神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的疗效对比

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作者 简历 杨建 +1 位作者 李鹏飞 徐可 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1015-1018,共4页

目的比较神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的效果及安全性。方法选取2015年7月至2023年5月河南中医药大学第一附属医院收治的68例垂体瘤为研究对象,其中32例接受经鼻碟神经内镜下垂体瘤切除术,36例接受经鼻碟显微镜下垂体瘤切除术。分析... 目的比较神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的效果及安全性。方法选取2015年7月至2023年5月河南中医药大学第一附属医院收治的68例垂体瘤为研究对象,其中32例接受经鼻碟神经内镜下垂体瘤切除术,36例接受经鼻碟显微镜下垂体瘤切除术。分析两组肿瘤全切率、视力视野改善率、激素水平术后缓解率、围手术期指标及术后并发症。结果神经内镜组肿瘤全切28例,高于显微镜组(23例)(P<0.05)。对于Knosp 0~2级垂体瘤,神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组,但差异无统计学意义(P>0.05);对于Knosp 3~4级肿瘤,神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组(P<0.05)。神经内镜组视力视野改善率高于显微镜组(P<0.05),神经内镜组激素术后缓解率高于显微镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜组患者住院时间短于显微镜组,术中出血量低于显微镜组(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜组总并发症发生率低于显微镜组(P<0.05)。结论神经内镜经鼻碟手术治疗垂体瘤安全有效,可优化围手术期指标,提高肿瘤全切除率,减少并发症。 展开更多

关键词 神经内镜 显微镜 垂体瘤 疗效 安全性

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开颅入路与神经内镜经鼻入路治疗颅咽管瘤效果的meta分析 被引量：1

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作者 简历 杨建 +2 位作者 司东明 徐可 李鹏飞 《河南医学研究》 CAS 2023年第1期31-37,共7页

目的 系统评价开颅入路(TCA)与神经内镜经鼻入路(EEA)治疗颅咽管瘤的效果。方法 通过电脑检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方数据、维普网等中、英文数据库,时间从建库至2022年10月。选取包含TCA与EEA的临床研究,采... 目的 系统评价开颅入路(TCA)与神经内镜经鼻入路(EEA)治疗颅咽管瘤的效果。方法 通过电脑检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方数据、维普网等中、英文数据库,时间从建库至2022年10月。选取包含TCA与EEA的临床研究,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入10项回顾性研究,共计519例患者,其中264例患者接受TCA手术治疗,255例(术后失访1例)接受EEA手术治疗。9项研究比较了TCA和EEA手术治疗颅咽管瘤的全切除率,meta分析结果显示EEA全切率更高(MD=0.45,95%CI:0.30~0.67,I2=82%,P<0.001);4项研究比较了手术操作时间、5项研究比较了住院时间,meta分析结果显示EEA可增加手术操作时间(MD=3.80, 95%CI:3.00~4.60,I2=58%,P<0.001)及住院时间(MD=25.52,95%CI:11.28~39.76,I2=0,P<0.001);9项研究比较了术后垂体功能减退,meta分析结果显示两者在垂体内分泌功能损害方面差异无统计学意义(OR=1.22,95%CI:0.77~1.92,I2=0,P=0.39);6项研究比较了新发永久性尿崩,meta分析结果显示EEA可降低永久性尿崩症的发生率(OR=2.09,95%CI:1.33~3.29,I2=0,P=0.001);9项研究比较了颅神经损伤,meta分析结果显示EEA可降低颅神经损伤发生率(OR=5.29,95%CI:2.39~11.71,I2=0,P<0.001);10项研究比较了脑脊液漏,meta分析结果EEA显示可增加脑脊液漏发生率(OR=0.13,95%CI:0.05~0.34,I2=0,P<0.001)。结论 EEA切除颅咽管瘤可提高肿瘤全切率,降低尿崩症、颅神经损伤发生率,但同时增加了脑脊液漏发生率,延长了手术时间及住院时间。 展开更多

关键词 开颅入路 神经内镜经鼻入路 颅咽管瘤 疗效 META分析

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Chiari畸形合并脑积水的临床治疗 被引量：6

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作者 简历 宋来君 +4 位作者 郭付有 汪刚 李天豪 胡岩 曹玉魁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期606-608,共3页

