基于SHEL模型的核查表在ICU多重耐药菌感染防控中的应用

1

作者 简福霞 商璀 雷凤琴 《检验医学与临床》 CAS 2024年第13期1955-1959,1963,共6页

目的评价SHEL模型核查表应用于重症监护病房(ICU)重症患者中以防控多重耐药菌(MRDO)感染的应用效果。方法选取2023年3-6月本院ICU收治的229例重症患者作为对照组,其中入科时已感染MDRO 11例,未感染MDRO 218例。另选取2023年7-10月本院IC... 目的评价SHEL模型核查表应用于重症监护病房(ICU)重症患者中以防控多重耐药菌(MRDO)感染的应用效果。方法选取2023年3-6月本院ICU收治的229例重症患者作为对照组,其中入科时已感染MDRO 11例,未感染MDRO 218例。另选取2023年7-10月本院ICU收治的通过自制SHEL核查表核查的244例重症患者作为观察组,其中入科时已感染MDRO 9例,未感染MDRO 235例。以SHEL模型为指导,通过专家函询,根据ICU患者住院期间存在的MRDO感染潜在风险制订防范核查表,采用跟班督查、现场抽查、情景演练等方式逐条进行整改,评价整改前4个月(2023年3-6月)和整改后4个月(2023年7-10月)护士MRDO感染预防措施执行率、患者MRDO感染率。结果2023年3-10月入科无MDRO感染的患者453例,核查表运用前(2023年3-6月)无MDRO感染218例,核查表运用后(2023年7-12月)无MDRO感染患者为235例,核查表运用后比核查表运用前MDRO感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组共有66例MDRO感染患者,有效执行MDRO医院感染核心防控措施有57例次,执行率为86.36%;观察组共有32例MDRO感染患者,均完成核心防控措施的执行,执行率为100.00%。观察组比对照组执行率提升了13.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。SHEL模型分析对照组66例MDRO感染患者和观察组32例MDRO感染患者每个维度的MDRO感染集束化防控措施执行率,结果显示,观察组每个维度条目的执行率与对照组比较均升高,且两组执行例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以SHEL模型为基础制订的核查表,能够有效提高ICU护士MRDO的防控执行力,降低重症患者MRDO的院内感染,有利于提高临床感染防控质量。 展开更多

关键词 SHEL模型 核查表 多重耐药菌 感染防控 重症监护病房

下载PDF 职称材料

基于支持向量机算法的重症患者压力性损伤分级预测模型的构建及应用价值 被引量：1

2

作者 张晶 王亚玲 +4 位作者 梁泽平 解浪浪 简福霞 艾山木 商璀 《现代医药卫生》 2024年第3期385-390,共6页

目的基于支持向量机算法构建并验证重症监护病房(ICU)患者压力性损伤(PI)分级预测模型。方法收集2020年12月至2022年12月157例在重庆市某三级甲等医院重症医学科住院患者的临床资料,采用χ~2检验和kruskal-Wallis H检验筛选PI分级的影... 目的基于支持向量机算法构建并验证重症监护病房(ICU)患者压力性损伤(PI)分级预测模型。方法收集2020年12月至2022年12月157例在重庆市某三级甲等医院重症医学科住院患者的临床资料,采用χ~2检验和kruskal-Wallis H检验筛选PI分级的影响因素。再将数据以7∶3的比例随机分为训练组和验证组,基于训练组数据利用支持向量机算法建立ICU患者PI分级预测模型,并采用五折交叉验证法进行参数优化。训练好的模型在验证组数据集中进行内部验证,对前后结果进行混淆矩阵分析,采用准确率、精确率、召回率、F1值和受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估模型的性能。结果初步确定10个影响PI分级的因素,在gamma=0.1、cost=2.2时模型的性能最佳,PI分级预测模型的准确率为81.25%,精确率为79.70%,召回率为80.30%,F1值为79.90%,受试者工作特征曲线的AUC为0.939。结论构建的PI分级预测模型预测性能良好,可为临床医护人员制订ICU患者预防PI的分级护理干预方案提供参考依据。 展开更多

关键词 压力性损伤 支持向量机 高频超声 分级预测模型

下载PDF 职称材料

GraSR通过MurC促进金黄色葡萄球菌中等耐受万古霉素的作用研究

3

作者 张柳英 李映红 +1 位作者 简福霞 彭华刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1067-1073,共7页

