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“互联网+”结合“对分课堂”混合式教学模式在骨科临床教学中的应用 被引量:1
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作者 丁冉 张启栋 +4 位作者 黄诚 王佰亮 程立明 郭万首 王卫国 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第1期58-59,共2页
骨科是一门理论性、实践性和应用性很强的学科,其专业性强、内容涉及广,而且知识不断更新。传统的教学方法受到多方面因素的影响和限制,已经不能完全适应当下骨科临床教学。随着多媒体信息技术及“互联网+”的发展,网络学习手段及资源... 骨科是一门理论性、实践性和应用性很强的学科,其专业性强、内容涉及广,而且知识不断更新。传统的教学方法受到多方面因素的影响和限制,已经不能完全适应当下骨科临床教学。随着多媒体信息技术及“互联网+”的发展,网络学习手段及资源越来越丰富,尤其近些年在中华医学会、中国医师协会及无数骨科医生的努力下,“唯医网”“骨科在线”“好医术”网站及微信公众号等骨科教育资源迅猛攀升,覆盖骨科方方面面,深受骨科医生喜爱,也是临床医学生学习拓展的重要资源。 展开更多
关键词 微信公众号 骨科医生 多媒体信息技术 中国医师协会 中华医学会 临床医学生 互联网 教育资源
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提高矿山资源利用率的设计优化措施
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作者 邓勇 于全景 +2 位作者 程立明 陈家光 钱洪春 《水泥工程》 CAS 2024年第4期77-80,共4页
矿山资源利用率是影响矿山经济效益和可持续发展的重要指标。本文结合我公司设计的广东阳春石灰石矿山项目的实际问题,分析了矿山设计过程中导致资源利用率低的原因,通过综合分析项目的问题,提出了优化设计的方法。结果显示,合理调整采... 矿山资源利用率是影响矿山经济效益和可持续发展的重要指标。本文结合我公司设计的广东阳春石灰石矿山项目的实际问题,分析了矿山设计过程中导致资源利用率低的原因,通过综合分析项目的问题,提出了优化设计的方法。结果显示,合理调整采场边坡角度、优化矿岩量计算方法,可以显著提高资源利用率。 展开更多
关键词 矿山资源利用率 采场边坡角度 断面法 地质剖面
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PET双尾气真空系统堵塞分析及措施
3
作者 俞张炯 胡杏芬 +1 位作者 康国峰 程立明 《聚酯工业》 CAS 2024年第6期47-49,共3页
本文介绍了聚酯伊文达工艺的真空系统的组成和特征,并汇总讨论了操作的真空系统的各种异常现象。同时,分析了聚酯生产中真空系统真空状况的影响因素,结合了每日运行的实际经验。在此基础上,提出了真空状况和常见故障的处理方法。
关键词 气相管线 刮板冷凝器 堵塞
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高钒铁贫渣喷枪损毁原因分析与改进
4
作者 秦云泉 康爱元 +2 位作者 李晋杰 高静 程立明 《山西冶金》 CAS 2024年第9期181-182,185,共3页
通过对承钢公司冶炼高钒铁贫渣过程中喷枪损毁原因进行分析,得出了影响喷枪使用寿命的主要因素有:枪体耐材的烧损、熔渣的侵蚀、温度剧变产生的循环应力破坏。工业性试验表明,采用电熔融镁砂作为骨料、氯化镁作为结合剂、添加钢纤维作... 通过对承钢公司冶炼高钒铁贫渣过程中喷枪损毁原因进行分析,得出了影响喷枪使用寿命的主要因素有:枪体耐材的烧损、熔渣的侵蚀、温度剧变产生的循环应力破坏。工业性试验表明,采用电熔融镁砂作为骨料、氯化镁作为结合剂、添加钢纤维作为耐材制成的喷枪,可以显著提升喷枪的耐火度和抗热震稳定性,进而提高喷枪的使用寿命,降低生产成本。 展开更多
关键词 喷枪 耐火材料 热震稳定性
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胸腰段后凸畸形对相邻椎间盘力学影响的三维有限元分析 被引量:18
5
作者 程立明 陈仲强 +4 位作者 张美超 李健 张平 赵卫东 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期273-276,共4页
