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肝性脑病“四步曲”防治策略的构建与实践 被引量:1
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作者 石清兰 黄祖鸿 +5 位作者 柏文婕 王娜 王萌 姚春 莫展进 毛德文 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第2期166-168,共3页
肝性脑病(HE)是由肝功能不全和(或)门-体分流引起的脑功能障碍综合征[1],是肝硬化、肝衰竭等终末期肝病的严重并发症。笔者曾针对肝衰竭发病机制提出了“毒浊致病”学说,认为肝衰竭的致病因素可归纳为“毒”“瘀”“痰”“虚”等,主病... 肝性脑病(HE)是由肝功能不全和(或)门-体分流引起的脑功能障碍综合征[1],是肝硬化、肝衰竭等终末期肝病的严重并发症。笔者曾针对肝衰竭发病机制提出了“毒浊致病”学说,认为肝衰竭的致病因素可归纳为“毒”“瘀”“痰”“虚”等,主病位在肝,横连于脾,上行于脑及心包,下涉于肾,血脉受损,三焦俱病[2],创建了1套以解毒化瘀温阳法为技术核心的重建肝衰竭免疫平衡的临床防治新方案归[3,4]。 展开更多
关键词 肝性脑病 “浊毒致病”学说 中医防治策略
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基于“浊毒致病”学说探讨肝性脑病病因病机
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作者 柏文婕 潘佩佩 +4 位作者 石清兰 王娜 王萌 姚春 毛德文 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期727-730,共4页
肝性脑病不是一个独立疾病,而是在较为严重肝病基础上出现的并发症,若失治误治可致患者死亡。“浊”多在“湿”“痰”“瘀”“虚”的基础上兼夹衍生,是人体亚健康或疾病过程中所产生的一种病理产物。“浊”一旦产生,由微至著,盛极而为... 肝性脑病不是一个独立疾病,而是在较为严重肝病基础上出现的并发症,若失治误治可致患者死亡。“浊”多在“湿”“痰”“瘀”“虚”的基础上兼夹衍生,是人体亚健康或疾病过程中所产生的一种病理产物。“浊”一旦产生,由微至著,盛极而为“浊毒”。“浊毒”在体内积聚可阻碍气机、阻滞血脉及蒙蔽神窍,是导致肝性脑病典型发作的直接因素,也是决定肝性脑病发展与转归的主导因素。“浊毒致病”是肝性脑病的核心发病机制。在既往研究的基础上,基于“浊毒致病”学说逐层解析了导致肝性脑病复杂临床表现的病理机制,形成了对肝性脑病病因病机的全局性认识。以“浊毒致病”学说为纲领,在中医辨病论治及辨证论治的基础上,采用化浊泄浊解毒的治疗策略,无疑对肝性脑病临床疗效的提高将具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 肝性脑病 浊毒 病因病机
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六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠治疗C型肝性脑病及调节酸碱失衡作用的临床观察
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作者 王沙 王娜 +4 位作者 毛德文 石清兰 黄祖鸿 柏文婕 龙富立 《中医药通报》 2023年第11期28-31,共4页
目的:探讨六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病的临床疗效以及对酸碱失衡的调节作用。方法:将177例C型肝性脑病患者按随机数字表法分为A、B、C三组。三组均给予西医综合治疗,A组、B组、C组分别加用乳果糖、大黄煎剂、六味醒神颗粒... 目的:探讨六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病的临床疗效以及对酸碱失衡的调节作用。方法:将177例C型肝性脑病患者按随机数字表法分为A、B、C三组。三组均给予西医综合治疗,A组、B组、C组分别加用乳果糖、大黄煎剂、六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠,疗程均为2 w。比较三组患者治疗后苏醒时间、苏醒后数字连接试验(NCT)时间、临床疗效及治疗前后肝功能、血氨、血气分析指标、电解质指标的差异。结果:治疗后,C、B两组苏醒时间、NCT时间及肝功能改善优于A组,且C组优于B组;C组血氨水平低于A组,但与B组无差异;A、B两组对血气分析、电解质指标水平的影响无明显差异,但C组对酸碱、电解质失衡的修复能力及总有效率均优于其他两组。结论:在西医综合治疗的基础上,六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病疗效显著,其疗效突出表现在对C型肝性脑病的酸碱、电解质失衡的修复方面,进一步验证了从肺论治肝性脑病的科学性。 展开更多
关键词 六味醒神颗粒 芒硝 保留灌肠 C型肝性脑病 临床疗效 酸碱失衡
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解毒化瘀护肾方治疗慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征的效果观察 被引量:1
4
作者 李晏杰 王沙 +9 位作者 王娜 莫展进 毛德文 石清兰 黄祖鸿 柏文婕 龙富立 唐鲲 封佩佩 杨敏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期2151-2157,共7页
