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肥胖患者情绪异常与减重手术效果的相关性
1
作者 许艳 窦翊愷 +4 位作者 王敏 杨潇 程中 陈亿 马小红 《四川精神卫生》 2024年第1期46-51,共6页
背景减重手术是治疗肥胖的重要手段之一,部分拟行减重手术的患者存在异常的情绪及较高的外周血炎症因子水平,可能会影响减重手术效果。目前国内对于该群体术前情绪状态和外周血炎症因子水平与减重手术效果相关性的研究有限。目的探讨术... 背景减重手术是治疗肥胖的重要手段之一,部分拟行减重手术的患者存在异常的情绪及较高的外周血炎症因子水平,可能会影响减重手术效果。目前国内对于该群体术前情绪状态和外周血炎症因子水平与减重手术效果相关性的研究有限。目的探讨术前情绪异常与肥胖患者减重手术效果的相关性,以期为提高患者减重手术的效果提供参考。方法纳入2022年12月30日—2023年6月30日,于四川大学华西医院胃肠外科住院的、拟行减重手术的肥胖患者81例,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的情绪状态,将HAMD-17或HAMA评分≥7分或有抑郁或焦虑障碍史的患者纳入情绪异常组(n=34),将HAMD-17与HAMA评分均<7分且无上述既往史的患者纳入不伴情绪异常组(n=47)。采用自制问卷收集一般资料,采用贝克自杀意念量表中文版(BSI-CV)、进食障碍调查问卷(EDI)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评定自杀意念、进食及睡眠情况;检测两组患者外周血C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。术后1个月和术后6个月通过门诊或电话随访收集患者当日清晨空腹体质量和身高。采用Pearson相关分析考查BMI与患者术前HAMD-17总评分及外周血炎症因子水平之间的相关性。结果最终共62例肥胖患者完成本研究,其中情绪异常组27例、不伴情绪异常组35例。情绪异常组最近一周和最抑郁时的BSI-CV评分、EDI总评分、PSQI总评分、外周血CRP及IL-6水平均高于不伴情绪异常组(Z=2.677、2.975,t=3.573、4.035、1.990、2.799,P<0.05或0.01)。两组BMI的组别效应及组别与时间的交互效应均无统计学意义(P均>0.05),时间效应有统计学意义(F=227.740,P<0.01)。情绪异常组基线期、术后1个月以及术后6个月的BMI与IL-6水平均呈正相关(r=0.419、0.510、0.559,P<0.05或0.01),术后6个月的BMI与HAMD-17总评分呈正相关(r=0.390,P<0.05),术后6个月ΔBMI%与HAMD-17总评分呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。不伴情绪异常组基线期BMI与IL-6水平呈正相关(r=0.338,P<0.01)。结论伴或不伴情绪异常的肥胖患者行减重手术的短期效果可能一致,减重手术的效果可能与术前抑郁情绪严重程度无关。 展开更多
关键词 肥胖 减重手术 抑郁 炎症因子水平 减重效果
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抑郁障碍患者主观与客观认知功能的差异性研究
2
作者 傅琳娜 王敏 +6 位作者 杨潇 窦翊愷 韦锦学 何宗岭 于跃 蔡晓 马小红 《四川精神卫生》 2024年第1期26-32,共7页
背景抑郁障碍患者的主观认知功能与客观认知功能存在差异。目前,关于主客观认知功能差异影响因素的研究有限。目的探索抑郁障碍患者主观和客观认知功能的差异及其影响因素,为进一步理解抑郁障碍患者认知功能受损情况提供参考。方法纳入2... 背景抑郁障碍患者的主观认知功能与客观认知功能存在差异。目前,关于主客观认知功能差异影响因素的研究有限。目的探索抑郁障碍患者主观和客观认知功能的差异及其影响因素,为进一步理解抑郁障碍患者认知功能受损情况提供参考。方法纳入2022年1月13日—2023年12月11日在成都市第四人民医院门诊就诊或住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的77例患者为研究对象。采用蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)评定患者抑郁症状严重程度,采用抑郁感知缺陷问卷(PDQ-D)和中国简版神经认知成套测验(C-BCT)分别评定患者的主观认知功能和客观认知功能,采用席汉残疾量表(SDS)评定患者的社会功能,以临床总体印象量表-疾病严重程度量表(CGI-SI)评定患者病情严重程度。