血清Cx43、Gal-9水平对老年急性脑梗死患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值

1

作者 蒋召芹 穆永芳 +1 位作者 刘宇鹏 聂亚冬 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第14期1715-1719,共5页

目的探讨血清间隙连接蛋白43(Cx43)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)水平对老年急性脑梗死(ACI)患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值。方法选取2020年9月至2022年9月在该院行超早期静脉溶栓治疗的106例老年ACI患者作为研究组,另外选取同期来... 目的探讨血清间隙连接蛋白43(Cx43)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)水平对老年急性脑梗死(ACI)患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值。方法选取2020年9月至2022年9月在该院行超早期静脉溶栓治疗的106例老年ACI患者作为研究组,另外选取同期来该院体检的100例体检健康者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有研究对象的血清Cx43、Gal-9水平。治疗2周后参考美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将106例老年ACI患者分为预后良好组(81例)与预后不良组(25例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cx43、Gal-9水平对老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值,采用多因素Logistic回归分析探讨老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后不良的影响因素。结果研究组血清Cx43、Gal-9水平高于健康组(P<0.05);预后不良组血清Cx43、Gal-9水平高于预后良好组(P<0.05);血清Cx43、Gal-9预测老年ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.721(95%CI:0.673~0.758)、0.837(95%CI:0.787~0.886),二者联合预测的AUC为0.901(95%CI:0.857~0.946)。预后不良组高血压占比高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=3.487,95%CI:1.564~7.773),血清Cx43≥106.53 pg/mL(OR=4.586,95%CI:1.982~10.611),血清Gal-9≥11.84 ng/mL(OR=4.345,95%CI:1.957~9.648)是老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清Cx43、Gal-9在老年ACI患者中均呈高表达,可用于评估老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗的预后,二者联合检测的评估价值更高。 展开更多

关键词 间隙连接蛋白43 半乳糖凝集素-9 老年 急性脑梗死 静脉溶栓治疗 预后

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吗替麦考酚酯联合泼尼松对IgA肾病患者尿β2-MG、U-mAlb及α1-MG水平的影响

2

作者 郭永力 刘维萍 +5 位作者 穆永芳 张彦芬 刘海荣 管仁苹 张隆业 邵雪 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期255-259,共5页

目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病对患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及尿液α1微球蛋白(α1-MG)水平的影响。方法 选取秦皇岛市第一医院肾内科2019年1月至2022年1月收治的89例IgA肾病患者为... 目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病对患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及尿液α1微球蛋白(α1-MG)水平的影响。方法 选取秦皇岛市第一医院肾内科2019年1月至2022年1月收治的89例IgA肾病患者为研究对象,采用信封随机法分为泼尼松组(n=43)和联合组(n=46)。泼尼松组给予常规治疗联合小剂量泼尼松治疗,联合组在泼尼松组基础上联合吗替麦考酚酯治疗。比较两组尿β2-MG、U-mAlb、α1-MG、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿足细胞蛋白的水平,检测两组肾功能、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-α(TGF-α)、血尿酸、血红蛋白的差异,统计两组疗效。结果 治疗后,两组尿液β2-MG、U-mAlb、α1-MG、NAG下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿NPHS1蛋白、Podocin蛋白下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TGF-β1、TGF-α下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、24hU-TP、eGFR下降,且联合组24hU-TP、e GFR下降后水平低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吗替麦考酚酯联合小剂量泼尼松治疗IgA肾病可保护患者足细胞,减轻肾损伤,提高疗效。 展开更多

关键词 吗替麦考酚酯 泼尼松 IGA肾病 足细胞 肾损伤

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终末期肾病患者金刚烷胺引起的药物性脑病血液净化治疗的效果 被引量：10

3

作者 李亚光 陈贺 +4 位作者 穆永芳 郭琼杰 李慧妍 王丽辉 李洋 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第15期18-22,共5页