目的:探讨GraS(T136I)突变对万古霉素中等耐受金黄色葡萄球菌(vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus,VISA)耐药性的影响及机制。方法:采用同源重组技术将XN108(VISA)的GraS(T136I)突变位点引入到Newman(VSSA)构建突变菌株Newm... 目的:探讨GraS(T136I)突变对万古霉素中等耐受金黄色葡萄球菌(vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus,VISA)耐药性的影响及机制。方法:采用同源重组技术将XN108(VISA)的GraS(T136I)突变位点引入到Newman(VSSA)构建突变菌株Newman-GraS(T136I),利用相同的方法在XN108中将突变位点进行回复,构建回复菌株XN108-GraS(I136T),利用E-test法测定各菌株对万古霉素的耐药性,通过透射电子显微镜观察各菌株细胞壁厚度,采用RT-qPCR检测了金葡菌细胞壁肽聚糖合成相关基因在XN108及其突变回复菌株XN108-GraS(I136T)中的表达水平变化,通过LacZ报告系统检测XN108和XN108-GraS(I136T)中murC基因启动子活性,通过结合位点分析和凝胶迁移阻滞实验(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)证实GraSR对murC基因的调控作用。结果:Newman-GraS(T136I)和XN108-GraS(I136T)替换菌株构建成功。回复株XN108-GraS(I136T)对万古霉素的MIC从原来的12μg/mL下降到8μg/mL,突变菌株Newman-GraS(T136I)对万古霉素的MIC从野生株的1.5μg/mL上升到4μg/mL。透射电子显微镜结果显示,XN108-GraS(I136T)的细胞壁(20.097±2.862) nm较野生株XN108(40.283±3.784) nm明显变薄(P=0.000)。通过RT-qPCR实验发现,金葡菌细胞壁肽聚糖合成相关基因murC、murD和mraY在回复菌株XN108-GraS(I136T)中表达下调(P=0.000),且murC的下降水平最多(约1.935倍),LacZ活性检测分析显示XN108中murC基因的启动子活性(2 182.333±104.580)明显强于其在XN108-GraS(I136T)(1 593.333±179.258)中的活性(P=0.008),结合位点检索分析及EMSA实验证实GraS激活的GraR具有直接结合murC基因调控区的功能。结论:金葡菌GraS(T136I)突变具有促进VISA的形成的作用,该作用可能是通过上调细胞壁合成关键基因murC的表达,导致细胞壁增厚来实现的。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 万古霉素 耐药性 GraSR 细胞壁

原文传递

微格教学法在ICU病区护理实习生教学中的应用

4

作者 徐艳 简福霞 +2 位作者 洪璐 梁秋 郭壹 《中国科技期刊数据库 科研》 2024年第6期0005-0008,共4页

探讨微格教学法在ICU病区护理实习生教学中的应用效果。方法 选取我院重症医学科30名ICU实习护士,分为观察组和对照组,每组15名。对照组采用传统教学方法进行教学,观察组采用微格教学法。结果 对照组实习护士的综合成绩(75.36±3.26... 探讨微格教学法在ICU病区护理实习生教学中的应用效果。方法 选取我院重症医学科30名ICU实习护士,分为观察组和对照组,每组15名。对照组采用传统教学方法进行教学,观察组采用微格教学法。结果 对照组实习护士的综合成绩(75.36±3.26)、理论成绩(73.48±6.24)、临床应变能力(71.58±3.67)与实际操作能力(70.04±6.34)均显著低于对观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。比较两组带教老师对实习生满意度,观察组带教老师对实习护士的满意度较高,差异有统计学意义(P<0.008)。比较两组实习生对带教老师满意度,观察组满意率为100%,而对照组为86.67%,差异有统计学意义。结论 将微格教学法运用在ICU病区护理实习生教学中,能够有效提高实习护士和带教老师的满意度,同时在成绩考核结果上也体现出优势,值得在重症医学科教学中进行进一步优化并推广。 展开更多

