贵州省124所医疗机构维持性血液透析相关感染现况调查

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作者 王颜颜 查筑红 +4 位作者 王静 林丹 曾妮 罗光英 李凌竹 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期58-65,共8页

目的了解贵州省维持性血液透析(MHD)患者感染现状,为血液透析相关感染的防控提供依据。方法调查2022年7—12月贵州省124所二级及以上医疗机构血液透析中心MHD患者。调查内容包括患者一般情况、血液透析相关情况、经血传播病原体感染情... 目的了解贵州省维持性血液透析(MHD)患者感染现状,为血液透析相关感染的防控提供依据。方法调查2022年7—12月贵州省124所二级及以上医疗机构血液透析中心MHD患者。调查内容包括患者一般情况、血液透析相关情况、经血传播病原体感染情况及其他感染相关情况。结果共调查MHD患者15114例,年龄以36~<60岁年龄段为主(55.83%)。血液透析龄以1~<5年为主(59.37%),血液透析频率主要是3次/周(73.91%)。透析血管通路以自体动静脉内瘘(AVF)为主,共12948例(85.77%)。原发疾病以慢性肾衰竭为主(99.89%)。血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染率5.29%,丙型肝炎病毒(HCV)感染率0.64%,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率0.24%,梅毒螺旋体(TP)感染率1.70%。不同年龄、透析医院数、透析机构规模的MHD患者HBV感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、不同透析时间、透析机构规模的MHD患者HCV感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、不同透析医院数MHD患者TP感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄为36~<60岁MHD患者HBV、HCV感染率较高,分别为6.10%、0.84%。透析时间≥10年的患者HCV感染率(1.64%)较高。透析床位数≥90张的医疗机构患者HCV、HIV和TP感染率均较高,分别为0.74%、0.28%、1.94%。HBV感染率最高的是透析床位数<30张的医疗机构,为18.64%。发生血管穿刺部位感染9例(0.06%),血流感染12例(0.08%),血管通路相关血流感染7例(0.05%),肺部感染30例(0.20%)。不同血管通路类型MHD患者的血管通路相关血流感染发病率、肺部感染发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血管通路类型为无隧道无涤纶套导管患者的血管通路相关血流感染发病率(0.37%)和肺部感染发病率(1.10%)均较其他类型高。结论贵州省MHD患者以中青年为主,男性多于女性,透析频率多为3次/周,以AVF为主要血管通路。MHD患者容易合并HBV、HCV、HIV、TP、血流感染和肺部感染。 展开更多

关键词 维持性血液透析 感染 血流相关感染 预防与控制 贵州省 血透相关感染

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血液肿瘤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院获得性血流感染疑似暴发调查与控制

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作者 曾妮 罗光英 +4 位作者 李晶晶 王清青 周晓丽 李凌竹 查筑红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期316-322,共7页

目的 对一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院获得性血流感染疑似暴发事件进行追踪调查,为有效控制CRKP感染提供依据。方法 于2022年6月在某教学医院成人血液科运用现场流行病学调查获取CRKP感染患者特征及造成事件传播的危险因素,... 目的 对一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院获得性血流感染疑似暴发事件进行追踪调查,为有效控制CRKP感染提供依据。方法 于2022年6月在某教学医院成人血液科运用现场流行病学调查获取CRKP感染患者特征及造成事件传播的危险因素,采用血营养琼脂培养基现场接种法对病区进行环境采样寻找目标菌(CRKP),比较采取控制措施后环境微生物清除状况及感染控制效果。结果 CRKP造成的医院获得性血流感染共6例,罹患率1.29%(6/464),与2021年同期(0)相比增高,差异有统计学意义(P=0.011)。环境卫生学监测中,CRKP检出率为2.27%(1/44),来自感染患者居住床单元床帘表面,与2例患者检出的CRKP进行同源性分析发现,3株CRKP的16s RNA完全相同,相似度100%;3株CRKP的7个管家基因均相同,均属ST11型。采取综合控制措施:适当关闭病区、集中隔离患者、病区终末消毒、固定医务人员并相对限制其活动区域,采取措施后病区微生物菌落数合格率较采取措施前提高(2.27%VS 68.89%),差异有统计学意义(P<0.001),且干预后未再出现CRKP感染病例,控制措施有效。结论 本次暴发事件由我国常见CRKP中的ST11型引起,层流床床帘是病原菌传播的载体。推测清洁消毒不规范、手卫生执行不到位是传播的主要原因。而采用适当关闭病区策略、集中隔离患者能快速有效阻止传播蔓延。 展开更多