目的探讨终末期肾病患者伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析灌流治疗的临床效果。方法选取接受透析治疗的终末期肾病患者103例,均伴金刚烷胺药物性脑病,将其随机分成A组、B组、C组及对照组,分别行H... 目的探讨终末期肾病患者伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析灌流治疗的临床效果。方法选取接受透析治疗的终末期肾病患者103例,均伴金刚烷胺药物性脑病,将其随机分成A组、B组、C组及对照组,分别行HD、HDF、HP+HD透析治疗及停药干预。采用LC-MS法测定血液透析前后的血浆金刚烷胺水平,并观察精神神经系统症状治疗效果。结果透析及干预后,4组患者金刚烷胺水平均明显下降,且B组、C组临床治疗效果均明显优于A组(P<0.05),C组明显优于B组(P<0.05)。结论 HDF、HP+HD透析治疗能明显降低终末期肾病患者血浆中金刚烷胺水平,有利于患者药物性脑病精神症状的改善。 展开更多

关键词 终末期肾病 金刚烷胺 药物性脑病 血液净化

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探讨胰岛素强化治疗对急诊脑梗塞溶栓患者出血高危因素的影响分析 被引量：5

4

作者 蒋召芹 张重阳 +3 位作者 李广章 穆永芳 刘宇鹏 聂亚冬 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第2期143-145,172,共4页

为探讨胰岛素强化治疗对急诊脑梗塞溶栓患者高危因素的影响分析,将纳入患者分为常规治疗组50例和胰岛素强化治疗组50例,经治疗后,两组患者的血糖水平、NIHSS评分及mRS评分较治疗前均降低。与常规治疗组相比较,胰岛素强化治疗组的转化率... 为探讨胰岛素强化治疗对急诊脑梗塞溶栓患者高危因素的影响分析,将纳入患者分为常规治疗组50例和胰岛素强化治疗组50例,经治疗后,两组患者的血糖水平、NIHSS评分及mRS评分较治疗前均降低。与常规治疗组相比较,胰岛素强化治疗组的转化率低。与未出血组相比,发生出血转化的患者伴有血糖高、发病至静脉溶栓时间长、溶栓前NIHSS评分高、CT低密度病灶多。证实了胰岛素强化治疗可以降低溶栓后出血转化率,改善预后。 展开更多

关键词 胰岛素强化治疗 急诊脑梗塞 溶栓 高危因素 血糖

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血液透析滤过治疗终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病的疗效 被引量：2

5

作者 李亚光 李慧妍 +12 位作者 魏鹍 王丽辉 李洋 郭永力 刘维萍 吴学敏 李涛 张彦芬 刘海荣 穆永芳 陈贺 郭琼杰 王娜 《医学临床研究》 CAS 2014年第10期1941-1943,共3页

【目的】探讨和分析对终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析滤过（HDF）治疗的临床效果及价值。【方法】选取2007年9月至2013年9月在本院接受透析治疗的终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病患者51例为研究对象，随机分成... 【目的】探讨和分析对终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析滤过（HDF）治疗的临床效果及价值。【方法】选取2007年9月至2013年9月在本院接受透析治疗的终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病患者51例为研究对象，随机分成研究组（26例）和对照组（25例），分别行 HDF和血液透析（HD ）治疗，用LC‐M S法测定血液透析前后患者的血浆金刚烷胺水平，并观察精神症状改善情况。【结果】两组患者透析前，血浆中金刚烷胺检测水平对比差异无显著性（ P＞0．05），行相应透析治疗后，研究组患者金刚烷胺水平较治疗前均明显下降，前后对比差异显著（ P ＜0．05），对照组治疗后血浆金刚烷胺水平有所下降，但下降不明显，前后对比无显著性差异（P ＞0．05）；治疗后研究组患者金刚烷胺水平较对照组明显下降，且差异有显著性（P ＜0．05）。两组患者治疗前，精神症状评分对比差异不明显（P ＞0．05），但透析治疗后，研究组精神症状评分较对照组明显下降，且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】对终末期肾病合并金刚烷胺引发的药物性脑病患者行 HDF治疗，能明显降低血浆中金刚烷胺水平，有利于患者药物性脑病精神症状的改善及生活质量提升，值得在临床上推广。 展开更多