关键词 微格教学法 ICU病区 医院感染管理 护理实习生 教学效果

下载PDF 职称材料

基于PDCA循环理念的教学方式在重症医学科护理规培生教学中的应用

5

作者 郭壹 简福霞 +2 位作者 徐艳 陈玉红 崔凌云 《中国科技期刊数据库 科研》 2024年第11期0224-0227,共4页

为了提升重症医学科护理规培生的培训质量,将PDCA循环理念应用于规培生带教中并探析其效果。方法 将重症医学科护理规培生按照教学方案的不同,分为PDCA循环组和常规带教组,每组均包含规培生27人,前者教学实施以PDCA循环为理论指导,将教... 为了提升重症医学科护理规培生的培训质量,将PDCA循环理念应用于规培生带教中并探析其效果。方法 将重症医学科护理规培生按照教学方案的不同,分为PDCA循环组和常规带教组,每组均包含规培生27人,前者教学实施以PDCA循环为理论指导,将教学过程分为计划、执行、检查、处理四个阶段,后者则采用传统规培生带教方式。以规培生的理论和操作考核成绩为观察指标,同时对比规培生的护士核心能力。结果 PDCA循环组的理论考核成绩与护理操作考核成绩均高于常规带教组(P<0.05);PDCA循环组的沟通与表达能力、知识迁移能力、批判性思维以及自我效能感均高于常规带教组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理理念在重症医学科护理规培生教学中应用效果显著,以该理念为基础制定的教学方式不仅可以明显提升规培生的学习效果,同时也能有效提升规培生的护士核心能力。 展开更多

关键词 PDCA循环 重症医学科 护理规培生 护士核心能力

下载PDF 职称材料

情景模拟联合任务驱动教学法在重症医学科护理带教中的效果评价

6

作者 胡佳 简福霞 《中文科技期刊数据库（文摘版）教育》 2024年第11期165-168,共4页

探究情景模拟联合任务驱动教学法在重症医学科护理实习生教学中应用效果,提高重症医学科护理人才培养质量。方法 选取2023年9月-2024年4月重症医学科70名护理实习生为研究对象,分为对照组和研究组,由同一带教团队进行带教,对照组采用传... 探究情景模拟联合任务驱动教学法在重症医学科护理实习生教学中应用效果,提高重症医学科护理人才培养质量。方法 选取2023年9月-2024年4月重症医学科70名护理实习生为研究对象,分为对照组和研究组,由同一带教团队进行带教,对照组采用传统教学方法,研究组采用情景模拟联合任务驱动教学方式。教学实施后,评价两组实习生的理论成绩、实操成绩以及总成绩,同时对实习生的综合能力进行评价。结果 研究组理论成绩79.50略高于对照组78.10,P值大于0.05,研究组实操成绩、总成绩均高于对照组,P值均小于0.05,研究组协作学习能力、沟通表达能力以及临床处理能力均高于对照组,P值小于0.05。结论 情景模拟联合任务驱动教学法对护理实习生理论知识的掌握提升不大,但可以显著提升实习生的实操成绩以及总成绩,同时也可以明显提高实习生的综合能力,对于实习生的职业能力发展具有重要的意义。 展开更多

关键词 情景模拟 任务驱动教学法 重症医学科 护理教学

下载PDF 职称材料

体外膜肺氧合技术联合连续性肾脏替代治疗成功救治1例多器官功能障碍病人的护理 被引量：8

7

作者 简福霞 梁泽平 商璀 《全科护理》 2016年第25期2692-2693,共2页

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）技术是一种持续体外生命支持手段,是将血液经离心泵从体内引至体外,经膜肺氧合后再经离心泵将血回输至体内,替代或部分替代心肺功能,可为危重病人提供一定的氧供及稳定的循环... 体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）技术是一种持续体外生命支持手段,是将血液经离心泵从体内引至体外,经膜肺氧合后再经离心泵将血回输至体内,替代或部分替代心肺功能,可为危重病人提供一定的氧供及稳定的循环血量,有效地维持心、脑等重要脏器的血供和氧供,以争取心肺病变治愈及功能恢复的机会。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征 体外膜肺氧合技术 连续性肾脏替代治疗 护理

