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高通量药敏检测技术在儿童复发难治性急性白血病中的应用
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作者 祁文静 徐学聚 +4 位作者 李白 王叨 盛光耀 朱平 王春美 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1093-1100,共8页
目的探究高通量药敏(high-throughput drug sensitivity,HDS)检测技术在儿童复发难治性急性白血病(relapsed and refractory acute 1eukermia,RR-AL)的应用现状及分析挽救治疗方案的可行性。方法回顾性收集2021年11月—2023年10月郑州... 目的探究高通量药敏(high-throughput drug sensitivity,HDS)检测技术在儿童复发难治性急性白血病(relapsed and refractory acute 1eukermia,RR-AL)的应用现状及分析挽救治疗方案的可行性。方法回顾性收集2021年11月—2023年10月郑州大学第一附属医院儿童血液与肿瘤科行HDS检测的RR-AL患儿的临床资料,并对药敏结果及治疗结局进行分析。结果17例RR-AL患儿接受HDS检测,复发难治性急性髓系白血病7例(41%),复发难治性急性淋巴细胞白血病10例(59%)。高度敏感化疗药物/方案的检出率为53%(9/17),中度敏感化疗药物/方案的检出率为100%(17/17)。17例RR-AL患儿高度敏感度和中度敏感度化疗药物及方案中,MOACD方案(米托蒽醌+长春新碱+阿糖胞苷+环磷酰胺+地塞米松)占比100%,单药米托蒽醌抑制率最高(94%,16/17),靶向药抑制率最高为硼替佐米(94%,16/17)。9例患儿根据HDS结果调整化疗,行造血干细胞移植4例;无病生存4例,死亡5例。8例经验化疗,行造血干细胞移植2例;无病生存4例,死亡4例。结论HDS检测技术可为儿童RR-AL筛选出高度敏感药物/方案,提高再次缓解率,为后续进行造血干细胞移植创造条件。 展开更多
关键词 复发难治性急性白血病 高通量 药物敏感 儿童
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氧化苦参碱通过影响辅助性T细胞17/调节性T细胞的比例对急性淋巴细胞白血病小鼠免疫功能的影响 被引量:5
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作者 王璐 张媛 +2 位作者 罗静 盛光耀 张荣辉 《安徽医药》 CAS 2023年第12期2355-2360,共6页
目的探讨氧化苦参碱(OMT)通过影响辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的比例对急性淋巴细胞白血病小鼠免疫功能的影响。方法2021年6—12月将50只小鼠按随机数字表法分为正常对照组、非干预组、OMT低、中、高剂量组,正常对照组灌胃... 目的探讨氧化苦参碱(OMT)通过影响辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的比例对急性淋巴细胞白血病小鼠免疫功能的影响。方法2021年6—12月将50只小鼠按随机数字表法分为正常对照组、非干预组、OMT低、中、高剂量组,正常对照组灌胃等量生理盐水,其余四组小鼠于右前侧皮下注射L1210细胞悬浮液建立急性淋巴细胞白血病(ALL)小鼠模型。造模成功后进行干预治疗,OMT低、中、高剂量组分别灌胃50、100、200 mg/kg剂量的OMT,正常对照组和非干预组注射灌胃生理盐水。采用人工计数法进行白细胞计数及分类;计算脾脏和胸腺指数;ELISA法检测小鼠血清中白细胞介素(IL)-17、IL-22、转化生长因子-β(TGF-β)和IL-10水平;流式细胞术检测CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)及Th17、Treg比例。结果OMT可增加小鼠体质量、中性粒细胞数量、CD4^(+)/CD8^(+)、脾脏和胸腺指数,降低皮下瘤质量、L1210细胞、淋巴细胞、白细胞数量及Th17/Treg。正常对照组、非干预组、OMT低、中、高剂量组IL-17水平分别为(70.81±6.24)ng/L、(257.34±22.93)ng/L、(189.36±18.54)ng/L、(124.47±12.73)ng/L、(81.13±7.39)ng/L;正常对照组、非干预组、OMT低、中、高剂量组IL-22水平分别为(66.29±6.85)ng/L、(245.08±22.93)ng/L、(153.43±17.29)ng/L、(101.30±11.33)ng/L、(77.87±6.74)ng/L;正常对照组、非干预组、OMT低、中、高剂量组TGF-β水平分别为(281.94±25.91)ng/L、(71.01±7.25)ng/L、(90.39±10.83)ng/L、(142.00±16.00)ng/L、(221.66±19.59)ng/L;正常对照组、非干预组、OMT低、中、高剂量组IL-10水平分别为(157.68±13.34)ng/L、(42.74±4.80)ng/L、(58.23±6.32)ng/L、(80.14±8.73)ng/L、(96.27±10.87)ng/L。结论OMT能够提高ALL小鼠免疫功能,其机制可能与改善Th17/Treg细胞平衡有关。 展开更多