目的探讨解毒化瘀护肾方治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)并发肝肾综合征(HRS)的临床疗效以及对内毒素血症的影响。方法收集2020年3月—2022年6月在广西中医药大学第一附属医院诊治的96例ACLF并发HRS患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组... 目的探讨解毒化瘀护肾方治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)并发肝肾综合征(HRS)的临床疗效以及对内毒素血症的影响。方法收集2020年3月—2022年6月在广西中医药大学第一附属医院诊治的96例ACLF并发HRS患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组48例。两组均给予西医综合治疗,对照组单给予去甲肾上腺素及白蛋白治疗,观察组予解毒化瘀护肾方联合去甲肾上腺素、白蛋白治疗,疗程均为2周。比较治疗前后两组患者血清内毒素水平、证候积分、24 h尿量、肾功能、肝功能、凝血功能以及临床疗效的差异。计量资料2组间比较采用成组t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验;计数资料2组间比较采用χ^(2)检验。结果治疗2周后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组内毒素水平、尿素、肌酐、胱抑素C、凝血酶原时间较对照组降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05),观察组肾小球滤过率、24 h尿量、血清Alb、凝血酶原时间活动度较对照组升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05);治疗2周后观察组总有效率(87.50%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医综合治疗的基础上,解毒化瘀护肾方能降低ACLF并发HRS患者的血清内毒素水平,改善其肝肾功能、凝血功能及增加尿量,疗效优于单纯西医治疗。 展开更多
关键词 慢加急性肝功能衰竭 肝肾综合征 解毒化瘀护肾方 内毒素血症
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HBV相关性肝衰竭发病中的Th细胞免疫调控机制及中医药干预的研究进展
5
作者 李晏杰 王娜 +4 位作者 王沙 唐鲲 毛德文 石清兰 龙富立 《内蒙古中医药》 2023年第11期134-138,共5页
HBV(乙型肝炎病毒)相关性肝衰竭发生、发展及演变主要是宿主、病毒作用的结果,其中宿主免疫紊乱、失衡是关键因素,由Th细胞介导的免疫应答在HBV相关性肝衰竭发病中的作用至关重要。从Th细胞介导的免疫调控角度对中医药治疗HBV相关性肝... HBV(乙型肝炎病毒)相关性肝衰竭发生、发展及演变主要是宿主、病毒作用的结果,其中宿主免疫紊乱、失衡是关键因素,由Th细胞介导的免疫应答在HBV相关性肝衰竭发病中的作用至关重要。从Th细胞介导的免疫调控角度对中医药治疗HBV相关性肝衰竭的相关靶点及其作用机制进行系统性梳理,有利于推动中医治疗HBV相关性肝衰竭的临床、基础研究等工作的开展。 展开更多
关键词 HBV相关性肝衰竭 TH细胞 免疫调控 中医药
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加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝临床观察 被引量:13
6
作者 石清兰 毛德文 +2 位作者 官志杰 龙富立 陈月桥 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2012年第9期180-181,共2页
目的:观察加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将85例非酒精性脂肪肝病患者随机分为治疗组及对照组,对照组42例和治疗组43例。对照组予饮食疗法及运动疗法,治疗组在饮食疗法及运动疗法的基础上加用加味参苓白术散,疗程... 目的:观察加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将85例非酒精性脂肪肝病患者随机分为治疗组及对照组,对照组42例和治疗组43例。对照组予饮食疗法及运动疗法,治疗组在饮食疗法及运动疗法的基础上加用加味参苓白术散,疗程为60天。观察比较两组患者治疗前后肝脏CT、肝功能、血脂等指标的变化情况。结果:两组CT肝脾密度比值、肝功能指标、血脂指标均得到了一定的改善,且治疗组的改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:加味参苓白术散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗作用,值得深入研究。 展开更多
关键词 加味参苓白术散 非酒精性脂肪肝 中医药 临床观察
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提壶揭盖法治疗原发性肝癌腹水的临床观察 被引量:13
7
作者 石清兰 毛德文 +2 位作者 龙富立 王秀峰 刘茵 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第6期1421-1422,共2页