目的 :了解胸椎后凸畸形对相邻椎间盘 (IVD)的影响 ,从生物力学方面探讨椎间盘退变及椎间盘突出的机制。方法 :选取结构正常的脊柱作为实验材料 ,通过CT扫描获取脊柱的二维图像 ,然后进行三维重建 ,转化为有限元模型 (FEM )。利用FreeF... 目的 :了解胸椎后凸畸形对相邻椎间盘 (IVD)的影响 ,从生物力学方面探讨椎间盘退变及椎间盘突出的机制。方法 :选取结构正常的脊柱作为实验材料 ,通过CT扫描获取脊柱的二维图像 ,然后进行三维重建 ,转化为有限元模型 (FEM )。利用FreeForm成形软件构建胸椎后凸畸形模型。分别对正常结构和胸椎后凸的脊柱有限元模型进行载荷试验 ,分析比较椎间盘和小关节应力分布情况。结果 :胸椎后凸畸形后椎间盘应力分布发生明显的改变 ,椎间盘前部的压应力明显增加 ,后部出现张应力 ,小关节面的压应力减小。椎体的应力分布也发生了改变 ,由后向前应力越来越大。结论 :( 1)有限元方法是脊柱生物力学研究中很有效及很有前途的方法 ,但是要使其与人体达到近乎真实的模拟则还有不少问题有待完善。有些组织的材料性质了解不够 ,有限元模型的逼真度有一定影响。 ( 2 )利用FreeForm成形软件构建脊柱畸形的有限元模型是富有创意的建模方法。 ( 3 )脊柱胸腰段后凸畸形改变了相应椎间盘的载荷应力应变分布 ,这可能加快椎间盘退变及使后方纤维环易受损破坏。 展开更多
关键词 胸椎 后凸畸形 有限元 椎间盘 生物力学
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羊骨质疏松模型在人类骨科研究中的作用 被引量:6
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作者 程立明 丁铭 +1 位作者 李子荣 王冉东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第6期441-447,380,共8页
尽管啮齿类小动物目前是骨质疏松最常见的动物模型,大体形动物是研究人类骨质疏松疾病所必需的。羊作为骨质疏松模型有许多优点。羊足够大的体积有利于获得进行各种生化检查的血液和尿液标本和用于组织学检查的骨组织标本,也有利于应用... 尽管啮齿类小动物目前是骨质疏松最常见的动物模型,大体形动物是研究人类骨质疏松疾病所必需的。羊作为骨质疏松模型有许多优点。羊足够大的体积有利于获得进行各种生化检查的血液和尿液标本和用于组织学检查的骨组织标本,也有利于应用于临床检查的仪器用于羊的相关检查。多因素综合处理的方法是诱导羊骨质疏松模型的最有效的方法。BMD的最大减少被发现在行OVX+限制钙摄入+糖皮质激素应用的羊动物模型中。该方法所诱导的羊骨质疏松程度足以达到人类较严重骨质疏松症的程度,有可能成为研究人类骨质疏松的理想模型。羊骨质疏松模型是评估各种药物和其他治疗措施如人工关节置换对骨质疏松及骨质疏松性骨折的防治效果的理想模型。不过,羊作为更为理想的骨质疏松模型,还有一些有待解决的问题。 展开更多
关键词 骨质疏松 模型 骨科
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胸椎间盘突出症患者病变节段分布及其生物力学变化:57例临床资料及10年国内文献数据比较 被引量:3
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作者 程立明 蔡道章 +2 位作者 陈仲强 郭昭庆 齐强 《中国临床康复》 CSCD 2004年第35期7924-7926,共3页
目的:了解胸椎间盘突出症 ( thoracic disc herniations,TDH )的病变节段分布特点以及生物力学变化特征,探讨与 TD H 相关的可能发病因素。方法: 分析一组 57例 TDH 患者的病变脊柱节段分布特点。临床资料 ①的时间范围为 199... 目的:了解胸椎间盘突出症 ( thoracic disc herniations,TDH )的病变节段分布特点以及生物力学变化特征,探讨与 TD H 相关的可能发病因素。方法: 分析一组 57例 TDH 患者的病变脊柱节段分布特点。临床资料 ①的时间范围为 1994-01/2002-12 ②将本组临床资料与近 10年在国 。内期刊上发表的有关 TDH 的中文文献资料和一组 90例无症状受试者M R I检查资料进行分析比较。结果: 例 57 TD H 中,上中胸段 16例,占 28%,下胸段 41例,占 72%。文献资料 189例 TDH 中,上中胸段 55个,占 29.1%,下胸段 134个,占70.9%。文献资料中的 TD H 节段分布与本组临床资料中的 TDH 节段分布差异无显著性意义。一组 90例无症状志愿者 M RI检查在 57个节段有椎间盘突出,其中 T5 以上的上胸段15个, 以下的中下胸段 42个。 T5本组57例 TD H 患者在 80个节段有椎间盘突出,其中 T5 以上 个,T5 6以下 74个。经皮尔逊 χ检验 P <0.01,差异有显著性意义。即与无症 2状性 TD H 比较,有症状的 TDH 更常见于下胸段。结论:TD H 主要发生下胸段,这与下胸段活动度更大、椎间盘易于遭受急慢性机械性损伤的可能更大的情况是一致的, 展开更多
