不切开股外侧肌的前外侧入路在髋关节置换术中的应用研究

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作者 林庆培 戴高伟 +3 位作者 林秦毅 罗伟初 白杨平 曾文钊 《中外医学研究》 2024年第32期141-145,共5页

目的:探讨不切开股外侧肌的前外侧入路(ALA)在髋关节置换术中的应用效果。方法:收集2020年6月-2021年12月于清远市清新区人民医院初次接受人工全髋关节置换术的68例患者的临床资料,按照不同手术方式将患者分为传统切开股外侧肌的ALA组(... 目的:探讨不切开股外侧肌的前外侧入路(ALA)在髋关节置换术中的应用效果。方法:收集2020年6月-2021年12月于清远市清新区人民医院初次接受人工全髋关节置换术的68例患者的临床资料,按照不同手术方式将患者分为传统切开股外侧肌的ALA组(对照组,n=30)与不切开股外侧肌的ALA组(研究组,n=38)。比较两组手术相关指标、术后并发症、髋关节功能及假体匹配情况。结果:研究组术后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后第1天疼痛评分、并发症发生率、假体匹配率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月,两组Harris评分较术前提高,随时间增加Harris评分越高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于切开股外侧肌的ALA,不切开股外侧肌更有利于减轻患者疼痛,利于患者更快康复。 展开更多

关键词 不切开股外侧肌 前外侧入路 髋关节置换术 疗效

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重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的效果分析 被引量：3

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作者 白杨平 林庆培 +2 位作者 罗伟初 戴高伟 林秦毅 《中国当代医药》 2017年第10期78-80,共3页

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的效果。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月在我院骨科治疗的54例锁骨中段骨折患者的临床资料,依据手术方式的不同分为观察组和对照组,各27例。对照组采用克氏针张力带固定,观察组采用重建钢... 目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的效果。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月在我院骨科治疗的54例锁骨中段骨折患者的临床资料,依据手术方式的不同分为观察组和对照组,各27例。对照组采用克氏针张力带固定,观察组采用重建钢板内固定,比较两组的手术效果、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率。结果观察组的手术优良率为96.30%,显著高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的螺钉松动、骨折移位、畸形愈合、肩周炎等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折效果显著,手术操作简单,安全性高,骨折愈合快,并发症发生率低,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 锁骨中段骨折 重建钢板内固定 疗效分析

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自锁式零切迹颈椎融合器治疗颈椎病的疗效观察 被引量：2

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作者 白杨平 罗伟初 +2 位作者 李翠芳 林庆培 谢道远 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第4期515-518,共4页

目的:探讨自锁式零切迹颈椎融合器治疗颈椎病的临床疗效。方法:回顾性分析颈椎病行手术治疗病人30例的临床资料,根据病人手术方式的不同分为自锁式零切迹颈椎融合器组(观察组)和椎体次全切+植骨融合颈椎钢板内固定组(对照组),各15例。比... 目的:探讨自锁式零切迹颈椎融合器治疗颈椎病的临床疗效。方法:回顾性分析颈椎病行手术治疗病人30例的临床资料,根据病人手术方式的不同分为自锁式零切迹颈椎融合器组(观察组)和椎体次全切+植骨融合颈椎钢板内固定组(对照组),各15例。比较2组病人临床疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均明显低于对照组(P<0.01)。术前和术后3 d,2组病人视觉模拟评分法评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月和6个月,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05和P<0.01)。术前2组病人日本骨科学会评分法评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、3个月和6个月,观察组日本骨科学会评分法评分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组手术前后各时点颈椎曲度、椎间隙高度差异均无统计学意义(P>0.05),2组病人术后各时点的颈椎曲度和椎间隙高度均较术前明显改善(P<0.01)。术后3个月,观察组病人生理功能、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感角色功能和心理健康评分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:自锁式零切迹颈椎融合器治疗颈椎病手术创伤小,病人术后神经功能和恢复效果较好,颈椎曲度和椎间隙高度得到明显改善,同时病人术后的生活质量明显提高,具有较好的临床治疗效果,值得推广应用。 展开更多

