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维持性血液透析尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素分析及Nomogram预测模型构建
1
作者 郭永新 冯培云 +2 位作者 申文玲 孙昆 周一龙 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第5期472-476,共5页
目的探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法选择2020年12月至2022年12月于新乡医学院第三附属医院门诊行MHD治疗的418例尿毒症患者为研究对象。根据动静脉内瘘是否形成急性... 目的探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法选择2020年12月至2022年12月于新乡医学院第三附属医院门诊行MHD治疗的418例尿毒症患者为研究对象。根据动静脉内瘘是否形成急性血栓将患者分为急性血栓组(n=32)与非急性血栓组(n=386)。应用单因素及多因素logistic回归分析影响行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的影响因素;根据尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的独立危险因素建立Nomogram预测模型,并应用Bootstrap来验证Nomogram模型的有效性。结果急性血栓组患者合并糖尿病患、合并低血压、透析时穿刺失败占比、钙磷乘积、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于非急性血栓组(P<0.05);logistic回归分析显示,糖尿病、低血压、透析时穿刺失败、钙磷乘积升高、高水平hs-CRP、高水平LDL-C是影响行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的独立危险因素(P<0.05);依据6个独立危险因素构建了Nomogram预测模型,该模型的一致性指数为0.893(95%置信区间:0.833~0.928);且其校正曲线和标准曲线拟合较好,曲线下面积为0.918。结论糖尿病、低血压、透析时穿刺失败、钙磷乘积升高、高水平hs-CRP和LDL-C是行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素,依据独立危险因素构建的Nomogram模型预测行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的效果较好,有助于临床急性血栓形成患者的早期筛查。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 急性血栓 Nomogram预测模型
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延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为的影响 被引量：12
2
作者 申捷 申文玲 于小免 《检验医学与临床》 CAS 2023年第1期122-125,共4页
目的观察延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为等的影响。方法选取2019年1月至2021年1月该院180例定期血液透析患者,根据入院顺序分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组采用基础护理干预,观察组采用延续性行为... 目的观察延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为等的影响。方法选取2019年1月至2021年1月该院180例定期血液透析患者,根据入院顺序分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组采用基础护理干预,观察组采用延续性行为认知干预。比较两组干预前后自我感受负担量表(SPBS)评分、健康促进生活方式量表(HPLP)评分、营养不良-炎症(MIS)评分、疾病知识掌握度、简明健康状况量表(SF-36)各项评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预后,观察组HPLP评分高于对照组(P<0.05),SPBS评分、MIS评分均低于对照组(P<0.05);观察组疾病知识掌握度为94.44%,高于对照组的82.22%(P<0.05);干预后,观察组社会功能、生理功能、精神健康评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论延续性行为认知干预可提升定期血液透析患者疾病认知度,改善其机体健康状态、营养状态、生活质量,缓解其抑郁、焦虑情绪。 展开更多
关键词 延续性行为认知干预 血液透析 疾病认知度 自我感受负担量表评分 健康促进生活方式量表评分 营养不良-炎症评分
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尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感的影响因素及与SSRS评分的相关性研究 被引量：6
3
作者 申捷 申文玲 于小免 《海南医学》 CAS 2023年第9期1322-1325,共4页
目的探究尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感的影响因素及与社会支持评定量表(SSRS)评分的相关性。方法选取2020年8月至2022年8月就诊于新乡医学院第三附属医院血液净化室的126例尿毒症高通量血液透析患者为研究对象,比较不同性别、... 目的探究尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感的影响因素及与社会支持评定量表(SSRS)评分的相关性。方法选取2020年8月至2022年8月就诊于新乡医学院第三附属医院血液净化室的126例尿毒症高通量血液透析患者为研究对象,比较不同性别、年龄、婚姻状况、家庭居住地、家庭人均月收入、主要陪护者、文化程度、心理状态[抑郁自评量表(SDS)评分]、血液透析病程、透析方式、并发症种类数、每周透析时间、SSRS评分、针对性心理干预患者的疾病不确定感评分,对有差异的因素赋值并采用多元线性分析,采用Pearson相关性分析法分析SSRS评分与患疾病不确定感的相关性。结果126例尿毒症高通量血液透析患者的SSRS平均评分为(29.83±4.16)分,疾病不确定感平均评分为(89.45±6.81)分;尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感评分在SDS评分、并发症种类数、家庭人均月收入、针对性心理干预、文化程度、SSRS评分、透析方式方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多元线性分析结果显示,并发症种类数、家庭人均月收入、针对性心理干预、文化程度、SDS评分干预、SSRS评分均为尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感评分的影响因素(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,患者SSRS评分与疾病不确定感评分呈负相关(r=-0.638,P<0.05)。结论心理状态、家庭人均月收入、是否接受针对性心理干预会影响尿毒症高通量血液透析患者的疾病不确定性,医护人员可根据患者实际情况进行有效干预,从而减轻患者的疾病不确定感。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 高通量 疾病不确定感 社会支持评定量表 相关性
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肾衰方治疗慢性肾脏病3期40例疗效观察 被引量：3
4
作者 申文玲 远方 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第4期724-725,共2页
目的:观察中药复方肾衰方治疗慢性肾脏病3期的确切疗效。方法:选择近半年门诊和病房符合诊断的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予常规药物治疗,观察组予上述治疗基础上加服中药复方肾衰方。4周为1个疗程,连续治疗3个月,... 目的:观察中药复方肾衰方治疗慢性肾脏病3期的确切疗效。方法:选择近半年门诊和病房符合诊断的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予常规药物治疗,观察组予上述治疗基础上加服中药复方肾衰方。4周为1个疗程,连续治疗3个月,通过观察治疗前后患者的症状、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)的变化情况评价疗效。结果:疗程结束后,对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率为85.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的BUN、Scr、eGFR较治疗前明显改善(P<0.01),且疗效优于对照组(P<0.01),临床症状明显减轻。结论:肾衰方可以使慢性肾脏病3期患者的症状明显好转,肾功能明显改善。 展开更多
关键词 肾衰方 CKD3期 疗效观察
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历史“师生双向互动教学法”探析
5
作者 申文玲 《克拉玛依学刊》 2002年第4期86-88,共3页
关键词 互动教学法 历史教学 创设问题情境 学习动机 太平天国运动 探析 多媒体技术 教学手段 培养创新能力 学生思维品质
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结合教学对象 增强教学实效——小学教师进修高师专科《中国通史》教学探索
6
作者 申文玲 《山西教育学院学报》 2002年第1期102-103,共2页
本文通过阐述《中国通史》教学内容合理调整、教学方法灵活多样及考评形式科学完善的教学实践 ,旨在强调成人教学应有针对性、灵活性、实效性。
关键词 培训学员 小学教学 成人化 实效性
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