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胫骨骨折髓内钉固定围术期血清FGF-2和IGF-1水平联合预测其术后骨不连的价值 被引量：14
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作者 章坚林 于博 刘柱同 《广东医学》 CAS 2018年第1期122-125,共4页
目的探讨胫骨骨折髓内钉固定围术期血清成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平联合预测其术后骨不连的价值。方法选取胫骨闭合骨折患者48例,置入交锁髓内钉进行固定治疗,术后均随访至少1年。检测比较患者术前及术... 目的探讨胫骨骨折髓内钉固定围术期血清成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平联合预测其术后骨不连的价值。方法选取胫骨闭合骨折患者48例,置入交锁髓内钉进行固定治疗,术后均随访至少1年。检测比较患者术前及术后1 d、1周、4周的血清FGF-2和IGF-1水平,统计其随访期间骨不连发生情况,比较不同骨不连发生情况及患者围术期血清FGF-2和IGF-1水平,采用Spearman无条件相关分析法分析胫骨骨折髓内钉固定治疗患者血清FGF-2和IGF-1水平与其骨不连的关系,并采用受试者操作特性曲线(ROC)分析其血清FGF-2和IGF-1水平联合预测其骨不连的价值。结果与术前比较,患者术后1周和术后4周的血清FGF-2和IGF-1水平均提高(P<0.05)。患者骨不连发生率为16.67%(8/48)。与无骨不连患者比较,骨不连患者围术期血清FGF-2和IGF-1水平均降低(P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,胫骨骨折髓内钉固定治疗患者血清FGF-2和IGF-1水平与其骨不连均呈负相关(r=-0.874、-0.822,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胫骨骨折髓内钉固定治疗患者血清FGF-2和IGF-1水平联合预测其术后骨不连的价值良好,其中以术后4周的血清FGF-2和IGF-1水平联合预测其术后骨不连的价值最优。结论胫骨骨折髓内钉固定治疗患者血清FGF-2和IGF-1水平与其术后骨不连密切相关且两者联合预测其骨不连的价值良好,可能作为其术后骨不连早期评估的参考指标。 展开更多
关键词 胫骨骨折 髓内钉固定 成纤维细胞生长因子-2 胰岛素样生长因子-1 联合 预测 骨不连
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透明质酸钠联合运动疗法治疗早期髌股关节炎的临床效果观察 被引量：2
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作者 章坚林 林佩芹 +1 位作者 李少泽 刘柱同 《中国现代药物应用》 2021年第14期4-9,共6页
目的观察关节腔注射透明质酸钠联合膝关节运动疗法治疗早期髌股关节炎的临床效果。方法135例早期髌股关节炎患者,根据随机数字表法分为联合组、透明质酸钠组及常规组,每组45例。联合组给予透明质酸钠联合运动疗法,透明质酸钠组单纯给予... 目的观察关节腔注射透明质酸钠联合膝关节运动疗法治疗早期髌股关节炎的临床效果。方法135例早期髌股关节炎患者,根据随机数字表法分为联合组、透明质酸钠组及常规组,每组45例。联合组给予透明质酸钠联合运动疗法,透明质酸钠组单纯给予透明质酸钠治疗,常规组给予非甾体类消炎药治疗。比较三组患者治疗效果,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分。结果治疗后1周,联合组、透明质酸钠组和常规组的治疗总有效率分别为91.11%、95.56%、91.11%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5周,联合组、透明质酸钠组和常规组的治疗总有效率分别为95.56%、93.33%、71.11%,联合组、透明质酸钠组的治疗总有效率均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,联合组、透明质酸钠组和常规组的治疗总有效率分别为97.78%、82.22%、35.56%,联合组治疗总有效率优于透明质酸钠组和常规组,透明质酸钠组治疗总有效率优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,三组的VAS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但三组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5周,三组的VAS评分均低于本组治疗前,且联合组及透明质酸钠组均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,三组的VAS评分均低于本组治疗前,且联合组的VAS评分低于透明质酸钠组和常规组以及本组治疗后1周和5周,透明质酸钠组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,三组的LKSS评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后5周,三组的LKSS评分均高于本组治疗前,联合组LKSS评分高于透明质酸钠组及常规组,透明质酸钠组LKSS评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周,三组的LKSS评分均高于本组治疗前,联合组LKSS评分高于透明质酸钠组和常规组以及本组治疗后1周和5周,透明质酸钠组LKSS评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期髌股关节炎通过膝关节腔注射透明质酸钠并配合运动疗法锻炼,能有效缓解疼痛,提高关节运动功能,效果良好。 展开更多
关键词 髌股关节炎 透明质酸钠 运动疗法 膝关节功能
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人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂性骨折24例 被引量：3
3
作者 刘柱同 张瑞 +2 位作者 章坚林 李乔 孙小平 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2016年第2期140-142,共3页
近年来随着社会的发展,肱骨近端骨折的发生率越来越多,约占临床上全身骨折的4%~5%[1],对于肱骨近端骨折NeerⅠ型、Ⅱ型目前大多数学者倾向于采用保守治疗[2],而对于NeerⅢ型、Ⅳ型骨折尚存争议。由于肱骨头的血供严重破坏,易发生肱骨头... 近年来随着社会的发展,肱骨近端骨折的发生率越来越多,约占临床上全身骨折的4%~5%[1],对于肱骨近端骨折NeerⅠ型、Ⅱ型目前大多数学者倾向于采用保守治疗[2],而对于NeerⅢ型、Ⅳ型骨折尚存争议。由于肱骨头的血供严重破坏,易发生肱骨头缺血坏死,特别是骨折合并脱位或者合并骨质疏松的患者,此时若勉强的行内固定治疗,很容易发生螺钉松动、固定不牢固和肱骨头坏死等并发症,所以有学者主张对NeerⅢ型、Ⅳ型肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术。本研究采用人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂性骨折24例，效果满意，报告如下。 展开更多
关键词 关节置换术 肱骨骨折 肱骨 肩关节
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关节镜下两种缝合器手术修复半月板疗效对比观察 被引量：2
4
作者 刘柱同 章坚林 +2 位作者 李献成 李乔 陈泽 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2017年第10期858-861,共4页
【目的】探讨关节镜下FAST-fix360与Omnispan半月板缝合器修复半月板损伤的手术与康复方法及临床效果。【方法】30例半月板撕裂患者采用随机数字法分成两组,每组15例,在膝关节镜下分别采用FAST-fix360与Omnispan半月板缝合器修复损伤的... 【目的】探讨关节镜下FAST-fix360与Omnispan半月板缝合器修复半月板损伤的手术与康复方法及临床效果。【方法】30例半月板撕裂患者采用随机数字法分成两组,每组15例,在膝关节镜下分别采用FAST-fix360与Omnispan半月板缝合器修复损伤的内外侧半月板,术后进行延续康复。对比两组半月板损伤缝合方法,采用Lysholm评分及Tegner评分对两组的临床治疗效果进行评价。【结果】术后随访两组病例均未发现术中神经、血管、肌腱损伤,术后FAST-fix360组1例感染。Omnispan组愈合率为93.3%,FAST-fix360组愈合率为100%,且术后两组Lysholm评分及Tegner评分分别为(91.6±6.8)分和(89.5±6.2)分,(8.1±0.6)分和(7.9±0.7)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】FAST-fix360与Omnispan半月板修复系统虽然固定方式和缝合方法有所不同,但术中个性化操作,术后制定结合产品特性的康复计划,半月板均可获得较高的愈合率。 展开更多
关键词 关节镜 缝合技术 半月板 FAST-fix360 Omnispan
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