目的:观察提壶揭盖法治疗原发性肝癌腹水的临床疗效。方法:将57例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组27例,采用西医常规治疗;治疗组30例,用提壶揭盖法治疗,即加用宣肺利水之苏叶、桔梗、杏仁入常规中药方剂中,观察其... 目的:观察提壶揭盖法治疗原发性肝癌腹水的临床疗效。方法:将57例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组27例,采用西医常规治疗;治疗组30例,用提壶揭盖法治疗,即加用宣肺利水之苏叶、桔梗、杏仁入常规中药方剂中,观察其临床疗效。结果:治疗2个月后,治疗组在改善症状、提高24h尿量、减低腹水复发率、改善生活质量等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:提壶揭盖法联合中药治疗原发性肝癌腹水能促进腹水消退,改善患者生活质量,改善症状,降低腹水复发率。 展开更多
关键词 提壶揭盖法 原发性肝癌腹水 中医药疗法
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解毒化瘀颗粒影响急性肝衰竭大鼠肝细胞周期的实验研究 被引量:6
8
作者 石清兰 王明刚 +3 位作者 毛德文 龙富立 邱华 张荣臻 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1511-1513,I0004,共4页
目的:明确解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠肝细胞有丝分裂指数和增殖指数的影响,为深入研究奠定基础。方法:以D-氨基半乳糖(D-Gal N)联合内毒素脂多糖(LPS)构建急性肝衰竭大鼠模型,在造模后6 h、24 h、48 h每组抽取6只大鼠采取标本,进行... 目的:明确解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠肝细胞有丝分裂指数和增殖指数的影响,为深入研究奠定基础。方法:以D-氨基半乳糖(D-Gal N)联合内毒素脂多糖(LPS)构建急性肝衰竭大鼠模型,在造模后6 h、24 h、48 h每组抽取6只大鼠采取标本,进行肝细胞有丝分裂指数和增殖指数检测。结果:急性肝衰竭大鼠经解毒化瘀颗粒干预治疗后,肝细胞在造模后24 h、48 h有丝分裂指数和增殖指数明显提高,与模型对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒化瘀颗粒可促进急性肝衰竭大鼠肝细胞增殖与分裂,其机制与提高肝细胞在S期DNA复制有关。 展开更多
关键词 急性肝衰竭大鼠 解毒化瘀颗粒 细胞周期 DNA复制
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乙型肝炎病毒相关肝细胞癌高危因素分析
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作者 邓霖霖 石清兰 +2 位作者 韦华柱 莫展进 黄祖鸿 《肝脏》 2023年第5期614-617,共4页
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)作为全球关注的公共卫生问题,是原发性肝癌的主要病理分型.HCC病因复杂,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染为其首要病因,而HBV感染过程中,乙型肝炎e抗原(HBeAg)状态、乙型肝炎病毒脱氧核... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)作为全球关注的公共卫生问题,是原发性肝癌的主要病理分型.HCC病因复杂,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染为其首要病因,而HBV感染过程中,乙型肝炎e抗原(HBeAg)状态、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、HBV基因型、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平持续异常均可作为HCC的独立影响因素;同时男性性别、高龄、过量酒精摄入、高血糖水平等亦是HCC患病率增加的重要原因.为此,本文从以上角度探讨HCC发生的潜在高危因素,系统阐述HCC可能的发病机制,以期构建更为合理、敏感的疾病预警机制. 展开更多
关键词 肝细胞癌 高危因素 乙型肝炎病毒 综述
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肝衰竭肝微循环障碍与中医“瘀”证关系探讨 被引量:7
10
作者 石清兰 王明刚 +1 位作者 王秀峰 毛德文 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第2期272-274,共3页
健全的肝内微循环系统是肝脏功能正常的必要保证。文章首先介绍了肝脏微循环组成与特点及肝腺泡的概念,后探讨了肝衰竭肝微循环的病理改变及与肝细胞再生的关系,作者认为肝腺泡Ⅱ带和Ⅲ带内部微循环改善以提供充足的营养物质是肝细胞再... 健全的肝内微循环系统是肝脏功能正常的必要保证。文章首先介绍了肝脏微循环组成与特点及肝腺泡的概念,后探讨了肝衰竭肝微循环的病理改变及与肝细胞再生的关系,作者认为肝腺泡Ⅱ带和Ⅲ带内部微循环改善以提供充足的营养物质是肝细胞再生的最基本保障。此外,从中医角度探讨了"瘀"的概念及与肝衰竭肝内微循环障碍存在的相关性,认为肝衰竭中医证候虽不尽相同,但病因夹"瘀"则是必然。最后,分析了目前西医治疗手段在改善肝内微循环障碍方面存在的不足及中医药治疗的切入优势,以期中西医优势结合能更好地为本病临床治疗服务。 展开更多
