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易与肝肿瘤混淆的肝结核16例诊治分析 被引量:7
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作者 秦权林 肖开银 《临床误诊误治》 2009年第3期31-32,共2页
目的:探讨肝结核的临床及影像学特点,总结误诊原因,以提高诊断水平。方法:回顾性分析我院1993~2007年收治的16例肝结核临床资料。结果:16例均经组织病理学检查诊断为肝脏结核病,其中3例有结核病史。9例以右上腹痛、发现肝脏占位... 目的:探讨肝结核的临床及影像学特点,总结误诊原因,以提高诊断水平。方法:回顾性分析我院1993~2007年收治的16例肝结核临床资料。结果:16例均经组织病理学检查诊断为肝脏结核病,其中3例有结核病史。9例以右上腹痛、发现肝脏占位病变入院,3例无临床症状,体检时发现肝脏占位性病变入院;余4例其他原因入院。16例中伴发热11例,以低热为主;不同程度乏力、食欲缺乏及消瘦10例;咳嗽、咳痰7例;盗汗5例;肝大及肝区压痛、叩击痛各9例,脾大5例;浅表淋巴结增大2例。贫血10例,白细胞增高3例,减少8例,红细胞沉降率增快11例。白蛋白降低5例,丙氨酸转氨酶升高6例;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性4例;乙型肝炎病毒表面抗原阳性11例。14例入院初误诊为肝癌、肝肿瘤,2例疑诊肝结核。12例行肝穿刺活检病理报告为肝结核;4例行手术切除,术后病理确诊为肝结核。结论:影像学检查在肝结核的诊断中虽有一定帮助,但无诊断特异性,无法用于确诊。肝结核的最终确诊有赖于细菌学和病理学检查。 展开更多
关键词 结核 活组织检查 针吸 结核菌素试验
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橘皮苷通过激活Nrf2/HO-1通路增强自噬保护肝脏缺血再灌注损伤 被引量:6
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作者 李仕来 尚丽明 +5 位作者 秦权林 罗大卿 潘文辉 韦钰晴 徐艳松 朱继金 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第4期105-108,I0040-I0041,共6页
目的橘皮苷(HDN)具有清除氢自由基和过氧化氢的活性。探讨HDN在肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及机制。方法使用C57BL/6J野生型(WT)小鼠建立肝脏I/R损伤模型。检测血浆转氨酶(ALT)水平,肝组织氧化应激产物、病理切片以及肝组织自噬指... 目的橘皮苷(HDN)具有清除氢自由基和过氧化氢的活性。探讨HDN在肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及机制。方法使用C57BL/6J野生型(WT)小鼠建立肝脏I/R损伤模型。检测血浆转氨酶(ALT)水平,肝组织氧化应激产物、病理切片以及肝组织自噬指标。检测Nrf2/HO-1通路表达水平。结果 HDN明显缓解肝脏I/R损伤,表现为ALT明显下降,肝组织坏死面积明显缩小。HDN使肝脏病变组织的MDA含量明显下降,SOD、GSH明显增多。HDN可增强肝细胞自噬功能,激活Nrf2/HO-1通路。使用HO-1抑制剂ZnPP可消除HDN的保护作用。结论 HDN可通过激活Nrf2/HO-1通路增强细胞的自噬,清除细胞内氧化物质,进而保护肝脏I/R损伤。 展开更多
关键词 橘皮苷 NRF2 HO-1 自噬 肝脏缺血再灌注损伤
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GSTM_1、GSTT_1基因多态性与家族聚集性肝癌的遗传易感性研究 被引量:6
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作者 肖开银 黎乐群 +7 位作者 彭民浩 覃晓 彭涛 郭雅 陈滨 卢景宁 秦权林 桂文波 《中国癌症防治杂志》 CAS 2011年第4期287-290,共4页
目的探讨GSTM1、GSTT1基因多态性与家族聚集性肝癌遗传易感性的关系。方法应用PCR技术检测GSTM1、GSTT1在家族聚集性肝癌和肝癌高发家系的基因表型。结果家族聚集性肝癌组GSTM1(-)、GSTT1(-)基因型频率分别为68.8%、47.5%,显著高于非家... 目的探讨GSTM1、GSTT1基因多态性与家族聚集性肝癌遗传易感性的关系。方法应用PCR技术检测GSTM1、GSTT1在家族聚集性肝癌和肝癌高发家系的基因表型。结果家族聚集性肝癌组GSTM1(-)、GSTT1(-)基因型频率分别为68.8%、47.5%,显著高于非家族聚集性肝癌组(54.6%、30.8%)和对照肝组织组(53.3%、25.3%)(P<0.05);随着家族中患肝癌病例数的增加,GSTM1(-)、GSTT1(-)基因型的频率逐渐升高,肝癌高发家系组GSTM1(-)、GSTT1(-)基因型频率分别为68.1%和44.9%,显著高于对照家系组(47.5%、25.0%)(P<0.05)。若将GSTM1(-)T1(-)基因型视为危险暴露因素,家族聚集性肝癌组GSTM1(+)T1(+)和GSTM1(+)T1(-)/GSTM1(-)T1(+)基因型频率均显著低于非家族聚集性肝癌组和对照肝组织组(P<0.01)。结论 GSTM1、GSTT1遗传多态性与家族聚集性肝癌的遗传易感性有关,GSTM1(-)、GSTT1(-)基因型可能是肝癌家族成员的危险暴露因素。 展开更多
