后复发的影响因素包括糖尿病、pro-BNP、左房前后径、LAV、LAAV、LAV+LAAV(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,射频消融术治疗心房颤动术后复发的影响因素包括pro-BNP、LAAV(P<0.05),不包括糖尿病、左房前后径、LAV(P>0.05)。结论射频消融术治疗心房颤动术后复发与左心耳体积的关系密切。 展开更多
关键词 射频消融术 心房颤动 复发 左心耳体积 影响因素
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尼可地尔治疗冠心病的效果及对患者心电图QTd、心律失常发生率的影响
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作者 田龙海 叶芸 《当代医药论丛》 2021年第19期117-118,共2页
目的:探究用尼可地尔治疗冠心病的效果及对患者心电图QT离散度(QTd)、心律失常发生率的影响。方法:选择2020年2月至2021年2月贵州省人民医院心内科收治的72例冠心病患者作为研究对象。随机将其分为尼可地尔组与对照组,每组各有36例患者... 目的:探究用尼可地尔治疗冠心病的效果及对患者心电图QT离散度(QTd)、心律失常发生率的影响。方法:选择2020年2月至2021年2月贵州省人民医院心内科收治的72例冠心病患者作为研究对象。随机将其分为尼可地尔组与对照组,每组各有36例患者。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用尼可地尔对尼可地尔组患者进行治疗,然后比较两组患者心律失常的发生率、心电图QTd、临床疗效及血清炎性细胞因子的水平。结果:治疗后,与对照组患者相比,尼可地尔组患者心律失常的发生率和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均更低,其血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-2(IL-2)的水平和治疗的总有效率均更高,其心电图QTd更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对冠心病患者进行常规治疗的基础上,用尼可地尔对其进行治疗能显著降低其心律失常的发生率,改善其心电图QTd和血清炎性细胞因子的水平,提高其疗效。 展开更多
关键词 尼可地尔 冠心病 心电图QTd 心律失常
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左心耳结构复杂性与非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的关系 被引量:32
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作者 杨英 扶泽南 +6 位作者 杨龙 何炯红 刘微 田野 田龙海 黄勇淇 赵义冬 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期277-281,共5页
目的:探讨左心耳结构复杂性与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳血栓形成的关系。方法:连续入选拟行射频消融术治疗的NVAF患者295例,记录病史资料和化验指标,进行CHA2DS2-VASc评分。行经食道超声心动图和计算机断层扫描血管造影(CTA)检... 目的:探讨左心耳结构复杂性与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳血栓形成的关系。方法:连续入选拟行射频消融术治疗的NVAF患者295例,记录病史资料和化验指标,进行CHA2DS2-VASc评分。行经食道超声心动图和计算机断层扫描血管造影(CTA)检查了解左心耳有、无血栓形成,以此将患者分为血栓组(n=42)和无血栓组(n=253)。应用CT影像后处理系统对左心房CTA影像进行三维重建,获取每例患者的左心耳形态,将左心耳形态分为单纯型和复杂型两类。分析左心耳血栓形成与各项潜在危险因素的关系。结果:血栓组非阵发性心房颤动(76.2%vs 18.2%)、复杂型左心耳比例(66.7%vs 45.1%)显著高于无血栓组(P均<0.01)。此外,血栓组患者的年龄、心房颤动病程、左心房前后径、B型利钠肽、血尿酸、CHA2DS2-VASc评分均大于无血栓组(P均<0.05)。相对于无血栓组,血栓组患者的高血压、糖尿病、冠心病、慢性心力衰竭、脑卒中/短暂性脑缺血发作/血栓栓塞以及血管疾病的患病率更高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,复杂型左心耳(OR=4.129,95%CI:1.413~12.069)、心房颤动病程(OR=1.021,95%CI:1.006~1.036)、非阵发性心房颤动(OR=13.910,95%CI:4.563~42.406)与CHA2DS2-VASc评分(OR=2.580,95%CI:1.115~5.966)均是左心耳血栓形成的独立危险因素(P均<0.05)。结论:复杂型左心耳为NVAF患者左心耳血栓形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 左心耳 血栓形成 非瓣膜性房颤 危险因素
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microRNA-25通过HMGB1途径降低缺氧/复氧H9C2心肌细胞纤维化 被引量:12
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作者 刘启方 黄晶 +2 位作者 田龙海 安亚平 岳峰 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1416-1420,共5页