关键词 颈椎病 零切迹颈椎融合器 自锁式

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髓腔内注射氨甲环酸对股骨粗隆间骨折带锁髓内钉治疗隐性失血的影响 被引量：3

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作者 白杨平 罗伟初 +3 位作者 林秦毅 戴高伟 曾文钊 刘琳 《中外医学研究》 2020年第16期135-137,共3页

目的:探讨髓腔注射氨甲环酸对股骨粗隆间骨折带锁髓内钉隐性失血的影响。方法:随机选取笔者所在医院2018年8月-2020年2月收治的股骨粗隆间骨折患者61例,按照随机数表法进行分组,所有患者实施股骨粗隆间骨折透视下闭合复位带锁髓内钉内... 目的:探讨髓腔注射氨甲环酸对股骨粗隆间骨折带锁髓内钉隐性失血的影响。方法:随机选取笔者所在医院2018年8月-2020年2月收治的股骨粗隆间骨折患者61例,按照随机数表法进行分组,所有患者实施股骨粗隆间骨折透视下闭合复位带锁髓内钉内固定治疗,其中对照组32例股骨髓腔内不做任何处理;观察组29例实施股骨髓腔内注射氨甲环酸3 g治疗,对比两组输血率与隐性失血量。结果:观察组输血率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组隐性失血量明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认为股骨粗隆间骨折患者行透视下闭合复位带锁髓内钉内固定治疗过程中,在股骨近端扩髓后股骨髓腔内注射氨甲环酸3 g治疗,能够有效减少患者术后隐性失血量,降低术后输血率,值得在临床应用中推广。 展开更多

关键词 髓腔 股骨粗隆间骨折 氨甲环酸 注射 隐性失血 输血率

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高屈膝体位在股骨及髌骨骨折术后的应用研究 被引量：5

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作者 李翠芳 罗伟初 +5 位作者 杨月英 林庆培 白杨平 黄小军 黄宝林 谢道远 《中国医药导报》 CAS 2013年第13期33-35,共3页

目的探讨股骨及髌骨骨折患者术后早期采用高屈膝体位的可行性及临床意义。方法选用2010年1月～2012年10月的49例股骨及髌骨骨折患者,在术后5～7 d内将患肢膝关节间断放置于≥105°的高屈膝体位,并予以止痛治疗及个性化的舒适护理,5... 目的探讨股骨及髌骨骨折患者术后早期采用高屈膝体位的可行性及临床意义。方法选用2010年1月～2012年10月的49例股骨及髌骨骨折患者,在术后5～7 d内将患肢膝关节间断放置于≥105°的高屈膝体位,并予以止痛治疗及个性化的舒适护理,5～7 d后嘱患者加强患侧膝关节的关节活动度锻炼。结果本组49例患者在术后5～7 d内均能按高屈膝体位放置的要求进行放置,术后伤口全部愈合良好,从膝关节的关节活动范围看,术后除1例膝关节有伸直受限外,48例患者膝关节伸直均达到0°,术后1个月膝关节屈曲角度≥145°甚至正常活动的患者有43例,膝关节平均屈曲角度为143°。结论股骨及髌骨骨折患者在术后5～7 d内间断应用高屈膝体位放置的治疗方法,结合有效的镇痛方案,有利于膝关节功能的早日恢复,值得推广应用。 展开更多

关键词 股骨骨折 髌骨骨折 术后体位 90 90 90 标准体位 高屈膝体位 功能恢复

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腱性锤状指肌腱皮肤固定疗效观察

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作者 白杨平 《中国伤残医学》 2017年第12期65-66,共2页