关键词 血液透析滤过 肾疾病/并发症 金刚烷胺/副作用 脑疾病/化学诱导

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胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响 被引量：3

6

作者 蒋召芹 李广章 +3 位作者 张重阳 穆永芳 刘宇鹏 聂亚冬 《中华保健医学杂志》 2019年第3期257-259,共3页

目的探究胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响。方法选择2016年1月~2017年1月在秦皇岛市第一医院急诊接受诊治的148例脑梗死患者,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各74例。对照组血糖控制采用常规治疗方法,治疗组给予胰岛素... 目的探究胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响。方法选择2016年1月~2017年1月在秦皇岛市第一医院急诊接受诊治的148例脑梗死患者,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各74例。对照组血糖控制采用常规治疗方法,治疗组给予胰岛素强化治疗方法。结果治疗组抗生素使用时间、ICU时间及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗组死亡率为12.16%,对照组为17.57%,比较发现,治疗组的死亡率及院内感染、器官衰竭等均显著低于对照组(P<0.05);而发生低血糖并发症中,治疗组发生率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的血糖水平显著低于对照组(P<0.05)。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显示,和治疗前比较,治疗后两组患者的神经功能均得到一定程度的改善,与治疗第1天比较,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);而自治疗第7天后,治疗组的神经功能显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的脂联素及炎症相关因子表达水平差异并无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均得到了改善,且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的显效率为75.38%,对照组为62.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊脑梗死患者行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者血糖水平,一定程度上抑制炎症反应,改善神经功能,保证治疗效果,预后良好。 展开更多

关键词 脑梗死 胰岛素强化治疗 血糖 炎症

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高通量血液透析治疗终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病的研究 被引量：1

7

作者 李亚光 郭永力 +2 位作者 穆永芳 陈贺 郭琼杰 《新医学》 2014年第11期732-734,共3页

目的探讨采用高通量血液透析技术治疗终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者的疗效。方法将52例终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者分为低通量组及高通量组,分别给予低通量和高通量血液透析治疗,比较两组治疗前、后血清金刚烷胺水平的变... 目的探讨采用高通量血液透析技术治疗终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者的疗效。方法将52例终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者分为低通量组及高通量组,分别给予低通量和高通量血液透析治疗,比较两组治疗前、后血清金刚烷胺水平的变化情况及神经症状的改善情况。结果治疗前,两组血清金刚烷胺水平比较差异无统计学意义,分别为(1.73±0.22)mg/L、(1.75±0.23)mg/L(P>0.05);但治疗2周后,高通量组血清金刚烷胺水平为(1.55±0.12)mg/L,低于低通量组的(1.67±0.15)mg/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。低通量组谵语、幻听、记忆力衰退的改善率分别为18%、15%、9%,高通量组的分别为50%、54%和50%,两组上述3种症状的改善率比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析能明显降低终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者血清金刚烷胺水平,改善患者神经症状。 展开更多

关键词 终末期肾病 金刚烷胺 药物性脑病 高通量血液透析

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例谈变式教学在数学课堂教学设计中的融入——以“圆的标准方程”为例 被引量：3

8

作者 洪燕君 熊谋举 +1 位作者 穆永芳 陆琼 《咸宁学院学报》 2012年第8期176-178,共3页

我国数学教学中的变式教学已经成为一种较为成熟的教学理论,也是一种较为有效的教学方法,更可以作为一种教学理念融入数学课堂教学设计。本文以我们参与调研的一堂课"圆的标准方程"作为课例,从教学目标的定位、例题的精选精... 我国数学教学中的变式教学已经成为一种较为成熟的教学理论,也是一种较为有效的教学方法,更可以作为一种教学理念融入数学课堂教学设计。本文以我们参与调研的一堂课"圆的标准方程"作为课例,从教学目标的定位、例题的精选精讲、教学的后期拓展等方面阐述了变式教学融入的课堂教学设计,为中学教师设计变式教学的数学课堂提供一个有益的参考。 展开更多

