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长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间的循证护理评价 被引量:6
1
作者 章灵芝 林云琴 +3 位作者 张智敏 苏燕 陈劭泱 汪官富 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3704-3706,共3页
目的:探讨寻求长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间。方法:通过对我院128例需长期膀胱造瘘的患者实施循证护理,根据尿液pH值等客观指标将患者进行分类,然后以2周和4周为其最佳换管时间,并观察患者舒适度、感染率等指标。结果:128例患者... 目的:探讨寻求长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间。方法:通过对我院128例需长期膀胱造瘘的患者实施循证护理,根据尿液pH值等客观指标将患者进行分类,然后以2周和4周为其最佳换管时间,并观察患者舒适度、感染率等指标。结果:128例患者长期留置膀胱造瘘管均通畅,无1例患者发生逆行感染导致发热、肾功能损害等严重后果;亦无1例发生明显膀胱感染致频繁膀胱痉挛及反复造瘘管口溢尿;仅有6例患者出现轻度的泌尿系感染,因睡眠质量和生存质量提高,患者的满意度显著增高。结论:将循证护理应用于临床护理,并结合长期膀胱造瘘患者尿液pH值,制定换管时间,效果确切,护理理想,患者满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 膀胱造口术 导尿管 护理 循证护理
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基层医院供应室清洗人员现状的调查分析及管理探讨 被引量:2
2
作者 章灵芝 郑爱珍 林云琴 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第15期1558-1558,1565,共2页
关键词 医院供应室 清洗 消毒灭菌质量 管理 基层医院 综合素质
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后腹腔镜下自制网袋肾悬吊固定术治疗肾下垂的护理 被引量:2
3
作者 章灵芝 苏燕 +1 位作者 陈劭泱 汪官富 《护理与康复》 2009年第1期36-37,共2页
总结11例肾下垂患者在后腹腔镜下行自制网袋肾悬吊固定术的护理。护理重点是规范网袋的制作与灭菌,术前重视床上大小便训练,完善术前准备;术后加强腰部引流管、导尿管及双J管护理,重视并发症的预防及护理。11例手术均成功,未发生护理并... 总结11例肾下垂患者在后腹腔镜下行自制网袋肾悬吊固定术的护理。护理重点是规范网袋的制作与灭菌,术前重视床上大小便训练,完善术前准备;术后加强腰部引流管、导尿管及双J管护理,重视并发症的预防及护理。11例手术均成功,未发生护理并发症。 展开更多
关键词 肾下垂 腹腔镜 网袋 肾悬吊固定术 护理
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门诊患者术后敷料的潜在交叉感染风险 被引量:1
4
作者 章灵芝 王海英 +2 位作者 王灵萍 罗旭明 戴杰 《医院管理论坛》 2015年第10期55-56,64,共3页
目的评估门诊患者有创手术后被血液污染敷料引起交叉感染的风险。方法采用问卷调查方式,对有创手术的门诊患者进行调查。结果患者对被血液污染的敷料可能会引发的交叉感染未引起重视。大部分患者把被血液污染敷料扔到了不恰当的地方,83.... 目的评估门诊患者有创手术后被血液污染敷料引起交叉感染的风险。方法采用问卷调查方式,对有创手术的门诊患者进行调查。结果患者对被血液污染的敷料可能会引发的交叉感染未引起重视。大部分患者把被血液污染敷料扔到了不恰当的地方,83.41%患者用手直接接触过被血液污染敷料,而其中只有17.20%人立即彻底洗手。结论被血液污染敷料可能会导致较多的交叉感染,应提高患者的重视程度,加强院感知识和手卫生知识的宣传教育,并为患者提供自封口塑料袋来避免潜在的交叉感染。 展开更多
关键词 交叉感染 敷料 术后 门诊
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脑血管破裂急性期抢救及护理 被引量:1
5
作者 章灵芝 林云琴 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第23期3400-3401,共2页