关键词 肝肿瘤 家族聚集性 遗传易感性 基因多态性 谷胱甘肽S转移酶
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比较基因组杂交技术检测肝细胞癌染色体异常及其临床意义
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作者 肖开银 彭民浩 +7 位作者 秦权林 桂文波 覃晓 彭涛 郭雅 陈滨 卢景宁 黎乐群 《中国癌症防治杂志》 CAS 2011年第3期192-196,共5页
目的探讨肝细胞癌染色体异常及其临床意义。方法运用比较基因组杂交技术检测25例肝细胞癌染色体DNA异常情况,并与临床指标作相关分析。结果 25例肝癌均存在不同程度的染色体DNA拷贝数的扩增或缺失,较为常见的染色体DNA异常是+1q(72%)、+... 目的探讨肝细胞癌染色体异常及其临床意义。方法运用比较基因组杂交技术检测25例肝细胞癌染色体DNA异常情况,并与临床指标作相关分析。结果 25例肝癌均存在不同程度的染色体DNA拷贝数的扩增或缺失,较为常见的染色体DNA异常是+1q(72%)、+1p(64%)、+2q(48%)、+2p(48%)、+5q(48%)、+Xq(48%)、+7q(44%)、-4q(48%)、-16p(48%)、-8p(40%)、-17p(36%);相关分析显示+17p、+18p、-8p、-13q、-11q、-8q染色体异常事件与临床指标部分相关。结论肝细胞癌存在明显的染色体异常,部分染色体异常事件是非随机性的,可能与肝癌的发生、发展有关,并与肿瘤的生物学行为和预后相关。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 比较基因组杂交 染色体异常 预后
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重型颅脑损伤患者死亡风险预测模型建立 被引量:27
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作者 徐艳松 韦钰晴 +3 位作者 潘文辉 李仕来 秦权林 利长华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1559-1563,共5页
目的构建重型颅脑损伤死亡预测模型,为早期判断预后提供可行依据。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月广西医科大学第一附属医院收治的共计190例重型颅脑创伤患者的临床资料。收集入院时相关危险因素并记录出院时的生存情况,Logistic... 目的构建重型颅脑损伤死亡预测模型,为早期判断预后提供可行依据。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月广西医科大学第一附属医院收治的共计190例重型颅脑创伤患者的临床资料。收集入院时相关危险因素并记录出院时的生存情况,Logistic回归建立死亡预测模型,计算ROC曲线下面积并通过拟合优度检验预测模型性能。结果190例重度颅脑损伤患者住院期间有91例死亡,发生率为40%。单因素Logistic回归分析显示,年龄、气管插管、瞳孔大小、枕叶损伤、脑疝、蛛网膜下腔出血、格拉斯哥昏迷评分、体温、血小板、血肌酐、APACHEⅡ为重型颅脑损伤的死亡危险因素。多因素Logistic回归分析得出死亡预测概率公式为:Logit(P)=-2.053-1.736×(瞳孔不等大)-3.088×(瞳孔散大)+1.364×(枕叶损伤)+1.663×(脑疝)+1.112×(蛛网膜下腔出血)+0.150×(APACHEⅡ评分)。ROC曲线分析显示,瞳孔异常(不等大、散大)、枕叶损伤、蛛网膜下腔出血、脑疝及APACHEⅡ评分均能单独预测死亡概率,ROC曲线下面积分别为0.636、0.595、0.611、0.599及0.621。本风险模型预测重度颅脑损伤死亡发生的ROC曲线下面积为0.860,其敏感度和特异度88.60%及81.60%。结论本风险预测模型可用于评估重度颅脑损伤患者的预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 预后 预测模型
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