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翻转课堂联合PBL教学法在创伤中心临床教学中的应用
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作者 杨洋 薛建华 +3 位作者 刘佳佳 虞俊波 秦军 盛小明 《中国继续医学教育》 2023年第19期78-82,共5页
目的本研究旨在评估翻转课堂联合以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)在创伤中心住院医师规范化培训(以下简称“住培”)中的应用效果。方法选取2019年9月—2021年12月在南通大学附属医院创伤中心住培的126名研究生为研究... 目的本研究旨在评估翻转课堂联合以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)在创伤中心住院医师规范化培训(以下简称“住培”)中的应用效果。方法选取2019年9月—2021年12月在南通大学附属医院创伤中心住培的126名研究生为研究对象,并按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各63名。对照组采用传统带教方法,试验组采用翻转课堂联合PBL进行针对性的教学,最后观察两组教学效果。结果两组出科考试成绩均优于入科考试成绩,试验组的出科考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出科时的培训质量评分和带教满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合PBL教学法在创伤中心住培中取得了良好的教学效果,该教学法有助于住培生能够快速全面地掌握创伤中心相关的重点理论知识和基本操作技能,同时也提升了带教老师的教学能力。 展开更多
关键词 翻转课堂 PBL 创伤中心 临床教学 规范化培训 创伤急救
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限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响
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作者 孙锋 刘佳佳 +2 位作者 薛建华 盛小明 杨洋 《交通医学》 2023年第6期556-559,共4页
目的:探讨限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)患者凝血功能及炎性因子的影响。方法:选取本院创伤中心收治的多发性骨折合并THS患者75例。按接诊时间分为对照组和观察组,其中对照组37例,观... 目的:探讨限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)患者凝血功能及炎性因子的影响。方法:选取本院创伤中心收治的多发性骨折合并THS患者75例。按接诊时间分为对照组和观察组,其中对照组37例,观察组38例。对照组进行常规液体复苏,观察组进行限制性液体复苏(limited fluid resuscitation,LFR)。比较两组患者复苏前后凝血功能、炎性因子指标,统计治疗过程中急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合征及7 d内死亡率。结果:复苏前,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较无统计学差异(P>0.05);复苏后,两组PT、APTT均较复苏前延长,但观察组指标均短于对照组(P<0.01);两组患者复苏后IL-6、TNF-α水平均高于复苏前,观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率较对照组低,有统计学意义(P<0.05);两组7 d内死亡率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:LFR可以改善多发性骨折合并THS患者凝血功能,减轻炎症反应,减少并发症发生。 展开更多
关键词 限制性液体复苏 多发性骨折合并创伤失血性休克 凝血功能 炎症因子
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连枷胸手术治疗临床效果分析
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作者 林希达 龚辉 +3 位作者 沈丛林 单胜男 丁立 盛小明 《交通医学》 2023年第5期463-467,共5页