目的了解我院脑血管破裂发病情况及相关因素,总结该病急性期抢救有关经验教训。增强综合护理措施,加强工作的针对性与有效性,从而降低病死率与致残率。方法调查、详细翻阅我院近3 a来脑血管破裂患者住院和门急诊病历,回顾性分析88例脑... 目的了解我院脑血管破裂发病情况及相关因素,总结该病急性期抢救有关经验教训。增强综合护理措施,加强工作的针对性与有效性,从而降低病死率与致残率。方法调查、详细翻阅我院近3 a来脑血管破裂患者住院和门急诊病历,回顾性分析88例脑血管破裂患者急性期的抢救与护理措施。结果88例患者中共计死亡18例,病死率20%。62例有偏瘫症状者中42例症状明显改善,肢体运动功能部分或全部恢复。结论脑血管破裂急性期病死率甚高,重视急性期抢救并加强护理对降低病死率、致残率有重要意义。 展开更多
关键词 脑血管破裂 急性期 护理
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后腹腔镜自制网袋肾固定术11例护理体会
6
作者 章灵芝 苏燕 +1 位作者 陈劭泱 汪官富 《实用医学杂志》 CAS 2008年第19期3424-3425,共2页
目的:总结后腹腔镜自制网袋肾固定术的护理经验。方法:介绍自制网袋的制作、消毒与应用方法。回顾性分析我院11例3、4度肾下垂的术前、术后各种护理措施的得失。结果:11例肾下垂微创手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所... 目的:总结后腹腔镜自制网袋肾固定术的护理经验。方法:介绍自制网袋的制作、消毒与应用方法。回顾性分析我院11例3、4度肾下垂的术前、术后各种护理措施的得失。结果:11例肾下垂微创手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。再经过术后精心护理,11例患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访6~48个月(平均23个月),体重与劳动力恢复理想,无一例复发,自制网袋无任何不良反应。结论:自制网袋就地取材,价格便宜,术后无任何不适,值得推广。加强术前术后护理对促进肾下垂术后恢复作用明显。 展开更多
关键词 内脏下垂 肾疾病 自制网袋 后腹腔镜肾固定术 护理
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自制网袋捆绑破裂肾微创与开放手术的疗效比较及护理评估
7
作者 章灵芝 应丽丽 +7 位作者 郑锦辉 苏燕 林云琴 林锋 陈晓白 杨锦霞 韩子华 汪官富 《中国现代医生》 2012年第26期50-52,共3页
目的评估手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术与开放手术治疗肾破裂的疗效与护理。方法收集我院30例肾破裂患者资料,采用改良自制网袋肾捆绑术,共分二组,组1:患者16例,选择开放手术。组2:患者14例,选择经腹腔手助腹腔镜途径,比较两组各项指... 目的评估手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术与开放手术治疗肾破裂的疗效与护理。方法收集我院30例肾破裂患者资料,采用改良自制网袋肾捆绑术,共分二组,组1:患者16例,选择开放手术。组2:患者14例,选择经腹腔手助腹腔镜途径,比较两组各项指标,评估其临床疗效与护理措施。结果手助腹腔镜组手术完成率100%。微创组和开放组的肾切除率分别为1/14和1/16,两组在平均出血量、平均饮食恢复时间、术后平均住院时间、1个月内体重平均增加等方面有显著差异。结论自制丝线网袋肾捆绑术治疗肾破裂手术疗效确切,而微创手术具有损伤小、出血量少、恢复快、体力恢复良好的优势,加强术前术后护理对促进肾破裂术后恢复作用明显。 展开更多
关键词 肾破裂 延迟性保肾手术 手助腹腔镜 自制丝线网袋
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葛根素的药理作用与不良反应分析 被引量:31
8
作者 汪群红 章灵芝 +1 位作者 徐文伟 汪官富 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第5期1185-1187,共3页
目的:探究葛根素注射液所致不良反应(adverse drug reactions,ADR)的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索2001—2013年国内医学期刊,以及浙江省药品不良反应监测中心接收到的葛根素注射液不良反应报告,共325例进行分析和... 目的:探究葛根素注射液所致不良反应(adverse drug reactions,ADR)的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索2001—2013年国内医学期刊,以及浙江省药品不良反应监测中心接收到的葛根素注射液不良反应报告,共325例进行分析和总结。结果:葛根素注射液的不良反应临床表现主要为药物热、药疹、溶血及休克等症状,在高剂量(≥400 mg/d)及连续用药时更易发生。结论:葛根素注射液不良反应的发生与多种因素有关,应用时应高度警惕。 展开更多