关键词 苦参 免疫功能 Th17/Treg细胞:急性淋巴细胞白血病 小鼠 近交NOD
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儿童骶尾部卵黄囊瘤11例临床分析及文献复习 被引量:1
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作者 王春美 祁文静 +3 位作者 任艳娇 张艳莎 李新强 盛光耀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第6期369-372,共4页
目的分析儿童骶尾部卵黄囊瘤(SYSTs)的临床特征、治疗方案及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年6月—2020年3月收治的11例SYST患儿的临床资料。结果11例患儿中位发病年龄23个月(孕23+3周~64个月),9例以骶尾部包块起病,1例... 目的分析儿童骶尾部卵黄囊瘤(SYSTs)的临床特征、治疗方案及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年6月—2020年3月收治的11例SYST患儿的临床资料。结果11例患儿中位发病年龄23个月(孕23+3周~64个月),9例以骶尾部包块起病,1例以排便困难起病,1例以右下肢疼痛起病。肿瘤分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例,Ⅳ期6例。所有患儿均手术切除骶尾部肿物。6例Ⅳ期患儿中4例术前接受环磷酰胺/顺铂/依托泊苷/博来霉素(C-PEB)化疗2~4周期,Ⅰ~Ⅱ期患儿术后接受顺铂/依托泊苷/博来霉素(PEB)化疗4周期,Ⅲ~Ⅳ患儿术后接受C-PEB化疗4~6周期。中位随访时间34(15~69)个月,9例完全缓解,2例死于复发。结论儿童SYSTs易早期转移,大部分患儿手术联合化疗仍能获得长期无病生存,部分复发患儿预后不佳。 展开更多
关键词 卵黄囊瘤 骶尾部 预后 儿童
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儿童急性白血病合并细菌性脑膜炎7例临床分析 被引量:1
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作者 王春美 祁文静 +3 位作者 朱平 陶冶晴 任艳娇 盛光耀 《肿瘤基础与临床》 2023年第1期35-39,共5页
目的总结儿童急性白血病合并细菌性脑膜炎的临床特点、治疗情况及预后。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院儿童医院收治的7例急性白血病合并细菌性脑膜炎患儿的临床资料,总结分析其临床特点、治疗方法及预后。结... 目的总结儿童急性白血病合并细菌性脑膜炎的临床特点、治疗情况及预后。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院儿童医院收治的7例急性白血病合并细菌性脑膜炎患儿的临床资料,总结分析其临床特点、治疗方法及预后。结果7例患儿中急性髓系白血病(AML)4例(非M 3)、急性淋巴细胞白血病(ALL)3例,2例发生于7月份、3例发生于8月份、2例发生于9月份。所有患儿均有高热、头痛,3例患儿有呕吐,1例脑膜刺激征阳性。其中4例患儿同时合并肺部感染。脑脊液细胞数(456~900)×10^(6)/L,均以中性粒细胞分类为主;脑脊液总蛋白684~2047 mg/L,5例患儿脑脊液糖含量减低,氯化物含量均正常;脑脊液培养阳性3例,缓症链球菌1例,肺炎克雷白杆菌2例。血培养阳性5例,其中口腔链球菌2例、缓症链球菌1例、肺炎克雷白杆菌2例。2例患儿头颅磁共振成像提示脑脓肿。4例患儿采取美罗培南联合万古霉素治疗,3例患儿单用美罗培南治疗,治疗疗程10~21 d,所有患儿均未遗留神经系统后遗症;4例AML患儿中2例因原发疾病复发,最终死亡,余2例持续缓解中;3例ALL患儿均持续缓解中。结论儿童急性白血病合并细菌性脑膜炎仍以发热、头痛、呕吐为主要临床表现,给予有效的抗生素治疗后预后良好,不影响原发疾病的结局。 展开更多
关键词 儿童 急性白血病 细菌性脑膜炎 预后