关键词 椎间盘移位 生物力学 胸椎
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股骨头坏死的关节软骨病变研究进展 被引量:4
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作者 程立明 郭万首 李子荣 《医学综述》 2009年第1期2-5,共4页
股骨头坏死治疗方式的选择,应充分考虑到关节软骨的状况。软骨、软骨下皮质骨及软骨下小梁骨在结构和功能上被看成是一个功能单元体。软骨下小梁骨坏死,既改变了关节软骨的载荷传导与分布途径,使相邻的软骨下皮质骨与软骨易于遭受机... 股骨头坏死治疗方式的选择,应充分考虑到关节软骨的状况。软骨、软骨下皮质骨及软骨下小梁骨在结构和功能上被看成是一个功能单元体。软骨下小梁骨坏死,既改变了关节软骨的载荷传导与分布途径,使相邻的软骨下皮质骨与软骨易于遭受机械性损伤,也破坏了软骨下区的微循环,影响软骨营养的获得及代谢产物的排出,使相邻的软骨下皮质骨与软骨易于遭受代谢性损伤。股骨头骨坏死的临床研究和实验研究显示,股骨头坏死的骨缺损对覆盖其上的邻近关节软骨的结构和代谢有损害作用。 展开更多
关键词 股骨头 骨坏死 软骨 结构 代谢
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浅谈计算机网络安全防范措施 被引量:17
9
作者 程立明 《电脑知识与技术》 2010年第02X期1356-1357,共2页
随着网络应用的不断增多,网络安全问题也越来越突出。
关键词 计算机网络 安全技术 防火墙 入侵检测
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椎体成形术后相邻椎体终板应力变化的有限元分析 被引量:48
10
作者 徐晖 李健 +3 位作者 程立明 高梁斌 张平 张美超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期307-309,312,共4页
目的:利用有限元方法分析椎体成形术对相邻椎体终板应力变化的影响。方法:在已建立的胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折三维有限元模型上,模拟经皮穿刺椎体成形术(PVP)过程在胸12椎体中置入骨水泥,分析轴向压缩、前屈和后伸3种加载状态下... 目的:利用有限元方法分析椎体成形术对相邻椎体终板应力变化的影响。方法:在已建立的胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折三维有限元模型上,模拟经皮穿刺椎体成形术(PVP)过程在胸12椎体中置入骨水泥,分析轴向压缩、前屈和后伸3种加载状态下手术前后相邻椎体终板的应力变化。结果:胸11下位终板和腰1上位终板手术前后总体应力变化不大。但两终板中间部分的应力在各种状态下术后较术前均有增加。结论:注入较小剂量(胸124.0ml)骨水泥,PVP不足以引起由于应力集中而造成相邻椎体骨折可能性增加。PVP中较小剂量的骨水泥注入是安全有效的。 展开更多
关键词 椎骨 经皮穿刺椎体成形术 有限元分析 椎体压缩性骨折 终板
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初次全膝关节置换后的腓总神经损伤:危险因素及防治策略研究现状 被引量:12
11
作者 陈有荣 万伏银 +4 位作者 郭万首 王卫国 程立明 张启栋 丁冉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第53期8043-8050,共8页
背景:腓总神经损伤是全膝关节置换罕见但严重的并发症之一,其发生率虽然较低,但随着手术量的增加必然越来越常见。目的:回顾近年来全膝关节置换术后腓总神经损伤的国内外相关文献,了解其研究进展,识别其可能危险因素、预防措施和治疗方... 背景:腓总神经损伤是全膝关节置换罕见但严重的并发症之一,其发生率虽然较低,但随着手术量的增加必然越来越常见。目的:回顾近年来全膝关节置换术后腓总神经损伤的国内外相关文献,了解其研究进展,识别其可能危险因素、预防措施和治疗方案。方法:应用计算机检索CNKI数据库、维普中文期刊网、PubM ed数据库从1980年1月至2016年8月收录的有关全膝关节置换术后腓总神经损伤的研究文献进行分析,以"全膝关节置换;腓总神经损伤;腓总神经麻痹"或"total knee arthroplasty;common peroneal nerve injury;common peroneal nerve paralysis;common peroneal nerve palsy"为检索词,排除报道时间较早或重复的研究。