定量CT参数联合血生化指标对中老年人腰椎骨密度的评估

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作者 杨行 廖凯 +3 位作者 夏春潮 刘江山 窦青瑜 李真林 《四川医学》 CAS 2024年第9期946-950,共5页

目的探讨定量CT(QCT)参数联合血生化指标与中老年人腰椎骨密度(BMD)的相关性。方法前瞻性纳入参加西南自然队列研究的受试者439例,将受试者按性别和年龄段(每隔10岁为1组)分4组,比较每组腰椎BMD,独立样本t检验比较不同性别两组的一般资... 目的探讨定量CT(QCT)参数联合血生化指标与中老年人腰椎骨密度(BMD)的相关性。方法前瞻性纳入参加西南自然队列研究的受试者439例,将受试者按性别和年龄段(每隔10岁为1组)分4组,比较每组腰椎BMD,独立样本t检验比较不同性别两组的一般资料、血生化指标和QCT参数的差异。单因素方差分析比较骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组各项参数的差异。Pearson相关分析腰椎BMD与各个参数之间的相关性,多元线性回归分析腰椎BMD下降的危险因素。结果腰椎BMD随年龄增大逐渐降低。男性骨量减低组和骨质疏松组的高密度脂蛋白(HDL-C)高于骨量正常组,甘油三酯(TG)和皮下脂肪(SFA)低于骨量正常组(P<0.05)。女性骨量减低组和骨质疏松组腹内脂肪(VFA)和总脂肪(TFA)都高于骨量正常组(P<0.05)。男性腰椎BMD与年龄、HDL-C呈负相关,与体质指数(BMI)、TG、SFA呈正相关(P<0.05),女性腰椎BMD与年龄、HDL-C、VFA、TFA均呈负相关(P<0.05)。年龄和HDL-C是男性腰椎BMD异常的危险因素,BMI是其保护因素,年龄和VFA是女性腰椎BMD异常的危险因素。结论腹部脂肪堆积和血脂代谢异常是导致中老年人腰椎骨质疏松的重要影响因素。 展开更多

关键词 定量CT 骨密度 骨质疏松 腹部脂肪 血脂

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烟酰胺磷酸核糖转移酶信号通路在心血管疾病中的作用 被引量：5

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作者 窦青瑜 饶莉 《西部医学》 2017年第3期418-422,共5页

有关烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)的研究是近年的热点之一。NAMPT在体内有两种存在形式,细胞内NAMPT和细胞外NAMPT。细胞内NAMPT主要作为一种合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(Nicotinamide adenine di... 有关烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)的研究是近年的热点之一。NAMPT在体内有两种存在形式,细胞内NAMPT和细胞外NAMPT。细胞内NAMPT主要作为一种合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(Nicotinamide adenine dinucleotide,NAD)补救途径的限速酶,而细胞外NAMPT同时具有多种细胞因子的功能。大量研究表明,NAMPT控制了NAD的生物合成及下游分子NAD依赖的组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(Sirtuin-1,SIRT1)的活性,在细胞增殖、分化、凋亡、肿瘤、衰老和代谢中均有重要作用。本文对NAMPT的基因结构、蛋白特征以及在心血管疾病中的作用进行了综述,重点阐述了NAMPT与心肌缺血、动脉粥样硬化、心力衰竭三方面的关系。 展开更多

关键词 烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT) 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD) 沉默信息调节因子1(SIRT1) 心血管疾病

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超声心动图诊断左前降支冠脉异常起源于肺动脉1例

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作者 窦青瑜 彭瑛 +1 位作者 饶莉 冯沅 《西部医学》 2013年第10期1600-1600,共1页

病例患儿女性，9岁，因“活动后气紧3年”就诊。查体：胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音。超声心动图示：左心稍大，肺动脉增宽，左室射血分数73％；左肺动脉起始部与降主动脉问见一内径3mm连续性左向右分流未闭动脉导管；左右冠脉起源... 病例患儿女性，9岁，因“活动后气紧3年”就诊。查体：胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音。超声心动图示：左心稍大，肺动脉增宽，左室射血分数73％；左肺动脉起始部与降主动脉问见一内径3mm连续性左向右分流未闭动脉导管；左右冠脉起源正常，左主干稍宽（图1a、b）；肺动脉左外侧壁发出一异常血管（网1c），血流从此血臂进入肺动脉（图1d），测得舒张期最大流速为2.89m／s（图1e），疑冠状动脉一肺动脉瘘。但室间隔右室面及右室前壁探及丰富花色血流（图1f），不支持该诊断。 展开更多

