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胸腺肽类免疫调节药物在新型冠状病毒肺炎中合理使用与药学监护 被引量:19
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作者 刘心霞 申平鑫 +8 位作者 杜姗 杨勇 舒永全 边原 童荣生 闫峻峰 何林 龙恩武 陈岷 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第4期451-458,共8页
有效的机体免疫应答与新型冠状病毒肺炎的预后有重要关系,免疫系统在清除细胞内病毒感染中发挥重要作用。胸腺肽类免疫调节药物能增强机体免疫功能。该文根据现有证据,对临床常用胸腺肽类药物的来源、区别、及其在不同人群中的免疫调节... 有效的机体免疫应答与新型冠状病毒肺炎的预后有重要关系,免疫系统在清除细胞内病毒感染中发挥重要作用。胸腺肽类免疫调节药物能增强机体免疫功能。该文根据现有证据,对临床常用胸腺肽类药物的来源、区别、及其在不同人群中的免疫调节作用和在病毒感染治疗中的应用进行归纳总结,探讨其在新型冠状病毒感染预防和治疗中的作用,并对药物选择和药学监护提出建议,以期为新型冠状病毒肺炎相关临床决策提供参考,提高临床防治效果。 展开更多
关键词 胸腺肽类 免疫调节药物 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 合理使用 药学监护
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实施临床药学路径在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的作用
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作者 申平鑫 刘心霞 +2 位作者 嘎拉 格地章 蒋承勇 《中国现代药物应用》 2022年第11期151-155,共5页
目的 观察实施临床药学路径在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的作用。方法 进入AECOPD临床路径的200例住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。49例患者脱离临床路径,共有151例患者最终完... 目的 观察实施临床药学路径在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的作用。方法 进入AECOPD临床路径的200例住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。49例患者脱离临床路径,共有151例患者最终完成研究内容,其中对照组76例,观察组75例。对照组仅提供常规药学服务,观察组按照临床药学路径单进行实施。比较两组患者住院时间、住院医疗费用、药物治疗费用、抗菌药物使用情况[用药频度(DDDs)、抗菌药物联合使用情况、不合理使用抗菌药物医嘱发生情况]、不合理用药情况、用药依从性、患者满意度。结果 观察组患者住院时间(12.68±2.88)d短于对照组的(13.91±3.11)d,住院医疗费用(10953.88±3237.29)元、药物治疗费用(2743.86±1397.83)元均低于对照组的(12133.49±3785.10)、(3792.46±1640.14)元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者DDDs值(129.92±45.46)、抗菌药物联合使用率6.67%、不合理使用抗菌药物医嘱发生率1.33%均低于对照组的(148.26±48.36)、22.37%、9.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不合理用药发生率1.33%低于对照组的15.79%,用药依从率53.33%、满意度良好率96.00%高于对照组的32.89%、82.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 实施临床药学路径可有效缩短AECOPD患者的住院时间,降低医疗药品费用,促进临床合理用药,提高患者用药依从性和满意度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 临床药学路径 合理用药
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稳心颗粒联合重组人脑利钠肽治疗终末期心力衰竭的临床研究 被引量:7
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作者 朱学花 申平鑫 蔡华 《现代药物与临床》 CAS 2020年第5期927-932,共6页
目的探讨终末期心力衰竭应用稳心颗粒联合重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法选取2018年2月—2019年2月阿坝州人民医院收治的86例终末期心力衰竭患者,随机分为对照组(n=43)和治疗组(n=43)。对照组给予冻干重组人脑利钠肽,首先以1.5μg... 目的探讨终末期心力衰竭应用稳心颗粒联合重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法选取2018年2月—2019年2月阿坝州人民医院收治的86例终末期心力衰竭患者,随机分为对照组(n=43)和治疗组(n=43)。对照组给予冻干重组人脑利钠肽,首先以1.5μg/kg的负荷剂量静脉冲击后,继以0.007 5μg/(kg?min)的给药速率连续静脉滴注,连用3 d后继续常规治疗。治疗组在对照组基础上口服稳心颗粒,1袋/次,3次/d,开水冲服。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效和呼吸困难缓解时间,治疗前后呼吸困难评分、超声心动图指标[左心室舒张、收缩末期容积(LVEDV和LVESV)及左心室射血分数(LVEF)]、血流动力学指标和血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)水平变化情况。结果治疗组总有效率为90.7%,显著高于对照组74.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组呼吸困难缓解时间显著短于对照组(P<0.05);两组治疗后呼吸困难评分较治疗前均显著增高(P<0.05),且治疗组治疗后呼吸困难评分显著高于对照组同期(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后LVEDV、LVESV值均显著降低(P<0.05),LVEF值则均显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组超声心动图参数(LVEDV、LVESV、LVEF)的改善效果均显著优于对照组同期(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后心指数(CI)、心输出量(CO)及心脏收缩力指数(HI)值均显著上升(P<0.05),而舒张功能指数(O/C)、肺动脉楔压(PAWP)和总外周阻力(TPR)值均显著下降(P<0.05);但治疗后,治疗组血流动力学的改善效果更显著(P<0.05)。两组治疗后血浆NT-proBNP、CRP、ET-1水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论稳心颗粒联合重组人脑利钠肽治疗终末期心力衰竭的整体疗效确切,能迅速有效地缓解患者的呼吸困难,改善心脏结构和功能,稳定血流动力学状态,正性调节血管内皮功能,减轻病情的严重程度,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 稳心颗粒 冻干重组人脑利钠肽 终末期心力衰竭 左心室舒张容积 收缩末期容积 左心室射血分数 N末端B型利钠肽原 C反应蛋白 内皮素-1
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