医学生社会实践课程化改革的研究与实践 被引量：10

1

作者 郭琦 俞荔琼 +3 位作者 白惠芙 王蕾 郭嘉 陈娟 《中国高等医学教育》 2013年第3期76-77,87,共3页

社会实践是高等教育的重要环节,是培养创新型医学人才的重要途径。该研究通过分析医学生社会实践存在的问题,以北京大学基础医学院社会实践课程化改革的实践为基础,探讨了医学生社会实践课程化改革的意义及有效途径,论证了开设社会实践... 社会实践是高等教育的重要环节,是培养创新型医学人才的重要途径。该研究通过分析医学生社会实践存在的问题,以北京大学基础医学院社会实践课程化改革的实践为基础,探讨了医学生社会实践课程化改革的意义及有效途径,论证了开设社会实践选修课是社会实践课程化改革的有效途径之一,以期为建设社会实践课程化体系,实现培养创新型医学人才培养目标提供依据。 展开更多

关键词 医学生 社会实践 改革 实践教学

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“家庭医生式服务”主题研讨 被引量：9

2

作者 韩琤琤 许峻峰 +4 位作者 李玉玲 白惠芙 郭贵元 张志军 张振汉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2546-2549,共4页

家庭医生式服务模式是向社区首诊过渡的重要模式，完全改变了综合医院就医的模式，体现了契约式、预约式、责任式的健康管理理念以及团队服务的思想，在这个过程中应该体现对全人群的健康维护。一直以来，我们被医疗改革的三个难点问题... 家庭医生式服务模式是向社区首诊过渡的重要模式，完全改变了综合医院就医的模式，体现了契约式、预约式、责任式的健康管理理念以及团队服务的思想，在这个过程中应该体现对全人群的健康维护。一直以来，我们被医疗改革的三个难点问题所困扰，即社区首诊、双向转诊、分级医疗。尽管在探索的过程中，全国的同行为解决这三大难点做出了不懈的努力，也积累了很多有益的、先进的经验，但是我们仍然面临着许多等待逾越的关口。家庭医生式服务模式中我们如何组建团队？工作内容、工作方式、工作流程、工作标准如何制定？如何考核、激励家庭医生？家庭医生式服务模式是一条完整的链条、一个体系，实现这一体系的目标就必须解决每一个难点，否则就不可能实现优质、高效的服务，不可能提高为社区居民服务的能力。 展开更多

关键词 家庭医生式服务 社区卫生服务

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中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察 被引量：28

3

作者 白惠芙 《中国中医急症》 2015年第5期881-883,共3页

目的观察自拟清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效。方法将128例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组同时给予自拟清热宣肺化痰汤口服。结果治疗前两组VC、FVC、FEV1%、PEF、MVV等指标数值比较... 目的观察自拟清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效。方法将128例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组同时给予自拟清热宣肺化痰汤口服。结果治疗前两组VC、FVC、FEV1%、PEF、MVV等指标数值比较差异无统计学意义,治疗后对照组患者VC与治疗前比较差异无统计学意义,FVC、FEV1%、PEF、MVV等指标均较治疗前有所改善(P<0.05),治疗组患者VC、FVC、FEV1%、PEF、MVV等指标与治疗前比较具有统计学意义,且较对照组明显改善(P<0.05);治疗组患者临床症状缓解时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);不良反应发生率两组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者急性发作次数均少于治疗前(P<0.05),且治疗组少于对照组(P<0.05)。结论氧氟沙星、沐舒坦联合中药自拟清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作临床效果肯定,改善肺功能,可以明显改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,提高临床治愈率,而且不良反应未比对照组增加。 展开更多

关键词 左氧氟沙星 慢性支气管炎 中药 对比分析

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不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症老年患者的临床效果比较 被引量：16

4

作者 白惠芙 《西北国防医学杂志》 CAS 2015年第4期229-231,共3页

目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症老年患者的临床效果。方法：选择2012—03 - 2013—03我院接诊的80例冠心病合并高血脂的老年患者进行研究。随机分为实验组和对照组。对照组采用常规剂量（10mg／d）瑞舒伐他汀钙，... 目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症老年患者的临床效果。方法：选择2012—03 - 2013—03我院接诊的80例冠心病合并高血脂的老年患者进行研究。随机分为实验组和对照组。对照组采用常规剂量（10mg／d）瑞舒伐他汀钙，实验组采用大剂量（20mg／d）瑞舒伐他汀钙。治疗2个月后，评定两组患者的疗效，并分析比较两组患者的血脂状况。结果：治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C及HDL-C状况均得到明显改善，且实验组患者的TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组（P〈0．01），HDL-C水平明显高于刘照组（P〈0．01）。实验组的总有效率为（92．5％）明显高于对照组（70．0％）．两组比较有统计学意义（P〈0．01）。两组患者不良反应的发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：给予冠心病合并高脂血症老年患者20mg／d瑞舒伐他汀钙，可显著提高临床疗效。 展开更多