关键词 变式教学 理念 融入

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IgA型PIGN患者的肾组织病理学特点和治疗效果及预后

9

作者 郭永力 穆永芳 +1 位作者 管仁苹 滑丽美 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第3期356-362,共7页

目的:探讨IgA型感染后相关性肾小球肾炎(PIGN)患者的肾组织病理学特点、治疗效果及预后。方法:急性期(22例)及亚急性期(78例)IgA型PIGN患者共100例,对其对症治疗;收集患者肾组织病理切片,采用苏木精-伊红(HE)染色、过碘酸雪夫(PAS)染色... 目的:探讨IgA型感染后相关性肾小球肾炎(PIGN)患者的肾组织病理学特点、治疗效果及预后。方法:急性期(22例)及亚急性期(78例)IgA型PIGN患者共100例,对其对症治疗;收集患者肾组织病理切片,采用苏木精-伊红(HE)染色、过碘酸雪夫(PAS)染色、六胺银(PASM)-Masson染色及醋酸铀-柠檬酸铅双染色4种染色方法光镜、电镜观察肾组织的病理学改变,免疫荧光检测IgG、IgA、IgM、C3和C1q表达,随访患者治疗1个月后的治疗效果并采用多因素Logistic回归分析患者预后的危险因素。结果:光镜结果显示,急性期和亚急性期患者肾组织切片上皮侧嗜复红物、间质纤维化、间质炎症细胞浸润及间质水肿,差异有统计学意义(P<0.05);电镜检查显示,83例患者肾组织切片可见巨大上皮下沉积物(驼峰),急性期患者表现更加明显;免疫荧光检查显示,IgG染色强度弱于IgA和C3,强于IgM和C1q,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并基础疾病、血尿及间质纤维化均是影响IgA型PIGN患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:IgA型PIGN的肾组织病理学表现多样,年龄≥60岁、合并基础疾病、血尿及间质纤维化患者的治疗效果较差。 展开更多

关键词 治疗效果 预后 IgA型肾病 感染后相关性肾小球肾炎 肾组织病理 单因素分析

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基于Utstein模式的海水淹溺现场(院前)救治研究进展 被引量：1

10

作者 贺佳佳 张风云 +4 位作者 范中沿 王耀辉 穆永芳 陈青松 张重阳 《临床医学进展》 2022年第7期6740-6747,共8页

随着近年滨海旅游、海上运输等项目的不断增加,海水淹溺的发生率显著增高,但淹溺的总体救治效果不佳。很多研究机构缺乏统一的方法收集和数据报告,并且对概念有不同的理解,导致淹溺患者救治相关数据匮乏。淹溺Utstein模式统一标准的定义... 随着近年滨海旅游、海上运输等项目的不断增加,海水淹溺的发生率显著增高,但淹溺的总体救治效果不佳。很多研究机构缺乏统一的方法收集和数据报告,并且对概念有不同的理解,导致淹溺患者救治相关数据匮乏。淹溺Utstein模式统一标准的定义,使淹溺标准化注册登记与研究报告的建立更加完善。本文归纳分析了国内外有关基于Utstein模式海水淹溺患者现场(院前)救治的文献,对海水淹溺患者现场(院前)救治的研究进行了总结,针对海水淹溺患者的特殊表现给予有针对性的现场(院前)救治,可以有效提高海水淹溺患者的抢救成功率。 展开更多

关键词 UTSTEIN模式 海水淹溺 现场(院前)救治 进展

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关于教师课堂教学行为的思考 被引量：2

11

作者 穆永芳 张旭 《大庆高等专科学校学报》 2004年第1期106-107,共2页

教学行为是教师的教育观念的具体反映。目前 ,交往教学观和建构主义学习理论已为广大教师接受和采纳 ,逐渐形成了明显区别于传统形式的崭新的课堂教学形态。这在一定意义上来说 ,有利于推进课程改革。