关键词 医院感染 暴发 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 血液科 CRKP 血液肿瘤

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一所三级综合教学医院外科科室手术后肺炎风险评估

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作者 姚尧 查筑红 +2 位作者 罗光英 林丹 曾妮 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期214-219,共6页

目的 利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法 以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构... 目的 利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法 以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构建的外科科室POP风险评估模型应用效果,确定外科科室POP风险等级。结果 通过应用风险评估模型,外科科室POP风险等级被划分为5级,分别为极高风险(3个)、高风险(1个)、中风险(5个)、低风险(4个)、极低风险(2个)。结论 基于AHP-风险矩阵法的外科POP风险评估模型应用效果良好,实现医院感染风险定量化评估,为进一步采取针对性的风险控制提供数据基础和支撑。 展开更多

关键词 风险矩阵 风险评估 医院感染 手术后肺炎

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列线图模型在神经外科医院感染风险预测中的应用研究

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作者 李凌竹 王颜颜 +4 位作者 曾妮 查筑红 林丹 姚尧 罗光英 《贵州医药》 CAS 2024年第4期520-523,共4页

目的 运用列线图模型对神经外科患者个体进行风险预测,完善医院感染风险评估体系。方法 选取某医院2019年1月1日至2020年12月31日神经外科住院患者作为研究对象,将资料分为建模组(2019年1月1日至2019年12月31日资料)和验证组(2020年1月... 目的 运用列线图模型对神经外科患者个体进行风险预测,完善医院感染风险评估体系。方法 选取某医院2019年1月1日至2020年12月31日神经外科住院患者作为研究对象,将资料分为建模组(2019年1月1日至2019年12月31日资料)和验证组(2020年1月1日至2020年12月31日资料),利用建模组数据采用多因素Logistic回归对神经外科医院感染影响因素进行分析,构建列线图模型,采用建模组数据对列线图进行内部检验,并利用验证组数据进行外部检验。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、有手术史、急诊手术、开放性手术、手术时长>3 h、术前无预防用药及使用呼吸机是神经外科患者医院感染的危险因素(P<0.05)。纳入住院天数、手术类型、手术方式、手术时长、术前是否预防用药构建列线图模型。采用ROC曲线进行验证,AUC面积为0.902(95%可信区间为0.879~0.925)。经过验证,说明该模型区分度和校准度较好。结论 列线图模型可图形化、可视化,更直观,更形象的进行个体化风险预测,有利于推广医院感染风险评估工作在临床上的应用,降低医院感染率。 展开更多

关键词 列线图 神经外科 医院感染 风险预测

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医院内胃镜消毒情况调查分析及其对策 被引量：10

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作者 罗光英 夏贵喜 +2 位作者 车筑萍 查筑红 陈磊 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第6期557-558,共2页

关键词 胃镜消毒 医院感染

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医院陪护人员手污染状况调查及两种洗手方法效果比较 被引量：4

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作者 罗光英 查筑红 彭再林 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第11期1004-1005,共2页

关键词 陪护人员 手污染 洗手 效果

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急诊重症监护室医院感染目标性监测调查分析 被引量：3

7

作者 罗光英 程永素 +1 位作者 黄冰 王敏 《内蒙古中医药》 2011年第17期115-116,共2页

目的：分析急诊重症监护室（EICU）医院感染特点,为制定EICU医院感染控制措施提供依据。方法：采用目标性监测方法,对我院2010年5月-2011年4月EICU住院患者进行监测。结果：546例患者发生医院感染46例（8.42%）,61例次（11.17%）,经病... 目的：分析急诊重症监护室（EICU）医院感染特点,为制定EICU医院感染控制措施提供依据。方法：采用目标性监测方法,对我院2010年5月-2011年4月EICU住院患者进行监测。结果：546例患者发生医院感染46例（8.42%）,61例次（11.17%）,经病情平均严重程度调整后,日医院感染例次发病率为4.37‰;医院感染部位以下呼吸道、泌尿道为主,分别占50.82%、22.95%;与呼吸机、留置尿管、中心静脉置管相关的日感染率分别为12.29‰、2.34‰、1.45‰;病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药情况严重。结论：EICU医院感染率高,应加强侵入性操作的管理,正确合理地应用抗菌药物,降低医院感染发病率。 展开更多

关键词 急诊重症监护室 医院感染 目标监测 调查分析

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胰腺脓肿患者围手术期的护理 被引量：1

8

作者 罗光英 陈玲 《贵阳医学院学报》 CAS 2001年第3期278-279,共2页

关键词 胰腺疾病 脓肿 胰腺炎 护理

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住院病例医院感染的调查分析

9

作者 罗光英 夏贵喜 +1 位作者 郭秀秦 张建林 《贵州医药》 CAS 2004年第12期1129-1130,共2页

随着医学的发展和诊疗技术的进步,医院感染的预防和控制越来越受到人们的重视.为了解我院住院患者医院感染的状况及特点,制定有效的防治措施,对我院2002年出院病历进行回顾性调查,现将结果报告如下.