关键词 冠心病 高脂血症 瑞舒伐他汀钙

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社区血脂异常患者他汀类药物使用情况调查研究 被引量：4

5

作者 白惠芙 《河北医学》 CAS 2014年第9期1577-1580,共4页

目的:对社区血脂异常患者他汀类药物的使用情况进行调查,并分析现状产生的原因。方法:选择2013年2月至2013年9月在社区卫生服务中心做血脂复查的患者124例,调查其使用他汀类药物的情况以及未服用他汀类药物患者不选择的原因,将服用他汀... 目的:对社区血脂异常患者他汀类药物的使用情况进行调查,并分析现状产生的原因。方法:选择2013年2月至2013年9月在社区卫生服务中心做血脂复查的患者124例,调查其使用他汀类药物的情况以及未服用他汀类药物患者不选择的原因,将服用他汀类药与未服用他汀类药的患者归为服用组与未服用组,比较两组患者的血脂水平。结果:124例患者中,30例患者使用他汀类药物,使用率为24.2%,58例患者(46.8%)使用其他药物进行治疗,另外36例(29.0%)患者未使用降脂药物;未服用他汀类的原因分析,知识缺乏有42例(44.7%),医生处方原因28例(29.8%),担心不良反应16例(17.0%),经济原因有8例(8.5%);服用组LDL、TG和TC水平均较未服用组明显降低,HDL水平较未服用组明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区血脂异常患者中他汀类药物的使用率明显偏低,且他汀类药物能明显改善血脂异常患者的血脂水平,未服用他汀类药物的主要原因是对他汀类相关知识不了解,社区医院应该加强对他汀类药物的推广。 展开更多

关键词 他汀类药物 社区应用 血脂异常

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基于社区医疗构建和谐医患关系的研究 被引量：2

6

作者 曾文敏 王蕾 +1 位作者 白惠芙 郭琦 《医学理论与实践》 2016年第12期1676-1678,共3页

目的:当今社会,医患关系日益紧张,医患纠纷事件频发,如何建立良好的医患关系,保障正常医疗秩序成为了社会和医疗行业关注的重要问题之一。为解决"看病难,看病贵"的现状,国家大力发展社区医疗服务体制,提出"小病不出社区... 目的:当今社会,医患关系日益紧张,医患纠纷事件频发,如何建立良好的医患关系,保障正常医疗秩序成为了社会和医疗行业关注的重要问题之一。为解决"看病难,看病贵"的现状,国家大力发展社区医疗服务体制,提出"小病不出社区,大病才上医院"的口号,社区医院主要为社区成员提供公共卫生和基本医疗服务。良好的医患关系是保障社区医院实现基本服务功能的重要要素,本文以医学生亲身体验的方式,通过分析研究社区医院的医患关系现状,借以探索社区医疗中医患关系的影响因素,并对改善医患关系,构建和谐的就医环境提供依据。 展开更多

关键词 社区 社区医院 医患关系 研究

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家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者管理效果 被引量：32

7

作者 曹丽华 白惠芙 李乐 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第6期709-711,共3页

目的评价家庭医生签约式服务模式对社区原发性高血压患者管理效果。方法选取2015年1月~12月于北京市海淀区北下关社区卫生服务中心实施家庭医生签约式服务模式的原发性高血压患者891例,其中男性518例,女性373例。建立社区患者电子健康档... 目的评价家庭医生签约式服务模式对社区原发性高血压患者管理效果。方法选取2015年1月~12月于北京市海淀区北下关社区卫生服务中心实施家庭医生签约式服务模式的原发性高血压患者891例,其中男性518例,女性373例。建立社区患者电子健康档案,根据患者血压控制情况和自身情况,实施个体化管理12个月,对比管理前后血压、体质指数、空腹血糖、血脂及血压达标率,生活方式改变情况。结果与管理前对比,入选患者实施个体化管理后血压、体质指数、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,内生肌酐清除率、尿微量白蛋白均改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。患者实施个体化管理后较管理前血压达标率显著升高,94.1%vs.27.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。与管理前比较,入选患者个体化管理后吸烟、饮酒比例下降,运动情况、摄盐情况及治疗依从性均明显改善,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论家庭医生签约式服务模式可有效控制社区原发性高血压患者血压和危险因素,明显改善生活方式。 展开更多

关键词 家庭医生签约式服务模式 社区 原发性高血压 个体化管理

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海淀区甘家口社区居民生理指标调查

8

作者 白惠芙 高硕 《现代保健（医学创新研究）》 2008年第10期70-72,共3页

目的 调查甘家口社区居民中生理指标现状，了解与健康相关的指标因素，为北京城市社区卫生工作侧重基点提供参考依据。方法 在街道范围内，采用整群抽样的方法，抽取987例18岁及以上甘家口社区居民进行体格检查及血生化指标检查，按年... 目的 调查甘家口社区居民中生理指标现状，了解与健康相关的指标因素，为北京城市社区卫生工作侧重基点提供参考依据。方法 在街道范围内，采用整群抽样的方法，抽取987例18岁及以上甘家口社区居民进行体格检查及血生化指标检查，按年龄分组运用描述性统计及t检验进行分析。结果 社区老龄化，女性居民寿命明显高于男性；男性和女性生理指标变化都与年龄密切相关，但存在性别差异；女性多项指标变化都发生在绝经过渡阶段；居民吸烟状况堪忧，男性吸烟者达到40．69％，吸烟者明显多于戒烟者；饮酒人数少于吸烟人数，男性多于女性，男性饮酒峰值在40～49岁组。结论 北京城市社区卫生医疗机构应围绕保持延长居民的正常生理指标开展工作；应把居民健康教育提前到青年群体，可控制年龄相关性和生活方式相关的健康问题。 展开更多