目的:探讨连枷胸手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析连枷胸患者255例的临床资料,其中采取手术治疗(手术组)112例,采取非手术治疗(非手术组)143例。比较两组患者治疗过程中反常呼吸、气管插管、气管切开、ICU住院时间、总住院时间、肺... 目的:探讨连枷胸手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析连枷胸患者255例的临床资料,其中采取手术治疗(手术组)112例,采取非手术治疗(非手术组)143例。比较两组患者治疗过程中反常呼吸、气管插管、气管切开、ICU住院时间、总住院时间、肺部感染、肺不张、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生率,治疗前后血气分析和视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)评分,骨折愈合情况和远期胸部症状等。结果:治疗后手术组患者反常呼吸均迅速消失,非手术组39例(27.27%)残存反常呼吸症状,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组ICU住院时间6.25±5.54 d,短于非手术组的15.05±11.95 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术组肺部感染、脓毒症发生率分别为9.82%、2.68%,低于非手术组的19.58%和11.89%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后手术组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))高于非手术组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1 d、3 d、5 d手术组VAS评分小于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组患者骨折断端正常愈合率为92.86%,高于非手术组的81.82%,畸形愈合率为7.14%,低于非手术组的16.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组慢性疼痛发生率为14.29%,低于非手术组的25.87%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者远期均无反常呼吸。结论:手术治疗可以改善连枷胸患者的呼吸功能,减轻疼痛,促进骨折愈合,降低肺部感染、脓毒症发生率。 展开更多
关键词 连枷胸 手术治疗 非手术治疗 骨折愈合情况 远期胸部症状
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超声术前辅助定位在多发伤伴肋骨骨折治疗中的应用 被引量:6
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作者 盛小明 虞俊波 +3 位作者 刘佳佳 杨洋 朱东波 沈丛林 《山东医药》 CAS 2020年第17期72-74,共3页
目的观察超声术前辅助定位在多发伤伴肋骨骨折患者治疗中的应用效果。方法选择多发伤伴肋骨骨折患者62例,均行肋骨骨折切开复位内固定手术治疗,其中30例(A组)采用肋骨正斜位X线片+胸部肋骨CT三维重建进行术前定位、32例(B组)在A组基础... 目的观察超声术前辅助定位在多发伤伴肋骨骨折患者治疗中的应用效果。方法选择多发伤伴肋骨骨折患者62例,均行肋骨骨折切开复位内固定手术治疗,其中30例(A组)采用肋骨正斜位X线片+胸部肋骨CT三维重建进行术前定位、32例(B组)在A组基础上术前行彩色多普勒超声辅助定位。结果A组共手术固定骨折肋骨103根,准确定位69根,定位准确率67%,单根肋骨手术切口长度(3.7±1.0)cm、手术暴露时间(6.8±1.4)min。B组手术固定骨折肋骨141根,准确定位129根,定位准确率91%,单根肋骨手术切口长度(2.4±0.5)cm、暴露时间(4.2±0.9)min。两组定位准确率及单根肋骨手术切口长度、暴露时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论多发伤伴肋骨骨折患者术前超声辅助骨折断端定位,可提高骨折断端定位准确率,从而缩短手术切口的长度及手术时间,减轻患者手术创伤。 展开更多
关键词 超声定位 多发伤 肋骨骨折 切口长度 暴露时间
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十二指肠损伤的诊治策略 被引量:6
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作者 盛小明 虞俊波 +1 位作者 郭青松 朱东波 《创伤外科杂志》 2020年第4期306-309,共4页
十二指肠损伤占腹部创伤的3%~5%,但却有着较高的致死率,最高可达47%左右。常规的手术修复往往效果较差,并发症也多。本文就十二指肠生理解剖、损伤机制及分类、诊断治疗等各个方面做介绍。旨在为广大创伤外科医师更全面的认识、更规范... 十二指肠损伤占腹部创伤的3%~5%,但却有着较高的致死率,最高可达47%左右。常规的手术修复往往效果较差,并发症也多。本文就十二指肠生理解剖、损伤机制及分类、诊断治疗等各个方面做介绍。旨在为广大创伤外科医师更全面的认识、更规范的处理十二指肠损伤提供参考。 展开更多
关键词 十二指肠损伤 诊断 治疗
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经腹直肌外侧入路治疗多发伤伴骨盆髋臼骨折的临床疗效 被引量:2
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作者 盛小明 朱东波 虞俊波 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1621-1624,共4页