共52篇文献或专业书籍符合标准,中文6篇,英文45篇,专业书籍1本。结果与结论:随着全膝关节置换手术量的增加,术后腓神经损伤必然越来越常见,其一旦发生,则后果严重,故预防是关键,目前公认的危险因素包括:术者误入腓神经损伤危险区、膝关节严重外翻和屈曲畸形、术中粗暴、止血带的不恰当使用、术前神经病变、内科疾病、肥胖、麻醉及术后镇痛方式、血肿形成、局部压迫等。同时术后早期识别腓神经损伤,采取非手术或手术治疗方案,可促进损伤神经修复、防止肌肉萎缩。虽然全膝关节置换后腓神经损伤因素众多,但至目前为止尚未发现确切的病因,该问题仍需进一步深入研究。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 腓神经 组织工程 骨科植入物 人工关节 关节置换 腓总神经 损伤 麻痹 危险区 危险因素 防治策略 国家自然科学基金
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全膝关节置换应用股神经阻滞镇痛与自控静脉镇痛的系统评价 被引量:10
12
作者 张启栋 刘朝晖 +4 位作者 程立明 曹三利 徐广春 路玉峰 郭万首 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第17期3073-3080,共8页
背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议。目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性。方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静... 背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议。目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性。方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静脉镇痛的随机对照研究资料,按照既定的纳入、排除标准,核定检出符合评价标准的文献,提取所需研究数据,采用RevMan5.0.18软件进行Meta分析。评价指标包括术后24,48h静息和活动时的目测类比评分、恶心呕吐胃肠道症状发生率、嗜睡等镇静过度发生率以及患者满意率。结果与结论:纳入随机对照研究19篇,样本共计952膝,股神经阻滞组和患者自控静脉镇痛组分别为481膝和471膝。荟萃分析加权后,股神经阻滞与患者自控静脉镇痛相比,术后24,48h静息和活动目测类比评分均较低(P<0.05),无论是单次股神经阻滞还是连续股神经阻滞,差异均有显著性意义。在并发症发生率方面,股神经阻滞术后恶心呕吐及嗜睡发生率低于患者自控静脉镇痛(P<0.05)。结果提示,全膝关节置换术中采用股神经阻滞镇痛,无论是镇痛效果还是并发症发生率都优于患者自控静脉镇痛,且股神经阻滞镇痛患者满意度较高。但二者间的比较仍需大规模多中心的随机对照试验来进一步研究。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节循证医学 人工假体 全膝关节置换 镇痛 股神经阻滞 患者自控静脉镇痛 目测类比评分 并发症 Meta分析
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胸腰段椎体压缩性骨折三维有限元模型的建立及其意义 被引量:15
13
作者 李健 徐晖 +3 位作者 程立明 高梁斌 张平 张美超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期199-201,共3页
目的:建立胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的三维有限元模型。方法:螺旋CT扫描骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的胸11椎体上缘-腰1椎体下缘,所得数据经Photoshop处理后转入Pro/Engineer软件,采用实体建模的方法重建出三维立体几何图像,再... 目的:建立胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的三维有限元模型。方法:螺旋CT扫描骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的胸11椎体上缘-腰1椎体下缘,所得数据经Photoshop处理后转入Pro/Engineer软件,采用实体建模的方法重建出三维立体几何图像,再利用自由造型模型系统对图像进行修改,通过铺面形成椎体三维图形,转入有限元软件进行网格划分,建成三维有限元分析模型。结果:所建模型外观逼真,几何相似性好。结论:为脊柱胸腰段三维有限元模型的建立提供了一种简便,精确的方法,为分析和研究该模型在各种受力情况下的生物力学表现创造了条件。 展开更多
