我国卒中发病率显著高于世界平均水平[1],且卒中是国人的首要死亡原因[2]。卒中具有高致残率,虽然卒中后即开始出现不同程度的神经功能重塑和代偿,但仍有60%的患者遗留肢体运动功能障碍[3],影响患者病后生活质量,导致沉重的家庭和社会...我国卒中发病率显著高于世界平均水平[1],且卒中是国人的首要死亡原因[2]。卒中具有高致残率,虽然卒中后即开始出现不同程度的神经功能重塑和代偿,但仍有60%的患者遗留肢体运动功能障碍[3],影响患者病后生活质量,导致沉重的家庭和社会负担。目前公认卒中后早期康复是促进卒中功能恢复的有效治疗手段。因此,一直以来,寻找新的促进神经再生、脑结构和功能恢复的康复治疗方式是临床研究热点。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为近年来各指南推荐的用于卒中后肢体运动功能障碍的新的康复手段,因其兼具有效性和安全性日益受到关注[4]。本文就rTMS治疗卒中后肢体功能障碍的基本原理及相关研究进展加以阐述。展开更多
目的探索新型冠状病毒肺炎患者发生复合终点事件的危险因素。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、MedRxiv、中国知网、万方和维普数据库,搜集新型冠状病毒肺炎患者发生复合终点事件的危险因素的队列研究、病例-对照研究和...目的探索新型冠状病毒肺炎患者发生复合终点事件的危险因素。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、MedRxiv、中国知网、万方和维普数据库,搜集新型冠状病毒肺炎患者发生复合终点事件的危险因素的队列研究、病例-对照研究和横断面研究,检索时限均从2019年11月至2020年3月27日。复合终点事件包括住进重症监护室(ICU),需要机械通气或死亡。采用RevMan 5.3和STATA14软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,包括46665例研究对象,涉及危险因素20个。Meta分析结果显示:年龄越大,男性,有高血压、糖尿病、慢性心脏病、脑血管疾病、肿瘤疾病、吸烟史等既往病史,肺部CT结果提示双侧肺部均有受累,以及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白细胞计数、中性粒细胞、肌酐、D二聚体、凝血酶原时间、超敏肌钙蛋白I水平越高的患者发生复合终点事件的风险可能更高;白蛋白,血小板计数和淋巴细胞计数的水平越低的患者发生复合终点事件的风险可能越高。结论年龄越大,有既往病史,存在心、肝、肾等其它脏器受累以及CT结果提示双侧肺部受累的患者发生复合终点事件的风险较高,临床上应给予重视,及早干预。展开更多
文摘我国卒中发病率显著高于世界平均水平[1],且卒中是国人的首要死亡原因[2]。卒中具有高致残率,虽然卒中后即开始出现不同程度的神经功能重塑和代偿,但仍有60%的患者遗留肢体运动功能障碍[3],影响患者病后生活质量,导致沉重的家庭和社会负担。目前公认卒中后早期康复是促进卒中功能恢复的有效治疗手段。因此,一直以来,寻找新的促进神经再生、脑结构和功能恢复的康复治疗方式是临床研究热点。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为近年来各指南推荐的用于卒中后肢体运动功能障碍的新的康复手段,因其兼具有效性和安全性日益受到关注[4]。本文就rTMS治疗卒中后肢体功能障碍的基本原理及相关研究进展加以阐述。
文摘目的探索新型冠状病毒肺炎患者发生复合终点事件的危险因素。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、MedRxiv、中国知网、万方和维普数据库,搜集新型冠状病毒肺炎患者发生复合终点事件的危险因素的队列研究、病例-对照研究和横断面研究,检索时限均从2019年11月至2020年3月27日。复合终点事件包括住进重症监护室(ICU),需要机械通气或死亡。采用RevMan 5.3和STATA14软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,包括46665例研究对象,涉及危险因素20个。Meta分析结果显示:年龄越大,男性,有高血压、糖尿病、慢性心脏病、脑血管疾病、肿瘤疾病、吸烟史等既往病史,肺部CT结果提示双侧肺部均有受累,以及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白细胞计数、中性粒细胞、肌酐、D二聚体、凝血酶原时间、超敏肌钙蛋白I水平越高的患者发生复合终点事件的风险可能更高;白蛋白,血小板计数和淋巴细胞计数的水平越低的患者发生复合终点事件的风险可能越高。结论年龄越大,有既往病史,存在心、肝、肾等其它脏器受累以及CT结果提示双侧肺部受累的患者发生复合终点事件的风险较高,临床上应给予重视,及早干预。
