奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良 被引量：3

1

作者 何昀 肖力 +2 位作者 曹娟 刘志刚 罗威耀 《基础医学与临床》 2024年第2期219-224,共6页

目的 探讨奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良(FD)的作用。方法 选取佛山市妇幼保健院儿科2022年1月至2023年2月收治的200例FD患儿为研究对象,随机分为奥美拉唑组,奥美拉唑分别联合布拉氏酵母菌散组、酪酸梭菌... 目的 探讨奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良(FD)的作用。方法 选取佛山市妇幼保健院儿科2022年1月至2023年2月收治的200例FD患儿为研究对象,随机分为奥美拉唑组,奥美拉唑分别联合布拉氏酵母菌散组、酪酸梭菌二联活菌组和双歧杆菌四联活菌片组。治疗2周,对比各组患儿血清炎性因子、胃肠激素、肠道菌群、症状评分等指标变化。统计各组临床疗效及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后各组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平、肠杆菌、肠球菌较治疗前显著下降(P<0.05),3个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P<0.05);治疗后各组血清胃动素(MOT)水平、双歧杆菌、乳杆菌显著升高(P<0.05),3个联合治疗组显著高于奥美拉唑组(P<0.05);治疗后各组症状评分较治疗前显著降低(P<0.05),3个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P<0.05);各组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 奥美拉唑联合不同益生菌在治疗小儿FD中均取得良好效果。 展开更多

关键词 奥美拉唑 益生菌 肠道菌群 功能性消化不良

下载PDF 职称材料

不同种类益生菌联合标准三联疗法治疗儿童Hp相关性胃炎疗效观察及对免疫功能的影响

2

作者 徐艳军 罗威耀 +1 位作者 何昀 伍咏瑶 《中外女性健康研究》 2024年第12期89-91,共3页

目的:探讨布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌二联活菌散分别联合标准三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月在佛山市妇幼保健院儿科收治的Hp相关性胃炎180例作为研究对象,采... 目的:探讨布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌二联活菌散分别联合标准三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月在佛山市妇幼保健院儿科收治的Hp相关性胃炎180例作为研究对象,采用随机数字表法分为三组各60例。对照组A组:予抗Hp标准三联疗法,观察组B组、C组:在抗Hp标准三联疗法基础上,分别加用布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌二联活菌散,比较三组患儿Hp的根除率、不良反应发生率及对血清细胞因子的影响。结果:A、B、C组三组根除率分别为70.0%(42/60)、86.67%(52/60)、88.33%(53/60),B组、C组Hp清除率均高于对照组A组(P<0.05);B组、C组不良反应总体发生率低于A组(P<0.05);三组患儿治疗前血清细胞因子水平IL-6、IL-10、IFN-γ对比,差异无统计学意义;与治疗前比较,三组患儿治疗后血清IL-6、IL-10、IFN-γ的水平明显下降(P<0.05),且B组、C组比A组变化更明显(P<0.05)。B组、C组Hp根除率、总体不良反应发生率、血清炎症因子变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布拉氏酵母菌、酪酸梭菌二联活菌散联合三联疗法均可提高Hp根除率,降低不良反应总体发生率,提升清除炎症的能力。 展开更多

关键词 儿童 幽门螺杆菌 益生菌 三联疗法

下载PDF 职称材料

不同年龄小儿消化道出血部位及病因分析 被引量：10

3

作者 罗威耀 刘志刚 +2 位作者 何昀 何小城 彭盛 《中国中西医结合儿科学》 2016年第2期228-230,共3页

目的探讨不同年龄小儿消化性溃疡出血部位及病因的特点。方法 2014年6月至2015年6月佛山市妇幼保健院儿科收治住院的消化道出血患儿142例,根据患儿年龄分组：3个月至1岁组34例、〉1~4岁组23例、〉4~7岁组38例、〉7~15岁组47例。比较不... 目的探讨不同年龄小儿消化性溃疡出血部位及病因的特点。方法 2014年6月至2015年6月佛山市妇幼保健院儿科收治住院的消化道出血患儿142例,根据患儿年龄分组：3个月至1岁组34例、〉1~4岁组23例、〉4~7岁组38例、〉7~15岁组47例。比较不同年龄患儿出血部位和出血原因的差别。结果 142例患儿中上消化道出血以柏油样大便为主要临床表现,下消化道出血以鲜红色血便多见。上消化道出血69例,病因发生较高依次为食管炎、胃溃疡和十二指肠溃疡;下消化道出血73例,病因发生较高依次为过敏性紫癜、急慢性腹泻。各年龄组过敏性紫癜和急慢性腹泻发生人数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对消化道出血的患儿应详细采集病史,上消化道出血以食管炎、胃溃疡和十二指肠溃疡为主,下消化道出血以过敏性紫癜、急慢性腹泻为主。临床上应采用多种诊疗手段进行观察并选择治疗方法。 展开更多

