期刊文献+
共找到76篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
GRIN2D基因突变致发育性癫痫性脑病一例并文献复习
1
作者 陈铮 罗强 +2 位作者 田培超 禚志红 王怀立 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第2期284-287,共4页
目的:报道GRIN2D基因突变致发育性癫痫性脑病(DEE)1例,并进行文献复习。方法:收集患儿的临床资料,提取患儿和父母外周血基因组DNA,采用高通量测序技术进行全外显子组基因检测。检索国内外数据库,总结GRIN2D基因突变致DEE病例的资料。结... 目的:报道GRIN2D基因突变致发育性癫痫性脑病(DEE)1例,并进行文献复习。方法:收集患儿的临床资料,提取患儿和父母外周血基因组DNA,采用高通量测序技术进行全外显子组基因检测。检索国内外数据库,总结GRIN2D基因突变致DEE病例的资料。结果:本例患儿临床表现为DEE,基因检测发现GRIN2D基因c.2511C>G(p.Ser837Arg)杂合错义突变,该突变尚未见报道。至2022年5月共检索到14例GRIN2D基因突变导致的DEE,涉及11个突变位点,NMDA受体阻滞剂治疗效果不一。结论:GRIN2D基因c.2511C>G(p.Ser837Arg)突变可导致DEE,常规抗癫痫药物治疗效果欠佳;NMDA受体阻滞剂可能成为精准治疗的方向。 展开更多
关键词 GRIN2D基因 发育性癫痫性脑病
下载PDF
以癫痫起病的儿童结节性硬化临床特点和遗传学分析 被引量:2
2
作者 禚志红 王瑶 +5 位作者 靳培娜 孔慧敏 陈铮 方敩 陈晓昕 王怀立 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期228-233,共6页
目的探讨儿童结节性硬化(tuberous sclerosis complex,TSC)的临床特点和基因变异情况。方法回顾性总结2017年6月至2019年12月郑州大学第一附属医院儿科诊治的24例TSC患儿临床资料,并分析其遗传学特点及治疗转归情况。结果24例患儿中男13... 目的探讨儿童结节性硬化(tuberous sclerosis complex,TSC)的临床特点和基因变异情况。方法回顾性总结2017年6月至2019年12月郑州大学第一附属医院儿科诊治的24例TSC患儿临床资料,并分析其遗传学特点及治疗转归情况。结果24例患儿中男13例,女11例,均因癫痫发作就诊,癫痫起病年龄1月龄~8岁7月龄,其中≤1岁起病9例,1~3岁(包括3岁)起病6例,3~6岁(包括6岁)起病3例,>6岁起病6例。常见发作类型为局灶发作、痉挛。13例伴有智力发育迟缓;24例患儿均有皮肤表现,包括面部纤维瘤、色素脱失斑、鲨革样斑和斑秃;1例患儿具有骨骼受损,表现为下颌骨肿块。21例患儿行视频脑电图检测,在发作间歇期表现有癫痫样发电的15例,无癫痫样放电6例;伴有高峰失律2例。23例患儿行头颅磁共振检查均表现异常,包括皮层、皮层下结节、双侧室管膜下结节及脑白质病灶。1例患儿行头颅CT检查,表现为脑实质内多发钙化灶。累及心脏7例,表现为横纹肌瘤,其中1例合并肺动脉高压;累及肾脏9例,表现为错构瘤和囊肿。18例患儿行二代基因测序,TSC2突变12例,其中2例杂合缺失;TSC1突变4例;2例结果阴性。末次随访年龄1岁5月龄~13岁6月龄,21例患儿癫痫控制6个月~7年。联用西罗莫司治疗有18例,排除在加用西罗莫司治疗前癫痫得到控制的7例,其中9例患儿在AED治疗基础上加用西罗莫司后,癫痫发作疗效由有效转为控制;1例由无效转变为有效;1例仍为无效。色素脱失斑颜色变浅或变小者11例,1例下颌骨肿块变小,1例斑秃处已生发。结论TSC患儿中癫痫多数在婴儿期或幼儿期起病,癫痫发作类型多样,局灶性发作最为常见,常伴有智力运动发育落后。TSC2基因突变最为常见。西罗莫司可有效改善癫痫发作频率和皮肤表现。 展开更多
关键词 结节性硬化 癫痫 TSC基因 西罗莫司
下载PDF
巨噬细胞炎症蛋白2在脂多糖致大鼠脑水肿中的表达 被引量:2
3
作者 禚志红 赵晓明 +1 位作者 王怀立 高铁铮 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期346-348,共3页