关键词 城市社区居民 生理指标

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胆红素与冠心病相关性的研究进展 被引量：3

9

作者 李熹娟 白惠芙 《心血管病学进展》 CAS 2005年第6期646-649,共4页

胆红素作为有效的脂溶性抗氧化剂,具有抑制低密度脂蛋白氧化和动脉粥样硬化的作用。现就血浆胆红素水平与冠心病及其并发症的相关性,胆红素与血脂、炎症和吸烟等冠心病危险因素的关系以及相关的分子生物研究进展进行综述。

关键词 血浆胆红素 冠心病

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高血压防治相关知识对患者血压控制状况的影响 被引量：56

10

作者 王馨 白惠芙 +12 位作者 马克敏 李兵 祁建华 陈保军 安宁 陈浩 段雪英 隋辉 俞晓薇 刘荣坤 左慧娟 刘军 武阳丰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1082-1085,共4页

目的　探讨城乡患者的高血压防治相关知识水平与高血压控制率的关系。方法　对北京市城乡 4个社区卫生服务中心经常就诊的 72 6名高血压患者进行问卷调查并测量血压。结果　城乡患者高血压控制 (血压低于 14 0 / 90mmHg ,1mmHg =0 .133k... 目的　探讨城乡患者的高血压防治相关知识水平与高血压控制率的关系。方法　对北京市城乡 4个社区卫生服务中心经常就诊的 72 6名高血压患者进行问卷调查并测量血压。结果　城乡患者高血压控制 (血压低于 14 0 / 90mmHg ,1mmHg =0 .133kPa)率分别为4 6 .4 %和 2 3.9%。城乡高血压控制率均随患者防治知识知晓的积分增加而升高 ,在城市具有统计学显著性。相关知识的差异可解释高血压控制率城乡的差异 (30 .0 % )。结论　患者高血压防治知识水平对其高血压是否得到控制有显著影响。对患者普及高血压防治基本知识 ,可有效提高高血压的控制率。 展开更多

关键词 高血压 防治 相关知识 血压 控制 流行病学

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应用《高血压防治基层实用规范》对社区医生的培训效果分析 被引量：1

11

作者 李卫芹 王馨 +5 位作者 陈浩 祁建华 杨志刚 白惠芙 马志敏 武阳丰 《中华全科医师杂志》 2011年第9期632-636,共5页

目的评价应用《高血压防治基层实用规范》对社区医生进行培训的效果，为社区高血压防治提供指导。方法2003年采用前瞻性干预试验研究方法，选取北京市城乡各2个社区卫生服务中心在班医牛分为干预组（包括城市干预组、农村干预组）和对... 目的评价应用《高血压防治基层实用规范》对社区医生进行培训的效果，为社区高血压防治提供指导。方法2003年采用前瞻性干预试验研究方法，选取北京市城乡各2个社区卫生服务中心在班医牛分为干预组（包括城市干预组、农村干预组）和对照组（包括城市对照组、农村对照组）。干预组医生接受以该规范为内容的培训，对照组医生不接受该规范及相关培训。分别在培训前和培训1年后采用相同问卷（满分32分）以闭卷考试形式对各组在班医牛进行2次横断面调查，分析医牛对高血压防治相关知识的知晓情况。结果城市干预组培训前后分别为39人和33人，城市埘照组培训前后分别为15人和16人，农村干预组培训前后分别为30人和33人，农村对照组培训前后分别为21人和22人。培训后，干预组医牛对高血压防治知识的总体认知水平得到显著提高，城市干预组医生的得分率从平均45．6％（15／32）提高到81．O％（26／32）（P〈0．01），在扣除了对照绀的变化后，净升高28．5％（9／32）。农村干预组医生的得分率从40．7％（13／32）提高到62．6％（20／32）（P〈0．01），在扣除农村对照组的变化后净升高22．2％（7／32）。干预使城市和农村社区医生高血压防治的6个方面知识均得到了显著提高，其中城乡干预净效果最明显的均体现在医生对血压控制目标（得分率净升高51．7％和31．5％）和药物治疗原则（得分率净升高42．2％和27．6％）的掌握上。结论以《高血压防治基层实用规范》为内容的培训能显著提高城乡社区医生对高血压防治知识的掌握程度。 展开更多

关键词 高血压 干预性研究 社区医生

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