目的:探讨经腹直肌外侧入路治疗多发伤伴骨盆髋臼骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年2月-2017年9月采用经腹直肌外侧入路治疗的19例多发伤伴骨盆髋臼骨折患者的临床资料。手术方式前路采用经腹直肌外侧入路,后路采用Kocher-Langenb... 目的:探讨经腹直肌外侧入路治疗多发伤伴骨盆髋臼骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年2月-2017年9月采用经腹直肌外侧入路治疗的19例多发伤伴骨盆髋臼骨折患者的临床资料。手术方式前路采用经腹直肌外侧入路,后路采用Kocher-Langenbeck入路。记录患者手术时间、术中出血量等;随访根据患者病情选择头胸腹部CT及骨盆平片。结果:本组19例患者均顺利完成手术,单纯前路13例,前后入路同时6例。手术平均时间152 min。术中出血量510~2 100 mL,平均820 mL。术后按照Matta影像学评估标准评定髋臼骨折复位情况:解剖复位9例,满意复位7例,不满意复位3例。19例患者术后进行了13~19个月随访(平均15个月)。所有患者骨折均获得良好愈合,愈合时间13~29周,平均16周。术后6个月采用改良的Merle d’Aubigne和Postel评分系统评定患侧髋关节功能,优7例,良8例,可3例,差1例。无发生内固定松动、断裂或者失效。所有患者随访未见术区继发疝气。结论:经腹直肌外侧入路手术切口及损伤相对较小,疗效好,并发症少,是用于治疗多发伤伴骨盆髋臼骨折的良好选择。 展开更多
关键词 多发伤 骨盆 髋臼 手术入路
原文传递
液压-机械复合夹紧装置 被引量:2
7
作者 盛小明 李欣 钟康民 《制造技术与机床》 CSCD 北大核心 2010年第2期157-158,共2页
提出了以可装配式内置齿条活塞杆与曲柄连杆机构组合得到液压-机械复合夹紧装置的创新设计理念,给出了具体设计案例和力学计算公式。案例说明,内置齿条活塞杆与曲柄连杆机构组合构成的液压-机械复合夹紧装置,具有高性能、高灵活性、短... 提出了以可装配式内置齿条活塞杆与曲柄连杆机构组合得到液压-机械复合夹紧装置的创新设计理念,给出了具体设计案例和力学计算公式。案例说明,内置齿条活塞杆与曲柄连杆机构组合构成的液压-机械复合夹紧装置,具有高性能、高灵活性、短开发周期、低生产成本的特点。 展开更多
关键词 复合夹紧装置 内置活塞杆 液压缸 曲柄连杆机构
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基于固定式无杆活塞缸驱动的增力夹紧机构 被引量:11
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作者 盛小明 钟康民 《机械制造》 2005年第10期71-72,共2页
介绍了由固定式无杆活塞缸驱动的增力夹紧机构及其优越性,分析其工作原理,并给出了理论、实际夹紧力和力放大系数的计算公式。
关键词 无杆活塞缸 铰杆增力机构 夹具
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Mini-CEX和DOPS评分量表在创伤中心临床教学中的应用 被引量:3
9
作者 盛小明 秦军 《继续医学教育》 2022年第9期65-68,共4页
目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)和操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)评分量表在创伤中心住院医师规范化培训的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月在江苏... 目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)和操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)评分量表在创伤中心住院医师规范化培训的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月在江苏省南通大学附属医院创伤中心病区住院医师规范化培训轮转学生共118名。对照组采用传统教学方法,实验组在对照组的基础上根据住培生初次Mini-CEX和DOPS评分针对性进行加强培训。最后观察两组教学效果。结果实验组住培生Mini-CEX和DOPS评分、出科考试成绩及带教满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX和DOPS评分量表应用于创伤中心住院医师规范化培训,取得良好的教学效果,使住培生能快速掌握创伤急救相关的基础理论知识和临床操作技能。 展开更多
关键词 MINI-CEX DOPS 创伤中心 教学 规范化培训 急诊
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基于内置活塞杆式液压缸与杠杆机构的夹紧装置 被引量:2
10
作者 盛小明 李欣 《机床与液压》 北大核心 2010年第4期106-106,116,共2页
创新设计了内置中孔活塞杆式液压缸,由该液压缸配合杠杆机构得到的夹紧装置刚性好,结构简单紧凑,加工工艺性好,具有较高的力放大倍数,只需改变杠杆机构便可得到不同大小不同方向的输出力。
关键词 内置中孔活塞杆 液压缸 杠杆机构 夹紧装置
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基于无杆活塞缸与机械增力机构的气动夹具 被引量:3
11
作者 盛小明 钟康民 《苏州大学学报(工科版)》 CAS 2006年第3期54-57,共4页