关键词 椎骨 有限元模型 计算机辅助设计 椎体压缩性骨折 骨质疏松
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六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症疗效的系统评价和Meta分析 被引量:26
14
作者 王洋 郭万首 +3 位作者 程立明 刘沛 夏子麒 王鹤迪 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期663-670,688,共9页
目的系统评价六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Review Manager 5.3软件进行Met... 目的系统评价六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。共纳入12篇文献,14个研究。结果Meta分析得出:六味地黄丸+常规治疗方案在治疗PMOP的有效率[OR=1.22,95%CI(1.13~1.32),P<0.00001]、减轻患者疼痛方面[MD=-0.50,95%CI(-0.77^-0.22),P=0.0004]疗效较好,对髋关节骨密度[MD=0.55,95%CI(0.26~0.84),P=0.0002]的改善效果优于常规西药组。而单独使用六味地黄丸及联合单一常规干预措施对腰椎骨密度[MD=0.05,95%CI(0.03~0.07),P<0.0001]改善情况优于常规西药。单独使用六味地黄丸对桡骨骨密度[MD=0.02,95%CI(0.02~0.03),P<0.00001],尺骨骨密度[MD=0.02,95%CI(0.01~0.03),P<0.0001]改善有一定的临床优势。结论六味地黄丸可以提高髋关节、腰椎、尺骨、桡骨的骨密度,并且在提高临床治疗绝经后骨质疏松症的有效率及减轻骨质疏松所造成的疼痛方面具有良好的效果。但在提高股骨颈密度方面证据不足,可能受多种因素影响。同时,六味地黄丸与常规治疗联用具有增强的效果,但联合多种药物时是否对绝经后骨质疏松有明确增效尚待研究。 展开更多
关键词 中医中药 六味地黄丸 绝经后骨质疏松症 META分析 系统评价
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经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折的探讨 被引量:29
15
作者 李健 肖祥池 +3 位作者 朱文雄 程立明 吕玉明 曾勉东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期76-78,共3页
目的 探讨经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折治疗效果。 方法 回顾分析 1999年 4月以来用经皮穿刺张力带固定术治疗 19例髌骨骨折的疗效。 结果 根据胥少汀[1] 的综合评分法 ,对骨折复位、愈合、膝关节活动行走功能几个方面进行评... 目的 探讨经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折治疗效果。 方法 回顾分析 1999年 4月以来用经皮穿刺张力带固定术治疗 19例髌骨骨折的疗效。 结果 根据胥少汀[1] 的综合评分法 ,对骨折复位、愈合、膝关节活动行走功能几个方面进行评定 ,优 13例 ,良 6例。 结论 经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折符合生物力学要求 ,具有创伤小 ,操作简单 ,疗效确切 ,病人康复快等优点。 展开更多
关键词 张力带 经皮穿刺 髌骨骨折
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腰椎滑脱病人站立位及侧卧位腰椎动力X线矢状位曲度比较 被引量:11
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作者 莫新发 朱文雄 +3 位作者 程立明 李健 卓新明 刘先银 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期428-429,共2页