下载PDF 职称材料

机械通气患者镇静护理效果 被引量：2

8

作者 简福霞 梁泽平 商璀 《现代医药卫生》 2015年第23期3637-3638,共2页

目的 探讨机械通气患者镇静护理的临床效果。方法 将2011年5月至2012年5月入住该院ICU的70例机械通气患者随机分为A、B两组,每组35例。A组患者采用一般护理方法 ;B组患者在一般护理的基础上,采用镇静护理,采用Ramsay分级监测镇静水平,... 目的 探讨机械通气患者镇静护理的临床效果。方法 将2011年5月至2012年5月入住该院ICU的70例机械通气患者随机分为A、B两组,每组35例。A组患者采用一般护理方法 ;B组患者在一般护理的基础上,采用镇静护理,采用Ramsay分级监测镇静水平,调节镇静深度使Ramsay评分保持在2~4级,比较两组患者入住ICU 12 h后心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）、坠床、意外拔管等不良事件的发生率及呼吸机使用时间和ICU监护时间。结果 两组患者均无坠床和意外拔管;与A组患者比较,B组患者HR和RR降低,Sp O2升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组患者使用护理机时间及住ICU时间均短于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 重症病房机械通气治疗的患者给予良好的镇静治疗,能稳定患者生命体征、改善呼吸,有效减少机械通气时间使用时间及住ICU时间。 展开更多

关键词 安定镇痛 催眠药和镇静药 呼吸 人工 咪达唑仑 重症监护病房

下载PDF 职称材料

洗必泰在机械通气病人口腔护理中的应用 被引量：12

9

作者 简福霞 《现代医药卫生》 2011年第14期2192-2194,共3页

目的:探讨洗必泰在经口气管插管机械通气病人口腔护理的效果。方法:将90例经口气管插管机械通气病人随机分为:实验组、对照组1、对照组2各30例。分别采用0.12%洗必泰,生理盐水,呋喃西林液进行口腔护理,对口腔护理效果进行比较。结果:三... 目的:探讨洗必泰在经口气管插管机械通气病人口腔护理的效果。方法:将90例经口气管插管机械通气病人随机分为:实验组、对照组1、对照组2各30例。分别采用0.12%洗必泰,生理盐水,呋喃西林液进行口腔护理,对口腔护理效果进行比较。结果:三组口腔护理液的护理效果比较差异有显著性(P<0.01)。其中0.12%洗必泰在消除口腔异味,降低呼吸机相关性肺炎(ventilator asso-ciated pneumo-nia,VAP)的发生率及口唇干裂等方面效果明显优于生理盐水和呋喃西林液。结论:0.12%洗必泰应用于经口气管插管机械通气病人口腔护理效果较好。 展开更多

关键词 洗必泰 气管插管 口腔护理 呼吸机相关性肺炎

下载PDF 职称材料

连续性血液净化CVC两种封管液对预防静脉血栓的对比研究

10

作者 简福霞 梁泽平 张婷婷 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第33期294-295,共2页

目的:探讨连续性血液净化CVC两种封管液对预防静脉血栓的效果对比。方法选取2012年2月~12月在我科行CRRT治疗的60例患者,随机分成观察组和对照组各30例。对照组采用肝素盐水62.5单位,10ml脉冲式正压封管;观察组采用肝素盐水25单位,10ml... 目的:探讨连续性血液净化CVC两种封管液对预防静脉血栓的效果对比。方法选取2012年2月~12月在我科行CRRT治疗的60例患者,随机分成观察组和对照组各30例。对照组采用肝素盐水62.5单位,10ml脉冲式正压封管;观察组采用肝素盐水25单位,10ml脉冲式冲管,再用高浓度肝素盐水312.5单位3ml正压封管,比较两组患者血栓发生率、导管留置时间、堵管发生率及静脉炎发生率情况。结果观察组血栓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间、堵管发生率及静脉炎发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高浓肝素盐水封管液较普通浓度封管液对静脉血栓预防效果好,且导管留置时间长,并发症少,值得在临床上应用和推广。 展开更多