关键词 左冠状动脉 异常起源 诊断

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骨转换生化指标在诊断原发性肺癌骨转移中的应用 被引量：8

4

作者 孔清泉 屠重棋 +2 位作者 窦青瑜 汪金平 孙天威 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期397-399,共3页

目的　探讨骨转换生化指标对原发性肺癌患者发生骨转移的监测作用。方法　选择10例已经确诊为原发性肺癌伴骨转移的患者,10例无骨转移的原发性肺癌患者以及10例健康人,分别应用化学发光免疫分析法测定患者血清骨特异性碱性磷酸酶(b AL P... 目的　探讨骨转换生化指标对原发性肺癌患者发生骨转移的监测作用。方法　选择10例已经确诊为原发性肺癌伴骨转移的患者,10例无骨转移的原发性肺癌患者以及10例健康人,分别应用化学发光免疫分析法测定患者血清骨特异性碱性磷酸酶(b AL P)、电化学发光免疫分析法测定 型胶原羟基末端肽(s CTX)和骨钙素(N-MID)以及酶免疫荧光法测定血清总碱性磷酸酶(t AL P)。结果　健康人群组和原发性肺癌不伴骨转移组中各生化指标的个性指数均小于0 .6。两组中N- MID的临界差异(CD)最小,s CTX的CD值最大。经统计学分析,无骨转移组和对照组中的各骨代谢指标比较结果无明显差异(P>0 .0 5 ) ;骨转移组与无骨转移组中的t AL P、b AL P和s CTX有明显差异(P<0 .0 5 ) ,N- MID无明显差异(P=0 .0 8)。结论　b AL P和s CTX可以用于随访无骨转移的原发性肺癌患者,早期监测骨转移的发生。 展开更多

关键词 骨代谢 生化标记物 肺肿瘤 肿瘤转移

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基于双重差分法分析长期照护保险对失能老年人跌倒发生率的影响

5

作者 刘红芸 冯传腾 +5 位作者 余彬 马花 白懿弘 贾鹏 窦青瑜 杨淑娟 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期673-678,共6页

目的分析长期照护保险对失能老年人跌倒发生率的影响,以及不同居住方式的效应修饰作用。方法基于2014年7月至2021年6月成都市申请长期照护保险的城镇居民住院记录中的出院诊断记录,以得到长期照护险覆盖者为干预组,未覆盖者为对照组,使... 目的分析长期照护保险对失能老年人跌倒发生率的影响,以及不同居住方式的效应修饰作用。方法基于2014年7月至2021年6月成都市申请长期照护保险的城镇居民住院记录中的出院诊断记录,以得到长期照护险覆盖者为干预组,未覆盖者为对照组,使用双重差分法分析长期照护保险实施前后跌倒发生率的变化,并采用分层分析探索不同居住方式的效应修饰作用。结果长期照护保险的覆盖显著降低了老年人每月跌倒发生率[干预者平均处理效应(ATT)=-1.21%(95%CI:-1.82%~-0.60%)],且效果随时间的增加而增加[ATT=-1.26%(95%CI:-1.93%~-0.59%)]。长期照护保险对与配偶/亲属居住[ATT=-0.92%(95%CI:-1.47%~-0.37%)]以及居住在养老机构/医院[ATT=-2.10%(95%CI:-3.81%~-0.40%)]的老年人有显著影响,在独居人群中效应不显著。结论长期照护保险能有效降低老年人的跌倒发生率,对失能老年人有积极影响,与家人居住或在养老机构/医院居住对长期照护保险政策实施效果有效应修饰作用,后期应关注重点人群,扩大长期照护保险的覆盖范围。 展开更多

