慢性乙型肝炎和肝细胞癌患者乙肝病毒BCP区1762/1764双突变的定量检测及其意义 被引量：3

1

作者 申悦平 徐君 +1 位作者 满晓波 张园海 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2011年第6期514-518,共5页

目的:观察乙型肝炎病毒基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762/1764双突变和肝细胞癌发病间的关系及意义。方法:利用已构建的乙肝病毒BCP区A1762T/G1764A双突变复制质粒,设计特异性TaqManMGB探针,采用特异性探针实时荧光定量PC... 目的:观察乙型肝炎病毒基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762/1764双突变和肝细胞癌发病间的关系及意义。方法:利用已构建的乙肝病毒BCP区A1762T/G1764A双突变复制质粒,设计特异性TaqManMGB探针,采用特异性探针实时荧光定量PCR(PSRT-PCR)方法对从未进行过抗病毒治疗的80例慢性乙肝患者和50例已发生肝癌的慢性乙肝患者患者分别予以血清和肝组织双突变定量检测,比较双突变在这两类患者血清和肝组织中的发生情况。结果:慢性乙型肝炎患者组血清突变率为41.25%(33/80),肝组织突变率为45.00%(36/80);肝细胞癌组血清突变率为68.00%(34/50),肝组织突变率为78.00%(39/50),两组间的差异有统计学意义(P<0.005)。每组各自血清突变率和肝组织突变率无明显差异。乙肝组中高病毒载量患者(HBV DNA≥106/ml,43例)血清和肝组织的突变率分别为58.14%(25/43)、62.79%(27/43),低病毒载量患者(HBV DNA<106/ml,37例)血清和肝组织突变率分别为21.62%(8/37)、24.32%(9/37)。高病毒载量患者血清及肝组织双突变率明显高于低病毒载量组(P均<0.01)。结论:已发生肝癌的慢性乙肝患者BCP区双突变发生率明显高于未发生肝癌者,提示此双突变和肝癌的发生密切相关,检测此双突变有助于预测肝癌的发生;且血清检测和肝组织检测具有良好一致性。未发生肝癌的慢性乙肝患者病毒载量高提示双突变发生率高,及早进行抗病毒等治疗有助于降低双突变发生率。 展开更多

关键词 肝炎病毒 基本核心启动子 基因突变 乙型肝炎 肝细胞癌

下载PDF 职称材料

早期苦参素联合拉米夫定对乙型肝炎病毒基因变异的影响 被引量：6

2

作者 申悦平 张圆海 +1 位作者 王晨红 张莉莉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2005年第2期135-136,138,共3页

目的:探讨早期苦参素联合拉米夫定(贺浦丁)治疗慢性肝炎YMDD变异的影响。方法:119例患者被随机分为观察组62例,给予贺浦丁100mg/d,口服2年,同时加用苦参素600mg/d,iv,2个月,后600mg/d,口服4个月;对照组57例单用拉米夫定100mg/d,口服2年... 目的:探讨早期苦参素联合拉米夫定(贺浦丁)治疗慢性肝炎YMDD变异的影响。方法:119例患者被随机分为观察组62例,给予贺浦丁100mg/d,口服2年,同时加用苦参素600mg/d,iv,2个月,后600mg/d,口服4个月;对照组57例单用拉米夫定100mg/d,口服2年。结果:疗程结束时(2年),观察HBV-YMDD变异率、HBeAg转换率的变化。两组患者HBeAg血清转换率分别为38.7%和19.2%,HBV-YMDD变异率分别为21.0%和33.3%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:苦参素联合拉米夫定能够显著提高HbeAg血清转换率,降低HBV-YMDD变异发生率,建议二者早期联合应用以作为慢性乙型肝炎的一种治疗方案,更深入的研究,待进一步验证。 展开更多