关键词 教师 课堂教学 交往教学观 建构主义学习理论 课程改革

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吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素治疗免疫球蛋白A肾病患者的可行性研究 被引量：6

12

作者 郭永力 李涛 +6 位作者 穆永芳 刘维萍 邵雪 刘海荣 管仁萍 张隆业 张彦芬 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期191-195,共5页

目的 观察吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的效果及安全性。方法 将89例IgA肾病患者随机分为试验组44例和对照组45例。2组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松龙片,口服,每次1 g,qd;试... 目的 观察吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的效果及安全性。方法 将89例IgA肾病患者随机分为试验组44例和对照组45例。2组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松龙片,口服,每次1 g,qd;试验组在对照组的基础上加用吗替麦考酚酯片,口服,0.5 mg·kg^(-1)·d-1。2组均治疗12个月。比较2组患者治疗后的临床疗效,血清组织重建因子、肾功能、免疫球蛋白水平,观察患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.50%和77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组血管内皮生长因子(VEGF)水平分别为(101.94±25.92)和(129.22±24.48)ng·mL^(-1);转化生长因子-β1(TGF-β1)水平分别为(68.82±11.53)和(99.75±12.45)ng·mL^(-1);单核细胞趋化因子-1(MCP-1)分别为(104.79±11.88)和(123.97±12.90)ng·L^(-1);24 h尿蛋白定量分别为(1.02±0.21)和(1.63±0.32)g;血尿素氮(BUN)水平分别为(5.87±1.20)和(6.42±0.80)mmol·L^(-1);血肌酸酐(Scr)水平分别为(121.33±12.25)和(219.98±25.51)μmol·L^(-1);免疫球蛋白G(IgG)水平分别为(6.50±0.61)和(5.03±0.62)g·L^(-1)。上述指标,试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组患者的药物不良反应发生率分别为17.50%(7例/40例)和15.00%(6例/40例),差异无统计学差异(P>0.05)。结论 吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病具有较好的临床疗效,可改善患者组织重建因子、免疫球蛋白水平,进而改善肾功能,安全性良好。 展开更多

关键词 吗替麦考酚酯 糖皮质激素 免疫球蛋白A肾病 组织重建因子 免疫球蛋白 肾功能

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丁苯酞与阿替普酶对急性脑梗死溶栓患者神经功能、凝血功能及血清炎症因子水平影响 被引量：28

13

作者 穆永芳 郭永力 +3 位作者 蒋召芹 刘宇鹏 聂亚冬 张重阳 《临床军医杂志》 CAS 2021年第7期806-808,共3页

目的探讨丁苯酞与阿替普酶对急性脑梗死溶栓患者神经功能、凝血功能及血清炎症因子水平的影响。方法选取秦皇岛市第一医院自2018年1月至2020年10月收治的180例急性脑梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各90例。... 目的探讨丁苯酞与阿替普酶对急性脑梗死溶栓患者神经功能、凝血功能及血清炎症因子水平的影响。方法选取秦皇岛市第一医院自2018年1月至2020年10月收治的180例急性脑梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各90例。A组给予阿替普酶静脉血栓溶解治疗。B组在A组基础上,加用丁苯酞治疗。观察并比较两组患者治疗前后的神经功能、凝血功能及血清炎症因子水平。结果治疗后7 d,两组患者的S100B蛋白、丙二醛、内皮素-1均明显低于治疗后1 d,且B组明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,B组患者的凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血因子Ⅷ明显低于A组,PT、VWF明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,两组患者的白细胞介素-1β、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α均明显低于治疗后1 d,且B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者,可以改善其神经功能,并调节其凝血功能,对临床溶栓治疗急性脑梗死具有一定参考价值。 展开更多