采用Pearson相关分析考查年龄、受教育年限、MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与主客观认知功能及其差异的相关性。采用多元线性回归探索主客观认知功能差异的影响因素。结果是否用药的抑郁障碍患者PDQ-D总评分和主客观认知功能差异(D值)比较差异均有统计学意义(t=-4.228、-2.392,P<0.05或0.01)。抑郁障碍患者主观认知功能与客观认知功能的相关性无统计学意义(r=-0.148,P>0.05);年龄和受教育年限与PDQ-D总评分均呈负相关(r=-0.333、-0.369,P均<0.01),MADRS总评分、SDS总评分以及CGI-SI评分与PDQ-D总评分均呈正相关(r=0.487、0.637、0.434,P均<0.01);年龄、受教育年限与D值均呈负相关(r=-0.411、-0.362,P均<0.01),MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与D值均呈正相关(r=0.259、0.468、0.299,P<0.05或0.01)。年龄(β=-0.328,P<0.01)和SDS总评分(β=0.409,P<0.01)是D值的预测因子。结论抑郁障碍患者主观认知功能与客观认知功能的差异可能与年龄、受教育年限、症状严重程度以及社会功能受损相关。 展开更多
关键词 抑郁障碍 主观认知功能 客观认知功能 差异
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注意力损害与童年创伤及抑郁症临床症状的相关性研究
3
作者 刘琼 杨潇 +5 位作者 王敏 窦翊愷 杜玥 韦锦学 赵连生 马小红 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第2期85-89,共5页
目的:探索抑郁症患者注意力与童年创伤及临床症状的相关性。方法:纳入抑郁症患者152例(研究组),健康对照组250名,分别采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)中的快速视觉信息处理(RVP)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、童年创伤量表... 目的:探索抑郁症患者注意力与童年创伤及临床症状的相关性。方法:纳入抑郁症患者152例(研究组),健康对照组250名,分别采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)中的快速视觉信息处理(RVP)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、童年创伤量表简版(CTQ-SF)评估视觉持续注意力、抑郁症状、童年创伤,采用SPSS 26进行统计学分析。结果:与对照组相比,研究组快速视觉信息处理中总错过数更多,总正确拒绝数更少,命中率更低,平均反应时间更长(P均<0.01);童年创伤总分及各因子分均高于对照组(P均<0.01);在研究组中发现躯体忽视与快速视觉信息处理总错过数正相关(r=0.226,P=0.012),与反应灵敏度、总正确拒绝数、命中率负相关(r=-0.260、-0.230、-0.224,P均<0.05);HAMD-17总分与快速视觉信息处理总错过数、错击率、平均反应时间正相关(r=0.228、0.192、0.341,P均<0.05),与反应倾向性、总正确拒绝数、命中率负相关(r=-0.203、-0.324、-0.226,P均<0.05)。结论:抑郁症患者的童年可能遭受较多创伤事件,其注意力明显受损;抑郁症状与注意力下降有一定相关性,且抑郁程度越重,注意力越差。 展开更多
关键词 抑郁症 注意力 童年创伤
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精神分裂症和抑郁症儿童期创伤及出生地的比较研究 被引量：6
4
作者 何凌霜 曹莉萍 +6 位作者 向波 窦翊愷 朱玲 吴建桦 郝勤建 李涛 王强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期233-235,共3页
环境和遗传因素在精神疾病发病过程中扮演重要角色。环境因素的研究滞后于遗传学研究,也制约后者的深入开展。系列研究报道精神障碍患者儿童期创伤发生率较高,早发精神障碍（15-25岁）儿童期创伤发生率在75%以上,成年精神分裂谱系障碍... 环境和遗传因素在精神疾病发病过程中扮演重要角色。环境因素的研究滞后于遗传学研究,也制约后者的深入开展。系列研究报道精神障碍患者儿童期创伤发生率较高,早发精神障碍（15-25岁）儿童期创伤发生率在75%以上,成年精神分裂谱系障碍和抑郁症患者也存在较高的儿童期创伤发生率。 展开更多