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骨髓TPO与TGF-β1、TGF-βRⅢ的改变及其相关性在儿童ITP发病中的意义 被引量:13
5
作者 盛光耀 王璐 白松婷 《中国小儿血液》 CAS 2004年第3期99-102,共4页
目的  探讨骨髓内环境中的血小板生成素 (TPO)、转化生长因子 β1 (TGF -β1 )及巨核细胞中转化生长因子 β1 的Ⅲ型受体 (TGF -βRⅢ )在儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)发病中的意义。方法  收集 2 8例急性ITP(AITP)患儿、16例慢... 目的  探讨骨髓内环境中的血小板生成素 (TPO)、转化生长因子 β1 (TGF -β1 )及巨核细胞中转化生长因子 β1 的Ⅲ型受体 (TGF -βRⅢ )在儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)发病中的意义。方法  收集 2 8例急性ITP(AITP)患儿、16例慢性ITP(CITP)患儿和 2 0例相对正常儿童的骨髓 ;用Percoll密度梯度及免疫磁珠法分离骨髓巨核细胞 ;采用双抗体夹心ABC -ELISA法检测TPO、TGF -β1 水平 ;采用原位杂交法检测TGF -βRⅢ的表达情况。结果  ①AITP组与CITP组骨髓TPO的水平均高于对照组 ,且CITP组明显高于AITP组 (P <0 .0 5 ) ,但三组之间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;②AITP组与CITP组骨髓TGF -β1 的水平及巨核细胞TGF -βRⅢ的表达均明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且CITP组明显高于AITP组 (P <0 .0 5 ) ,三组之间有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;③除CITP组骨髓TPO与TGF -β1 的水平呈正相关关系外 (r =0 .65 3 ,P <0 0 5 ) ,其余两组均无明显相关性 (P >0 .0 5 )。结论  检测ITP患儿骨髓TPO、TGF -β1的水平及巨核细胞TGF -βRⅢ的表达情况对于研究ITP的发病机制以及早期分型和判断预后有重要参考价值。 展开更多
关键词 骨髓 TPO TGF-Β1 TGF-βRⅢ 儿童 ITP 血小板生成素 转化生长因子β1 Ⅲ型受体 特发性血小板减少性紫癜
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免疫性血小板减少症研究新进展 被引量:21
6
作者 盛光耀 翟慢慢 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第3期97-99,共3页
免疫性血小板减少症(immune thromboey topenia,ITP),是一种免疫介导的出血性疾病,儿童常见。临床以自发性皮肤黏膜出血为特点,颅内出血常为其致死原因。男女发病无差异,病程大多呈良性自限性。近些年来,国内外关于免疫性血小... 免疫性血小板减少症(immune thromboey topenia,ITP),是一种免疫介导的出血性疾病,儿童常见。临床以自发性皮肤黏膜出血为特点,颅内出血常为其致死原因。男女发病无差异,病程大多呈良性自限性。近些年来,国内外关于免疫性血小板减少症的研究有了很大进展,提出了一些新的诊疗思路,现综述如下。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 皮肤黏膜出血 出血性疾病 免疫介导 致死原因 颅内出血 自发性 自限性
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幽门螺旋杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜 被引量:8
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作者 盛光耀 王春美 许松涛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2011年第2期57-59,共3页
幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染是一个全球性问题,研究报道世界上有超过1/3的人口感染此菌,近年许多研究发现HP感染可能与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病有一定关系,现就HP感染与ITP的关系作一综述。
关键词 特发性血小板减少性紫癜 幽门螺旋杆菌感染 HP感染 全球性问题 ITP