关键词 苦参素 拉米夫定 YMDD变异

下载PDF 职称材料

苦参素联合拉米呋定对YMDD变异的临床研究 被引量：6

3

作者 申悦平 张圆海 +1 位作者 王晨红 张莉莉 《中国临床医学》 2004年第4期500-501,共2页

目的 :探讨苦参素联合拉米呋定 (贺普丁 )治疗慢性肝炎YMDD变异的影响。方法 :6 0例患者被随机分为治疗组 30例 ,给予贺浦丁 10 0mg·d-1,po ,同时加用苦参素 6 0 0mg·d-1,iv ,疗程 2个月 ,后 6 0 0mg·d-1,po ,疗程 4个... 目的 :探讨苦参素联合拉米呋定 (贺普丁 )治疗慢性肝炎YMDD变异的影响。方法 :6 0例患者被随机分为治疗组 30例 ,给予贺浦丁 10 0mg·d-1,po ,同时加用苦参素 6 0 0mg·d-1,iv ,疗程 2个月 ,后 6 0 0mg·d-1,po ,疗程 4个月 ;对照组 30例单用拉米呋定 10 0mg·d-1,po。结果 :疗程结束时 (2年 ) ,观察HBV -YMDD变异率、HBeAg转换率的变化。两组患者HBeAg血清转换率分别为 4 0 .0 %和 16 .7% ,HBV -YMDD变异率分别为 2 0 .0 %和 33.3% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :苦参素联合拉米呋定能够显著提高HBeAg血清转换率 ,降低HBV -YMDD变异发生率 。 展开更多

关键词 苦参素 联合用药 拉米呋定 YMDD变异 慢性肝炎 乙肝

下载PDF 职称材料

复方丹参对慢性肝病纤维化的影响 被引量：1

4

作者 申悦平 《镇江医学院学报》 2001年第4期521-522,共2页

关键词 慢性肝病 纤维化 治疗 丹参

下载PDF 职称材料

乙型肝炎病毒基本核心启动子区A1762T/G1764A双突变复制质粒的构建 被引量：2

5

作者 徐君 张园海 +1 位作者 申悦平 李晶 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2011年第3期224-228,共5页

目的:构建乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基本核心启动子(base core promoter,BCP)区A1762T/G1764A双突变株的复制质粒。方法:以1.5拷贝HBV野生型全基因组序列质粒(pHBV1.5,C型)为模板,采用分子克隆、大引物PCR定点诱导突变和遗... 目的:构建乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基本核心启动子(base core promoter,BCP)区A1762T/G1764A双突变株的复制质粒。方法:以1.5拷贝HBV野生型全基因组序列质粒(pHBV1.5,C型)为模板,采用分子克隆、大引物PCR定点诱导突变和遗传检测法等技术,筛选出阳性克隆,提取突变质粒,经DNA测序鉴定质粒序列的正确性。将突变质粒转染到人肝癌HepG2.0细胞,测定细胞培养液HBV DNA载量和HBsAg水平来鉴定突变质粒的复制能力。结果:成功构建BCP区A1762T/G1764A双突变复制质粒,经转染人肝癌HepG2.0细胞培养后测定HBV DNA水平,双突变株复制能力高于野生株[分别为(3.29±1.27)×105拷贝/ml和(1.24±0.24)×105拷贝/ml,P=0.01]。结论:获得BCP区A1762T/G1764A双突变株质粒,为进一步研究启动子转录活性等基础性研究提供了基本模型。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 基本核心启动子 突变 质粒

下载PDF 职称材料

苦参素治疗慢性乙型肝炎32例 被引量：11

6

作者 周清荣 张园海 申悦平 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2003年第3期174-176,共3页

苦参素主要成份氧化苦参碱(含量98%),是从植物中药苦豆子及苦参根中提取的生物碱,具有抗病毒、保护肝细胞、抗肝纤维化等作用.既往苦参素治疗慢性乙型肝炎均为肌肉注射小针剂,注射局部疼痛明显,难以长期坚持治疗.我们改用苦参素葡萄糖... 苦参素主要成份氧化苦参碱(含量98%),是从植物中药苦豆子及苦参根中提取的生物碱,具有抗病毒、保护肝细胞、抗肝纤维化等作用.既往苦参素治疗慢性乙型肝炎均为肌肉注射小针剂,注射局部疼痛明显,难以长期坚持治疗.我们改用苦参素葡萄糖注射液静脉滴注及苦参素胶囊口服,取得较好疗效.现报道如下. 展开更多