关键词 葛根素注射液 不良反应 循证医学
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建设区域化消毒供应中心的成本效益分析 被引量:7
9
作者 杨素清 梁云连 +6 位作者 阮丽萍 顾勇 汤瑛瑛 章灵芝 谢春红 周群玉 张春斐 《卫生经济研究》 2012年第3期52-53,共2页
区域化消毒供应中心(CSSD)指卫生行政主管部门、地区性的医院或社会化的法人实体在一定的地理区域内,将辖区内全部或部分医院的消毒供应工作集中进行,做到重复使用的医疗器械处理的集中。这样,不但可以避免各个医疗机构的重复投资,而... 区域化消毒供应中心(CSSD)指卫生行政主管部门、地区性的医院或社会化的法人实体在一定的地理区域内,将辖区内全部或部分医院的消毒供应工作集中进行,做到重复使用的医疗器械处理的集中。这样,不但可以避免各个医疗机构的重复投资,而且可以有效提高医用物品消毒供应的质量。 展开更多
关键词 消毒供应中心 成本效益分析 区域化 卫生行政主管部门 医疗机构 供应工作 器械处理 医用物品
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后腹腔镜自制网袋肾固定术与开放手术疗效评估 被引量:6
10
作者 汪官富 王天济 +5 位作者 章灵芝 朱汝健 陈安屏 韩子华 卢思保 陈劭泱 《实用医学杂志》 CAS 2008年第22期3856-3858,共3页
目的:总结后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固术与开放手术治疗肾下垂的疗效。方法:回顾性分析我院两院区1995-2007年用自制丝线网袋悬吊固定下垂肾脏患者的临床资料,其中开放手术组16例17侧,腹腔镜手术组13例14侧。结果:腹腔镜手术组均成... 目的:总结后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固术与开放手术治疗肾下垂的疗效。方法:回顾性分析我院两院区1995-2007年用自制丝线网袋悬吊固定下垂肾脏患者的临床资料,其中开放手术组16例17侧,腹腔镜手术组13例14侧。结果:腹腔镜手术组均成功。腹腔镜手术组与开放手术组平均手术时间分别为100min和110min,平均出血量为25mL和120mL,平均恢复饮食时间为8h和48h,术后平均住院时间为15.5d和16.0d。开放手术组平均随访8.6年,10例(62%)症状消失,6例减轻。腹腔镜手术组平均随访1.6年,11例(85%)症状消失,2例减轻。两组并发症发生率分别为开放手术组38%和腹腔镜手术组8%。术后3个月复查证实两组患者肾脏位置均正常。结论:自制丝线网袋悬吊下垂肾脏固定牢靠、疗效确切。后腹腔镜下肾悬吊固定术具有微创、出血少、恢复快、无明显并发症等优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 肾疾病 内脏下垂 后腹腔镜 肾固定术
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两种镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中的疗效比较 被引量:5
11
作者 章明勇 张雪斐 +5 位作者 詹石斐 章灵芝 汪官富 韩子华 朱汝健 陈安屏 《中国现代医生》 2011年第14期84-85,90,共3页
目的总结耻骨后镇痛泵与硬膜外镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中的临床疗效,初步比较两种方法的效果与不足,从而为寻找一种更有效、安全、简便的术后镇痛方法提供参考。方法收集我院2006年6月~2009年5月TURP术后留置硬膜外镇痛泵病人208... 目的总结耻骨后镇痛泵与硬膜外镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中的临床疗效,初步比较两种方法的效果与不足,从而为寻找一种更有效、安全、简便的术后镇痛方法提供参考。方法收集我院2006年6月~2009年5月TURP术后留置硬膜外镇痛泵病人208例,留置耻骨后镇痛泵病人56例,从术后抑制膀胱痉挛、减少再出血和再次手术率、置管的难易程度、安全性、并发症等方面比较两种方法的优缺点。结果硬膜外镇痛泵组平均置管时间(硬膜外麻醉置管时间加安置镇痛泵时间)为(45.56±8.72)分;术后出现明显膀胱痉挛80例,38例经上处理无效,29例出现再出血(27例与膀胱痉挛有关);术后出现各种镇痛泵并发症33例。耻骨后镇痛泵组平均置管时间(耻骨后穿刺置管加安置镇痛泵时间)为(12.65±4.35)分;术后出现膀胱痉挛仅9例。5例经处理后缓解,4例无效,3例出现再出血(2例与膀胱痉挛有关);术后出现各种镇痛泵并发症仅3例。结论耻骨后镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中比硬膜外镇痛泵更具疗效,能有效抑制膀胱痉挛、减少再出血并降低再次手术率,具有安置简便、安全可行、疗效确切、副作用和并发症少的优越性,值得推广应用。 展开更多