关键词 连续性血液净化 CVC 封管液 静脉血栓

下载PDF 职称材料

早期分阶段肺康复锻炼技术在ARDS重症病人护理中的应用 被引量：29

11

作者 梁泽平 商璀 +6 位作者 蒋东坡 何海燕 唐昊 简福霞 张晶 艾山木 肖洪 《护理研究（中旬版）》 2017年第3期955-958,共4页

[目的]探讨早期分阶段肺康复锻炼技术对重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人治疗效果的影响。[方法]将2013年1月—2015年6月在ICU住院的78例ARDS病人进行随机分组,传统组40例病人按照国内外达成共识的方法行常规治疗;康复组3... [目的]探讨早期分阶段肺康复锻炼技术对重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人治疗效果的影响。[方法]将2013年1月—2015年6月在ICU住院的78例ARDS病人进行随机分组,传统组40例病人按照国内外达成共识的方法行常规治疗;康复组38例病人在常规治疗基础上实施早期分阶段康复锻炼技术。以病人入选后14 d为观察周期,观察病人实施肺康复治疗前、治疗第1天、治疗第3天、治疗第7天、治疗第14天氧合指数(PaO_2/FiO_2)变化。观察两组ICU住院日、病人使用呼吸机和带管时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率等指标。[结果]肺康复锻炼技术干预第3天病人氧合指数明显改善;干预14 d后康复组呼吸机使用时间、气管导管带管时间短于传统组,ICU平均住院时间缩短2.46 d,并发症发生率降低40%以上。[结论]ARDS病人行早期分阶段康复锻炼技术能有效改善病人预后,提升氧合指数,缩短机械通气时间和ICU住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率。 展开更多

关键词 重症监护病房 急性呼吸窘迫综合征 肺康复技术 氧合指数 呼吸机相关性肺炎 住院时间

下载PDF 职称材料

针对性护理干预在严重多发伤肠内营养不耐受患者中的应用效果 被引量：11

12

作者 商璀 梁泽平 +1 位作者 张晶 简福霞 《检验医学与临床》 CAS 2019年第24期3699-3701,共3页

目的探讨针对性护理干预在严重多发伤肠内营养不耐受患者中的应用效果。方法将2017年3月1日至2018年10月1日实施肠内营养的149例严重多发伤患者随机分为观察组78例,对照组71例。对照组实行肠内营养常规护理,观察组在常规护理的基础上根... 目的探讨针对性护理干预在严重多发伤肠内营养不耐受患者中的应用效果。方法将2017年3月1日至2018年10月1日实施肠内营养的149例严重多发伤患者随机分为观察组78例,对照组71例。对照组实行肠内营养常规护理,观察组在常规护理的基础上根据个体存在的危险因素实施针对性护理干预。比较两组患者的干预效果。结果观察组反流误吸、腹泻、腹胀发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组在实施肠内营养12、24、36、72h的成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据严重多发伤患者给予肠内营养期间发生不耐受存在的危险因素实施针对性护理干预措施,可明显降低不耐受的发生率,提高早期肠内营养成功率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 严重多发伤 肠内营养 危险因素

下载PDF 职称材料

医护协作型责任小组在ICU院内感染控制中的作用 被引量：4

13

作者 梁泽平 商璀 +2 位作者 简福霞 南玲 艾山木 《检验医学与临床》 CAS 2015年第10期1477-1478,共2页

目的探讨医护协作型责任小组在控制重症医学科（ICU）院内感染中的作用。方法将本科2012年1~12月收治的1 012例患者作为对照组,2013年1~12月收治的1 119例患者作为干预组,对照组采取常规的工作模式控制ICU院内感染,干预组由医护协作型... 目的探讨医护协作型责任小组在控制重症医学科（ICU）院内感染中的作用。方法将本科2012年1~12月收治的1 012例患者作为对照组,2013年1~12月收治的1 119例患者作为干预组,对照组采取常规的工作模式控制ICU院内感染,干预组由医护协作型责任小组参与ICU院内感染的控制管理。结果对照组中有390例患者发生医院感染,其中导管相关性感染73例,干预组发生医院感染377例,其中导管相关性感染44例,两组医院感染率及导管相关性感染率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组有855例患者使用抗菌药物,干预组为677例,两组使用抗菌药物率比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。2013年医护人员洗手率明显高于2012年,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医护协作型责任小组能有效降低ICU感染发生率、抗菌药物使用率,提高医护人员洗手依从性,全面提升ICU医疗、护理质量。 展开更多