目的:探讨Chiari畸形合并脑积水的手术治疗策略。方法:对2013年11月至2016年5月收治的36例Chiari畸形合并脑积水患者进行回顾性分析,根据其临床表现、影像学检查、腰椎穿刺测压及眼底检查综合分析后分别采取脑室腹腔分流术、枕下减压术... 目的:探讨Chiari畸形合并脑积水的手术治疗策略。方法:对2013年11月至2016年5月收治的36例Chiari畸形合并脑积水患者进行回顾性分析,根据其临床表现、影像学检查、腰椎穿刺测压及眼底检查综合分析后分别采取脑室腹腔分流术、枕下减压术。结果:11例行脑室腹腔分流术,9例临床症状改善,1例稳定,1例加重。25例行枕下减压术,22例临床症状改善,2例稳定,1例加重。结论:Chiari畸形合并脑积水的治疗可针对不同的情况采取脑室腹腔分流术、枕下减压术,其临床表现、影像学检查、腰椎穿刺测压结果、眼底检查是决定采取何种治疗方式的重要参考。 展开更多

关键词 CHIARI畸形 脑积水 手术治疗策略

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颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的临床诊治 被引量：2

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作者 简历 宋来君 郭付有 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期3284-3285,共2页

1987年BIGGS等首次报道中枢神经系统恶性横纹肌样瘤，RORKE 等于1996年将其正式命名为非典型畸胎瘤样／横纹肌样瘤（atypical teratoid／rhab-doid tumor，AT／RT），在2000年 WHO神经系统肿瘤分类中与神经外胚层肿瘤（primitive neuroe... 1987年BIGGS等首次报道中枢神经系统恶性横纹肌样瘤，RORKE 等于1996年将其正式命名为非典型畸胎瘤样／横纹肌样瘤（atypical teratoid／rhab-doid tumor，AT／RT），在2000年 WHO神经系统肿瘤分类中与神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor， PNET）、髓母细胞瘤（medulloblastoma， MB）同归为胚胎性肿瘤，WHO 分级为Ⅳ级［1］。该病好发于婴幼儿及儿童，在儿童中枢神经系统肿瘤中占1％-3％，占3岁以下儿童脑肿瘤的6．7％［2］。该肿瘤预后极差，多数在1年内死亡，复发和转移是主要死因。为提高 AT／RT的诊治水平，现将我科2013年11月至2015年10月收治的6例AT／RT 并结合国内外文献进行分析总结。 展开更多

关键词 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 临床诊治 中枢神经系统肿瘤 恶性横纹肌样瘤 神经外胚层肿瘤 颅内 髓母细胞瘤 胚胎性肿瘤

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谈职高生“五种心理”偏差的教育与对策

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作者 简历 《教育与职业》 北大核心 2005年第12期61-62,共2页

针对部分职高生产生的自卑、逆反、烦躁、厌学和早恋五种心理上的偏差,教师应该在真正了解、理解、尊重、爱护教育对象的基础上为学生提供心理服务,排除心理障碍,提高心理承受能力,帮助学生健康成长,本文提出了教育与对策.

关键词 心理障碍 职业高中 学生 教育对策 心理承受能力 心理健康教育

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浅议在职高家长会中采用的三种方式

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作者 简历 《中等职业教育（理论版）》 2010年第2期32-32,共1页

开好职业高中的家长会,是促进学生发展的一条途径。通过家长会,每位学生的家长都可以直接了解自己子女的学习成绩、思想动态和学校的教育、教学、管理状态。同时,家长会也是班主任以及任课教师和每位学生家长交流各方面情况的大好时机... 开好职业高中的家长会,是促进学生发展的一条途径。通过家长会,每位学生的家长都可以直接了解自己子女的学习成绩、思想动态和学校的教育、教学、管理状态。同时,家长会也是班主任以及任课教师和每位学生家长交流各方面情况的大好时机。本文浅谈在职高家长会中采用的三种方式。 展开更多

关键词 四种方式 职高 家长会 运用

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反相高效液相色谱法测定大鼠血浆柴胡皂苷b_2

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作者 李军 夏晓燕 +3 位作者 姜华 付强 简历 邱相君 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期302-304,共3页