关键词 前列腺增生(BPH) 经尿道前列腺电切术(TURP) 膀胱痉挛 硬膜外镇痛泵 耻骨后膀胱前间隙
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后腹腔镜肾固定术结合补中益气汤治疗肾下垂13例 被引量:4
12
作者 汪官富 朱汝健 +3 位作者 韩子华 陈安屏 章灵芝 王天济 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2007年第6期524-526,共3页
目的:总结后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固定术结合补中益气汤加减治疗肾下垂的疗效。方法:术前服用补中益气汤加减治疗15~60d,均行后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固定术。结果:手术均成功,平均手术时间为100min,术后第2d开始继续服用中... 目的:总结后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固定术结合补中益气汤加减治疗肾下垂的疗效。方法:术前服用补中益气汤加减治疗15~60d,均行后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固定术。结果:手术均成功,平均手术时间为100min,术后第2d开始继续服用中药15~30d。随访1.6年,12例症状完全消失,1例症状减轻。3个月后坐立位超声或IVU证实,肾脏位置正常。结论:后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固定术结合补中益气汤加减治疗肾下垂,临床疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 肾下垂 后腹腔镜 肾固定术 补中益气汤
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术前置D-J管后腹腔镜手术治疗输尿管结石 被引量:14
13
作者 汪官富 章灵芝 +1 位作者 朱汝健 陈安屏 《临床泌尿外科杂志》 2007年第7期500-502,共3页
目的:探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果.方法:对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管.结果:38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50 min,... 目的:探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果.方法:对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管.结果:38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50 min,术中出血量平均15 ml;术后漏尿3例.术后3~5 d拔除后腹膜腔引流管,留置导尿5~7 d,术后住院平均6 d.随访2~22个月,患者肾输尿管积水明显好转,无结石复发和输尿管切口处狭窄.结论:后腹腔镜输尿管切开取石术前置D-J管安全可行;比术中置管具有损伤小、寻找输尿管容易、出血少、手术时间短、术后并发症少等优点,二者结合,适用于输尿管中上段结石的治疗. 展开更多
关键词 后腹腔镜技术 DJ管 膀胱镜技术 输尿管结石
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手助腹腔镜改良网袋肾捆绑术结合独一味治疗肾破裂 被引量:2
14
作者 汪官富 张德清 +4 位作者 章灵芝 朱汝健 韩子华 陈安屏 王天济 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第3期261-263,共3页