目的探讨巨噬细胞炎症蛋白2(MIP2)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳洛酮对其干预作用。方法SD大鼠84只分3组,各28只,对照组(NS组)予0.2mL生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)颈内动脉注射LPS200μg;纳洛酮治疗组(NAL组... 目的探讨巨噬细胞炎症蛋白2(MIP2)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳洛酮对其干预作用。方法SD大鼠84只分3组,各28只,对照组(NS组)予0.2mL生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)颈内动脉注射LPS200μg;纳洛酮治疗组(NAL组)颈内动脉注射LPS后10min,1、2、6、12h及处死前2h腹腔注射纳洛酮1mg/kg。于不同时间点测定脑组织匀浆MIP2含量。干湿法测定脑组织含水量,甲酰胺法测定伊文思兰(EB)含量。结果LPS组脑组织含水量、EB含量显著高于NS组(P<0.01)。NAL组脑组织含水量和EB含量显著低于LPS组(P<0.01),但仍较NS组明显升高(P<0.01)。LPS组脑组织含水量与EB含量呈正相关(r=0.743P<0.01)。LPS组MIP2显著高于NS组(P<0.01)。NAL组MIP2显著低于LPS组(P<0.01)。结论MIP2参与脑水肿的发生发展,纳洛酮可抑制MIP2的生成,减轻脑水肿。 展开更多
关键词 脂多糖 脑水肿 巨噬细胞炎症蛋白2
下载PDF
大鼠脑水肿模型中脑组织巨噬细胞炎症蛋白-2、IL-10含量测定 被引量:1
4
作者 禚志红 王怀立 +3 位作者 樊香 李玉勤 田培超 高铁铮 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第1期84-86,共3页
目的:探讨巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)、白介素10(IL-10)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及意义。方法:SD大鼠56只,随机分为2组。对照组(NS组)28只,0.2ml生理盐水颈内动脉注射;脂多糖组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg。于... 目的:探讨巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)、白介素10(IL-10)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及意义。方法:SD大鼠56只,随机分为2组。对照组(NS组)28只,0.2ml生理盐水颈内动脉注射;脂多糖组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg。于注射后4h、6h、12h、24h分别测定2组大鼠脑组织含水量、MIP-2、IL-10、伊文思蓝(EB)的含量。结果:LPS组不同时间点脑组织含水量、EB含量、MIP-2和IL-10的含量显著高于NS组(P<0.05)。LPS组脑组织含水量和EB含量、IL-10含量呈正相关(r=0.743,0.467,P<0.05),IL-10含量与MIP-2含量呈正相关(r=0.619,P<0.05)。结论:在内毒素致中枢神经系统炎症中,MIP-2、IL-10表达量增高,2者参与脑水肿的发生发展。 展开更多
关键词 脂多糖 脑水肿 巨噬细胞炎症蛋白2 白细胞介素10
下载PDF
腹腔注射脂多糖对幼鼠癫痫发作及海马TLR4/HMGB1/P-IκB-α表达的影响 被引量:6
5
作者 禚志红 张静 +1 位作者 李国栋 王怀立 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第2期117-123,共7页
目的探讨脂多糖(LPS)预处理对幼鼠癫痫发作及海马炎症介质Toll样受体4/高迁移率族蛋白1/磷酸化核因子抑制蛋白α(TLR4/HMGB1/P-IκB-α)表达的影响。方法出生21d的SD鼠随机分为生理盐水组(对照组),模型Ⅰ组和模型Ⅱ组,模型Ⅰ组采用海人... 目的探讨脂多糖(LPS)预处理对幼鼠癫痫发作及海马炎症介质Toll样受体4/高迁移率族蛋白1/磷酸化核因子抑制蛋白α(TLR4/HMGB1/P-IκB-α)表达的影响。方法出生21d的SD鼠随机分为生理盐水组(对照组),模型Ⅰ组和模型Ⅱ组,模型Ⅰ组采用海人酸(KA)诱导癫痫发作,模型Ⅱ组在应用KA前2h腹腔注射LPS,观察幼鼠癫痫发作的行为学表现,荧光定量PCR检测癫痫持续状态(SE)后3h和24h各组海马TLR4和HMGB1基因的表达,Westernblot法检测SE后3h、24h各组海马TLR4、HMGB1、P-IκB-α蛋白的表达。