关键词 医护协作 责任小组 ICU 院内感染

下载PDF 职称材料

老年重症患者的人性化护理与精细化管理 被引量：7

14

作者 梁泽平 张婷婷 +1 位作者 简福霞 王耀丽 《老年医学与保健》 CAS 2009年第6期365-367,共3页

目的探讨精细化管理的人性化护理在ICU老年重症患者中应用的意义。方法通过对2004年5月-2008年12月期间第三军医大学三院创伤中心ICU369例ICU老年重症患者的监测和人性化护理进行回顾性分析总结。结果369例病例中，358例患者均安全转出... 目的探讨精细化管理的人性化护理在ICU老年重症患者中应用的意义。方法通过对2004年5月-2008年12月期间第三军医大学三院创伤中心ICU369例ICU老年重症患者的监测和人性化护理进行回顾性分析总结。结果369例病例中，358例患者均安全转出ICU，认真的护理评估、严密的病情观察、积极采取护理及预防措施，可以降低老年重症患者护理并发症、减少ICU住院天数以及提高老年患者的生活质量。结论精细化管理的人性化护理在ICU老年重症患者的治疗、并发症的预防，以及康复中具有重要的作用。 展开更多

关键词 危重病 重症监护病房 老年人 护理工作

下载PDF 职称材料

护理教学查房的体会

15

作者 简福霞 《中国保健营养（下半月）》 2013年第4期788-789,共2页

教学查房是理论联系实际的最佳途径,可以提高护士整体业务素质和工作水平。不同形式教学查房的安排能够帮助护士及实习护士生及时了解本专业的最新动态,使以往的知识得到补充和更新,提高护士与医生、护士与患者之间配合的质量。同时能... 教学查房是理论联系实际的最佳途径,可以提高护士整体业务素质和工作水平。不同形式教学查房的安排能够帮助护士及实习护士生及时了解本专业的最新动态,使以往的知识得到补充和更新,提高护士与医生、护士与患者之间配合的质量。同时能提高护士和实习护士生应用理论知识分析和解决实际问题的能力。 展开更多

关键词 护理 教学查房 体会

下载PDF 职称材料

ICU护士对气管切开非机械通气患者气道湿化知识及实践现状调查 被引量：3

16

作者 罗旋 米洁 +3 位作者 姚娟 简福霞 袁智慧 杨雪莲 《护士进修杂志》 2023年第9期859-863,共5页

目的探讨ICU护士对气管切开非机械通气患者气道湿化的知识掌握程度与实践情况,并分析某影响因素。方法采用自行设计的调查问卷,于2021年8-9月通过便利抽样选取重庆市60家医院的1194名ICU护士为研究对象,调查其气管切开非机械通气患者气... 目的探讨ICU护士对气管切开非机械通气患者气道湿化的知识掌握程度与实践情况,并分析某影响因素。方法采用自行设计的调查问卷,于2021年8-9月通过便利抽样选取重庆市60家医院的1194名ICU护士为研究对象,调查其气管切开非机械通气患者气道湿化知识与实践情况。结果1194名ICU护士气道湿化知识得分为(13.12±2.69)分。湿化液和人工鼻禁忌证问题,正确率均低于40%。不同年龄、职称、文化程度、医院等级、是否有专科护士证及是否接受过气道湿化培训的ICU护士气道湿化知识得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),是ICU护士气道湿化知识得分的影响因素。结论ICU气管切开非机械通气患者气道湿化护理需要进一步规范,可以通过分层次培训及继续教育等方式提高ICU护士气道湿化知识的掌握程度,以提升护理质量。 展开更多