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儿童噬血细胞综合征的诊断与治疗 被引量:31
8
作者 盛光耀 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期161-163,共3页
儿童噬血细胞综合征(HPS)是一组单核巨噬细胞系统反应增生性疾病,根据不同病因分为家族性与继发性HPS。现已证明至少有3种以上的基因突变与HPS有关。HPS病理生理特点为细胞毒T细胞和巨噬细胞增殖与活化、高细胞因子血症、杀伤T细胞和自... 儿童噬血细胞综合征(HPS)是一组单核巨噬细胞系统反应增生性疾病,根据不同病因分为家族性与继发性HPS。现已证明至少有3种以上的基因突变与HPS有关。HPS病理生理特点为细胞毒T细胞和巨噬细胞增殖与活化、高细胞因子血症、杀伤T细胞和自然杀伤细胞功能缺陷。包括噬血现象等临床征象的实验室改变均可归咎于高细胞因子的生物学作用。通过噬血细胞性淋巴组织增生症(HLH)-94诊疗方案和改良的HLH-04诊疗方案的国际间协作,进一步加深和促进了对本症及相关疾病的认识。 展开更多
关键词 噬血细胞 穿孔素 细胞因子风暴 儿童
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T-ALL患儿T细胞及白血病细胞中IL-12和IFN-γ水平的变化
9
作者 盛光耀 李玲 +4 位作者 刘玉峰 方营旗 邹湘 赵晓明 杨丽 《中国小儿血液》 CAS 2003年第3期97-98,104,共3页
探讨T ALL患儿正常T细胞及白血病细胞中IL 1 2和IFN 水平的变化 ,采用流式细胞仪 (FCM)在单个细胞对T ALL患儿体内这两种细胞因子进行检测。结果显示 :IFN 表达水平在T ALL患儿正常T细胞中显著降低 ,T ALL患儿白血病细胞内未检测到有I... 探讨T ALL患儿正常T细胞及白血病细胞中IL 1 2和IFN 水平的变化 ,采用流式细胞仪 (FCM)在单个细胞对T ALL患儿体内这两种细胞因子进行检测。结果显示 :IFN 表达水平在T ALL患儿正常T细胞中显著降低 ,T ALL患儿白血病细胞内未检测到有IFN 产生。IL 1 2在T ALL患儿正常T细胞中部分有表达 ,而正常对照T细胞和T ALL患儿白血病细胞均无表达。因此 ,ALL患儿体内可能存在TH1 TH2样细胞因子产生的失平衡状态 ,这可能是ALL发病中的重要机制之一。 展开更多
关键词 T-ALL 患儿 T细胞 白血病 IL—12 IFN—γ 肿瘤免疫
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正常新生儿红细胞脆性的实验研究
10
作者 盛光耀 高铁铮 +3 位作者 沈清玉 赵晓明 Aziza KJ 申爱荣 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1992年第5期239-240,共2页
本文报告用不同方法测定新生儿脐带血红细胞脆性。45例新生儿开始溶血为0.44±0.02(NaC1%),完全溶血为0.30±0.01,与成人对照组有十分显著性差别(P<0.01)。用分光光度计分别测定温育前后的红细胞脆性,温育前当>0.2~<... 本文报告用不同方法测定新生儿脐带血红细胞脆性。45例新生儿开始溶血为0.44±0.02(NaC1%),完全溶血为0.30±0.01,与成人对照组有十分显著性差别(P<0.01)。用分光光度计分别测定温育前后的红细胞脆性,温育前当>0.2~<0.45(NaC1%)时,新生儿红细胞脆性低于对照组(P<0.01);温育后,当在0.6~0.75(NaC1%)溶液中,新生儿红细胞脆性明显高于对照组(P<0.01)。 展开更多
关键词 新生儿 红细胞 脆性
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造血与造血干细胞
11
作者 盛光耀 高铁铮 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1993年第S1期24-25,共2页
血细胞的起源 六十年代以前,血细胞的发生有一元论、二元论及多元论等学说。1961年,Till和Mcculloch用小鼠脾结节的方法证实,骨髓中红系、粒系和巨核系细胞都是起源于单一的细胞,这种细胞即为多能造血干细胞(pluipotent hematopoietic s... 血细胞的起源 六十年代以前,血细胞的发生有一元论、二元论及多元论等学说。1961年,Till和Mcculloch用小鼠脾结节的方法证实,骨髓中红系、粒系和巨核系细胞都是起源于单一的细胞,这种细胞即为多能造血干细胞(pluipotent hematopoietic stem cell,CFU-s)。近年来,运用新的实验技术已有充分证据证明淋巴细胞也是由CFU-s所产生的。也有实验证明,破骨细胞、肥大细胞、表皮生发层星状细胞等也可能源自CFU-s。 展开更多