结果与对照组相比:模型Ⅰ组、模型Ⅱ组海马TLR4基因在SE后3h表达均显著增加(t=4.806,P<0.05;t=4.954,P<0.05),SE后24h也显著增加(t=3.924,P<0.05;t=3.792,P<0.05),模型Ⅰ组、模型Ⅱ组海马TLR4蛋白表达在SE后3h均显著增加(t=7.804,P<0.05;t=8.385,P<0.05),SE后24h也显著增加(t=4.256,P<0.05;t=4.262,P<0.05);模型Ⅰ组、模型Ⅱ组海马HMGB1基因在SE后3h表达均显著增加(t=3.626,P<0.05;t=5.255,P<0.05),SE后24h也显著增加(t=4.046,P<0.05;t=2.836,P<0.05),模型Ⅰ组、模型Ⅱ组海马HMGB1蛋白在SE后3h均无显著性增加(t=0.389,P>0.05;t=0.213,P>0.05),SE后24h也无显著性增加(t=0.106,P>0.05;t=0.279,P>0.05)。模型Ⅰ组、模型Ⅱ组海马P-IκB-α蛋白表达在SE后3h均显著增加(t=4.383,P<0.05;t=6.627,P<0.05),SE后24h也显著增加(t=14.521,P<0.05;t=19.458,P<0.05)。模型Ⅱ组与模型Ⅰ组相比,LPS预处理可显著增加海马TLR4基因在SE后3h的水平(t=2.362,P<0.05),及SE后3hTLR4蛋白表达(t=4.284,P<0.05);且显著增加SE后3h、24hPIκB-α蛋白表达(t=4.249,P<0.05;t=9.120,P<0.05);但对SE后3h、24hHMGB1基因水平无显著性影响(t=0.569,P>0.05;t=0.691,P>0.05),对SE后3h、24hHMGB1蛋白表达也无显著性影响(t=0.168,P>0.05;t=0.385,P>0.05)。结论LPS预处理加重幼鼠癫痫发作,使TLR4/P-IκB-α表达升高,对HMGB1表达无显著改变。 展开更多
关键词 脂多糖 海人酸 癫痫 高迁移率族蛋白1 Toll样受体4 P-IκB-α 大鼠
下载PDF
脂多糖致感染性脑水肿大鼠脑组织TLR4 mRNA表达的变化 被引量:1
6
作者 禚志红 樊香 +1 位作者 王怀立 李玉勤 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第6期1170-1172,共3页
目的:观察脂多糖(LPS)致感染性脑水肿模型大鼠脑组织中TLR4 mRNA表达的动态变化,探讨TLR4在感染性脑水肿中的作用。方法:1月龄SD大鼠25只,随机分为2组。对照组(5只)颈内动脉注射0.1 mL生理盐水,颈外静脉注射伊文思蓝(EB),6 h后断头处死;... 目的:观察脂多糖(LPS)致感染性脑水肿模型大鼠脑组织中TLR4 mRNA表达的动态变化,探讨TLR4在感染性脑水肿中的作用。方法:1月龄SD大鼠25只,随机分为2组。对照组(5只)颈内动脉注射0.1 mL生理盐水,颈外静脉注射伊文思蓝(EB),6 h后断头处死;LPS组(20只)颈内动脉注射100μg LPS,颈外静脉注射EB,分别于注射6、12、24、48 h后各取5只大鼠断头处死。取脑,用干湿重法测定脑组织含水量,甲酰胺法测定EB含量,RT-PCR法检测脑组织TLR4 mRNA的表达量。结果:LPS注射后大鼠大脑血管周围间隙增宽,炎性细胞浸润;胶质细胞肿胀,神经元周隙增宽。对照组无上述水肿表现。LPS注射6 h后大鼠脑组织含水量、EB含量升高,TLR4 mRNA表达降低;12 h时脑组织含水量、EB含量升高达峰值,24 h、48 h时逐渐降低至正常水平;注射LPS 12 h后,脑组织TLR4 mRNA表达量降至最低,24 h和48 h时逐渐恢复。大鼠脑组织EB含量、含水量与TLR4 mRNA表达量均呈负相关(r分别为-0.604,-0.535,P均<0.05)。结论:TLR4在脑水肿发展过程中可能有特殊的保护作用。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 脂多糖 脑水肿
下载PDF
混合性结缔组织病并肺动脉高压1例并文献复习 被引量:1
7
作者 禚志红 田培超 +1 位作者 王怀立 高铁铮 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期1653-1654,共2页
目的探讨混合性结缔组织病(MCTD)并肺动脉高压(PAH)的诊断与治疗,以提高对此病的认识。方法对MCTD并PAH 1例患儿的临床表现、既往史、辅助检查、诊疗过程进行分析,并复习相关文献。结果该患儿以间断晕厥为主要表现,超声显示重度PAH,抗... 目的探讨混合性结缔组织病(MCTD)并肺动脉高压(PAH)的诊断与治疗,以提高对此病的认识。方法对MCTD并PAH 1例患儿的临床表现、既往史、辅助检查、诊疗过程进行分析,并复习相关文献。结果该患儿以间断晕厥为主要表现,超声显示重度PAH,抗核糖核酸蛋白抗体(U1-RNP)阳性,予免疫抑制及降低PAH治疗,病情明显好转。结论儿童MCTD并PAH起病隐匿,危害严重,诊断困难,应早期诊断,及时治疗,可改善预后。 展开更多
关键词 混合性结缔组织病 肺动脉高压 儿童
下载PDF
小儿眼球阵挛-肌阵挛综合征1例并文献复习 被引量:2
8