目的：观察腱性锤状指肌腱皮肤固定的疗效.方法：对 16 例腱性锤状指患者采用肌腱皮肤固定的方法治疗,观察评估治疗效果,患者满意度以及患者预后6~10个月恢复率进行调查分析.结果：经过治疗观察,患者恢复优良率93.75%,患者满意度为100%... 目的：观察腱性锤状指肌腱皮肤固定的疗效.方法：对 16 例腱性锤状指患者采用肌腱皮肤固定的方法治疗,观察评估治疗效果,患者满意度以及患者预后6~10个月恢复率进行调查分析.结果：经过治疗观察,患者恢复优良率93.75%,患者满意度为100%,结果较为理想.结论：应用肌腱皮肤固定方法治疗腱性锤状指,手术操作简单,手术费用少,并发症少,住院时间短,患者术后疗效满意度较高,值得推广使用. 展开更多

关键词 腱性锤状指 肌腱皮肤固定 恢复优良率 患者满意度

原文传递

负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损分析 被引量：4

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作者 林庆培 谢道远 +2 位作者 罗伟初 范清华 白杨平 《中外医学研究》 2014年第19期119-120,共2页

目的:探讨负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损的疗效情况。方法:选取笔者所在医院2009年12月-2013年6月收治的上肢开放性骨折并软组织缺损患者61例,按照随机数字表法分为观察组31例,对照组30例。对照... 目的:探讨负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损的疗效情况。方法:选取笔者所在医院2009年12月-2013年6月收治的上肢开放性骨折并软组织缺损患者61例,按照随机数字表法分为观察组31例,对照组30例。对照组给予常规治疗,观察组给予负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗,比较两种治疗方法的临床疗效情况。结果:观察组创口感染发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一期愈合率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均伤口愈合时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损可显著缩短伤口愈合时间,降低伤口感染的发生,提高一期愈合,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 负压封闭引流 外支架固定 邮票植皮 上肢开放性骨折 软组织缺损

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63例人工髋关节置换手术的治疗体会 被引量：2

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作者 罗伟初 谢道远 +4 位作者 李翠芳 黄小军 黄宝林 林庆培 白杨平 《中国当代医药》 2012年第10期28-30,共3页

目的总结实施人工髋关节置换手术后的治疗经验。方法回顾性分析2008年1月～2011年3月实施的63例人工髋关节置换手术的手术过程及术后体位与功能恢复的情况。结果本组63例无感染、脱位及假体松动病例,术后90°屈膝位放置的患者的膝... 目的总结实施人工髋关节置换手术后的治疗经验。方法回顾性分析2008年1月～2011年3月实施的63例人工髋关节置换手术的手术过程及术后体位与功能恢复的情况。结果本组63例无感染、脱位及假体松动病例,术后90°屈膝位放置的患者的膝关节功能明显较外展中立位放置的患者恢复快。结论 (1)手术选用何种切口应根据术者的熟练程度及手术操作的器械而定,对采用外侧切口者术中可适当减小假体的前倾角度,如采用后外侧切口则术中应适当加大假体的前倾角度,可减少术后假体脱位的发生。(2)术后将膝关节间断放置于90°屈膝位并早期进行功能锻炼,更有利于患者下肢功能的恢复。 展开更多

关键词 髋关节置换 手术切口 前倾角 术后体位 功能恢复

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封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎临床研究 被引量：3

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作者 范清华 谢道远 +3 位作者 罗伟初 周振霞 郑从华 白杨平 《白求恩医学杂志》 2015年第1期8-10,共3页

目的探讨封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎的临床效果。方法将80例创伤性骨髓炎患者随机分为两组,各40例。两组均给予病灶清创、敏感抗生素抗感染,术后行封闭式负压引流灌洗,观察组在上述治疗基础上给予中医辨证口服中... 目的探讨封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎的临床效果。方法将80例创伤性骨髓炎患者随机分为两组,各40例。两组均给予病灶清创、敏感抗生素抗感染,术后行封闭式负压引流灌洗,观察组在上述治疗基础上给予中医辨证口服中药治疗,比较两组治疗效果。结果观察组创面愈合时间、抗生素使用时间及负压引流时间均短于对照组(P<0.01);术后3个月时,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);术后随访1年,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎,可有效缩短创面愈合时间、抗生素使用时间及负压引流时间,降低术后复发率,提高治疗效果。 展开更多