关键词 消化道出血 不同年龄 部位 病因 儿童

下载PDF 职称材料

婴儿黄疸血钙浓度变化的临床评价

4

作者 罗威耀 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第5期724-725,共2页

目的探讨婴儿黄疸时发生不同程度肝损害血清钙变化的规律,及其评估肝损害程度指标的临床价值。方法测定256例黄疸患儿血清钙、血清蛋白、r-谷胺酶、胆红素水平,并对黄疸程度分度,分析血清钙同黄疸间的关系。结果 1)黄疸和对照组患儿血... 目的探讨婴儿黄疸时发生不同程度肝损害血清钙变化的规律,及其评估肝损害程度指标的临床价值。方法测定256例黄疸患儿血清钙、血清蛋白、r-谷胺酶、胆红素水平,并对黄疸程度分度,分析血清钙同黄疸间的关系。结果 1)黄疸和对照组患儿血钙浓度低于2.2 mmol/L者分别占80.8%及24.09(P<0.01);2)临床分轻中重度黄疸患儿中,血钙浓度依次递减(P<0.01)。结论血清钙测定可作为判断黄疸患儿肝功能损害程度的一个有价值的参考指标。 展开更多

关键词 婴儿 黄疸 血清钙

下载PDF 职称材料

纳洛酮治疗重症手足口病神经免疫学指标变化及意义 被引量：12

5

作者 肖力 高平明 +4 位作者 刘志刚 周杏 罗威耀 潘志伟 贾德勤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期136-139,共4页

目的观察纳络酮治疗重症手足口病(HFMD)前后血清、脑脊液中β-内啡肽(β-EP)、免疫球蛋白、白细胞亚群的变化,探讨重症手足口病的神经免疫学指标变化、意义以及治疗对策。方法按照临床诊断标准,将60例HFMD重症患儿随机分成两组,每组30例... 目的观察纳络酮治疗重症手足口病(HFMD)前后血清、脑脊液中β-内啡肽(β-EP)、免疫球蛋白、白细胞亚群的变化,探讨重症手足口病的神经免疫学指标变化、意义以及治疗对策。方法按照临床诊断标准,将60例HFMD重症患儿随机分成两组,每组30例,分别予以常规治疗和常规加纳络酮治疗,治疗前后均采集血清进行β-EP、免疫球蛋白、白细胞亚群检测,同时采集脑脊液进行β-EP检测。结果纳络酮治疗前后重症患儿血清、脑脊液β-EP呈显著下降;IgG、IgA、IgM、CD4/CD8显著升高,CD8显著下降,纳洛酮治疗临床效果明显。结论β-EP是重症HFMD紊乱参与重症HFMD进展;纳洛酮可作为重症患儿有效治疗对策之一。 展开更多

关键词 纳洛酮 Β-内啡肽 手足口病 重症 免疫

下载PDF 职称材料

幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察 被引量：27

6

作者 何昀 刘志刚 +1 位作者 罗威耀 彭盛 《现代消化及介入诊疗》 2016年第5期768-769,共2页

目的探究幽门螺杆菌(H.pylori)阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素的临床治疗效果。方法选取2013年2月至2015年12月广东省佛山市妇幼保健院儿科收治的200例H.pylori阴性慢性胃炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组各100例。其中对... 目的探究幽门螺杆菌(H.pylori)阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素的临床治疗效果。方法选取2013年2月至2015年12月广东省佛山市妇幼保健院儿科收治的200例H.pylori阴性慢性胃炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组各100例。其中对照组给予奥美拉唑治疗,观察组应用给予拉唑联合克拉霉素治疗。比较两组的胃镜下改变、临床疗效、及不良反应发生率。结果对照组的治疗总有效率为73.0%,明显低于观察组的98.0%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的28.0%(P<0.05)。结论对H.pylori阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑联合克拉霉素比单纯用药更能显著提高临床疗效,不良反应发生率低,且能减少患儿的治疗时间,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 小儿慢性胃炎 奥美拉唑 克拉霉素 治疗效果