关键词 精神分裂症 抑郁症 儿童期创伤 出生地
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童年期创伤、神经认知功能与精神分裂症发病风险的研究 被引量：4
5
作者 窦翊愷 任虹燕 +2 位作者 何凌霜 李涛 王强 《临床精神医学杂志》 2020年第2期82-86,共5页
目的:探索童年期创伤和神经认知功能对精神分裂症发病风险的交互效应。方法:采用中文版本的童年期创伤问卷-简版(CTQ-SF)及计算机自动化成套剑桥神经认知测试(CANTAB)对146例首发未用药精神分裂症患者(患者组)及141名匹配的健康对照者(... 目的:探索童年期创伤和神经认知功能对精神分裂症发病风险的交互效应。方法:采用中文版本的童年期创伤问卷-简版(CTQ-SF)及计算机自动化成套剑桥神经认知测试(CANTAB)对146例首发未用药精神分裂症患者(患者组)及141名匹配的健康对照者(对照组)进行童年期创伤及神经认知功能评估;采用中介分析,将神经认知功能作为中介变量,探索童年期创伤与精神分裂症发病的关系。结果:患者组在CTQ-SF中的情感虐待(28.8%)、情感忽视(54.1%)、躯体忽视(41.8%)及性虐待(21.2%)的童年期创伤比率明显高于对照组(9.9%、23.4%、19.1%、9.2%)(P均<0.05,经过多重校正);患者组CANTAB中38个神经认知功能测验结果显著差于对照组(P均<0.001);进一步分析成功地建立了27个有统计学显著性的中介模型;童年期创伤主要通过影响延迟匹配(DMS)、快速视觉信息处理(RVP)两个认知范式的相关指标影响精神分裂症发病,其平均因果效应为情感虐待(0.0054~0.0078)、情感忽视(0.0035~0.0107)、躯体忽视(0.0060~0.0147)、性虐待(0.0162)(P均<0.001,经过多重校正)。结论:童年期创伤可通过影响神经认知功能升高精神分裂症的发病风险。 展开更多
关键词 童年期创伤 精神分裂症 神经认知功能 中介分析
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抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系
6
作者 罗瑞晴 窦翊愷 +3 位作者 王敏 杨潇 王瑜 马小红 《临床精神医学杂志》 CAS 2022年第6期421-424,共4页
目的:探索抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系。方法:纳入95例抑郁症患者,分别采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)空间工作记忆测试(SWM)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、社会功能筛选量表(SDSS)评估急性... 目的:探索抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系。方法:纳入95例抑郁症患者,分别采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)空间工作记忆测试(SWM)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、社会功能筛选量表(SDSS)评估急性期空间工作记忆、抑郁症状、缓解期社会功能。进行组间差异比较、相关性分析、回归分析、路径分析。结果:症状缓解期有社会功能受损的患者SWM测试的总组内搜索错误数、4标志模式组内搜索错误数、8标志模式组内搜索错误数、总双重错误数、4标志模式双重错误数、6标志模式双重错误数较无社会功能受损患者更多(P<0.05或P<0.01);症状缓解期SDSS总分与SWM测试中总组内搜索错误数、4标志模式组内搜索错误数、8标志模式组内搜索错误数、总双重错误数、4标志模式双重错误数、HAMD睡眠障碍因子分正相关(P<0.05或P<0.01)。回归分析显示SWM总双重错误数(系数=0.162,P=0.028)、4标志模式双重错误数(系数=2.859,P<0.001)可预测症状缓解期SDSS总分;路径分析发现HAMD睡眠障碍因子分对SDSS总分的标准化直接效应为0.219(P=0.026)。结论:抑郁症患者急性期空间工作记忆及睡眠障碍症状分别与症状缓解期社会功能存在关联,空间工作记忆可能是症状缓解期社会功能的重要预测因素。 展开更多
关键词 抑郁症 空间工作记忆 社会功能
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