关键词 苦参素 中医药治疗 慢性乙型肝炎 血清学试验 氧化苦参碱

下载PDF 职称材料

135例药物性肝炎的病因及临床表现

7

作者 申悦平 《镇江医学院学报》 2000年第3期552-553,共2页

关键词 药物性肝炎 病因 诊断 治疗 预后

下载PDF 职称材料

干扰素治疗急性丙型肝炎的HCV－RNA及ALT的变化

8

作者 申悦平 《镇江医学院学报》 1996年第2期160-160,共1页

干扰素治疗急性丙型肝炎的ＨＣＶ－ＲＮＡ及ＡＬＴ的变化镇江市第三人民医院申悦平目前大剂量的干扰素对慢性丙型肝炎的治疗已有很多报道。但对急性丙型肝炎的治疗报道很少，我院对１９９２～１９９４年８月收治的急性丙型肝炎采用大剂... 干扰素治疗急性丙型肝炎的ＨＣＶ－ＲＮＡ及ＡＬＴ的变化镇江市第三人民医院申悦平目前大剂量的干扰素对慢性丙型肝炎的治疗已有很多报道。但对急性丙型肝炎的治疗报道很少，我院对１９９２～１９９４年８月收治的急性丙型肝炎采用大剂量重组α－ＩＦＮ治疗并取得了良好的... 展开更多

关键词 丙型肝炎 干扰素 丙型肝炎病毒 RNA ALT

下载PDF 职称材料

中西药联合人工肝治疗39例重型病毒性肝炎的近期疗效观察 被引量：5

9

作者 邹圣强 张园海 +7 位作者 於学军 史正全 申悦平 王晨红 姜林仙 吴翠松 李芬芬 金跃明 《中国血液净化》 2003年第7期379-381,共3页

目的 探讨茵栀黄注射液和促肝细胞生长素联合人工肝治疗重型肝炎的疗效。方法 观察组39例重型肝炎患者在内科基础治疗上给予中西药联合血浆置换治疗71例次;对照组54例重型肝炎患者在内科基础治疗上仅给予中西药治疗。结果 观察组治疗后... 目的 探讨茵栀黄注射液和促肝细胞生长素联合人工肝治疗重型肝炎的疗效。方法 观察组39例重型肝炎患者在内科基础治疗上给予中西药联合血浆置换治疗71例次;对照组54例重型肝炎患者在内科基础治疗上仅给予中西药治疗。结果 观察组治疗后临床症状及生化指标较治疗前明显改善,总好转率为56.4％(22/39),对照组总好转率为29.6％(16/54)。结论 中西药联合人工肝治疗对于重型病毒性肝炎是一种有效的治疗方法,宜在内科治疗基础上早期施行。 展开更多

关键词 重型病毒性肝炎 中西医结合治疗 人工肝 联合治疗 疗效 茵栀黄注射液 促肝细胞生长素

下载PDF 职称材料

228例慢性重型乙型病毒性肝炎预后因素分析 被引量：6

10

作者 邹圣强 张园海 +2 位作者 於学军 史正全 申悦平 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第9期1034-1035,共2页

目的探讨影响慢性重型乙型病毒性肝炎预后的因素。方法对228例慢性重型乙型病毒性肝炎临床资料进行回顾性分析,总的病死率60.1%。结果病死组年龄、肝炎后肝硬化、血清胆红素水平、HBVDNA阳性率、肝性脑病、电解质紊乱、肝肾综合征、上... 目的探讨影响慢性重型乙型病毒性肝炎预后的因素。方法对228例慢性重型乙型病毒性肝炎临床资料进行回顾性分析,总的病死率60.1%。结果病死组年龄、肝炎后肝硬化、血清胆红素水平、HBVDNA阳性率、肝性脑病、电解质紊乱、肝肾综合征、上消化道出血、继发感染发生率明显高于好转或治愈组(P<0.05);凝血酶原时间(42.02±16.86)秒明显较好转组延长(26.95±6.83)秒,P<0.01。结论中青年、胆红素血症越高、凝血酶原时间越长、并发肝炎后肝硬化、肝性脑病、电解质紊乱、继发感染、肝肾综合征及消化道出血是影响慢性重型乙型肝炎预后的危险因素。 展开更多

关键词 乙型病毒性肝炎 重型 慢性 预后 流行病学

下载PDF 职称材料

中西药联合人工肝抢救39例重型肝炎的住院存活率与不良反应观察 被引量：1

11

作者 邹圣强 张园海 +7 位作者 於学军 史正全 申悦平 王晨红 姜林仙 吴翠松 李芬芬 金跃明 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期531-532,共2页

