目的:系统评价利奈唑胺(LZD)联合常规抗结核药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据等,收集LZD联合常规抗结核药物(试验组)对比常规抗结...目的:系统评价利奈唑胺(LZD)联合常规抗结核药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据等,收集LZD联合常规抗结核药物(试验组)对比常规抗结核药物(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2020年1月。筛选文献、提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.2推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果:共纳入9项RCT,共计602例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=4.05,95%CI(2.26,7.26),P<0.00001]、脑脊液蛋白含量变化幅度[MD=0.48,95%CI(0.20,0.77),P=0.0008]、脑脊液白细胞计数变化幅度[MD=44.43,95%CI(20.06,68.81),P=0.0004]、脑脊液糖/同步血糖变化幅度[MD=0.09,95%CI(0.05,0.14),P<0.0001]均显著高于对照组,两组患者脑脊液氯化物含量变化幅度[MD=8.08,95%CI(-0.64,16.80),P=0.07]和不良反应发生率[OR=1.34,95%CI(0.57,3.11),P=0.50]比较,差异均无统计学意义。以脑积液蛋白含量变化幅度、脑脊液糖/同步血糖变化幅度为指标的敏感性分析结果显示,与剔除前比较有显著性差异;以脑脊液白细胞计数变化幅度、脑脊液氯化物含量变化幅度为指标的敏感性分析结果显示,与剔除前比较无显著性差异。发表偏倚分析结果显示,本研究存在一定的发表偏倚。结论:LZD联合常规抗结核药治疗TBM的疗效和安全性均较好。由于敏感性分析结果不一致,且存在发表偏倚,故所得结论尚需更多大样本、多中心研究进一步证实。展开更多
目的探讨弥漫性内生型桥脑胶质瘤(DIPG)的全球研究现状及发展趋势。方法检索2001—2021年Web of Science数据库上关于DIPG治疗的英文文献,用计量学方法对文献进行可视化分析,并分析其发表趋势。结果共纳入817篇文献,在DIPG研究领域全球...目的探讨弥漫性内生型桥脑胶质瘤(DIPG)的全球研究现状及发展趋势。方法检索2001—2021年Web of Science数据库上关于DIPG治疗的英文文献,用计量学方法对文献进行可视化分析,并分析其发表趋势。结果共纳入817篇文献,在DIPG研究领域全球出版文献处于逐年增加趋势,其中美国文献发表量最大(447篇),其次是德国(91篇)及英国(86篇)等,中国发表的文献排在第六位(69篇)。发表文献最多的作者是Broniscer A(35篇,被引2664次)。文献发表量最多的期刊是Journal of Neuro-Oncology。世界范围发表文献最多的机构是美国圣犹达儿童研究医院,中国发表文献最多的机构是首都医科大学附属天坛医院。文章研究领域位于前三位是肿瘤学(353篇)、神经科学(256篇)及外科学(150篇)。相关研究热词前五位依次为DIPG、胶质瘤、脑干、儿童、儿科学,最近研究热词为表观遗传学及组蛋白3第27位赖氨酸(h3km27)等。结论全球对DIPG治疗方面研究呈增加趋势,美国贡献度及关联度方面最大,中国在该领域研究方面也有较重要贡献,该领域研究主要涉及肿瘤学、神经科学、外科学及儿科学,将来的研究热点可能仍为表观遗传学等相关研究。展开更多
文摘目的:系统评价利奈唑胺(LZD)联合常规抗结核药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据等,收集LZD联合常规抗结核药物(试验组)对比常规抗结核药物(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2020年1月。筛选文献、提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.2推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果:共纳入9项RCT,共计602例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=4.05,95%CI(2.26,7.26),P<0.00001]、脑脊液蛋白含量变化幅度[MD=0.48,95%CI(0.20,0.77),P=0.0008]、脑脊液白细胞计数变化幅度[MD=44.43,95%CI(20.06,68.81),P=0.0004]、脑脊液糖/同步血糖变化幅度[MD=0.09,95%CI(0.05,0.14),P<0.0001]均显著高于对照组,两组患者脑脊液氯化物含量变化幅度[MD=8.08,95%CI(-0.64,16.80),P=0.07]和不良反应发生率[OR=1.34,95%CI(0.57,3.11),P=0.50]比较,差异均无统计学意义。以脑积液蛋白含量变化幅度、脑脊液糖/同步血糖变化幅度为指标的敏感性分析结果显示,与剔除前比较有显著性差异;以脑脊液白细胞计数变化幅度、脑脊液氯化物含量变化幅度为指标的敏感性分析结果显示,与剔除前比较无显著性差异。发表偏倚分析结果显示,本研究存在一定的发表偏倚。结论:LZD联合常规抗结核药治疗TBM的疗效和安全性均较好。由于敏感性分析结果不一致,且存在发表偏倚,故所得结论尚需更多大样本、多中心研究进一步证实。
文摘目的探讨弥漫性内生型桥脑胶质瘤(DIPG)的全球研究现状及发展趋势。方法检索2001—2021年Web of Science数据库上关于DIPG治疗的英文文献,用计量学方法对文献进行可视化分析,并分析其发表趋势。结果共纳入817篇文献,在DIPG研究领域全球出版文献处于逐年增加趋势,其中美国文献发表量最大(447篇),其次是德国(91篇)及英国(86篇)等,中国发表的文献排在第六位(69篇)。发表文献最多的作者是Broniscer A(35篇,被引2664次)。文献发表量最多的期刊是Journal of Neuro-Oncology。世界范围发表文献最多的机构是美国圣犹达儿童研究医院,中国发表文献最多的机构是首都医科大学附属天坛医院。文章研究领域位于前三位是肿瘤学(353篇)、神经科学(256篇)及外科学(150篇)。相关研究热词前五位依次为DIPG、胶质瘤、脑干、儿童、儿科学,最近研究热词为表观遗传学及组蛋白3第27位赖氨酸(h3km27)等。结论全球对DIPG治疗方面研究呈增加趋势,美国贡献度及关联度方面最大,中国在该领域研究方面也有较重要贡献,该领域研究主要涉及肿瘤学、神经科学、外科学及儿科学,将来的研究热点可能仍为表观遗传学等相关研究。