关键词 造血干细胞 祖细胞 HEMATOPOIETIC 表皮生发层 巨核系细胞 星状细胞 脾结节 自我更新能力 脐带血 多向分化能力
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急性淋巴细胞白血病患儿体内细胞因子变化的意义研究
12
作者 盛光耀 李玲 +1 位作者 邹湘 赵晓明 《河南医学研究》 CAS 2004年第2期144-145,共2页
目的 :探讨IL 12在儿童急性淋巴细胞白血病 (acutelymphocyticleukemia ,ALL)发病机制中的作用及临床意义。方法 :采用ELISA法检测 47例初治ALL及 2 0例完全缓解患儿血清中IL 12的水平。结果 :①MIC分型 47例ALL患儿中B ALL 3 9例 ,T AL... 目的 :探讨IL 12在儿童急性淋巴细胞白血病 (acutelymphocyticleukemia ,ALL)发病机制中的作用及临床意义。方法 :采用ELISA法检测 47例初治ALL及 2 0例完全缓解患儿血清中IL 12的水平。结果 :①MIC分型 47例ALL患儿中B ALL 3 9例 ,T ALL 8例。②ALL患儿血清中IL 12浓度较对照组和完全缓解组显著降低 (P <0 0 5 )。B ALL和T ALL ,正常对照和完全缓解组之间差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :ALL患儿体内可能存在TH1/TH 2样细胞因子产生的失平衡状态 ,这可能是ALL发病中的重要机制之一。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 细胞因子 肿瘤免疫 IL-12
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小儿白血病和恶性肿瘤DIC的早期诊断与治疗
13
作者 盛光耀 李玲 《小儿急救医学》 CAS 2001年第4期198-199,共2页
关键词 儿童 白血病 恶性肿瘤 播散性血管内凝血 DIC 诊断 治疗
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造血与造血干细胞
14
作者 盛光耀 高铁铮 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1993年第3期144-145,共2页
血细胞的起源 六十年代以前,血细胞的发生有一元论、二元论及多元论等学说。
关键词 造血系统 造血干细胞
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小儿急性白血病骨髓细胞糖皮质激素受体表达及其临床意义
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作者 盛光耀 王淑霞 +4 位作者 高铁铮 邹湘 方营旗 赵晓明 王家勤 《中国小儿血液》 1996年第2期66-68,共3页
本文应用放射配体结合法测定了30例ALL骨髓细胞GCR为7873±3002位点/细胞;17例ANLL为6113±1622位点/细胞(P<0.05)。形态学分型L1型17例,GCR为7267±3178位点/... 本文应用放射配体结合法测定了30例ALL骨髓细胞GCR为7873±3002位点/细胞;17例ANLL为6113±1622位点/细胞(P<0.05)。形态学分型L1型17例,GCR为7267±3178位点/细胞;L2型13例,GCR为7650±3362位点/细胞(P>0.05)。临床分型标危型ALL14例,GCR为8998±1963位点/细胞;高危型9例为5847±3885位点/细胞(P<0.05)。对18例ALL经联合化疗完全缓解前后比较发现,GCR分别为8115±3258位/细胞和4669±2106位点/细胞(P<0.01)。本实验同时测定了ALL和ANLL患儿血浆皮质醇浓度,平均分别为112.20±41.14ng/mi和104.65±43.49ng/ml,相关系数分别为r=0.15和0.11,说明GCR表达水平不受皮质醇含量的影响。 展开更多
关键词 儿童 急性白血病 糖皮质激素 受体
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25例神经母细胞瘤临床报告
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作者 盛光耀 方营旗 +5 位作者 李安平 邹湘 王建民 赵晓明 王静 沈清玉 《河南肿瘤学杂志》 1993年第1期43-44,共2页