关键词 创伤性骨髓炎 封闭式负压引流灌洗 中医

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VSD+反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤体会 被引量：1

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作者 范清华 谢道远 +5 位作者 罗伟初 周振霞 曾笑风 郑从华 黄小军 白杨平 《中国医学创新》 CAS 2014年第36期149-151,共3页

目的:探讨VSD(负压封闭引流技术)+反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤应用效果。方法:选取2008年1月-2013年12月收治的140例肢体皮肤严重撕脱伤患者,按随机数字表法分为治疗组75例和对照组65例。治疗组患者联合VSD行撕脱皮肤反取皮回植术... 目的:探讨VSD(负压封闭引流技术)+反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤应用效果。方法:选取2008年1月-2013年12月收治的140例肢体皮肤严重撕脱伤患者,按随机数字表法分为治疗组75例和对照组65例。治疗组患者联合VSD行撕脱皮肤反取皮回植术,对照组予撕脱皮肤反取皮传统加压包扎回植术,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组优良率为100%,对照组为86.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD+反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤,操作简单,回植皮肤成活率高,效果满意,是一种较理想的方法。 展开更多

关键词 VSD 皮肤撕脱伤 回植

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组合式可调节支架的研制及其在下肢骨折治疗中的应用 被引量：3

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作者 罗伟初 李翠芳 +5 位作者 白杨平 黄宝林 黄小军 林庆培 曾笑风 谢道远 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第7期655-656,共2页

目的研制一种适合下肢骨折临床治疗需要的组合式可调节支架。方法将研制的组合式可调节支架应用于103例下肢骨折的治疗中,分别从调节并维持髋膝关节的屈曲功能、抬高患肢及牵引治疗等方面进行检测。结果本组无压疮、血管神经损伤及血管... 目的研制一种适合下肢骨折临床治疗需要的组合式可调节支架。方法将研制的组合式可调节支架应用于103例下肢骨折的治疗中,分别从调节并维持髋膝关节的屈曲功能、抬高患肢及牵引治疗等方面进行检测。结果本组无压疮、血管神经损伤及血管栓塞的情况,经临床应用显示该支架可依据临床治疗的需要,针对患者不同身高、部位及用途等具体情况,由医生临时组装成治疗所需要的各式支架。结论此支架不但具有对患者进行个性化的调节并维持髋、膝关节各种屈曲角度的作用,还具有抬高患肢及牵引的功能,是一种经济实用、使用简便、易于移动的器械。有推广价值。 展开更多

关键词 组合式 可调节支架 器械 屈膝体位 牵引

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新型单侧骨外固定器的研制和初步临床应用体会 被引量：3

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作者 罗伟初 李翠芳 +5 位作者 曾笑风 谢道远 黄小军 黄宝林 林庆培 白杨平 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第1期83-84,共2页

目的探讨新型单侧骨外固定器的复位效果及固定性能。方法利用自制的单侧骨外固定器治疗3例胫腓骨骨折。结果本组3例均无断钉及断棒,术中通过调节连接杆的调节螺栓,能满意的使骨折断端撑开及加压,将5枚螺钉均拧紧固定后,支架固定可靠,抗... 目的探讨新型单侧骨外固定器的复位效果及固定性能。方法利用自制的单侧骨外固定器治疗3例胫腓骨骨折。结果本组3例均无断钉及断棒,术中通过调节连接杆的调节螺栓,能满意的使骨折断端撑开及加压,将5枚螺钉均拧紧固定后,支架固定可靠,抗旋转能力强。结论该单侧骨外固定器在三维空间不但具有调节复位的功能,而且固定效果可靠、抗旋转能力强、结构简单、操作灵活,值得推广应用。 展开更多

关键词 单侧骨外固定器 复位 抗旋转 胫腓骨骨折

原文传递