下载PDF 职称材料

β-内啡肽在重症手足口病发病过程中的变化 被引量：6

7

作者 肖力 高平明 +5 位作者 庞立静 张章 刘志刚 周杏 罗威耀 潘志伟 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第2期272-274,共3页

目的研究β-内啡肽(β-EP)、免疫球蛋白、白细胞亚群在重症手足口病(HFMD)发病过程中的变化,探讨重症HFMD的可能发病机制及治疗对策。方法按照临床诊断和分型标准,将60例HFMD患儿分成普通组、重型组、危重型组,同时以健康儿童作为对照组... 目的研究β-内啡肽(β-EP)、免疫球蛋白、白细胞亚群在重症手足口病(HFMD)发病过程中的变化,探讨重症HFMD的可能发病机制及治疗对策。方法按照临床诊断和分型标准,将60例HFMD患儿分成普通组、重型组、危重型组,同时以健康儿童作为对照组,采集血清进行β-EP、免疫球蛋白、白细胞亚群检测。结果重型组及危重型组血浆β-EP较对照组及普通组显著升高;与对照组比较,普通组IgG、IgA、IgM均有显著升高,CD4/CD8亦显著升高,CD8显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而CD3、CD4无显著变化;与普通组比较,重型组IgA、CD3、CD4、CD4/CD8均显著下降(P<0.05,P<0.01),而CD8显著升高(P<0.01),Ig G、Ig M无显著变化;与重型组比较,危重型组除CD8显著升高(P<0.05)外,其余无明显变化。结论β-EP是重症HFMD发病中的重要介质;普通患儿免疫紊乱主要表现为体液免疫下降,而重症患儿则主要表现为CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高等细胞免疫的改变;神经-内分泌-免疫调节网络的紊乱是HFMD发展到重症的重要机制之一。 展开更多

关键词 Β-内啡肽 手足口病 重症 免疫

下载PDF 职称材料

佛山地区小学生幽门螺杆菌感染流行病学调查 被引量：3

8

作者 何昀 黄为民 +5 位作者 刘志刚 罗威耀 林青梅 叶星光 廖旺 何小城 《河北医药》 CAS 2022年第3期460-463,共4页

目的分析佛山区小学生幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)感染情况及其影响因素。方法选择佛山区小学生(6~12岁)作为研究对象,共纳入1288例研究对象。采用问卷调查小学生的家庭情况以及生活习惯等信息,采用^(13)C-尿素呼气试... 目的分析佛山区小学生幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)感染情况及其影响因素。方法选择佛山区小学生(6~12岁)作为研究对象,共纳入1288例研究对象。采用问卷调查小学生的家庭情况以及生活习惯等信息,采用^(13)C-尿素呼气试验检测H.pylori感染情况。根据收集的资料,比较H.pylori感染儿童与未感染儿童基本信息、社会经济因素、生活习惯等各项指标的差异,采用多因素Logistic回归分析影响H.pylori感染的独立相关因素。结果小学生H.pylori感染率为31.99%。H.pylori感染组儿童平均年龄较未感染组大(P<0.05);H.pylori感染组儿童家庭月收入较低、母亲文化程度较低、家庭常住人口较多、存在直系亲属消化道疾病史较多、饭前便后洗手者较少、专用餐具者较少、啃食手指/玩具者较多、食用蔬菜、蛋类食品较少而食用油炸/膨化食品较多。家庭月收入较低、饭前便后洗手、专用餐具、啃食手指/玩具、直系亲属消化道疾病史是影响H.pylori感染的独立相关因素。结论家庭月收入较低、啃食手指/玩具、直系亲属消化道疾病史是H.pylori感染的独立危险因素;饭前便后洗手、专用餐具是H.pylori感染的独立保护因素。 展开更多

关键词 幽门螺旋杆菌 儿童 小学生 危险因素 流行病学

下载PDF 职称材料

脑干听觉诱发电位对手足口病并发脑干脑炎的诊断价值 被引量：1

9

作者 刘志刚 罗威耀 何昀 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第5期61-62,68,共3页