关键词 长期照护保险 失能老年人 双重差分法 跌倒

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低血压 让高血压患者头晕晕

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作者 窦青瑜 《江苏卫生保健》 2020年第10期18-19,共2页

一些高血压患者经常会头晕。以为是血压升高引起,不想一测血压却过低。这种情况在高血压病人身上并不罕见,尤其老年群体更常见。高血压患者出现低血压多见于2种情况:体位性低血压,餐后低血压。

关键词 体位性低血压 餐后低血压 老年群体 高血压患者 高血压病人 头晕 测血压 血压升高

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高血压患者头晕 却是因为血压低

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作者 窦青瑜 《健康博览》 2019年第10期28-29,共2页

73岁的王婆婆有高血压和糖尿病,一直以来她都很听医生的话,按时吃药,血压、血糖都控制得不错。但最近,她出现了早上起床眼前发黑、站久了头晕的情况,而且发生得越来越频繁,有天早上还突然眼前一黑摔了一跤,就赶紧去了医院。'医生,... 73岁的王婆婆有高血压和糖尿病,一直以来她都很听医生的话,按时吃药,血压、血糖都控制得不错。但最近,她出现了早上起床眼前发黑、站久了头晕的情况,而且发生得越来越频繁,有天早上还突然眼前一黑摔了一跤,就赶紧去了医院。'医生,是不是我的高血压又加重了?'给王婆婆测了血压、做了24小时动态血压监测后。 展开更多

关键词 餐后低血压 体位性低血压 高血压患者

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烟酰胺磷酸核糖转移酶在扩张型心肌病中的表达及机制初探 被引量：2

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作者 窦青瑜 周斌 +4 位作者 彭瑛 张奎 代小惠 宋雅平 饶莉 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期48-53,共6页

目的探讨烟酰胺磷酸核糖转移酶(nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)在扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)中的表达及其与DCM发生发展的关系。方法收集2010~2013年期间经四川大学华西医院确诊的131例中国汉族DCM患者... 目的探讨烟酰胺磷酸核糖转移酶(nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)在扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)中的表达及其与DCM发生发展的关系。方法收集2010~2013年期间经四川大学华西医院确诊的131例中国汉族DCM患者外周血,随机选择在四川大学华西医院体检中心体检的中国汉族健康人137例作为对照组。利用ELISA和Real time-PCR检测DCM组及对照组各样本NAMPT血浆蛋白及细胞内NAMPT mRNA表达水平。同时构建细胞内NAMPT过表达及空质粒转染大鼠心肌细胞系H9C2细胞,通过WST-1、细胞周期及流式细胞术检测NAMPT对H9C2细胞增殖、H2O2诱导氧化应激前后细胞凋亡的影响。结果DCM组血浆细胞外NAMPT蛋白水平高于对照组(P<0.05),且不同心衰程度及左室大小之间患者血浆NAMPT蛋白水平差异有统计学意义(P均<0.05)。DCM组细胞内NAMPT mRNA水平低于对照组(P<0.05)。体外实验中,转染NAMPT过表达质粒后H9C2细胞增殖能力较空质粒组显著增强,S期比例增加。直接转染或转染后用H2O2诱导氧化应激前后,NAMPT过表达组H9C2存活细胞比例高于空质粒组,晚期凋亡及坏死细胞比例降低。结论细胞外NAMPT血浆蛋白水平的高表达与外周血细胞内NAMPT mRNA水平的低表达是DCM的生物学特征之一。细胞内NAMPT降低可能是DCM发病机制中的重要因素。 展开更多

关键词 NAMPT DCM H9C2 凋亡 增殖

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高龄老年人围术期风险管控与技术措施 被引量：9

9

作者 窦青瑜 袁益明 吴锦晖 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期744-748,共5页

高龄老年人由于共病和老年综合征,其手术不良事件、死亡率显著增加。本文将加速康复外科理念和老年综合评估方法相结合,根据相关文献、专家共识和指南,归纳总结高龄围术期风险管控方案与技术措施,达到降低围术期风险、减少并发症、维持... 高龄老年人由于共病和老年综合征,其手术不良事件、死亡率显著增加。本文将加速康复外科理念和老年综合评估方法相结合,根据相关文献、专家共识和指南,归纳总结高龄围术期风险管控方案与技术措施,达到降低围术期风险、减少并发症、维持术前功能状态及提高医疗效率的目的。 展开更多