关键词 医院感染 住院病例 调查分析 预防和控制 出院病历 结果报告 回顾性调查 特点 状况 制定

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病房医务人员清洁洗手方法的探讨

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作者 罗光英 夏贵喜 《贵州医药》 CAS 2001年第7期664-665,共2页

关键词 病房医务人员 清洁洗手方法 消毒

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医院感染现患率调查与分析

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作者 罗光英 冷应蓉 刘伟 《内蒙古中医药》 2011年第11期115-116,共2页

目的:了解我院住院患者医院感染的基本情况。方法:采用查阅病历和床旁调查相结合的方法,对2010年8月31日住院患者进行医院感染现患率调查。结果:调查住院患者1708例,现惠率为5.74%,例次现患率为5.97%。科室以ICU医院感染率最高(27.59%)... 目的:了解我院住院患者医院感染的基本情况。方法:采用查阅病历和床旁调查相结合的方法,对2010年8月31日住院患者进行医院感染现患率调查。结果:调查住院患者1708例,现惠率为5.74%,例次现患率为5.97%。科室以ICU医院感染率最高(27.59%);感染部位以呼吸道居首位,占48.04%;抗茵药物使用率40.16%;培养出医院感染病原茵39株,多重耐药茵占28.21%。结论:通过医院感染现患率调查,可及时发现日常监测工作中存在的问题,有利于控制和预防医院感染的发生。 展开更多

关键词 医院感染 现患率 调查分析

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医务人员血源性病原体职业暴露调查 被引量：20

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作者 游灿青 罗光英 +5 位作者 查筑红 程永素 王敏 黄冰 王平 冷应蓉 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期251-253,共3页

目的了解医务人员发生血源性病原体职业暴露的特点和危险因素,探讨防治对策。方法采用回顾性调查方法,运用《医务人员血源性职业暴露登记表》对某院2013年1月1日—2015年12月31日发生的血源性病原体职业暴露事件进行调查分析。结果共发... 目的了解医务人员发生血源性病原体职业暴露的特点和危险因素,探讨防治对策。方法采用回顾性调查方法,运用《医务人员血源性职业暴露登记表》对某院2013年1月1日—2015年12月31日发生的血源性病原体职业暴露事件进行调查分析。结果共发生血液/体液职业暴露246例。职业暴露人群以在职护士为主(95例,占38.62%);职业暴露发生地点主要为病房(148例,60.16%);职业暴露方式以锐器伤为主(219例,占89.02%);医务人员发生职业暴露时的操作环节主要为手术意外(69例,占28.05%);暴露源主要为乙型肝炎病毒(HBV),共123例(占50.00%);暴露医务人员经局部处理和预防用药后,无1例发生感染。结论医疗机构应加强医务人员血源性病原体职业暴露相关培训,提高防护意识,规范操作行为,改善工作环境,最大限度地减少职业暴露的发生。 展开更多

关键词 医务人员 职业暴露 血源性病原体 防护

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重症监护病房医院感染耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌耐药基因的研究与分析 被引量：15

13

作者 陈璐 李凌竹 +6 位作者 冷应蓉 查筑红 程永素 黄冰 罗光英 王敏 江银辉 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第1期52-55,共4页