关键词 急性脑梗死 阿替普酶 丁苯酞 神经功能

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阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效、血清ET-1、TXA2水平及不良反应影响 被引量：9

14

作者 穆永芳 郭永力 +4 位作者 蒋召芹 刘宇鹏 聂亚冬 张重阳 杨柳 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第2期208-211,共4页

目的:探讨阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效、血清ET-1、TXA2水平及不良反应影响.方法:将2018年6月~2021年6月期间在我院入院的120名急性脑梗死患者作为研究对象,分为二组,观察组(n=60),接受阿替普酶治疗,对照组(n=60),接受巴曲酶治疗... 目的:探讨阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效、血清ET-1、TXA2水平及不良反应影响.方法:将2018年6月~2021年6月期间在我院入院的120名急性脑梗死患者作为研究对象,分为二组,观察组(n=60),接受阿替普酶治疗,对照组(n=60),接受巴曲酶治疗.观察两组患者临床疗效、血清ET-1、TXA2水平及安全应用问题.结果:治疗后两组患者NIHSS评分低于治疗前,治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组;观察组治疗有效率明显高于对照组;两组患者治疗后ET-1、TXA2水平明显低于治疗前,治疗后观察组患者ET-1、TXA2水平明显低于对照组;两组患者不良反应总发生率比较无统计学意义.结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效可观,对改善血清ET-1、TXA2水平有积极的作用. 展开更多

关键词 阿替普酶 ET-1 TXA2 急性脑梗死 疗效 不良反应

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MMF联合泼尼松治疗成人特发性膜性肾病的疗效及安全性研究 被引量：10

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作者 郭永力 穆永芳 +2 位作者 管仁苹 张隆业 张彦芬 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第13期2597-2600,2580,共5页

目的:探究吗替麦考酚酯(MMF)联合泼尼松(Pre)治疗成人特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:选取2015.06-2017.06我院收治的102例行IMN患者列为研究对象,将患者按随机数字表法以1:1比例分为对照组与观察组,每组各51例,对照组患者使... 目的:探究吗替麦考酚酯(MMF)联合泼尼松(Pre)治疗成人特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:选取2015.06-2017.06我院收治的102例行IMN患者列为研究对象,将患者按随机数字表法以1:1比例分为对照组与观察组,每组各51例,对照组患者使用Pre进行治疗,观察组患者使用MMF+Pre进行治疗,治疗12个月。比较两组治疗12个月后疗效,治疗前、治疗后6个月及12个月后肾功能相关指标[24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血清胱抑素C(CysC)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)],并记录用药间期出现的药物不良反应。结果:治疗12个月后,研究组患者总有效率为90.20%,显著高对照组74.51%(P<0.05);治疗6个月、12个月后,两组患者24 h UP、CysC、TC、TG水平较治疗前均依次显著下降而Alb水平显著上升(P<0.05),且观察组上述指标与同期对照组对比差异显著(P<0.05);而两组BUN和Scr水平较治疗前差异不显著(P>0.05),两组对比无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组患者药物不良反应率为11.76%,显著低于对照组27.45%(P<0.05)。结论:应用MMF联合泼尼松治疗成人IMN疗效更佳,可显著改善患者肾功能,并改善患者脂代谢,药物方案安全性较高,具有较高应用价值。 展开更多

关键词 吗替麦考酚酯 泼尼松 特发性膜性肾病 疗效 安全性

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终末期肾病患者金刚烷胺引起的药物性脑病血液透析灌流的研究 被引量：5

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作者 李亚光 郭永力 +2 位作者 穆永芳 陈贺 郭琼杰 《华南国防医学杂志》 CAS 2014年第12期1181-1183,共3页