作者 禚志红 孙艺珍 +3 位作者 张继要 靳培娜 李凤艳 王怀立 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第8期124-125,共2页
眼球阵挛-肌阵挛综合征(opsoclonus-myoclonus syndrome,OMS)是一种罕见的神经系统疾病,是由Kinsbourne于1962年首次报道,年发病率为1/1 000万,也称副肿瘤综合征。临床表现为眼球阵挛伴肌阵挛、共济失调、行为改变、睡眠障碍等。近年... 眼球阵挛-肌阵挛综合征(opsoclonus-myoclonus syndrome,OMS)是一种罕见的神经系统疾病,是由Kinsbourne于1962年首次报道,年发病率为1/1 000万,也称副肿瘤综合征。临床表现为眼球阵挛伴肌阵挛、共济失调、行为改变、睡眠障碍等。近年来,国内报道也逐渐增多,2015-05本院收治1例OMS患者,现就该病例的临床特征结合文献加以总结,以提高对本病的认识。 展开更多
关键词 眼球阵挛-肌阵挛综合征 儿童 病例报告
下载PDF
白介素6在脂多糖致大鼠脑水肿中的表达 被引量:1
9
作者 禚志红 王怀立 +3 位作者 田培超 乔晓辉 陈晓昕 高铁铮 《中国实用神经疾病杂志》 2007年第9期1-3,共3页
目的探讨白介素6(IL-6)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳洛酮对其干预作用。方法SD大鼠84只,对照组(NS组)28只,0.2ml生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg;纳洛酮治疗组(NAL组)28只,颈内动脉... 目的探讨白介素6(IL-6)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳洛酮对其干预作用。方法SD大鼠84只,对照组(NS组)28只,0.2ml生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg;纳洛酮治疗组(NAL组)28只,颈内动脉注射LPS后10min、1h、2h、6h、12h及处死前2h腹腔注射纳洛酮1mg/kg。于不同时间点测定脑组织匀浆IL-6的含量。干湿法测定脑组织含水量,甲酰胺法测定伊文思兰(EB)含量。结果LPS组脑组织含水量和EB含量显著高于NS组(P<0.01)。NAL组脑组织含水量和EB含量显著低于LPS组(P<0.01),但仍较NS组高(P<0.01)。注射LPS后4h,LPS组脑组织IL-6含量即增加,于6h达高峰,与NS组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。NAL组IL-6含量低于LPS组(P<0.05或P≤0.01),但高于NS组(P<0.01)。LPS组脑组织含水量和EB含量呈正相关(r=0.743,P<0.01),IL-6含量与含水量呈正相关(r=0.459,P<0.05),IL-6含量与EB含量呈正相关(r=0.568,P<0.05)。结论IL-6参与脑水肿的发生发展,纳洛酮可以抑制IL-6的生成,减轻脑水肿。 展开更多
关键词 脂多糖 脑水肿 白介素6 纳洛酮
下载PDF
肺炎球菌溶血素溶血活性致大鼠脑损伤机制研究
10
作者 禚志红 刘敏 王怀立 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第1期30-33,共4页
目的溶血活性是肺炎球菌溶血素(pneumolysin,PLY)的重要生物学特性之一。运用不同溶血活性的PLY建立脑损伤模型,探讨溶血活性对PLY致大鼠脑损伤的作用机制。方法 4周龄大鼠,经左侧颈内动脉注入等剂量溶血活性缺失的PLY[PLY(-)]及溶血活... 目的溶血活性是肺炎球菌溶血素(pneumolysin,PLY)的重要生物学特性之一。运用不同溶血活性的PLY建立脑损伤模型,探讨溶血活性对PLY致大鼠脑损伤的作用机制。方法 4周龄大鼠,经左侧颈内动脉注入等剂量溶血活性缺失的PLY[PLY(-)]及溶血活性正常的PLY[PLY(+)],观察脑组织神经损伤情况及炎症因子水平。结果 PLY(+)组脑组织神经元烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)[(122.495±4.852)%]及胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平[(135.697±2.727)%]较PLY(-)组及等渗盐水(NS)对照组[(80.467±2.460)%,(89.622±3.226)%]均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),PLY(-)组NSE[光度值(102.081±2.150)%]及GFAP水平[光度值(96.323±4.113)%]也高于对照组(NSE光度值80.467±2.460,GFAP光度