本文报告了25例神经母细胞瘤患儿的临床观察结果。其中,男性20例,女性5例。年龄最小为19个月,最大为8岁。5岁以下的患儿占72%(18/25)。23例(92%)患儿是经骨髓涂片检查确诊。由于本病原发肿瘤是多部位的且易早期广泛转移,症状的多样性是... 本文报告了25例神经母细胞瘤患儿的临床观察结果。其中,男性20例,女性5例。年龄最小为19个月,最大为8岁。5岁以下的患儿占72%(18/25)。23例(92%)患儿是经骨髓涂片检查确诊。由于本病原发肿瘤是多部位的且易早期广泛转移,症状的多样性是神经母细胞瘤最主要的临床特点之一。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 骨髓转移 肿瘤转移
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急性特发性血小板减少性紫癜的诊疗
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作者 盛光耀 王建民 《中级医刊》 1993年第9期10-11,共2页
急性特发性血小板减少性紫癜是一种较常见的出血性疾病,多发生于儿童。其发病机理与免疫机能紊乱有关,故也称免疫性血小板减少性紫瘢(immunethrombocytopenic purpura,ITP)。目前临床上把病程不超过6个月者称为急性型,超过6个月者则称... 急性特发性血小板减少性紫癜是一种较常见的出血性疾病,多发生于儿童。其发病机理与免疫机能紊乱有关,故也称免疫性血小板减少性紫瘢(immunethrombocytopenic purpura,ITP)。目前临床上把病程不超过6个月者称为急性型,超过6个月者则称之为慢性型。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少 ITP 诊断
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TEL/AML1、BCR/ABL、E2A/PBX1、MLL/AF4阳性儿童急性淋巴细胞白血病的临床特点及预后 被引量:8
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作者 王颖超 殷楚云 +3 位作者 李涛 冯磊 王春美 盛光耀 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期687-690,共4页
目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)TEL/AML1、BCR/ABL、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因的表达及其临床诊治意义。方法用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)方法检测TEL/AML1、BCR/ABL(p190和p210两种亚型)、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因在312... 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)TEL/AML1、BCR/ABL、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因的表达及其临床诊治意义。方法用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)方法检测TEL/AML1、BCR/ABL(p190和p210两种亚型)、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因在312例ALL患儿中的表达情况,并总结融合基因阳性患儿的临床和生物学特点、治疗反应及预后情况。结果 (1)融合基因阳性共120例,TEL/AML1阳性组72例(23.1%),BCR/ABL阳性组22例(7.1%),p190 16例(5.1%)、p210 6例(1.9%),E2A/PBX1阳性组18例(5.8%),MLL/AF4阳性组8例(2.6%)。(2)TEL/AML1阳性组诊断时WBC平均值为(18.02±6.45)×109/L,诱导化疗结束完全缓解率(CR)100%,随访期间无复发;BCR/ABL阳性组发病时年龄(9.40±3.55)岁,诱导化疗结束CR81.8%,强化治疗末仍有6例融合基因未转阴,随访中有8例(36.3%)复发,8例死亡;E2A/PBX1阳性组全部按高危标准给予化疗,诱导化疗结束CR88.9%,强化治疗期末仍有3例基因微量表达,随访中2例复发;MLL/AF4阳性组发病时WBC(38.41±9.30)×109/L,强化治疗期末仍有2例基因呈阳性,随访中均复发死亡。结论融合基因可作为ALL危险度分层、监测微小残留病、判断预后的重要指标之一。 展开更多
关键词 急性白血病 儿童 融合基因 TEL/AML1 BCR/ABL E2A/PBX1 MLL/AF4
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急性淋巴细胞白血病患儿化疗前后血清同型半胱氨酸和肿瘤特异性生长因子的测定与意义 被引量:12