目的:通过分析菌株耐药性和耐药基因检出情况,了解我院医院感染耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的流行病学特点,并探讨耐药机制,为临床合理选药提供参考。方法:筛选重症监护病房医院感染患... 目的:通过分析菌株耐药性和耐药基因检出情况,了解我院医院感染耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的流行病学特点,并探讨耐药机制,为临床合理选药提供参考。方法:筛选重症监护病房医院感染患者送检标本分离的CRAB,采用PCR扩增技术检测菌株是否携带OXA-23、TEM、SHV、VEB、CARB、DHA、VIM、IMP、PER、aac(3)-I、aac(6')-Ib、aph(3')-I、arm A、sul1和sul2基因。结果:53株医院感染CRAB对复方新诺明、妥布霉素较敏感,对其余13种抗菌药物耐药率均达50%以上,基因检出率依次为:TEM 100%,OXA-23 96.23%,arm A 90.57%,aac(6')-Ib22.64%,aac(3)-I 26.42%,aph(3')-I 73.58%,sul1 30.19%,sul2 56.60%,SHV 3.77%,VEB、CARB、DHA、IMP、VIM、PER未检出。共14组耐药基因检出与耐药情况完全相同的菌株。结论:我院医院感染CRAB的患者仍可考虑选用复方新诺明和妥布霉素进行治疗。我院定居并繁殖的CRAB耐β-内酰胺类抗菌药物的机制可能与TEM酶密切相关,携带OXA-23基因可能是耐碳青霉烯类抗菌药物的重要因素,检出率低的耐药基因可能在耐β-内酰胺类抗菌药物机制中的作用不大。我院不仅存在科室内部的交叉感染,而且存在科室之间的交叉感染,应加大力度做好感染控制工作。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 耐药 耐药基因 医院感染

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2014年贵州省各地区医院感染相关指标调查 被引量：5

14

作者 游灿青 查筑红 +4 位作者 李凌竹 罗光英 王清青 陈璐 冷应蓉 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期821-824,829,共5页

目的了解贵州省各地区医院医院感染基本情况,为各医院制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法 2014年1月1日—9月30日以调查表形式对贵州省9个地区118所二级及以上医疗机构进行调查,整理分析118所医院医院感染现患率、抗菌药物使用... 目的了解贵州省各地区医院医院感染基本情况,为各医院制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法 2014年1月1日—9月30日以调查表形式对贵州省9个地区118所二级及以上医疗机构进行调查,整理分析118所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况、手术部位及器械相关感染等数据。结果共调查在院患者52 531例,发生医院感染1 175例,医院感染现患率2.24%。51 735例住院患者抗菌药物使用率为39.02%,其中治疗性使用抗菌药物患者细菌培养送检率为38.81%。8 119例手术患者术后肺部感染率0.71%,切口感染率2.50%。目标性监测导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血流感染发病率分别为2.56‰、7.62‰和1.12‰。不同地区间治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率、术后肺部感染率和切口感染率比较,差异均具有统计学意义(χ2值分别是1 128.459、16.086、31.360,均P<0.05)。结论贵州省不同地区医院术后肺部感染、切口感染、器械相关感染和治疗性使用抗菌药物微生物送检意识等方面存在一定差异,各医疗机构应进一步规范医院感染病例监测,加强医院感染预防与控制措施,缩小地区间差距。 展开更多

关键词 医院感染 横断面调查 抗菌药物使用 目标性监测 预防与控制

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医院感染现患率调查 被引量：6

15

作者 张建林 罗光英 +1 位作者 黄冰 王敏 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第10期939-941,共3页

关键词 医院感染 现患率调查 住院病人 横断面调查 流行病学调查 流行因素 分布情况 通用 方法 调查对象

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综合ICU医院感染的目标性监测结果分析 被引量：5

16

作者 王敏 江蕾薇 +3 位作者 陈璐 黄冰 罗光英 查筑红 《贵州医药》 CAS 2012年第8期751-753,共3页

随着现代医学的迅速发展和医疗设备、治疗手段的不断更新及抗生素的广泛应用,医院感染的问题也变得日趋严重,做好医院感染监测是加强医院感染控制的重要手段。重症监护病房（ICU）是医院感染管理的重点部门,住院患者病情危重,接受侵入... 随着现代医学的迅速发展和医疗设备、治疗手段的不断更新及抗生素的广泛应用,医院感染的问题也变得日趋严重,做好医院感染监测是加强医院感染控制的重要手段。重症监护病房（ICU）是医院感染管理的重点部门,住院患者病情危重,接受侵入性操作较多,医院感染发病率高,特别是呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染较为常见。因此笔者对我， 展开更多

关键词 ICU医院感染 监测结果 呼吸机相关性肺炎 导管相关性感染 医院感染控制 医院感染监测 医院感染管理 重症监护病房

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1417株多重耐药菌在综合医院的检出及科室分布 被引量：5

17

作者 陈璐 查筑红 +5 位作者 程永素 江蕾微 罗光英 冷应蓉 王敏 黄冰 《贵州医药》 CAS 2012年第5期417-420,共4页

近年来,多重耐药（mulitdrug-resistant organ-ism,MDRO）已经成为医院感染的重要的病原菌。由MDRO引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血液感染等。为了解MDR... 近年来,多重耐药（mulitdrug-resistant organ-ism,MDRO）已经成为医院感染的重要的病原菌。由MDRO引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血液感染等。为了解MDRO在我院的检出分布情况,便于有针对性地做好MDRO医院感染管理工作,本文对我院住院患者各类标本中分离出的1 417株MDRO进行了分析统计,现将结果报道如下。 展开更多