目的:为临床上诊断腰椎不稳或腰椎滑脱选择正确腰椎X线检查方法提供依据。方法:对49例腰椎滑脱病人行腰椎站立位、侧卧位、中立位、最大伸位和屈位状态下侧位X线摄片,测量每例不同状态下的腰椎动力X线矢状位曲度,对所测量的不同状态下腰... 目的:为临床上诊断腰椎不稳或腰椎滑脱选择正确腰椎X线检查方法提供依据。方法:对49例腰椎滑脱病人行腰椎站立位、侧卧位、中立位、最大伸位和屈位状态下侧位X线摄片,测量每例不同状态下的腰椎动力X线矢状位曲度,对所测量的不同状态下腰椎Cobb角度进行统计学比较。结果:49例腰椎滑脱病人三组站立位和卧位腰椎Cobb角:站中NSP(-56.43),卧中NLP(-52.23),t值为3.023,P值为0.006;站屈FSP(-11.87),卧屈FLP(-14.81),t值为-3.091,P值为0.005;站伸ESP(-70.15),卧伸ELP(-67.34),t值为4.284;P值为0.002。即腰椎滑脱Cobb角站立中立位大于侧卧中立位,站立位最大屈位小于侧卧最大屈位,站立位最大伸位大于侧卧最大伸位。结论:站立位的X线检查方法更能反映腰椎病变的实际情况,是临床上诊断腰椎不稳或腰椎滑脱的正确X线检查方法。 展开更多
关键词 腰椎 X线片 腰椎滑脱 站立位 侧卧位
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骨髓间充质干细胞向成骨细胞诱导分化的实验研究 被引量:13
17
作者 吕玉明 程立明 +5 位作者 裴国献 蔡哲 舒峻 张可华 郭丽丽 俞庆声 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1401-1404,共4页
目的:采用地塞米松、β-磷酸甘油和维生素C3种物质作为诱导骨髓间充质干细胞(bonemarrow stromal stem cells,BMSCs)向成骨细胞分化的基本辅剂,定向诱导犬第2代BMSCs,探讨BMSCs向成骨细胞分化的潜能和成骨细胞的特征性鉴定方法。方法:... 目的:采用地塞米松、β-磷酸甘油和维生素C3种物质作为诱导骨髓间充质干细胞(bonemarrow stromal stem cells,BMSCs)向成骨细胞分化的基本辅剂,定向诱导犬第2代BMSCs,探讨BMSCs向成骨细胞分化的潜能和成骨细胞的特征性鉴定方法。方法:无菌条件下行犬髂骨穿刺,采集骨髓15~20mL,全骨髓10%FBS DMEM培养液进行原代培养。将第2代纯化的BMSCs细胞悬液(调整细胞密度为1×105/mL)接种于含地塞米松、β-磷酸甘油和维生素C的DMEM/FI2培养液的培养瓶(皿)中,体外扩增培养、传代。对细胞形态特征进行观察;行碱性磷酸酶(ALP)染色,骨桥素以及Ⅰ型胶原相关蛋白免疫荧光化学检测鉴定细胞性质。结果:原代培养的BMSCs形态呈长梭形或不规则形,呈均匀分布生长。诱导分化后的细胞形态呈长梭形或不规则形,呈均匀分布生长,传代后细胞体积略变大;BMSCs成骨诱导增殖后电镜下细胞呈多边形,可见ALP染色阳性;经成骨细胞诱导培养14d后,细胞骨桥素以及Ⅰ型胶原相关蛋白表达阳性。结论:BMSCs易于体外分离培养及扩增,地塞米松、β-磷酸甘油和维生素C体外定向诱导能够在短时间内获得大量成骨细胞,且所培养的细胞具有典型的成骨细胞形态和功能。 展开更多
关键词 骨髓祖代细胞 成骨细胞 诱导分化 组织工程
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肱骨近端移位骨折手术方法的选择 被引量:19
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作者 朱文雄 李健 +3 位作者 肖祥池 曾勉东 潘永谦 程立明 《实用医学杂志》 CAS 2002年第11期1221-1223,共3页
目的 :探讨肱骨近端移位骨折手术方法的选择。方法 :肱骨近端移位骨折 2 7例 ,二部分骨折 18例 ,三部分骨折 7例 ,四部分骨折 2例。手术方法 :闭合复位经皮穿刺克氏针固定 5例 ,切开复位 ,不可吸收缝线固定 1例 ,单纯螺钉固定 6例 ,普... 目的 :探讨肱骨近端移位骨折手术方法的选择。方法 :肱骨近端移位骨折 2 7例 ,二部分骨折 18例 ,三部分骨折 7例 ,四部分骨折 2例。手术方法 :闭合复位经皮穿刺克氏针固定 5例 ,切开复位 ,不可吸收缝线固定 1例 ,单纯螺钉固定 6例 ,普通 4孔钢板固定 3例 ,张力带固定 2例 ,髓内针张力带固定 3例 ,“T”钢板固定 7例。结果 :平均随访 18个月 ,采用Neer分类及评分对各手术疗效进行评价。其中 ,二部分骨折优良率为 66 7% ,未出现骨折不愈合及肱骨头坏死 ;三部分骨折优良率为 42 9% ,肱骨头坏死率 2 8 6% ;四部分骨折无满意 ,肱骨头坏死率5 0 %。结论 :二、三部分骨折尽量采用有限切开复位 ,其中 ,二部分骨折可选择单纯螺钉、张力带或髓内针张力带固定。三部分骨折可选择髓内针张力带固定。四部分骨折无论采用何种手术方法 ,疗效均差 。 展开更多