关键词 老年人 80岁以上 围手术期医护

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四色流式细胞术检测造血干细胞移植后急性B淋巴细胞白血病相关免疫表型及临床意义分析 被引量：2

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作者 窦青瑜 许兰平 +3 位作者 刘代红 刘开彦 刘艳荣 黄晓军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期729-731,共3页

目的探讨流式细胞术（FCM）检测造血干细胞移植（HSCT）后急性B淋巴细胞白血病（B—ALL）的白血病相关免疫表型（LAIP）及意义。方法采用以抗CD10／CD34／CD19／CD45为主的两组四色荧光标记抗体组合，对2005年1月至2007年1月北京大学人... 目的探讨流式细胞术（FCM）检测造血干细胞移植（HSCT）后急性B淋巴细胞白血病（B—ALL）的白血病相关免疫表型（LAIP）及意义。方法采用以抗CD10／CD34／CD19／CD45为主的两组四色荧光标记抗体组合，对2005年1月至2007年1月北京大学人民医院44例急性B淋巴细胞白血病患者的133份骨髓标本进行多参数残留白血病细胞（MRD）检测。29例患者至少检测2次。结果CD45^-和CD45dim是移植后B-ALL患者最常见的LAIP，占36％，其他常见的LAIP表达依次为CD34st，CD10dim，CD10st。LAIP与发病不一致或两次检测不一致的6例患者中无一例复发，与LAIP阴性组复发率差异无统计学意义，余下的LAIP阳性组复发率（5／9）明显高于LAIP阴性组的复发率（1／14）（P=0．018）。6例复发患者中5例均在复发前1—2个月内检测到LAIP。5例患者发生Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病，2例患者经过注射白介素-2后观察到LAIP由阳性转为阴性。1例复发患者在供者淋巴细胞输注（DLI）后获得完全缓解。结论与初诊B．ALL相似，CD45^-和CD45dim是移植后最常见的LAIP。移植后LAIP阳性受到移植物抗白血病和免疫治疗的影响可以转阴。移植后早期单次LAIP阳性不一定预测复发，连续检测2次LAIP阳性表达一致对预测复发更有意义。 展开更多

关键词 白血病 B淋巴细胞 急性 造血干细胞移植 白血病相关免疫表型

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淋巴瘤合并继发性骨髓纤维化1例报告 被引量：3

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作者 窦青瑜 黄晓军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1732-1732,共1页

关键词 非霍奇金淋巴瘤 继发性骨髓纤维化 CD20^+ 淋巴细胞增生 CHOP方案 肩胛骨 病例摘要 纤维细胞

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老年人合理用药有讲究

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作者 窦青瑜 吴锦晖(审核) 《保健与生活》 2022年第23期44-45,共2页

老年人常同时患有多种慢性疾病,以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病为常见,患有多种疾病需要使用多种药物。此外,老年人心理调节能力和生理功能都有衰退,因此对老年人疾病的治疗和药物使用更需小心谨慎。

关键词 慢性肾脏病 心理调节能力 慢性阻塞性肺疾病 慢性疾病 多种疾病 脑卒中 多种药物 冠心病

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抑瘤素M受体基因多态性与中国汉族人群扩张型心肌病的相关性 被引量：2

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作者 代小惠 彭瑛 +5 位作者 周斌 李春梅 宋慧子 窦青瑜 谢晓川 饶莉 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2018年第2期210-214,共5页