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在手足口病并发脑干脑炎时的诊断价值。方法将2011年6月~2011年10月住院的13例手足口病并发脑干脑炎病例作为观察组,临床诊断后行BAEP、颅脑CT检查,同时将同期排除脑部疾患及听觉损伤的其他13例住院患... 目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在手足口病并发脑干脑炎时的诊断价值。方法将2011年6月~2011年10月住院的13例手足口病并发脑干脑炎病例作为观察组,临床诊断后行BAEP、颅脑CT检查,同时将同期排除脑部疾患及听觉损伤的其他13例住院患儿作为对照组行BAEP检查。观察BAEP在手足口病并发脑干脑炎时的诊断价值。结果脑干脑炎组BAEP阳性5例（38.5%）,CT无阳性发现,对照组BAEP无阳性发现,2组比较差异有统计学意义。观察组外周血WBC升高6例,1例死于中枢性呼吸。结论 BAEP是诊断手足口病并发脑干脑炎时一种有效的临床检查手段。 展开更多

关键词 脑干听觉诱发电位 手足口病 脑干脑炎

下载PDF 职称材料

儿童重症腺病毒肺炎的表现特征及早期判断指标 被引量：1

10

作者 阳池娇 罗威耀 +1 位作者 林业辉 陈进喜 《中国医学创新》 CAS 2020年第21期14-18,共5页

目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的表现特征和判断指标。方法:回顾性分析124例SAP患儿的临床资料,依据病情轻重分为普通组(n=52)和重症组(n=72),比较两组临床资料,将两组差异有统计学意义的单因素作ROC曲线,寻找SAP的早期判断指标。结... 目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的表现特征和判断指标。方法:回顾性分析124例SAP患儿的临床资料,依据病情轻重分为普通组(n=52)和重症组(n=72),比较两组临床资料,将两组差异有统计学意义的单因素作ROC曲线,寻找SAP的早期判断指标。结果:重症组住院时间、热程、LDH、AST、累及肺叶≥2个、胸腔积液比例均明显高于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组年龄、ALB均明显小于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组外周血WBC、NE、CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线下面积计算得出年龄、热程、AST、LDH、ALB五个独立相关因素可作为重症腺病毒肺炎有价值的预测指标,界值分别为年龄3.5岁、热程6.5 d、LDH 560 U/L、AST 63.5 U/L、ALB 36.5 g/L。结论:SAP热峰高,热程长,酶学指标高,肺部病灶广泛,如不能早期识别,病死率较高。当腺病毒肺炎患儿年龄≤3.5岁、持续高热≥6.5 d、初诊时LDH≥560 U/L、AST≥63.5 U/L、ALB≤36.5 g/L,应注意SAP可能。 展开更多

关键词 儿童腺病毒肺炎 早期判断 临床特征

下载PDF 职称材料

以消化道症状首诊的不同月龄牛奶蛋白过敏婴儿临床分析 被引量：10

11

作者 周杏 廖旺 +1 位作者 罗威耀 刘志刚 《现代消化及介入诊疗》 2020年第8期1006-1010,1014,共6页

目的分析以消化道症状首诊的不同月龄牛奶蛋白过敏(cow’s milk protein allergy,CMPA)婴儿的临床资料,以期为临床更有针对性的诊治提供参考。方法2018年1月至2018年12月我院儿科以消化道不适症状为首诊的CMPA患儿共67例,根据月龄不同分... 目的分析以消化道症状首诊的不同月龄牛奶蛋白过敏(cow’s milk protein allergy,CMPA)婴儿的临床资料,以期为临床更有针对性的诊治提供参考。方法2018年1月至2018年12月我院儿科以消化道不适症状为首诊的CMPA患儿共67例,根据月龄不同分为3组:28天~3月龄组,4月龄~6月龄组以及7月龄~12月龄组。回顾性分析各组患儿的临床资料,并分析有无明显差异。结果67例CMPA患儿中,28天龄~3月龄组32例(47.8%),4月龄~6月龄组22例(32.8%),7月龄~12月龄组13例(19.4%)。不同月龄CMPA婴儿常见消化道症状不完全一样:28天~3月龄组以血便、哭闹、肠绞痛最为常见,其次为呕吐,便秘最为少见;4月龄~6月龄组亦以血便、哭闹、肠绞痛最为常见,但便秘出现比例较前组增高;7月龄~12月龄组以血便最为常见,其次为便秘、哭闹、肠绞痛。各组在哭闹、肠绞痛方面比较差异有统计学意义(P<0.05),余消化道症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。湿疹、荨麻疹等皮肤过敏症状可出现在各月龄组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组在喘息、流涕、咳嗽等呼吸道症状比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组CMPA在血白细胞计数升高比例、嗜酸性粒细胞升高比例、血红蛋白下降比例、大便镜检红细胞阳性率、大便潜血阳性率以及牛奶相关症状评分(cow’s milk-related symptom scores,CoMiSS)等实验室检查比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同月龄段CMPA患儿的临床表现无特异性,但月龄越小临床比例越高,月龄越小消化道受累症状越明显,随着月龄增长,呼吸道受累症状渐表现显著。 展开更多