值89.622±3.226),差异有统计学意义(P<0.05);PLY(+)组TNF-α及IL-6水平[(103.902±3.221)、(52.030±1.817)ng/mL]较PLY(-)组[(94.152±3.032)、(41.628±2.972)ng/mL]及NS对照组[(69.986±3.567)、(21.246±3.118)ng/mL]均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),PLY(-)组TNF-α[(94.152±3.032)ng/mL]及IL-6水平[(41.628±2.972)ng/mL]也较NS对照组[(69.986±3.567)ng/mL,(21.246±3.118)ng/mL]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶血活性在肺炎链球菌造成脑损伤过程中具有重要作用,并且一定程度上可促进炎性因子释放。 展开更多
关键词 肺炎球菌溶血素 脑损伤 溶血活性
下载PDF
巨噬细胞炎性蛋白-2在中枢神经系统炎症中的作用
11
作者 禚志红 王怀立 高铁铮 《国外医学(儿科学分册)》 2004年第6期283-285,共3页
巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)是一种重要的趋化因子,在机体内具有双重作用:一方面,特异性趋化中性粒细胞到炎症组织,加强中性粒细胞对病原菌的清除,参与机体的防御反应;另一方面,NIP-2能活化中性粒细胞释放过量的髓过氧化物酶等酶类,造成... 巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)是一种重要的趋化因子,在机体内具有双重作用:一方面,特异性趋化中性粒细胞到炎症组织,加强中性粒细胞对病原菌的清除,参与机体的防御反应;另一方面,NIP-2能活化中性粒细胞释放过量的髓过氧化物酶等酶类,造成组织损伤。近年来研究发现,NIP-2广泛参与中枢神经系统疾病的发病。对NIP-2进行深入研究有助于认识其在中枢神经系统疾病发生发展和转归中的作用,为临床治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 巨噬细胞炎性蛋白质类 中枢神经系统感染
下载PDF
白介素18在脂多糖致大鼠脑水肿中的表达 被引量:13
12
作者 王怀立 金润铭 +2 位作者 禚志红 罗强 高铁铮 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期535-537,541,共4页
目的探讨白介素18(IL-18)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳络酮对其干预作用。方法SD大鼠84只,对照组(NS组)28只,0.2mL生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg;纳络酮治疗组(NAL组),28只,颈内... 目的探讨白介素18(IL-18)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳络酮对其干预作用。方法SD大鼠84只,对照组(NS组)28只,0.2mL生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg;纳络酮治疗组(NAL组),28只,颈内动脉注射LPS后10min、1、2、6、12h及处死前2h腹腔注射纳络酮1mg/kg。于不同时间点测定脑组织匀浆IL-18的含量。干湿法测定脑组织含水量,甲酰胺法测定伊文思兰(EB)含量。结果LPS组脑组织含水量和EB含量显著高于NS组(P<0.01)。NAL组脑组织含水量和EB含量显著低于LPS组(P<0.01),但仍较NS组高(P<0.01)。LPS组IL-18的含量显著高于NS组(P<0.01)。NAL组IL-18在4、6、12h时表达降低,与LPS组比较差异显著(P<0.05或P<0.01),但在48h时差异无显著性(P>0.05)。LPS组脑组织含水量和EB含量呈正相关(r=0.743,P<0.01),IL-18含量与含水量呈正相关(r=0.616,P<0.01),IL-18含量与EB含量呈正相关(r=0.497,P<0.01)。结论IL-18参与了脑水肿的发生发展,纳络酮可以抑制IL-18的生成,减轻脑水肿。 展开更多
关键词 脂多糖 脑水肿 白介素18 纳络酮
下载PDF
儿童难治性化脓性脑膜炎的影响因素研究 被引量:11
13
作者 杜开先 霍爱香 +5 位作者 贾天明 禚志红 关静 高丽佳 李曼曼 张华玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期822-826,共5页