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作者 李欢 徐学聚 +6 位作者 张园 郭力 王颖超 方营旗 邹湘 刘玉峰 盛光耀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期2182-2184,共3页
目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中血浆同型半胱氨酸(p-Hcy),血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),血清乳酸脱氢酶(LDH)及肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的测定及临床意义,探讨其在临床中的利用价值。方法:应用循环酶法、免疫射散法、... 目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中血浆同型半胱氨酸(p-Hcy),血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),血清乳酸脱氢酶(LDH)及肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的测定及临床意义,探讨其在临床中的利用价值。方法:应用循环酶法、免疫射散法、全自动生化分析仪检测和生化法测定82例急性淋巴细胞白血病(ALLgroup)化疗前、缓解后以及同期的46例健康儿童(CONgroup)血液中p-Hcy、hs-CRP、LDH和TSGF水平。结果:儿童急性淋巴细胞白血病初治时p-Hcy、hs-CRP、LDH和TSGF水平显著高于健康对照组(P<0.01),完全缓解后p-Hcy、hs-CRP、LDH和TSGF水平显著低于初治时水平(P<0.05),ALL患儿化疗前后p-Hcy与TSGF成正相关(r=0.723,P<0.05),p-Hcy与LDH成正相关(r=0.818,P<0.01),p-Hcy与hs-CRP成正相关(r=0.822,P<0.01)。结论:p-Hcy、LDH、hs-CRP及TSGF对于儿童急性白血病、病情监测、化疗疗效和预后判断有一定作用,有望成为ALL诊断及治疗的联合应用指标。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 乳酸脱氢酶 肿瘤特异性生长因子
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儿童急性淋巴细胞白血病128例免疫分型 被引量:7
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作者 王颖超 殷楚云 +3 位作者 徐学聚 赵晓明 方营旗 盛光耀 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第6期1238-1241,共4页
目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫表型特点,探讨不同表型ALL缓解率及预后的差别。方法:采用流式细胞仪CD45/侧散射(SSC)双参数散点图设门方法对128例形态学分型为ALL的患儿幼稚细胞表面分化抗原进行分析,并与细胞组织化学(FAB... 目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫表型特点,探讨不同表型ALL缓解率及预后的差别。方法:采用流式细胞仪CD45/侧散射(SSC)双参数散点图设门方法对128例形态学分型为ALL的患儿幼稚细胞表面分化抗原进行分析,并与细胞组织化学(FAB分型)进行比较。对所有ALL患儿进行化疗,比较完全缓解率的差异。结果:128例患儿形态学与免疫学检查符合率为81.25%,有16例形态学误诊被免疫分型纠正。128例ALL患儿中104例表达淋系抗原,纯B系抗原表达52例,纯T系抗原表达22例,淋系中可合并髓系抗原表达,30例伴有髓系抗原表达,主要表达CD33、CD13,4例ALL-L2为纯髓系表达,8例诊断为急性髓细胞白血病伴淋系表达,8例为未分化型,4例急性混合型白血病同时表达2种以上淋系和髓系抗原标志,其中在B-ALL中CD19敏感性最高,在T-ALL中CD7敏感性最高,HLA-DR、CD34等非系列相关抗原在儿童ALL中均有较高表达。伴髓系表达的ALL完全缓解率低于无髓系表达者(χ2=17.26,P=0.028)。结论:免疫分型能助诊一些特殊类型的白血病,是对白血病细胞形态学诊断的重要补充。儿童ALL采用形态学结合免疫学分型可获得T、B细胞来源、肿瘤细胞分化阶段和异常抗原表达等参数,有助于临床预后的判断。 展开更多
关键词 白血病 急性 淋巴细胞 免疫分型 儿童
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