关键词 牛奶蛋白过敏 婴儿 临床表现 实验室检查

下载PDF 职称材料

不同疗程奥美拉唑治疗儿童消化道溃疡的疗效观察 被引量：2

12

作者 刘志刚 何昀 +4 位作者 贾德勤 廖旺 罗威耀 何小城 彭盛 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第11期1630-1632,共3页

目的:对比不同疗程奥美拉唑治疗儿童消化道溃疡(PU,直径≤1.0 cm)的疗效。方法:选取2015年9月至2017年3月南方医科大学附属佛山市妇幼保健院收治的PU患儿92例,其中幽门螺杆菌(Hp)阴性52例,Hp阳性40例。按随机数字表法将Hp阴性患儿分为A... 目的:对比不同疗程奥美拉唑治疗儿童消化道溃疡(PU,直径≤1.0 cm)的疗效。方法:选取2015年9月至2017年3月南方医科大学附属佛山市妇幼保健院收治的PU患儿92例,其中幽门螺杆菌(Hp)阴性52例,Hp阳性40例。按随机数字表法将Hp阴性患儿分为A组和B组,每组26例;Hp阳性患儿分为C组和D组,每组20例。A组口服奥美拉唑2周,B组口服奥美拉唑4周;C组给予奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素2周,D组给予奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素2周后,停用抗生素,继续予奥美拉唑治疗2周。观察对比各组临床疗效。结果:A组治愈21例,治愈率为80.77%;B组治愈23例,治愈率为88.46%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组治愈14例,治愈率为70.00%;D组治愈19例,治愈率为95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组Hp根除率为70.00%,D组Hp根除率为95.00%,D组Hp根除率明显高于C组(P<0.05)。结论:儿童PU Hp阴性患儿采用奥美拉唑2周与4周疗程的疗效相当,Hp阳性患儿采用奥美拉唑4周疗程可明显提高儿童PU的治愈率及Hp根除率。 展开更多

关键词 消化道溃疡 幽门螺杆菌 奥美拉唑 儿童

下载PDF 职称材料

2018-2022年佛山地区小儿沙门氏菌感染的临床特征和耐药性分析 被引量：1

13

作者 伍咏瑶 高平明 +3 位作者 罗威耀 万瑞平 梁伟怡 周绮娴 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第9期1653-1657,共5页

目的:分析2018-2022年佛山地区小儿沙门氏菌感染的临床特征和耐药性,为小儿沙门氏菌感染的临床防治提供依据。方法:对2018年1月1日至2022年12月31日期间佛山市妇幼保健院收集的小儿沙门氏菌感染病例186例进行回顾性分析,分析患儿一般资... 目的:分析2018-2022年佛山地区小儿沙门氏菌感染的临床特征和耐药性,为小儿沙门氏菌感染的临床防治提供依据。方法:对2018年1月1日至2022年12月31日期间佛山市妇幼保健院收集的小儿沙门氏菌感染病例186例进行回顾性分析,分析患儿一般资料、小儿沙门氏菌感染的时间分布特征、临床特征、血清型分布及耐药性。结果:186例小儿沙门氏菌感染患儿年龄分布,1~3岁构成比最高,占37.63%,>6岁构成比最低,占1.61%。2018年发病33例,2019年发病19例,2020年发病39例,2021年发病44例,2022年发病51例,沙门氏菌感染病例数总体呈现上升趋势;一年四季均有沙门氏菌感染病例,夏秋两季发病率最高,分别占43.55%、30.11%。发热、腹泻、解粘液便为主要症状,分别占90.32%、74.73%和63.98%。血清型B群最高,为118例,占63.44%。通过对分离出的191株沙门氏菌药物敏感性试验分析,只有3株(1.57%)对所检测抗菌药物均不耐药,耐3类或3类以上的多重耐药沙门氏菌有157株(82.20%),庆大霉素、头孢唑啉、头孢替坦耐药率均为100%。不同年份沙门氏菌对左氧氟沙星、环丙沙星、四环素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:近年来佛山地区小儿沙门氏菌感染呈上升趋势,1~3岁儿童是主要群体,夏季和秋季是发病的高峰季节,主要血清型是B群,儿童感染后以发热、腹泻、解粘液便为主要症状,沙门氏菌的耐药性较为严重,应引起相关部门重视。 展开更多