关键词 肝衰竭 微循环障碍 肝再生 中医药
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解毒化瘀Ⅱ方对HBV相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响 被引量:10
11
作者 石清兰 毛德文 +1 位作者 陈月桥 吕建林 《中国医药导报》 CAS 2018年第21期122-125,共4页
目的探讨解毒化瘀Ⅱ方对乙型肝炎病毒(HBV)相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响。方法选择2013年2月~2016年3月在广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、田东县中医院治疗的118例HBV相关急性肝... 目的探讨解毒化瘀Ⅱ方对乙型肝炎病毒(HBV)相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响。方法选择2013年2月~2016年3月在广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、田东县中医院治疗的118例HBV相关急性肝衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组各59例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者采用解毒化瘀Ⅱ方+西医常规治疗。治疗8周后,对两组患者临床疗效、生化指标及外周血Th17及Th1表达水平进行评估。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者谷草转氨酶、丙氨酸氨基转移酶和总胆红素均低于对照组,凝血酶原活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Th17、Th1细胞亚群比例低于对照组,观察组患者Th1/Th17值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒化瘀Ⅱ方可有效改善HBV相关急性肝衰竭患者肝功能,降低Th17及Th1表达水平,调节Th17/Th1,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 解毒化瘀Ⅱ方 HBV相关急性肝衰竭 辅助性T细胞17 辅助性T淋巴细胞1 临床疗效
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中西医结合防治HBV相关性肝衰竭的研究进展 被引量:5
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作者 石清兰 蓝艳梅 +3 位作者 毛德文 王娜 王明刚 吕建林 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2018年第4期217-220,共4页
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个重大的全球性健康问题。研究慢性乙型肝炎(CHB)的自然史,发现(CHB)发生自发性急性加重发生率高,有学者统计累积发病率每年10%~30%”。0。近年数据显示,每年约有30%的慢性HBV感染的10%患... 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个重大的全球性健康问题。研究慢性乙型肝炎(CHB)的自然史,发现(CHB)发生自发性急性加重发生率高,有学者统计累积发病率每年10%~30%”。0。近年数据显示,每年约有30%的慢性HBV感染的10%患者会出现自发性疾病进展至HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF-HBV)。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 中西医结合防治 慢性乙型肝炎病毒 慢性HBV感染 全球性健康问题 乙肝 累积发病率 急性加重
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解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体4表达调控的研究 被引量:6
13
作者 石清兰 袁果 +1 位作者 毛德文 王明刚 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2013年第2期76-78,共3页
目的:明确解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)TLR(Toll样受体)4表达的调控作用,初步阐明解毒化瘀颗粒缓解内毒素血症的作用机制。方法:将慢性重型肝炎患者110例,随机分为对照组55例,治疗组55例,采用流式细胞技术检... 目的:明确解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)TLR(Toll样受体)4表达的调控作用,初步阐明解毒化瘀颗粒缓解内毒素血症的作用机制。方法:将慢性重型肝炎患者110例,随机分为对照组55例,治疗组55例,采用流式细胞技术检测两组患者治疗第2周、4周外周血PBMC TLR4表达情况。结果:两组患者外周血PBMC TLR4均呈高表达状态。治疗第2周,对照组测TLR4(%)表达为51.48±11.35,治疗组为47.56±12.14,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第4周,治疗组患者外周血PBMC TLR4表达明显低于对照组,其中对照组为43.97±9.56,治疗组为37.61±8.59,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医综合治疗的基础上,加用解毒化瘀颗粒能显著降低慢性重型肝炎患者外周血PBMC TLR4表达,改善内毒素血症。表明解毒化瘀颗粒对LPS(脂多糖,为细胞内毒素化学成分)/TLR4信号传导通路有调控作用。 展开更多