目的　探讨茵栀黄注射液和促肝细胞生长素等中西药联合人工肝 (血浆置换法 )治疗重型肝炎的疗效、安全性及影响疗效的因素。方法　 39例重型肝炎患者在内科治疗基础上给予联合方法治疗 71例次。结果　 39例重型肝炎患者经联合治疗后 ,... 目的　探讨茵栀黄注射液和促肝细胞生长素等中西药联合人工肝 (血浆置换法 )治疗重型肝炎的疗效、安全性及影响疗效的因素。方法　 39例重型肝炎患者在内科治疗基础上给予联合方法治疗 71例次。结果　 39例重型肝炎患者经联合治疗后 ,临床症状都得到一定程度的改善 ,肝功能明显好转。总存活率为 6 9 3% (2 7/ 39) ,总不良反应率为 18 3% (13/71) ,患者耐受性好。结论　中西药联合人工肝方法对于抢救重型病毒性肝炎是一种安全。 展开更多

关键词 人工肝支持系统 血浆置换 重型肝炎

下载PDF 职称材料

单纯血浆置换和血浆置换联合血液滤过治疗重症肝炎的疗效观察 被引量：2

12

作者 苏琴 申悦平 +2 位作者 姜灵仙 张建军 王雪梅 《中国卫生标准管理》 2015年第22期51-53,共3页

目的 比较人工肝血浆置换（PE）联合血液滤过（HF）在治疗各类急慢性重症肝炎时的临床疗效观察。方法 将我院2011年-2014年的95例住院重症肝炎患者随机分成3组,对照组30例内科综合治疗,PE组31例在上述治疗基础上加PE,第三组34例在PE基础... 目的 比较人工肝血浆置换（PE）联合血液滤过（HF）在治疗各类急慢性重症肝炎时的临床疗效观察。方法 将我院2011年-2014年的95例住院重症肝炎患者随机分成3组,对照组30例内科综合治疗,PE组31例在上述治疗基础上加PE,第三组34例在PE基础加HF,对比3组患者各项生化指标变化及总有效率。结果 PE组和PE＋HF组治疗后血清前白蛋白（PA）、胆碱脂酶（Ch E）、凝血酶原活性（PTA）均升高,总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）均下降（P〈0.05）,提示生化指标等均改善。PE组总有效率51.6%;PE＋HF组79.4%,对照组36.7%。综上所述PE＋HF组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=12.072,P〈0.01）。结论 PE联合HF治疗重症肝炎的疗效优于单用血浆置换。 展开更多

关键词 血浆置换 血液滤过 重症肝炎 总胆红素

下载PDF 职称材料

Logitboost算法在慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用研究

13

作者 王建 圣建惠 +2 位作者 申悦平 张建军 王捷婷 《检验医学与临床》 CAS 2012年第3期277-278,280,共3页

目的将Logitboost算法用于判别分析慢性乙型肝炎肝脏纤维化血清学检测指标,建立一种无创性慢性乙型肝炎纤维化分期诊断模型。方法 226例慢性乙型肝炎患者进行肝活检和肝纤维化血清学指标的检测,血清学指标进行相关系数和Logitboost算法... 目的将Logitboost算法用于判别分析慢性乙型肝炎肝脏纤维化血清学检测指标,建立一种无创性慢性乙型肝炎纤维化分期诊断模型。方法 226例慢性乙型肝炎患者进行肝活检和肝纤维化血清学指标的检测,血清学指标进行相关系数和Logitboost算法判别分析,并与肝活检结果比对。结果 Logitboost算法在迭代100轮时判别正确率最高,与肝活检的结果相比较,纤维化分期S(0～4)的诊断符合率分别为92.3%、89.5%、91.5%、96.9%、97.7%。结论 Logitboost算法可以对慢性肝炎肝纤维化进行有效分期。 展开更多

关键词 肝纤维化 慢性乙型肝炎 Logitboost算法

下载PDF 职称材料

中西药联合人工肝治疗39例重型病毒性肝炎患者存活率分析

14

作者 邹圣强 张园海 +7 位作者 於学军 史正全 申悦平 王晨红 姜林仙 吴翠松 李芬芬 金跃明 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2004年第1期6-7,共2页