目的探讨和分析对终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)(HP+HD)治疗的临床效果及价值。方法选取2007-09/2013-09月在秦皇岛地区各透析室治疗的终末期肾病患者52例为研究对象... 目的探讨和分析对终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)(HP+HD)治疗的临床效果及价值。方法选取2007-09/2013-09月在秦皇岛地区各透析室治疗的终末期肾病患者52例为研究对象,均伴金刚烷胺药物性脑病,随机分成研究组及对照组,分别行HP+HD和HD治疗,用LC-MS(liquid chromatograph-mass spectrometer)法测定血液透析前后的血浆金刚烷胺水平,并观察精神神经系统症状改善情况及生活质量改善情况。结果透析前,血浆中金刚烷胺检测水平及生活质量评分对比差异均不明显(P>0.05),透析治疗后,研究组金刚烷胺水平下降幅度明显较对照组低,药物性脑病治疗有效率明显较对照组高,生活质量评分均较对照组改善优良,对比差异显著(P<0.05)。结论 HP+HD治疗终末期肾病患者金刚烷胺引起的药物性脑病的效果显著,能明显降低血浆中金刚烷胺水平,改善患者药物性脑病精神症状及生活质量,有临床上推广价值。 展开更多

关键词 终末期肾病 金刚烷胺 药物性脑病 血液灌流

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免疫抑制剂联合改善肠道菌群失调对IgA肾病的疗效及对病原菌分布的影响 被引量：1

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作者 郭永力 刘维萍 +4 位作者 穆永芳 刘海荣 管仁萍 张隆业 张彦芬 《热带医学杂志》 CAS 2022年第4期573-576,580,共5页

目的探讨免疫抑制剂联合改善肠道菌群失调对IgA肾病的疗效及对病原菌分布的影响。方法选择2019年1月-2021年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的100例IgA肾病患者作为研究对象,按随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予免... 目的探讨免疫抑制剂联合改善肠道菌群失调对IgA肾病的疗效及对病原菌分布的影响。方法选择2019年1月-2021年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的100例IgA肾病患者作为研究对象,按随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予免疫抑制剂治疗,治疗组在对照组基础上实施改善肠道菌群失调治疗。观察并比较两组患者的血清炎症因子、肾功能指标、临床疗效及对病原菌分布的差异。结果治疗前,两组患者的血清炎症因子及肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者均有明显改善,且治疗组的碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、尿蛋白定量(UTP)、血清肌酐(sCr)明显低于对照组,而肾小球滤过率估计值(eGFR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者共分离出病原菌196株,其中革兰阳性菌93株,革兰阴性菌103株。治疗组革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌,占比17.20%,革兰阴性菌主要为肠杆菌,占比20.39%;对照组革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,占比8.60%,革兰阴性菌主要为双歧杆菌,占比14.56%。治疗组有效率为96.00%,明显高于对照组的84.01%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善肠道菌群失调辅助免疫抑制剂治疗可以改善IgA肾病患者的肾功能,一定程度提高临床疗效,在治疗IgA肾病具有一定参考。 展开更多

关键词 IGA肾病 肠道菌群 免疫抑制剂 病原菌

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胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者溶栓疗效的影响 被引量：1

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作者 蒋召芹 李广章 +3 位作者 张重阳 穆永芳 刘宇鹏 聂亚冬 《现代医学》 2018年第7期755-757,共3页

目的:分析胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者溶栓疗效的影响。方法:收集2016年7月至2017年9月100例在我院就诊的急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为常规治疗组与胰岛素强化治疗组,每组50例。比较两组患者平均血糖水平、美国国立卫生研... 目的:分析胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者溶栓疗效的影响。方法:收集2016年7月至2017年9月100例在我院就诊的急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为常规治疗组与胰岛素强化治疗组,每组50例。比较两组患者平均血糖水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、出血转化(HT)率、复发率及并发症的差异。结果:治疗后,胰岛素强化治疗组平均血糖较常规治疗组明显下降,NISHH评分、HT率、复发率及并发症发生率明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:胰岛素强化治疗能有效地改善脑梗死患者溶栓治疗后的神经功能,降低HT率、复发率和并发症风险。 展开更多

关键词 脑梗死 溶栓治疗 血糖水平 治疗效果

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