关键词 多重耐药菌 综合医院 科室分布 外科手术部位感染 医院获得性肺炎 感染管理工作 医院感染 泌尿道感染

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胃镜污染状况调查 被引量：7

18

作者 查筑红 陈磊 +1 位作者 罗光英 刘若英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期45-46,共2页

目的了解胃镜污染状况。方法对使用后的胃镜进行镜内、镜外采样做细菌培养。结果使用后的胃镜镜内、镜外均存在严重污染,除有鼻咽部正常菌群外,还有较多的条件致病菌,其主要病原菌为酿脓链球菌、黏膜炎莫拉菌、非发酵菌属等。结论胃镜... 目的了解胃镜污染状况。方法对使用后的胃镜进行镜内、镜外采样做细菌培养。结果使用后的胃镜镜内、镜外均存在严重污染,除有鼻咽部正常菌群外,还有较多的条件致病菌,其主要病原菌为酿脓链球菌、黏膜炎莫拉菌、非发酵菌属等。结论胃镜使用后细菌较多,被污染的大多为人体的正常菌群及一些条件致病菌,应加强对医用胃镜的消毒管理,严格按照国家卫生部《消毒技术规范》要求进行清洗消毒,以免造成因清洗消毒失败而引起的医院感染。 展开更多

关键词 胃镜 病原菌

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2013年贵州省某三甲医院医院感染现状调查 被引量：3

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作者 王清青 查筑红 +6 位作者 程永素 黄冰 王平 王敏 冷应蓉 罗光英 李凌竹 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第9期939-942,953,共5页

目的：了解贵州省某三级甲等医院的医院感染现状,为制定有效的监控措施提供依据。方法：采用横断面调查方法,对贵州省某三级甲等医院2013年9月1日~9月6日所有住院患者进行调查,统计医院感染现患率、例次现患率及医院感染发生科室、抗菌... 目的：了解贵州省某三级甲等医院的医院感染现状,为制定有效的监控措施提供依据。方法：采用横断面调查方法,对贵州省某三级甲等医院2013年9月1日~9月6日所有住院患者进行调查,统计医院感染现患率、例次现患率及医院感染发生科室、抗菌药物使用情况及医院感染患者病原体送检情况,并统计侵袭性操作和外科手术患者发生医院感染情况。结果：调查住院患者1904人,医院感染现患率为4.67%,例次现患率为4.73%,其中以内科重症监护病房最高（53.8%）;医院感染部位以下呼吸道感染居首位（42.2%）,抗菌药物使用率为35.1%,其中一联药物使用率79.4%,治疗用药患者病原菌送检率为50.1%;侵袭性操作患者医院感染以呼吸机相关性肺炎发生率最高（3.4%）,I类手术切口感染率为2.5%。结论：医院感染的主要科室是重症监护病房,主要部位是呼吸道,需进一步加强高危科室监测与管理,控制医院感染发生。 展开更多

关键词 医院感染 横断面调查 现患率 抗生素类 手术切口

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综合医院医院感染现患率调查分析 被引量：1

20

作者 王敏 陈璐 +7 位作者 游灿青 黄冰 程永素 冷应荣 罗光英 李凌竹 潘浩 查筑红 《贵州医药》 CAS 2013年第11期1012-1014,共3页

医院感染的发生不仅增加社会负担，给患者带来身体：精神痛苦和经济损失，另外也大大降低了医院的病床周转率。为了解贵阳医学院附属医院医院感染的实际发病情况，增强医务人员医院感染控制意识，为制定合理监控措施提供依据，我们对201... 医院感染的发生不仅增加社会负担，给患者带来身体：精神痛苦和经济损失，另外也大大降低了医院的病床周转率。为了解贵阳医学院附属医院医院感染的实际发病情况，增强医务人员医院感染控制意识，为制定合理监控措施提供依据，我们对2012年9月4日所有住院患者进行了医院感染现患率调查，报告如下。1材料与方法1．1调查对象我院2012年9月4日0：00～24：oO所有住院患者（包括当天出院、转科、死亡的患者，不包括新入院的患者）的感染情况（包括社区感染和医院感染）、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况。 展开更多

关键词 医院感染控制 现患率调查 综合医院 贵阳医学院附属医院 住院患者 药物使用情况 病床周转率 社会负担

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