关键词 重症监护室 气管切开 非机械通气 气道湿化 知识 现况调查 影响因素

下载PDF 职称材料

重症监护病房采取集束化管理预防呼吸机相关性肺炎效果分析 被引量：8

17

作者 梁泽平 商璀 +1 位作者 简福霞 艾山木 《现代医药卫生》 2013年第24期3824-3825,共2页

目的探讨重症监护病房(ICU)住院患者呼吸机相关性肺炎(VAP)感染病原菌情况及采取床旁核查法实施VAP集束化管理措施后的效果分析。方法 2012年1—12月对123例VAP患者在ICU强力推行床旁核查法实施VAP集束化管理的同时,统计其呼吸机使用时... 目的探讨重症监护病房(ICU)住院患者呼吸机相关性肺炎(VAP)感染病原菌情况及采取床旁核查法实施VAP集束化管理措施后的效果分析。方法 2012年1—12月对123例VAP患者在ICU强力推行床旁核查法实施VAP集束化管理的同时,统计其呼吸机使用时间、VAP感染情况。结果 123例VAP感染患者中,VAP细菌感染复杂且相关因素多,其中鲍曼不动杆菌为痰液主要分离菌(46.34%,57/123),其次是铜绿假单胞菌(27.64%,34/123),另有肺炎克雷伯菌(7.32%,9/123)和金黄色葡萄球菌(5.69%,7/123)感染,在通过VAP集束化管理后的发生率逐月下降,由2011年1月份的3.250%逐月下降,并在2012年7月份以后持续保持在15.00‰以下。结论鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌仍然是ICU医院内VAP感染的主要病原体,在采取床旁核查法实施VAP集束化管理后其发生率有所下降,但ICU医护人员在强力推进床旁核查法实施VAP集束化管理的同时,还应继续查找VAP发生的原因,提出改进措施,并监督落实、跟踪效果,形成"PDCA"质量改进循环模式。 展开更多

关键词 肺炎 呼吸机相关性 感染 流行病学 鲍氏不动杆菌 重症医学科 集束化管理

下载PDF 职称材料

ICU重症患者院内转运安全性的现状及研究进展

18

作者 张晶 梁泽平 +2 位作者 商璀 简福霞 张婷婷 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第25期665-665,666,共2页

重症患者转运是ICU病房的重要工作之一,而转运途中由于病情特殊性,具有较大的潜在危险性。加之条件限制可能发生各类风险事件,导致ICU患者的生命体征轻度至重度的改变,且可造成不同程度的并发症,甚至死亡[1-3]。由此可见,ICU患者院内转... 重症患者转运是ICU病房的重要工作之一,而转运途中由于病情特殊性,具有较大的潜在危险性。加之条件限制可能发生各类风险事件,导致ICU患者的生命体征轻度至重度的改变,且可造成不同程度的并发症,甚至死亡[1-3]。由此可见,ICU患者院内转运其救治效果机会和风险是并存的。为规范重症患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生。现将急诊危重患者院内转运的现状及进展综述如下。 展开更多

关键词 ICU 院内转运 安全护理

下载PDF 职称材料

突发公共卫生事件下重症护理核心技术应急训练培训效果分析 被引量：2

19

作者 商璀 简福霞 +3 位作者 梁泽平 张晶 王耀丽 敬慧丹 《安徽医专学报》 2023年第1期11-13,16,共4页

目的:探讨临床护士开展的重症护理核心技术应急训练的效果。方法:由医院成立重症护理核心技术应急训练组,对医院的100名护士开展重症护理核心技术应急训练,分析训练后的成绩,并与2021年ICU护士常规培训的成绩进行比较。结果:护士的学历... 目的:探讨临床护士开展的重症护理核心技术应急训练的效果。方法:由医院成立重症护理核心技术应急训练组,对医院的100名护士开展重症护理核心技术应急训练,分析训练后的成绩,并与2021年ICU护士常规培训的成绩进行比较。结果:护士的学历、职称、工作年限以及是否有大型公共卫生事件救护经验对训练效果均有影响(P<0.05),常规培训理论成绩和操作成绩优于应急培训的成绩,但专业能力评分的差异不大;且应急培训时护士参训率更高。结论:通过应急培训提高护士的重症护理核心技术水平。 展开更多

关键词 突发公共卫生事件 护士 重症护理技术 应急训练

下载PDF 职称材料

ICU患者行连续性肾脏替代治疗的风险管理现状 被引量：3

20

作者 朱世琴 梁泽平 +3 位作者 简福霞 商璀 张婷婷 张晶 《当代护士（下旬刊）》 2014年第10期5-7,共3页

总结床旁连续性肾脏替代治疗在ICU中存在的风险及管理方法,主要包括:低血压的风险,液体失衡的风险,深静脉置管的风险,意外拔管的风险,护士疏忽引发的风险,并发症的风险,告知不足引发的风险以及常见故障、报警及处理。提出及时准确应对... 总结床旁连续性肾脏替代治疗在ICU中存在的风险及管理方法,主要包括:低血压的风险,液体失衡的风险,深静脉置管的风险,意外拔管的风险,护士疏忽引发的风险,并发症的风险,告知不足引发的风险以及常见故障、报警及处理。提出及时准确应对连续性肾脏替代治疗的风险能提升患者治疗质量。 展开更多

关键词 ICU 连续性肾脏替代治疗 风险管理

下载PDF 职称材料