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急性颅脑外伤患者肠道菌群多样性差异对继发性全身炎症反应综合征的临床预测价值
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作者 董玉萍 贺彬 +5 位作者 祁锁霞 潘淑凤 杨静 郭敬明 倪万成 张晓 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第20期74-79,共6页
目的探讨急性颅脑外伤患者肠道菌群多样性差异对继发性全身炎症反应综合征(SIRS)的临床预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月固原市人民医院急诊重症监护病房和神经外科重症监护病房收治的急性颅脑外伤患者60例。按SIRS诊断... 目的探讨急性颅脑外伤患者肠道菌群多样性差异对继发性全身炎症反应综合征(SIRS)的临床预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月固原市人民医院急诊重症监护病房和神经外科重症监护病房收治的急性颅脑外伤患者60例。按SIRS诊断标准分为单纯急性颅脑外伤组(非SIRS组)与急性颅脑外伤后继发性SIRS组(SIRS组);收集患者一般资料并进行临床指标检测,通过16S rRNA基因测序比较两组肠道菌群多样性与菌属相对丰度,采用Pearson相关性分析肠道菌群与临床指标的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肠道菌群对SIRS的预测价值。结果两组患者性别构成、年龄、红细胞计数、血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SIRS组体温较非SIRS组高、心率较非SIRS组快、白细胞计数较非SIRS组多、C反应蛋白水平较非SIRS组高(P<0.05)。两组患者Chao1和Shannon指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者拟杆菌属、瘤胃球菌属、阿克曼菌属、粪肠球菌属相对丰度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SIRS组普雷沃菌属相对丰度低于非SIRS组(P<0.05),埃希菌-志贺菌属、棒状杆菌属相对丰度均高于非SIRS组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明,体温、心率、白细胞计数及C反应蛋白与普雷沃菌属相对丰度均呈负相关(r=-0.574、-0.539、-0.554和-0.572,均P<0.05);体温、心率、白细胞计数及C反应蛋白与埃希菌-志贺菌属相对丰度呈正相关(r=0.751、0.743、0.657和0.770,均P<0.05),与棒状杆菌属相对丰度均呈正相关(r=0.782、0.762、0.707和0.799,均P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,联合诊断的预测效能最高,曲线下面积为0.946(95%CI:0.871,1.000),敏感性为96.7%(95%CI:0.902,0.100),特异性为93.3%(95%CI:0.844,0.100)。结论肠道菌群组成的变化与颅脑损伤后SIRS的发展密切相关,特定菌属的丰度变化可作为SIRS发展的早期生物预警信号。 展开更多
关键词 急性颅脑外伤 肠道菌群多样性 全身炎症反应综合征 16SrRNA基因测序 预测价值
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高压氧联合集束化护理模式对一氧化碳中毒合并皮肤损伤患者的疗效观察 被引量:1
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作者 祁锁霞 董玉萍 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期812-814,共3页
目的探讨高压氧联合集束化护理模式在一氧化碳(CO)中毒合并皮肤损伤患者中的应用效果。方法选取2018年5月至2021年12月期间在宁夏固原市人民医院采用高压氧治疗的68例CO中毒合并皮肤损伤患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和... 目的探讨高压氧联合集束化护理模式在一氧化碳(CO)中毒合并皮肤损伤患者中的应用效果。方法选取2018年5月至2021年12月期间在宁夏固原市人民医院采用高压氧治疗的68例CO中毒合并皮肤损伤患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和研究组, 每组各34例。对照组患者实施常规护理措施, 研究组患者实施高压氧舱内集束化护理措施, 对2组患者昏迷时间、意识恢复时间、肿胀缓解时间、皮损愈合时间及患者护理满意度进行对比分析。结果研究组昏迷时间、意识恢复时间、肿胀缓解时间、皮损愈合时间均短于对照组(P<0.05), 研究组护理满意度高于对照组(P<0.05), 差异有统计学意义。结论为CO中毒合并皮肤损伤患者实施高压氧集束化护理模式可有效缩短患者昏迷时间、意识恢复时间、皮肤肿胀缓解时间、皮损愈合时间及提高护理满意度, 促进患者康复, 减轻患者疼痛, 改善其生活质量。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 皮肤损伤 高压氧治疗 集束化护理
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