目的:探讨手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服在肾破裂保肾手术中的应用价值。方法:将50例肾破裂患者分为3组,A组采取非手术治疗结合独一味内服;B组采用手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗结合独一味内服;C组采用单纯... 目的:探讨手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服在肾破裂保肾手术中的应用价值。方法:将50例肾破裂患者分为3组,A组采取非手术治疗结合独一味内服;B组采用手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗结合独一味内服;C组采用单纯手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗。结果:A组有11例非手术治疗成功,成功率39.3%,延期肾切除率40%,近、远期并发症46.4%,远期肾功能损害14.3%;B组11例手术成功,成功率91.7%;C组手术均成功。B组在术后症状减轻时间、术后血尿消失时间、腰部引流量等方面明显优于A、C两组。结论:手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服治疗肾破裂,不失为一种较好的保肾方法。 展开更多
关键词 肾破裂 肾捆绑术 手助腹腔镜 自制丝线网袋 独一味胶囊
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两种气囊压迫法防治TURP术后再出血的护理评估 被引量:2
15
作者 林云琴 苏燕 +8 位作者 郑锦辉 韩子华 章灵芝 汪官富 林锋 朱汝键 陈劭泱 陈晓白 潘霞云 《中国现代医生》 2012年第20期104-105,108,共3页
目的比较两种气囊压迫法防治TURP术后出血的疗效及护理。方法按单纯膀胱颈气囊压迫和膀胱颈加肛门内双重气囊压迫分为对照组(41例)和实验组(45例),分析两组气囊注水量、压迫时间、镇痛泵使用时间、膀胱痉挛好转例数、膀胱冲洗通畅例数... 目的比较两种气囊压迫法防治TURP术后出血的疗效及护理。方法按单纯膀胱颈气囊压迫和膀胱颈加肛门内双重气囊压迫分为对照组(41例)和实验组(45例),分析两组气囊注水量、压迫时间、镇痛泵使用时间、膀胱痉挛好转例数、膀胱冲洗通畅例数、膀胱内血块堵塞例数、再次手术例数。结果经比较,两组除气囊注水量P>0.05外,其余P<0.05或P<0.01,差异均有统计学意义。结论膀胱颈加肛门内双重气囊压迫止血确切,能有效降低再次手术率。加强早期护理干预并规范护理流程对患者术后恢复有明显促进作用。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术(TURP) 气囊压迫 再出血 护理
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新冠肺炎疫情期间互联网+远程医学平台教学在医学生课堂教学中应用 被引量:5
16
作者 林锋 章灵芝 +3 位作者 余青秧 郑锦辉 吴静 汪官富 《中国高等医学教育》 2021年第12期72-73,共2页
目的:探讨新冠肺炎疫情期间互联网+远程医学平台教学在医学生课堂教学中应用。方法:将互联网+远程医学平台教学前(传统教学)42名医学生作为对照组,互联网+远程医学平台教学后44名医学生作为实验组,用SPSS 22.0统计软件进行分析,比较两... 目的:探讨新冠肺炎疫情期间互联网+远程医学平台教学在医学生课堂教学中应用。方法:将互联网+远程医学平台教学前(传统教学)42名医学生作为对照组,互联网+远程医学平台教学后44名医学生作为实验组,用SPSS 22.0统计软件进行分析,比较两组理论知识和实践能力。结果:两组医学生内科学、外科学、妇产科学、儿科学理论和技能及病例分析比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:互联网+远程医学平台教学有助于提高医学生临床理论水平,同时提高学员基本技能。 展开更多
关键词 互联网+ 远程医学 医学生 教学
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腹腔镜与经腹手术治疗慢传输性便秘护理比较 被引量:2
17
作者 林锋 洪琛 +3 位作者 章灵芝 郑锦辉 娄雪萍 汪官富 《中国现代医生》 2011年第2期50-51,80,共3页