目的建立大鼠血浆柴胡皂苷b2检测的高效液相色谱方法。方法色谱柱为Agilent TC-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%三氟乙酸-水(40∶20∶40),流速为1.0 mL.min-1,柱温为30℃,检测波长为254nm。以伏立康唑为内标,血... 目的建立大鼠血浆柴胡皂苷b2检测的高效液相色谱方法。方法色谱柱为Agilent TC-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%三氟乙酸-水(40∶20∶40),流速为1.0 mL.min-1,柱温为30℃,检测波长为254nm。以伏立康唑为内标,血浆在碱性条件下经乙酸乙酯萃取后检测。结果柴胡皂苷b2浓度在0.05～6.00 mg.L-1内线性关系良好(r=0.999 7),定量下限为0.05 mg.L-1。低中高3个浓度(0.1,1.0,4.0 mg.L-1)的质控样品日内RSD分别为5.20%,4.80%和2.84%,日间RSD分别为6.39%,5.13%和2.47%;相对回收率分别为(97.17±7.22)%,(103.87±4.28)%和(101.75±1.54)%。结论该方法简便、快速、准确、重复性好,适用于大鼠血浆柴胡皂苷b2浓度的测定及其药代动力学研究。 展开更多

关键词 柴胡皂苷b2 高效液相色谱法 血浆浓度

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双侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑组织回复情况研究 被引量：9

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作者 李海春 孟祥雨 +5 位作者 杨建军 司东明 简历 徐珑 王磊 刘伟明 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1275-1279,共5页

目的探讨双侧慢性硬膜下血肿（BCsDH）患者行钻孔引流术后的脑组织回复情况。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院自2011年1月至2016年12月收治的143例BCSDH并行钻孔引流术患者，收集其性别、年龄、颅骨最长径及最宽径、初发血肿最宽... 目的探讨双侧慢性硬膜下血肿（BCsDH）患者行钻孔引流术后的脑组织回复情况。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院自2011年1月至2016年12月收治的143例BCSDH并行钻孔引流术患者，收集其性别、年龄、颅骨最长径及最宽径、初发血肿最宽径及最长径、术后24h内复查血肿宽径及1周内第2次复查的血肿宽径等临床资料，回顾性分析患者术后血肿吸收情况及脑组织回复效果。结果143例BCSDH患者中男性119例，女性24例；年龄21～92岁，平均（67．7±1．1）岁，其中男性（67．2±1．2）岁，女性（70．2±2．5）岁；颅骨最长径134．8～177．8mm，平均（155．5±0．7）mm；颅骨最宽径113．5～147．0mm，平均（131．7±0．5）min；初发血肿最长径平均值左侧为（113．4±2．5）mm，右侧为（117．6±2．1）mm；最宽径平均值左侧为（15．8±0．5）mm，右侧为（17．2±0．8）mm。脑组织回复速度在不同性别、年龄、侧别的患者中差异无统计学意义（P〈0．05）；其与初发血肿最长径及最宽径呈正相关关系（r=0．143，P=-0．018；r=0.181，P=0.002）。术后24h内复查CT示65例（45．5％）单侧脑组织回复至〈10mm，包括11例（7．7％）双侧脑组织均恢复至该水平患者；术后1周内复查CT示58例（40．6％）患者单侧脑组织回复至〈10min，包括48例（33．6％）双侧脑组织均恢复至该水平患者。结论钻孔引流术是BCSDH患者的首选治疗方法，可使患者脑组织快速回复至正常水平。脑组织回复速度与初发血肿大小呈正相关关系。 展开更多

关键词 双侧慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 脑组织回复

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职高生“五种心理”偏差的教育与对策

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作者 简历 《贵州教育》 2005年第6期22-23,共2页

关键词 心理偏差 自卑心理 职高生 逆反心理 人际关系

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谢谢你让妈妈长大

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作者 简历 《恋爱．婚姻．家庭（青春）（下）》 2021年第11期28-29,共2页

1“你儿子确诊是抽动症了。病因不详,治疗方法是吃西药或针刺。”儿科专家的话还在继续,我的心却急速下沉,紧紧扶住椅子,以免瘫在地上。虽然有思想准备,但这论断仍然无情地打破了我残存的侥幸。“要是不吃药,以后会越来越严重,还会增添... 1“你儿子确诊是抽动症了。病因不详,治疗方法是吃西药或针刺。”儿科专家的话还在继续,我的心却急速下沉,紧紧扶住椅子,以免瘫在地上。虽然有思想准备,但这论断仍然无情地打破了我残存的侥幸。“要是不吃药,以后会越来越严重,还会增添很多症状,比如甩手、点头、吸肚子、秽语……”我不知道自己是怎么走回家去的,一路上满脑子里都是医生的话。 展开更多

关键词 抽动症 儿科专家 秽语

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制约农村职业教育发展的因素及对策

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作者 简历 《贵州教育》 2005年第12期6-7,共2页

关键词 职业教育发展 职业教育培训中心 教育教学质量

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