目的探讨抑瘤素M受体（oncostatin M receptor, OSMR）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms, SNP）与中国汉族人群扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）易感性及预后的相关性。方法应用TaqMan技术对351例DCM... 目的探讨抑瘤素M受体（oncostatin M receptor, OSMR）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms, SNP）与中国汉族人群扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）易感性及预后的相关性。方法应用TaqMan技术对351例DCM患者和418名正常对照者OSMR基因的rs2292016及rs2278329两个位点进行基因分型，比较两组间基因型及等位基因频率分布的差异；对其中200例患者随访了（49.85±22.52）个月，分析OSMR基因多态性对其预后的影响。结果rs2292016位点的GT基因型增加了DCM的发病风险（OR＝1.45, 95%CI ： 1.09～1.92, P＝0.01），rs2278329位点各基因型及等位基因频率分布在两组间差异无统计学意义。在未接受心脏再同步化治疗的患者中，rs2292016位点的GG基因型为DCM患者不良预后的独立预测因子（HR＝1.69, 95%CI ： 1.11～2.63, P＝0.017）。结论OSMR基因rs2292016位点多态性与DCM的发生发展及预后相关。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 抑瘤素M受体 单核苷酸多态性 预后

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中国长期照护保险购买意愿率的Meta分析 被引量：2

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作者 高昱晨 熊尧 +2 位作者 徐程 窦青瑜 董碧蓉 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期953-963,共11页

目的系统评价中国人群对长期照护保险的购买意愿和影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、EMbase和PubMed数据库,搜集关于我国长期照护保险购买意愿的横断面研究,检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、... 目的系统评价中国人群对长期照护保险的购买意愿和影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、EMbase和PubMed数据库,搜集关于我国长期照护保险购买意愿的横断面研究,检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入66个横断面研究,包括151231例调查对象。Meta分析结果显示:我国长期照护保险购买意愿率为52.4%[95%CI(48.1%,56.8%)]。亚组分析结果显示:①样本特征因素中,我国中部地区(56.4%)、2016年之后研究(53.3%)和试点地区(53.1%)居民的长期照护保险购买意愿率较高;②人口统计学因素中,考虑到居住情况和家庭规模因素的研究(56.2%)、月收入在1000~5000元的居民(55.4%)和未婚居民(55.3%)长期照护保险购买意愿率较高;③健康与观念因素中,研究考虑到保险和政府信任度因素(57.3%)、患慢病数目因素(55.0%)和健康风险认知因素(52.4%)所得出的长期照护保险购买意愿率较高;④长期照护保险制度因素中,研究考虑到政府补贴因素(60.6%)、长期照护保险价格因素(58.0%)和给付方式因素(56.2%)所得出的长期照护保险购买意愿率较高。结论当前证据显示,超过半数的中国居民愿意购买长期照护保险,但仍有不同因素影响购买意愿,其反映出了当前长期照护保险制度存在的诸多难点,需要政策制订和相关研究人员关注及不断完善。 展开更多

关键词 中国 长期照护保险 购买意愿率 META分析 横断面研究 老年医学

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长期照护保险对老年人医疗花费的替代效应 被引量：3

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作者 朱斌 邱玉红 +5 位作者 严余华 陈芍 李俊林 吴锦晖 董碧蓉 窦青瑜 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第12期5-8,共4页

目的:基于成都市长期照护保险试点政策,研究长期照护保险对老年人医疗花费的替代效应。方法:利用2014—2020年成都市某老年人医院病案首页数据,构建双重差分模型。结果:长期照护保险的实施显著降低了城镇职工基本医疗保险重度失能住院... 目的:基于成都市长期照护保险试点政策,研究长期照护保险对老年人医疗花费的替代效应。方法:利用2014—2020年成都市某老年人医院病案首页数据,构建双重差分模型。结果:长期照护保险的实施显著降低了城镇职工基本医疗保险重度失能住院患者的医疗总费用、服务费用和药品费用,住院天数显著下降,而住院检查费用没有显著变化。结论:长期照护保险的实施医院护理服务形成了有效替代,从而减轻了老人费用负担以及医保基金支付压力。 展开更多

关键词 长期照护保险 医疗花费 替代效应

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这两种低血压“青睐”老年人别让它们有了可乘之机

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作者 窦青瑜 《生活与健康》 2019年第10期32-34,共3页

73岁的王婆婆患有高血压合并糖尿病,一直以来她都按医嘱服药,血压、血糖一直控制得很不错。但最近,她早上起床眼前时常发黑,有时站得时间长了还会头晕,而且这种情况发生得越来越频繁,有天早饭后还突然眼前一黑,绊了一跤,就赶紧去了医院。

关键词 低血压 老年人 高血压合并糖尿病

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