关键词 肱骨骨折 内骨折固定术 手术方法 治疗
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人股骨头骨微血管内皮细胞的分离培养方法 被引量:7
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作者 路玉峰 俞庆声 +2 位作者 郭万首 程立明 张韫 《中国骨伤》 CAS 2014年第10期843-847,共5页
目的:探讨培养人股骨头骨微血管内皮细胞分离培养方法.方法:2013年10月至2014年1月15例行髋关节置换患者切除的内部无病变的股骨头,男2例,女13例;年龄38~92岁,平均71.2岁.无菌条件下将股骨头内松质骨咬成碎骨粒,放入培养基.采用酶消... 目的:探讨培养人股骨头骨微血管内皮细胞分离培养方法.方法:2013年10月至2014年1月15例行髋关节置换患者切除的内部无病变的股骨头,男2例,女13例;年龄38~92岁,平均71.2岁.无菌条件下将股骨头内松质骨咬成碎骨粒,放入培养基.采用酶消化法,密度梯度离心法分离细胞;差速贴壁法,选择性培养基法纯化细胞.倒置显微镜观察细胞特点,并采用vWF、CD31免疫荧光进行细胞鉴定.结果:原代培养24 h后倒置显微镜下观察细胞数量与患者年龄呈正相关,年龄越大细胞越少.培养4~5 d细胞呈短梭形、多角形或“鹩卵石”状.培养7~10d细胞生长密集,细胞融合呈漩涡状,接触抑制明显.vWF、CD31免疫荧光检测阳性率100%,表明细胞为骨微血管内皮细胞.结论:人股骨头骨微血管内皮细胞分离培养方法简单、稳定、有效、可重复性好,可以获得纯度较高的股骨头骨微血管内皮细胞. 展开更多
关键词 股骨头 微血管 内皮细胞 细胞培养技术 细胞分离
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CT三维重建分析不同体位下股骨侧弓对下肢力线测量的影响 被引量:5
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作者 吴伟 郭万首 +3 位作者 李传东 刘朝晖 张启栋 程立明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第11期1764-1769,共6页
背景:下肢力线的测量结果经常受到多种因素的影响而出现偏差,不同体位下股骨侧弓角可影响下肢力线的测量。目的:通过CT扫描数据重建下肢骨骼模型,模拟下肢全长X射线检查,测量该模型在不同的旋转角度下的股骨侧弓角及股骨外翻角等数值,... 背景:下肢力线的测量结果经常受到多种因素的影响而出现偏差,不同体位下股骨侧弓角可影响下肢力线的测量。目的:通过CT扫描数据重建下肢骨骼模型,模拟下肢全长X射线检查,测量该模型在不同的旋转角度下的股骨侧弓角及股骨外翻角等数值,并探讨股骨侧弓对下肢力线测量的影响规律。方法:纳入进行下肢动脉CT血管造影的患者20例,Mimics 13.0软件对各病例CT扫描数据重建出该肢体骨骼的三维立体模型,确认其标准正位股骨侧弓角,分为4组:股骨侧弓角>2°组,股骨侧弓角大于0°,<2°组,股骨侧弓角>-2°小于0°组,股骨侧弓角<-2°组,每组5例。利用软件功能使其沿下肢纵轴以2°步幅精确旋转出自内旋20°至外旋20°的21个图像,由所得图像测量不同体位下的股骨侧弓角及股骨外翻角,以模拟下肢全长X射线检查下肢伴有旋转的情况。结果与结论:(1)股骨侧弓角的变化规律显示,下肢内旋使股骨侧弓角呈减小趋势,下肢外旋使股骨侧弓角加大趋势;(2)股骨外翻角随肢体外旋有逐渐增大的趋势,而随肢体内旋有逐渐减小的趋势;(3)各组不同体位下的股骨侧弓与股骨外翻角均呈显著正相关(P<0.01);(4)结果显示:采用CT扫描数据重建下肢骨骼模型模拟下肢全长X射线检查可见,股骨侧弓角测量结果会随肢体旋转发生变化,且会对股骨外翻角的测量结果产生影响,侧弓程度越大,由此产生的影响越大,所以拍摄下肢正位全长X射线片时应采用标准正位为投照体位,尤其对于股骨侧弓较大的病例。 展开更多
关键词 骨科植入物 骨植入物 数字化骨科 骨关节图像与影像 三维重建 股骨侧弓 力线 下肢 体位 股骨外翻角 股骨侧弓角 骨骼 立体模型 髋-膝-踝角
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