以固定式无杆活塞缸为驱动,介绍铰杆式机构的气动夹紧装置,配合增力机构提高夹紧力,拓展了气动夹具的用途,在气动系统压力不变的情况下,可代替容易产生污染的液压夹具。
关键词 无杆活塞缸 机械增力机构 气动夹具
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气囊式蓄能器装配与测试工艺研究 被引量:3
12
作者 盛小明 胡学武 《新技术新工艺》 2006年第1期91-92,共2页
关键词 气囊式蓄能器 测试阶段 工艺研究 装配 液压系统 结构紧凑 丁晴橡胶 压力变化 液压冲击 动态性能
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带二次增力机构的高压小流量手动液压泵 被引量:1
13
作者 盛小明 钟康民 《液压与气动》 北大核心 2008年第11期73-74,共2页
介绍了高压小流量手动液压泵的结构原理及其特点,设计了双泵供油的双级手动高压泵,并且在手柄与柱塞泵之间增加了基于杠杆——铰杆串联组合的二次增力机构,大大减小了手动液压泵在高压工作状态时的手柄操纵力,降低了劳动强度。
关键词 手动液压泵 高压小流量 二次增力机构 手柄操纵力
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带增力机构的工业机器人手臂末端夹持器 被引量:2
14
作者 盛小明 钟康民 《机械制造》 2006年第9期69-70,共2页
介绍两种带增力机构的工业机器人手臂末端夹持器,以气动系统为动力源,采用基于无杆活塞缸驱动的增力机构驱动杠杆式夹持器,在不增加气缸面积的情况下能大大提高夹持力,满足执行系统的要求。
关键词 工业机器人 夹持器 增力机构
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基于遗传算法的神经网络用于汽车牌照识别的研究 被引量:1
15
作者 盛小明 吴冬敏 芮延年 《机电一体化》 2005年第6期52-54,共3页
采用遗传算法(GA)作为神经网络的学习算法,并且根据神经网络结构的特点,构造 了新的遗传算子。实验结果表明,运用GA神经网络方法进行汽车牌照识别与BP神经网络相比,其 收敛性和学习速度都有了显著提高。
关键词 神经网络 遗传算法 车牌识别
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基于模糊可靠性理论的高速线材轧辊优化设计研究 被引量:1
16
作者 盛小明 章红梅 芮延年 《机电设备》 2005年第1期1-3,共3页
工作时受交变应力的作用,高速线材轧辊断裂问题时有发生.文章利用模糊可靠性理论,探讨在随机变量和模糊变量组合时轧辊的模糊可靠性设计方法.设计实例和生产实践证实了该方法具有优化设计的效果,使轧辊使用寿命显著提高.
关键词 高速线材轧辊 随机应力 模糊变量 可靠性设计
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特种蓄能器壳体加工方法的研究
17
作者 盛小明 胡学武 《苏州大学学报(工科版)》 CAS 2007年第4期51-53,共3页
针对特种充气式蓄能器壳体的加工,分析了难切削金属材料薄壁零件的加工特点,提出了加工过程中工件的合理装夹方法,研究了选用合适的刀具材料、优化刀具几何参数及切削参数等措施对零件加工质量的影响。
关键词 难切削金属材料 薄壁零件 刀具几何参数 切削参数
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滞后校正在特种疲劳试验机电液伺服系统中的应用
18
作者 盛小明 胡学武 《苏州大学学报(工科版)》 CAS 2005年第4期28-30,共3页
本文阐述了串联滞后校正技术在电液伺服系统设计中的应用,并对特种疲劳试验机的电液伺服系统进行校正,改善了系统的稳定性,在保证快速性的同时,减小了稳态误差。
关键词 电液伺服控制 滞后校正 MATLAB仿真
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165F曲轴箱组合镗床液压站设计
19
作者 盛小明 《机床与液压》 北大核心 2003年第1期177-178,共2页
本文论述了165F曲轴箱组合镗床的配置形式及结构特点,详细介绍了该设备液压系统性能及液压站的设计特点。
关键词 汽油机 165F曲轴箱 组合镗床 液压站 设计
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基于灰色理论压缩机空气储罐焊接质量评价方法的研究
20
作者 盛小明 芮延年 章红梅 《机电设备》 2004年第4期10-13,共4页
压缩机空气储罐焊接质量十分重要,产品出厂检验、使用过程中安全检查,往往因提供的原始数据少,以致不能对焊接质量进行较好的评估.本文利用灰色系统理论在原始数据不齐的情况下,对压缩机空气储罐焊接质量进行评估,提高了评估精度,节约... 压缩机空气储罐焊接质量十分重要,产品出厂检验、使用过程中安全检查,往往因提供的原始数据少,以致不能对焊接质量进行较好的评估.本文利用灰色系统理论在原始数据不齐的情况下,对压缩机空气储罐焊接质量进行评估,提高了评估精度,节约了人力和物力.实际生产检验表明:运用灰色系统理论对其焊接质量进行评估是可行的,且具有较高的预测精度. 展开更多
关键词 灰色理论 压缩机空气储罐 焊接质量 焊接评价
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