关键词 佛山 沙门氏菌感染 儿童 临床特征 耐药性

原文传递

120例消化性溃疡患儿的临床特点及与胃镜下病理特征的关系研究 被引量：6

14

作者 何昀 刘志刚 +5 位作者 贾德勤 廖旺 罗威耀 何小城 彭盛 阳池娇 《医学理论与实践》 2021年第2期301-303,共3页

目的:探讨儿童消化性溃疡(直径≤1.0cm)的临床特点及其与胃镜下病理特征的关系。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院就诊并确诊为消化道溃疡的患儿120例作为观察对象,对其临床特点和内镜下病理进行回顾性分析。结果:十二指肠溃疡(DU)8... 目的:探讨儿童消化性溃疡(直径≤1.0cm)的临床特点及其与胃镜下病理特征的关系。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院就诊并确诊为消化道溃疡的患儿120例作为观察对象,对其临床特点和内镜下病理进行回顾性分析。结果:十二指肠溃疡(DU)87例(72.5%),其中男65例(74.7%),女22例(25.3%);胃溃疡(GU)33例(27.5%),其中男28例(84.8%),女5例(15.2%),男、女性患儿十二指肠溃疡与胃溃疡的比例存在差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。十二指肠溃疡部位主要在球部,胃溃疡部位主要在胃窦部,其次在胃角。同时,研究发现PU临床特征与年龄关系密切:≤6岁溃疡占21.7%,以胃溃疡为主,占63.6%;6~14岁溃疡占78.3%,以十二指肠球部溃疡为主,占94.3%,两年龄组患儿溃疡的临床差异具有统计学意义(P<0.01)。GU和DU组中幽门螺杆菌(Hp)感染率分别为15.2%(5/33)和35.6%(31/87),DU组的Hp感染率明显高于GU患儿(P<0.05)。Hp(+)组较Hp(-)组胃黏膜炎症活动性增强、淋巴滤泡形成的发生率升高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童消化性溃疡主要以学龄期男孩多发,十二指肠为溃疡高发部位,伴有Hp感染的患儿胃黏膜组织多发生改变,因此建议伴有Hp感染的消化性溃疡患儿进行Hp根治。 展开更多

关键词 小儿消化性溃疡 病理分析 幽门螺旋杆菌 胃镜

下载PDF 职称材料

水合氯醛联合咪达唑仑在儿童腰穿术中的镇静效果观察 被引量：1

15

作者 何小城 伍咏瑶 +3 位作者 彭盛 何昀 罗威耀 刘志刚 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期150-154,共5页

目的:研究水合氯醛联合咪达唑仑在小儿腰穿术中的镇静效果。方法:选取2017年1-12月佛山市妇幼保健院儿科246例行腰椎穿刺术的患儿,随机均分为三组,对照A组术前给予10%水合氯醛0.5 mL/kg口服,对照B组术前静注咪达唑仑0.2～0.3 mg/kg,观... 目的:研究水合氯醛联合咪达唑仑在小儿腰穿术中的镇静效果。方法:选取2017年1-12月佛山市妇幼保健院儿科246例行腰椎穿刺术的患儿,随机均分为三组,对照A组术前给予10%水合氯醛0.5 mL/kg口服,对照B组术前静注咪达唑仑0.2～0.3 mg/kg,观察组术前先予以10%水合氯醛0.5 mg/kg口服,30 min后静注咪达唑仑0.2～0.3 mg/kg,术中三组均用麻醉药物利多卡因进行皮肤局部浸润麻醉后进针。观察三组患儿的血氧饱和度、呛咳、憋气、喉痉挛、呼吸抑制情况和患儿苏醒后的镇定情况,评价药物镇静镇痛效果及穿刺成功率。结果:观察组呛咳、憋气、喉痉挛情况均明显优于对照A、B组(P<0.05);对照A组患儿苏醒后的镇定情况显著低于对照B组和观察组(P<0.05);三组血氧饱和度、呼吸抑制比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静总有效率显著高于对照A、B组,制动效果与穿刺成功率均优于对照A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:水合氯醛联合咪达唑仑应用于临床小儿腰穿术中的镇静镇痛效果显著,可提高穿刺成功率,具有推广的价值。 展开更多