目的观察比较采用腹腔镜与经腹手术治疗慢传输性便秘护理。方法将腹腔镜结肠次全切除术14例与开腹结肠次全切除术17例分为观察组和对照组,对两组的手术时间、切口长度、出血量、术后疼痛持续时间、肠道功能恢复时间、治疗效果、切口愈... 目的观察比较采用腹腔镜与经腹手术治疗慢传输性便秘护理。方法将腹腔镜结肠次全切除术14例与开腹结肠次全切除术17例分为观察组和对照组,对两组的手术时间、切口长度、出血量、术后疼痛持续时间、肠道功能恢复时间、治疗效果、切口愈合、并发症发生的情况及平均住院日等方面进行观察分析。结果两组比较,手术时间、治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均切口长度、术中出血量、术后疼痛时间、肠道恢复时间均显著减少(P<0.05),切口一期愈合率显著提高(P<0.05)。结论腹腔镜结肠次全切除术,减轻了患者痛苦,术后恢复快,减少了护理工作量。加强腹腔镜术后的护理对患者术后恢复有明显促进作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠次全切除术 慢传输型便秘
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眼科护理风险与管理 被引量:7
18
作者 金晓丹 张燕 +1 位作者 章灵芝 戴杰 《医院管理论坛》 2016年第8期13-16,共4页
目的探讨眼科护理中风险因素及防范对策。方法通过查阅2013年1月至2015年12月的眼科护理病历和护理记录单、警讯事件报告记录、不良事件报告记录、药品不良反应上报记录及患者建议投诉等记录,分析归纳影响眼科护理的风险因素。结果护理... 目的探讨眼科护理中风险因素及防范对策。方法通过查阅2013年1月至2015年12月的眼科护理病历和护理记录单、警讯事件报告记录、不良事件报告记录、药品不良反应上报记录及患者建议投诉等记录,分析归纳影响眼科护理的风险因素。结果护理相关、疾病本身、患者自身、环境相关、药物相关、管理相关及其他相关因素等均是眼科护理工作中所存在的风险因素。结论影响眼科护理质量的因素很多,护理人员要提高自我的风险防范意识,严格执行各项规章制度,不断增强医德医风,不断提高专科理论与业务水平,重视应急能力培训,加强护患沟通、健康宣教和心理护理,建立药物分类提醒和护理标识警示,做好感染预防,实行风险控制管理,才能有效减少不良事件的发生,保证患者安全从而减少医疗纠纷、提高眼科护理质量。 展开更多
关键词 眼科护理 护理风险 护理缺陷 质量
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38例小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的护理 被引量:2
19
作者 林云琴 郏雪萍 章灵芝 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第30期4800-4800,共1页
关键词 高血压 脑出血 手术 护理
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手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理 被引量:1
20
作者 林云琴 章灵芝 +4 位作者 苏燕 林锋 郑锦辉 汪官富 朱汝健 《中国现代医生》 2011年第3期136-137,156,共3页
目的总结手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理经验。方法介绍自制网袋的制作、改良、灭菌与应用方法。回顾性分析我院两院区20例肾破裂患者的术前、术后各种护理措施的得失。结果 20例手助腹腔镜手术均成功。经过术前充分... 目的总结手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理经验。方法介绍自制网袋的制作、改良、灭菌与应用方法。回顾性分析我院两院区20例肾破裂患者的术前、术后各种护理措施的得失。结果 20例手助腹腔镜手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。19例行自制网袋肾捆绑术,成功止血、保肾,仅1例因无法有效止血而行肾切除。经过术后精心护理与治疗,所有患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访1.4年(0.4~3.0年),体重与劳动力恢复理想,无一例出现术后再出血、肾周血肿、渗尿、假性囊肿、肾周感染、切口感染、肾性高血压、肾萎缩和肾功能损害,亦无一例出现护理并发症。术后3个月所有病例均作IVU检查,证实肾脏功能正常。结论采用主动延迟性(术后2~3d)自制丝线网袋肾捆绑术治疗肾破裂具有肾切除率低、并发症少、无任何副作用的优点;而手助腹腔镜则有微创、体力恢复良好的优势,两者结合,对肾破裂不失为一种较好的保肾手术方法。加强术前术后护理对促进肾破裂术后恢复作用明显。 展开更多
关键词 肾破裂 肾捆绑术 手助腹腔镜 自制丝线网袋
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