目的 :探讨茵栀黄注射液和促肝细胞生长素联合人工肝 (血浆置换法 )治疗重型肝炎的疗效。方法 :3 9例重型肝炎患者在内科治疗基础上 ,给予茵栀黄注射液和促肝细胞生长素联合血浆置换法治疗 71例次。结果 :经联合治疗后 ,住院存活率为 69... 目的 :探讨茵栀黄注射液和促肝细胞生长素联合人工肝 (血浆置换法 )治疗重型肝炎的疗效。方法 :3 9例重型肝炎患者在内科治疗基础上 ,给予茵栀黄注射液和促肝细胞生长素联合血浆置换法治疗 71例次。结果 :经联合治疗后 ,住院存活率为 69 2 9% ( 2 7/3 9)较对照组 41 12 % ( 2 1/5 1)明显提高 (P <0 0 1)。结论 :中西药联合人工肝 (血浆置换法 )治疗可明显提高早、中期重型病毒性肝炎的住院存活率 ,是一种安全、有效的治疗方法 ,宜在内科综合治疗基础上早期施行。 展开更多

关键词 人工肝 重型病毒性肝炎 茵栀黄注射液 促肝细胞生长素 血浆置换法 中西医结合

下载PDF 职称材料

α-干扰素对慢性病毒性肝炎血清肝纤维化指标的远期影响

15

作者 张园海 周清荣 +1 位作者 申悦平 王晨红 《浙江中医学院学报》 2005年第1期21-22,共2页

关键词 血清肝纤维化指标 治疗 Α-干扰素 远期影响 INF-Α 停药后 慢性病毒性肝炎 标的 看法

下载PDF 职称材料

序贯使用胸腺肽α-1与阿德福韦酯治疗慢性HBV携带者的临床研究

16

作者 吴翠松 李春明 +2 位作者 张园海 申悦平 于建军 《中国现代医药杂志》 2010年第1期51-54,共4页

目的探索对慢性HBV携带者具有更好疗效的抗病毒治疗方案。方法检测未予抗病毒治疗、单用阿德福韦酯及序贯使用胸腺肽和阿德福韦酯抗病毒治疗的共98例慢性HBV携带者基线水平及第6、12、18个月时血HBVDNA、ALT及肝纤维化标志物水平,通过... 目的探索对慢性HBV携带者具有更好疗效的抗病毒治疗方案。方法检测未予抗病毒治疗、单用阿德福韦酯及序贯使用胸腺肽和阿德福韦酯抗病毒治疗的共98例慢性HBV携带者基线水平及第6、12、18个月时血HBVDNA、ALT及肝纤维化标志物水平,通过分析不同时期以上指标的变化评价抗病毒疗效。结果未抗病毒治疗组随观察期延长HBVDNA下降率、肝纤维化标志物显著下降率无明显增加,而血ALT水平保持正常率下降且差异具统计学意义;单用阿德福韦酯组和序贯治疗组均随疗程延长HBVDNA下降率、ALT保持正常率及抗肝纤维化有效率均逐渐增加,差异具统计学意义;第18个月时序贯治疗组HBVDNA下降率高于单用阿德福韦酯组,差异有统计学意义,但两组之间ALT保持正常率与抗肝纤维化有效率差异无统计学意义。结论相比未抗病毒治疗者,单用阿德福韦酯及序贯使用胸腺肽和阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性HBV携带者仍有疗效且随疗程延长疗效增加,总体而言,序贯抗病毒治疗比单用阿德福韦酯疗效更好。 展开更多

关键词 慢性乙肝病毒携带 胸腺肽Α-1 阿德福韦酯 临床研究

下载PDF 职称材料

K均值算法Java实现在慢性乙型肝炎肝脏纤维化诊断中的应用

17

作者 王建 申悦平 +2 位作者 圣建惠 张建军 王捷婷 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第10期1025-1027,共3页

目的探讨K均值算法Java实现对慢性乙型肝炎纤维化诊断的价值。方法 226例慢性乙型肝炎患者进行肝活检和肝纤维化血清学指标检测,肝纤维化血清学指标采用K均值算法Java实现进行分析处理,并与肝活检结果比较。结果 K均值算法Java实现与肝... 目的探讨K均值算法Java实现对慢性乙型肝炎纤维化诊断的价值。方法 226例慢性乙型肝炎患者进行肝活检和肝纤维化血清学指标检测,肝纤维化血清学指标采用K均值算法Java实现进行分析处理,并与肝活检结果比较。结果 K均值算法Java实现与肝活检结果比较,纤维化分期S0~S4诊断符合率分别为90.8%,84.2%,85.1%,90.6%,95.4%。结论 K均值算法Java实现可对慢性乙型肝炎肝纤维化程度进行有效分期。 展开更多

关键词 肝纤维化 慢性乙型肝炎 K均值算法 肝活检

原文传递