关键词 水合氯醛 咪达唑仑 儿童腰椎穿刺术 镇静

下载PDF 职称材料

54例儿童无痛肠镜的应用效果分析 被引量：1

16

作者 何小城 罗威耀 +1 位作者 刘国栋 叶星光 《中国医学创新》 CAS 2018年第33期47-50,共4页

目的:探讨无痛肠镜在儿童肠道疾病诊治中的应用和分析检查结果。方法:选取2017年1-12月在本院行无痛肠镜检查的54例患儿,予注射芬太尼(部分)和丙泊酚进行静脉全麻,对患儿进行无痛肠镜检查,监测及记录经皮血氧饱和度、心率、呼吸、血压... 目的:探讨无痛肠镜在儿童肠道疾病诊治中的应用和分析检查结果。方法:选取2017年1-12月在本院行无痛肠镜检查的54例患儿,予注射芬太尼(部分)和丙泊酚进行静脉全麻,对患儿进行无痛肠镜检查,监测及记录经皮血氧饱和度、心率、呼吸、血压等生命体征,对无痛肠镜应用于儿童肠道疾病的诊治的安全性和应用价值进行分析和探讨。结果:54例患儿中,2例因肠道清洁差未完成操作,52例顺利完成操作,所有患儿均耐受性好,未出现麻醉意外或严重不良反应。54例患儿中,息肉12例,炎症16例,P-J综合征2例,25例未见异常(其中2例患儿主要诊断超过一个,遂重复统计)。结论:无痛肠镜在儿童肠道疾病的诊治中具有安全性高、耐受性好、诊断明确直观的优点,值得在各大医院中推广。 展开更多

关键词 无痛肠镜 儿童 肠道疾病 诊断

下载PDF 职称材料

小儿无痛胃镜在儿童消化道疾病中的临床应用 被引量：8

17

作者 何小城 罗威耀 +1 位作者 何昀 刘国栋 《深圳中西医结合杂志》 2019年第13期96-98,共3页

目的:探讨小儿无痛胃镜在儿童消化道疾病中的临床应用。方法:选取南方医科大学附属佛山市妇幼保健院2017年1月至2017年12月期间收治的311例消化道疾病患儿为研究对象,所有患儿均进行无痛胃镜检查,并分析检查情况和麻醉情况。结果:311例... 目的:探讨小儿无痛胃镜在儿童消化道疾病中的临床应用。方法:选取南方医科大学附属佛山市妇幼保健院2017年1月至2017年12月期间收治的311例消化道疾病患儿为研究对象,所有患儿均进行无痛胃镜检查,并分析检查情况和麻醉情况。结果:311例行小儿无痛胃镜检查患儿中,8例未见异常,303例检出异常,阳性率为97.43%,其中慢性浅表性胃炎所占比例最高达46.20%,其次由高到低依次为慢性浅表性胃炎并糜烂16.83%、慢性浅表性胃炎伴胆汁反流14.52%、消化道溃疡7.59%、十二指肠球炎5.94%、消化道异物4.62%、反流性食管炎2.64%、慢性浅表性胃炎伴糜烂及胆汁反流1.65%。所有患儿麻醉过程顺利,检查过程中均未出现呼吸暂停、血氧下降、心率失常等麻醉并发症,同时所有患儿麻醉后均平静入睡,大龄儿童苏醒后无痛苦记忆。结论:小儿无痛胃镜检查无创、直观、取样精准,在儿童消化道疾病的诊断中具有很大的应用价值。 展开更多

关键词 无痛胃镜 儿童 消化道疾病

下载PDF 职称材料

序贯疗法联合布拉氏酵母菌根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效评价

18

作者 罗威耀 黄为民 +4 位作者 万瑞平 何昀 伍咏瑶 徐艳军 杨帆 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第17期3237-3241,共5页