目的:探讨microRNA-25(miR-25)对缺氧/复氧诱导的H9C2细胞纤维化的作用及机制。方法:建立miR-25过表达/沉默的H9C2细胞株,行缺氧/复氧损伤处理,Real-time PCR检测miR-25的表达,Western blot检测TIMP2、MMP2、CollagenⅠ、CollagenⅢ、Fi... 目的:探讨microRNA-25(miR-25)对缺氧/复氧诱导的H9C2细胞纤维化的作用及机制。方法:建立miR-25过表达/沉默的H9C2细胞株,行缺氧/复氧损伤处理,Real-time PCR检测miR-25的表达,Western blot检测TIMP2、MMP2、CollagenⅠ、CollagenⅢ、Fibronectin及HMGB1蛋白表达水平。构建转染HMGB1 shRNA的H9C2稳定细胞系,行缺氧/复氧损伤处理,Western blot检测HMGB1、TIMP2、MMP2、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达水平。双荧光素酶试验验证miR-25与HMGB1的靶向关系。结果:miR-25高表达组,HMGB1表达减少,TIMP2、MMP2、CollagenⅠ、CollagenⅢ、Fibronectin蛋白表达减少,细胞纤维化程度降低,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0. 01)。转染HMGB1-shRNA组H9C2细胞,缺氧/复氧处理后,HMGB1、TIMP2、MMP2、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达减少,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0. 01)。双荧光素报告基因显示,转染miR-25mimic+野生型HMGB1-3’UTR报告基因载体组荧光素酶信号强度明显下降;对照组荧光素酶没有变化,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论:miR-25通过靶向调控HMGB1表达降低缺氧/复氧诱导的H9C2细胞纤维化。 展开更多
关键词 miRNA-25 缺氧/复氧 心肌纤维化
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320排动态容积CT在脑动静脉畸形诊断中的应用价值 被引量:3
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作者 程少容 陈信坚 +4 位作者 陈友三 田龙海 罗金香 孙志强 曾晓华 《华南国防医学杂志》 CAS 2012年第6期604-605,620,共3页
脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malforma-tions,cAVM)是先天性中枢神经系统血管发育异常所形成的病态脑血管团,体积可随人体发育而生长,多在30岁以下发病,50%~60%的患者首发症状为出血,在儿童中可高达80%[1]。1980年,
关键词 320排CT 体层摄影技术 血管造影术 动静脉畸形
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320排动态容积CT在颅内动脉瘤术后评价中的应用 被引量:5
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作者 孙志强 陈信坚 +4 位作者 陈友三 邹佳妮 黄文才 田龙海 罗金香 《放射学实践》 2012年第11期1183-1186,共4页
目的:探讨320排动态容积CT在颅内动脉瘤术后评价中的价值。方法:2010年5月~2011年9月97例颅内动脉瘤术后患者行320排动态容积CT-DSA检查,其中行开颅夹闭术63例,血管介入栓塞术33例,栓塞并夹闭术1例。对未减影和减影图像采用容积再现(VR... 目的:探讨320排动态容积CT在颅内动脉瘤术后评价中的价值。方法:2010年5月~2011年9月97例颅内动脉瘤术后患者行320排动态容积CT-DSA检查,其中行开颅夹闭术63例,血管介入栓塞术33例,栓塞并夹闭术1例。对未减影和减影图像采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)方法进行后处理。结果:本组97例患者图像优良率为96%,63例夹闭术及1例栓塞并夹闭术后患者共显示瘤夹65个,CTA均清晰显示动脉瘤夹位置、形态及与载瘤血管的关系;33例介入栓塞术后患者弹簧圈20例完全减掉,13例残留少许弹簧圈,但伪影较小。共发现动脉瘤残留3例,均为夹闭术后患者。此外,CTA显示2例载瘤动脉远端血管分支稀少,2例合并烟雾病,3例发现颅内其它部位动脉瘤,1例合并脑血管畸形。结论:320排动态容积CT可清晰显示动脉瘤术后有无瘤体残留、动脉瘤夹及栓塞材料与载瘤血管的关系,可以作为术后随访的首选检查方法。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 数字减影
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小脑髓母细胞瘤的MRI影像特征及鉴别诊断 被引量:5
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作者 沈桂萍 曾晓华 +5 位作者 阳昱恒 孙志强 陈信坚 赵林 罗超 田龙海 《中国中西医结合影像学杂志》 2012年第3期213-215,239,共4页
目的:探讨小脑髓母细胞瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析21例经手术病理证实的小脑髓母细胞瘤的MRI资料,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,5例行FLAIR序列及弥散加权成像(DWI)。结果:21例髓母细胞瘤中,19例位于小脑蚓部(占90%),2... 目的:探讨小脑髓母细胞瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析21例经手术病理证实的小脑髓母细胞瘤的MRI资料,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,5例行FLAIR序列及弥散加权成像(DWI)。结果:21例髓母细胞瘤中,19例位于小脑蚓部(占90%),2例位于小脑半球(占10%)。发病年龄5~41岁,15岁以下11例(占52%)。肿瘤平均大小约33mm,18例病灶边界较清楚,3例病灶周边模糊。圆形或类圆形11例,不规则形3例,边缘分叶5例。16例病灶内可见囊变、坏死。MRI扫描,T1WI呈稍低、等信号,T2WI呈等、稍高信号,FLAIR序列呈等、稍高信号,DWI序列病灶实性成分呈高信号,表面扩散系数(ADC)图呈略低信号。增强扫描大部分病灶不同程度强化。12例病灶周边见不规则水肿。结论:小脑髓母细胞瘤具有典型好发部位及特征性MRI影像表现,早期诊断有助于临床治疗及提高患者生存质量。 展开更多
关键词 小脑肿瘤 髓母细胞瘤 磁共振成像
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