目的探讨儿童难治性化脓性脑膜炎的影响因素。方法选取2014年1月—2017年6月郑州大学第三附属医院住院部收治的化脓性脑膜炎患儿80例,按照疾病类型分为难治性化脓性脑膜炎组30例和普通性化脓性脑膜炎组50例。比较两组患者性别,年龄,体质... 目的探讨儿童难治性化脓性脑膜炎的影响因素。方法选取2014年1月—2017年6月郑州大学第三附属医院住院部收治的化脓性脑膜炎患儿80例,按照疾病类型分为难治性化脓性脑膜炎组30例和普通性化脓性脑膜炎组50例。比较两组患者性别,年龄,体质量,民族,发病季节,有无前驱感染,起病初临床表现,发病至确诊的时间,发病至体温恢复的时间,体温是否反复,是否有颅脑影像学改变,血培养,血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数(N)、淋巴细胞分数(L)],C反应蛋白(CRP),脑脊液常规(蛋白定性、细胞数、单核细胞比例、双核细胞比例),脑脊液生化[腺苷脱氨酶(ADA)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、氯化物(CL)、蛋白定量],脑脊液培养水平。并采用多因素逐步Logistics回归分析难治性化脓性脑膜炎的影响因素。结果两组患者性别,年龄,体质量,民族,前驱感染,起病初临床表现为发热、精神差/嗜睡、头痛/呕吐、抽搐,发病至确诊的时间,血培养阳性率,血常规N、L,脑脊液常规单核细胞比例、多核细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者发病季节、脑脊液常规蛋白定性比较,差异有统计学意义(P<0.05);难治性化脓性脑膜炎组起病初临床表现为烦躁/拒乳、前囟隆起,发病至体温恢复的时间,体温反复,颅脑影像学改变,血常规WBC,CRP,脑脊液生化GLU、CL高于普通性化脓性脑膜炎组;脑脊液常规细胞总数,脑脊液生化ADA、LDH、蛋白定量,脑脊液培养阳性率低于普通性化脓性脑膜炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,起病初临床表现为前囟隆起、发病至体温恢复的时间、CRP、脑脊液生化ADA是患难治性化脓性脑膜炎的影响因素(P<0.05)。结论起病初临床表现为前囟隆起、发病至体温恢复的时间长,高CRP、高脑脊液生化ADA水平是患难治性脑膜炎的危险因素。 展开更多
关键词 脑膜炎 儿童 影响因素分析
下载PDF
丙酮酸乙酯对内毒素致幼鼠感染性脑损伤的保护作用 被引量:5
14
作者 田培超 乔晓辉 +3 位作者 罗强 王怀立 禚志红 陈晓昕 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期1270-1271,1286,共3页
目的探讨内毒素(LPS)致幼鼠感染性脑损伤模型的建立及丙酮酸乙酯(EP)对LPS所致幼鼠感染性脑损伤的保护作用及其可能机制。方法240只1月龄健康大鼠,随机分为9g/L盐水对照组(NS组)、LPS诱导脑损伤组(LPS组)、EP干预组(EP组)。LPS组颈外动... 目的探讨内毒素(LPS)致幼鼠感染性脑损伤模型的建立及丙酮酸乙酯(EP)对LPS所致幼鼠感染性脑损伤的保护作用及其可能机制。方法240只1月龄健康大鼠,随机分为9g/L盐水对照组(NS组)、LPS诱导脑损伤组(LPS组)、EP干预组(EP组)。LPS组颈外动脉注射LPS(1mg/kg)建立感染性脑损伤模型,NS组仅给予同量9g/L盐水;EP组在给予LPS的同时通过腹腔注射一次性给予EP(40mg/kg)。感染性脑损伤模型建立成功后,取各组脑组织标本,采用甲酰胺法检测其脑组织伊文思蓝(EB)水平,免疫组织化学技术检测其脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、核转录因子(NF-κB)蛋白水平,并观察各组不同时间点脑组织形态及病理变化。结果与NS组比较,LPS组脑组织EB、NSE、GFAP、NF-κB蛋白的表达水平均于6h开始增加,24h达高峰,48h及72h各指标仍高于NS组(Pa<0.05),LPS病理改变显示胶质细胞肿胀、血管周围间隙增宽、炎性细胞浸润、神经元肿胀、细胞核固缩、空泡变性坏死等明显脑损伤。EP干预组脑组织EB水平、NSE、GFAP、NF-κB蛋白的表达水平显著下调(Pa<0.05)。结论EP可减轻LPS所致的幼鼠感染性脑损伤,其机制可能与EP抑制NF-κB的活性,进而减轻炎性反应有关。 展开更多
关键词 内毒素 感染性脑损伤 丙酮酸乙酯 核转录因子-ΚB 幼鼠
下载PDF
水通道蛋白4在感染性脑水肿大鼠脑组织中变化的意义 被引量:5
15
作者 李玉勤 王怀立 +2 位作者 禚志红 樊香 田培超 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期1225-1227,共3页