目的:探讨布拉氏酵母菌联合序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:选取2020年1月~2022年6月期间佛山市妇幼保健院就诊的Hp感染患儿100例,均进行胃镜下胃黏膜病变程度评分。按照随机数字表法将患儿分为观察组(n=50,序贯疗法... 目的:探讨布拉氏酵母菌联合序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:选取2020年1月~2022年6月期间佛山市妇幼保健院就诊的Hp感染患儿100例,均进行胃镜下胃黏膜病变程度评分。按照随机数字表法将患儿分为观察组(n=50,序贯疗法联合布拉氏酵母菌)和对照组(n=50,序贯疗法),均治疗10 d。比较两组治疗前、治疗10 d后免疫功能相关指标、炎症因子指标以及不良反应发生率,并比较治疗后4周的Hp根除率以及治疗前、治疗后4周的胃黏膜病变程度评分。结果:观察组的临床总有效率、Hp根除率高于对照组,胃黏膜病变程度评分优于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高,且观察组高于对照组,CD8^(+)降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,两组白细胞介素(IL)-10升高,且观察组高于对照组,IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:序贯疗法联合布拉氏酵母菌用于根除儿童Hp感染治疗,可减轻胃黏膜病变程度,改善患儿的免疫功能和炎症因子水平,提高Hp根除率。 展开更多

关键词 序贯疗法 布拉氏酵母菌 儿童 幽门螺杆菌 疗效

原文传递

序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价 被引量：5

19

作者 罗威耀 刘志刚 +2 位作者 何昀 何小城 彭盛 《临床药物治疗杂志》 2015年第6期48-51,共4页

目的：探讨序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染的效果及安全性。方法：经尿素呼气试验（13C-UBT）、快速尿素酶试验（RUT）两项检查均阳性确诊为Hp感染的腹痛患儿100例,进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分,随机分为... 目的：探讨序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染的效果及安全性。方法：经尿素呼气试验（13C-UBT）、快速尿素酶试验（RUT）两项检查均阳性确诊为Hp感染的腹痛患儿100例,进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分,随机分为序贯疗法和三联疗法组。序贯疗法组前5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/（kg·d-1）＋阿莫西林/克拉维酸钾50mg/（kg·d-1）,后5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/（kg·d-1）＋克拉霉素20mg/（kg·d-1）＋甲硝唑20mg/（kg·d-1）,共10 d。对照组采用标准三联方案,予奥美拉唑0.8~1.0mg/（kg·d-1）＋阿莫西林克拉维酸钾50mg/（kg·d-1）＋克拉霉素20mg/（kg·d-1）,连续10 d。停药后4周复诊,复查胃镜、13C-UBT、RUT,再次进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分。比较两组Hp根除情况、胃黏膜糜烂程度变化及不良反应发生率。结果：100例入组患儿共失访8例（8.0%）,其中序贯疗法组5例,三联疗法3例。序贯疗法组患儿Hp根除率分别为88.0%（ITT）、97.8%（PP）,三联疗法患儿Hp根除率分别为66.0%（ITT）、70.2%（PP）,组间比较差异显著（P〈0.05）。序贯疗法组和三联疗法组胃黏膜糜烂治疗有效率分别为97.8%（44/45）、85.1%（40/47）,组间比较差异显著（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：序贯疗法可有效根除儿童Hp,更有助于改善胃黏膜病变程度,其效果优于标准三联疗法。 展开更多

关键词 儿童 幽门螺杆菌 序贯疗法 三联疗法

原文传递

麦滋林辅助治疗儿童消化性溃疡对改善胃镜及疗效等方面的作用 被引量：2

20

作者 罗威耀 刘志刚 +2 位作者 何昀 何小城 彭盛 《临床医学》 CAS 2016年第3期88-89,共2页

目的探讨麦滋林辅助治疗儿童消化性溃疡中对改善胃镜检查结果和提高疗效方面的作用。方法选择佛山市妇幼保健院儿科消化道溃疡患儿共106例,随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用奥美拉唑治疗方案,观察组在对照组的基础上加用麦... 目的探讨麦滋林辅助治疗儿童消化性溃疡中对改善胃镜检查结果和提高疗效方面的作用。方法选择佛山市妇幼保健院儿科消化道溃疡患儿共106例,随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用奥美拉唑治疗方案,观察组在对照组的基础上加用麦滋林辅助治疗。8周后观察胃镜检查结果和疗效。结果对照组胃镜黏膜检查中充血和出血缓解较观察组少,差异有统计学意义(P<0.05);经过Ridit分析结果显示观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦滋林辅助治疗儿童消化性溃疡对改善胃镜检查表现具有一定的效果,且疗效优于单用奥美拉唑疗法,值得在临床上推广实施。 展开更多

关键词 麦滋林 儿童消化性溃疡 胃镜检查 疗效

原文传递