关键词 解毒化瘀颗粒/治疗应用 重型肝炎 慢性 TOLL样受体4 内毒素血症 流式细胞技术
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西医治疗肝硬化难治性腹水研究进展
14
作者 张家增 莫莎莎 +2 位作者 胡振斌 石清兰 胡世伟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期0186-0190,共5页
肝硬化是我国常见肝脏疾病之一,分为代偿期和失代偿期两种。而失代偿期肝硬化常以门脉高压等症状突出为主,有着很高的死亡率。我国作为肝病大国,腹水常给患者及家属带来了严重的医疗负担。肝硬化难治性腹水分为利尿剂抵抗性腹水及利尿... 肝硬化是我国常见肝脏疾病之一,分为代偿期和失代偿期两种。而失代偿期肝硬化常以门脉高压等症状突出为主,有着很高的死亡率。我国作为肝病大国,腹水常给患者及家属带来了严重的医疗负担。肝硬化难治性腹水分为利尿剂抵抗性腹水及利尿剂难治性腹水,具有病情难愈、反复、预后差、治疗困难等特点。故此,本文将就近年来治疗肝硬化难治性腹水的西医治疗手段进行归纳总结,以期更好的治疗患者,为临床上治疗肝硬化难治性腹水提供思路。 展开更多
关键词 肝硬化 难治性腹水 西医治疗 综述
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慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征患者的护理研究
15
作者 梁武莲 黄雪霞 +1 位作者 李海燕 石清兰 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期0116-0119,共4页
研究慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征患者的护理。方法 选择广西中医药大学第一附属医院收治的64例慢加急肝衰竭并发肝肾综合征病人,纳入时间为2021年01月-2022年12月,随机分组,均32例,对照组为基础护理,观察组为中医护理;分析两组的临床... 研究慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征患者的护理。方法 选择广西中医药大学第一附属医院收治的64例慢加急肝衰竭并发肝肾综合征病人,纳入时间为2021年01月-2022年12月,随机分组,均32例,对照组为基础护理,观察组为中医护理;分析两组的临床指标。结果 观察组与对照组相比其肝肾功能指标、24h尿量、并发症更优(P<0.05)。结论 慢加急性肝衰竭并发肝肾综合征患者在中西医治疗下,采用中医护理方案干预,可以有效的提高患者肝肾功能,增加24小时尿量,同时降低患者的并发症发生率。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 肝肾综合征 中医护理方案
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基于Delphi法与AHP法探讨慢性肝病重症化倾向期中医证候要素及其权重 被引量:2
16
作者 石清兰 王明刚 +1 位作者 毛德文 袁果 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第9期1735-1736,共2页
目的:探讨慢性肝病重症化倾向期中医证候要素及其在指标体系中的权重系数,明确慢性肝病重症化倾向期中医证候规律。方法:对该领域内46名专家进行3论专家问卷咨询,运用Delphi法(德尔菲法)明确慢性肝病重症化倾向期中医证候要素,运用AHP法... 目的:探讨慢性肝病重症化倾向期中医证候要素及其在指标体系中的权重系数,明确慢性肝病重症化倾向期中医证候规律。方法:对该领域内46名专家进行3论专家问卷咨询,运用Delphi法(德尔菲法)明确慢性肝病重症化倾向期中医证候要素,运用AHP法(层次分析法)对中医证候要素权重进行设置。结果:通过3轮专家问卷咨询,共确定一级指标5个,按权重系数大小分别为肝郁脾虚证(0.3721)、湿热蕴结证(0.3531)、瘀血阻络证(0.3476)、毒热炽盛证(0.3362)、脾虚湿困证(0.3126),二级指标33个。结论:将Delphi法与AHP法引入中医证候规律研究有重要意义,其确定的中医证候指标仍需在实践中进一步优化。 展开更多
关键词 DELPHI法 AHP法 慢性肝病重症化倾向期 中医证候要素
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加用大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病疗效观察 被引量:10
17
作者 石清兰 毛德文 +2 位作者 吕建林 张荣臻 王秀峰 《广西中医药》 2013年第3期15-16,共2页