目的观察内毒素致幼年大鼠感染性脑水肿后脑组织水通道蛋白4(AQP4)表达的变化。方法将50只幼鼠随机分为内毒素组(40只)和对照组(10只)。建立内毒素致大鼠感染性脑水肿模型。于术后6、12、24、48 h处死动物,分别行脑组织含水量、血脑屏... 目的观察内毒素致幼年大鼠感染性脑水肿后脑组织水通道蛋白4(AQP4)表达的变化。方法将50只幼鼠随机分为内毒素组(40只)和对照组(10只)。建立内毒素致大鼠感染性脑水肿模型。于术后6、12、24、48 h处死动物,分别行脑组织含水量、血脑屏障通透率测定,以伊文思兰含量判定血脑屏障通透率,并应用免疫组织化学技术检测脑组织内AQP4表达水平。结果内毒素组脑组织含水量和伊文思兰(EB)水平明显高于对照组。在脂多糖注射后6 h时,幼鼠脑组织AQP4表达明显增加,12 h时达高峰,各时间点与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论感染性脑水肿后脑组织AQP4表达增加,且与脑组织含水量呈正相关。 展开更多
关键词 水通道蛋白4 脑水肿 内毒素
下载PDF
噬血细胞性淋巴组织细胞增生症21例 被引量:3
16
作者 高东培 禚志红 +2 位作者 张茜 赵晓明 王怀立 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期186-187,共2页
目的 探讨噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 (HLH)的临床表现、病因、治疗及预后。方法 回顾分析 1998年 1月~2 0 0 3年 9月我科收治 2 1例HLH的临床资料 ,总结其特点。结果  1.临床表现主要为发热 ,肝、脾、淋巴结大 ,肝功能损害、黄... 目的 探讨噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 (HLH)的临床表现、病因、治疗及预后。方法 回顾分析 1998年 1月~2 0 0 3年 9月我科收治 2 1例HLH的临床资料 ,总结其特点。结果  1.临床表现主要为发热 ,肝、脾、淋巴结大 ,肝功能损害、黄疸等 ;2 .实验室检查 :外周血常表现为三系减少 ;骨髓增生活跃 ;高三酰甘油和 (或 )纤维蛋白原降低。 3 .病因以感染诱发多见 ,其中EB病毒 5例 ,CMV 3例 ,MP、HIV各 2例。 4.治疗及转归 :2 1例中 8例放弃治疗 ,4例未用激素及人血丙种球蛋白 ,该 12例预后不良 ;9例在病因治疗的基础上加用激素及人血丙种球蛋白 ,其中 7例治愈 ,另 2例预后不良。结论 HLH多由感染诱发 ,为致死性疾病 。 展开更多
关键词 噬血细胞细胞增生症 激素 人血丙种球蛋白
下载PDF
基质金属蛋白酶9及组织型基质金属蛋白酶抑制因子1在感染性脑水肿大鼠中的表达 被引量:2
17
作者 郭爱玲 田培超 +3 位作者 王怀立 禚志红 乔晓辉 陈晓昕 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期862-864,共3页
目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP9)及组织型基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)在大鼠感染性脑水肿中的表达及意义。方法采用颈内动脉注射内毒素脂多糖(LPS)制作大鼠感染性脑水肿模型,在不同时间点采用干湿质量法测定大鼠脑组织含水量(BWC);... 目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP9)及组织型基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)在大鼠感染性脑水肿中的表达及意义。方法采用颈内动脉注射内毒素脂多糖(LPS)制作大鼠感染性脑水肿模型,在不同时间点采用干湿质量法测定大鼠脑组织含水量(BWC);甲酰胺法测定大鼠脑组织伊文思蓝(EB)水平;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)对大鼠急性感染性脑水肿模型中MMP9及TIMP1mRNA表达进行检测,并对二者比值变化进行统计学分析。结果各时间点LPS组脑BWC、EB水平、MMP9mRNA、TIMP1mRNA表达水平及MMP9mRNA/TIMP1mRNA比值均明显高于对照组,二组比较有统计学差异(Pa<0.05)。同时LPS组BWC与EB水平、MMP9mRNA与TIMP1mRNA表达量,MMP9mRNA/TIMP1mRNA比值与EB水平、MMP9mRNA/TIMP1mRNA比值与BWC均呈正相关(r=0.455,0.675,0.352,0.396Pa<0.05)。结论MMP9及TIMP1参与了感染性脑水肿的发生和发展,MMP9/TIMP1的比例失衡可能在感染性脑水肿的发生发展过程中起重要作用。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶9 组织型基质金属蛋白酶抑制因子1 反转录聚合酶链反应 感染性脑水肿