目的:观察大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病的疗效及安全性。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予基础治疗,包括限制蛋白质摄入、维持水电解质平衡及对症支持综合治疗。治疗组给予大黄煎剂(醋制大黄30g,乌梅30g)... 目的:观察大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病的疗效及安全性。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予基础治疗,包括限制蛋白质摄入、维持水电解质平衡及对症支持综合治疗。治疗组给予大黄煎剂(醋制大黄30g,乌梅30g)保留灌肠;对照组患者给予乳果糖保留灌肠,1次/天。两组疗程均为1周。结果:治疗组总有效率为89.66%,对照组总有效率为67.86%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者肝功能、证候积分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:加用大黄煎剂保留灌肠能有效改善患者的症状和客观指标,截断病情进展,从而提高临床疗效和患者生活质量。 展开更多
关键词 轻微型肝性脑病 大黄煎剂 保留灌肠 中西医结合疗法
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解毒化瘀颗粒对慢性肝功能衰竭患者预后效果的分析 被引量:1
18
作者 石清兰 毛德文 +1 位作者 陈月桥 胡振斌 《中国医药指南》 2018年第19期187-188,共2页
目的分析解毒化瘀颗粒对慢性肝功能衰竭患者预后效果产生的影响。方法选择2015年1月至2017年12月在我院接受治疗的慢性肝功能衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(35例),对照组采用西医常规治疗+茵栀黄颗粒,观察组在常... 目的分析解毒化瘀颗粒对慢性肝功能衰竭患者预后效果产生的影响。方法选择2015年1月至2017年12月在我院接受治疗的慢性肝功能衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(35例),对照组采用西医常规治疗+茵栀黄颗粒,观察组在常规治疗基础上联合应用解毒化瘀颗粒。比较两组患者治疗与预后效果。结果观察组患者临床治疗有效率为77.1%,高于对照组46.7%(P<0.05);随访1~3个月,采用终末期肝病评估模型(MEU)评分系统评估两组患者预后情况,两组患者存活率差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒化瘀颗粒治疗慢性肝功能衰竭,疗效显著,改善预后,值得推广。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 解毒化瘀颗粒 常规西药治疗 预后效果
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解毒化瘀颗粒对慢性肝衰竭患者外周血T细胞亚群的影响 被引量:7
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作者 石清兰 毛德文 +1 位作者 张荣臻 龙富立 《广西中医药大学学报》 2013年第2期28-30,共3页
[目的]探讨解毒化瘀颗粒对慢性肝衰竭患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量及CD4+/CD8+比值的调节作用。[方法]收集慢性肝衰竭患者31例,随机分为对照组15例,治疗组16例,同时纳入10例健康体检者作为正常组,运用流式细胞技术观察治疗第0、... [目的]探讨解毒化瘀颗粒对慢性肝衰竭患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量及CD4+/CD8+比值的调节作用。[方法]收集慢性肝衰竭患者31例,随机分为对照组15例,治疗组16例,同时纳入10例健康体检者作为正常组,运用流式细胞技术观察治疗第0、2、4周两组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T百分比及CD4+/CD8+比值变化情况。[结果]对照组与治疗组患者在治疗第0周外周CD3+、CD4+、CD8+T百分比及CD4+/CD8+比值较正常健康体检患者明显降低(P<0.05);治疗组患者外周CD8+细胞百分比,在治疗第2周明显高于对照组患者(P<0.05);在治疗4周后,治疗组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T百分比及CD4+/CD8+比值明显高于对照组患者(P<0.05)。[结论]解毒化瘀颗粒对外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量具有调节作用,通过调节已失衡的机体免疫系统来发挥其拮抗肝衰竭的疗效机制。 展开更多
关键词 解毒化瘀颗粒 慢性肝衰竭 T细胞亚群
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浅述肝衰竭的病因病机 被引量:2
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作者 石清兰 毛德文 《实用中医药杂志》 2009年第11期764-765,共2页
关键词 病因病机 肝衰竭 肝性脑病 并发症 死亡率 并出血 肝厥
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