下载PDF
Graves病合并系统性红斑狼疮1例分析 被引量:2
18
作者 郭庆敏 禚志红 +5 位作者 王怀立 陈晓昕 李海英 马威 谢垒 李凤艳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1122-1125,共4页
目的探讨儿童Graves病合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及诊断。方法回顾性分析1例Graves病合并SLE患儿的临床资料。结果 13岁女孩,以发热、抽搐为首发症状,经甲状腺功能、头颅磁共振、自身免疫性抗体、肾脏及甲状腺穿刺检查后诊断为... 目的探讨儿童Graves病合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及诊断。方法回顾性分析1例Graves病合并SLE患儿的临床资料。结果 13岁女孩,以发热、抽搐为首发症状,经甲状腺功能、头颅磁共振、自身免疫性抗体、肾脏及甲状腺穿刺检查后诊断为SLE合并肾炎、Graves病、脑梗死、脑白质脱髓鞘。结论长期发热、抽搐患儿除了常见疾病外应考虑到自身免疫性疾病,确诊自身免疫性甲状腺疾病的患儿应查自身抗体排除SLE。 展开更多
关键词 儿童 系统性红斑狼疮 甲状腺功能亢进 GRAVES病 狼疮肾炎
下载PDF
儿童特发性嗜酸性粒细胞增多综合征1例报告 被引量:2
19
作者 王怀立 张园园 +4 位作者 禚志红 王叼 谢垒 陈晓昕 李海英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期694-697,共4页
目的探讨儿童特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)的诊断与治疗。方法回顾性分析1例6岁的IHES患儿的病程及诊治过程。结果患儿以腹部不适起病,短期内出现腹胀、呼吸困难、黄疸、四肢水肿,且肝脾进行性增大。血常规示嗜酸性粒细胞186.39&... 目的探讨儿童特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)的诊断与治疗。方法回顾性分析1例6岁的IHES患儿的病程及诊治过程。结果患儿以腹部不适起病,短期内出现腹胀、呼吸困难、黄疸、四肢水肿,且肝脾进行性增大。血常规示嗜酸性粒细胞186.39×109/L,骨髓涂片示成熟嗜酸性粒细胞比例明显增加至90.4%,FIL1P1-PDGFRα融合基因检测、寄生虫、自身抗体检测均为阴性,CT及其他检查提示消化、循环、血液、神经系统均受累。诊断考虑IHES。给予羟基脲联合激素应用,嗜酸性粒细胞数明显下降,但症状、体征无缓解,后出现多脏器功能衰竭。结论儿童IHES临床罕见,治疗、预后有待于进一步探讨。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞增多综合征 特发性 儿童
下载PDF
儿童发作性睡病33例临床分析 被引量:4
20
作者 陈铮 王怀立 +1 位作者 禚志红 田培超 《河南医学研究》 CAS 2012年第1期76-77,80,共3页
目的:探讨儿童发作性睡病的发病年龄、临床表现、诊断方法及治疗药物。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月郑州大学第一附属医院小儿内科诊断的发作性睡病33例,均给予多导睡眠监测(poly-somnography,PSG)和多次小睡潜伏期实验(multipl... 目的:探讨儿童发作性睡病的发病年龄、临床表现、诊断方法及治疗药物。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月郑州大学第一附属医院小儿内科诊断的发作性睡病33例,均给予多导睡眠监测(poly-somnography,PSG)和多次小睡潜伏期实验(multiple sleep latency test,MSLT),应用盐酸哌甲酯、文拉法新等药物进行治疗。结果:20例患儿在5~8岁期间发病,呈现出一个发病高峰年龄;33例患儿均出现白天睡眠过多,30例患儿伴有猝倒,29例患儿伴有体重增加,13例患儿伴有睡眠幻觉,6例患儿伴有睡眠瘫痪;33例患儿平均睡眠潜伏期均≤5 min,均出现2次或2次以上睡眠开始于REM睡眠(SOREM现象);应用盐酸哌甲酯和文拉法新治疗症状控制良好,一旦停药症状会再次出现。结论:儿童发作性睡病存在高发年龄段,PSG和MSLT检查在明确诊断和鉴别诊断中具有重要价值,治疗上需长期应用药物控制症状发作。 展开更多
关键词 发作性睡病 多导睡眠监测 临床分析
下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部