基于结构方程模型的潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行影响因素研究 被引量：2

1

作者 王沛如 郑立 +4 位作者 林晓玲 罗泽槟 傅睿祺 郭植君 王逸如 《中国社会医学杂志》 2023年第1期61-66,共6页

目的 探讨潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行影响因素,为进一步制订区域化营养护理实践方案提供理论依据。方法 采用便利抽样法选取潮汕地区271名食管癌放疗患者及其271名主要家庭照顾者共计542人作为研究对象。采用问卷或量表调查患者... 目的 探讨潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行影响因素,为进一步制订区域化营养护理实践方案提供理论依据。方法 采用便利抽样法选取潮汕地区271名食管癌放疗患者及其271名主要家庭照顾者共计542人作为研究对象。采用问卷或量表调查患者的一般资料、营养状况、营养知信行、癌症自我管理效能感、社会支持;调查照顾者的一般资料、营养知信行、照顾负担、社会支持。应用AMOS 22.0建立潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行影响因素结构方程模型,分析各影响因子间的作用机制。结果 潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行处于较差水平,及格率仅为7.01%;营养不良发生率100%。构建的营养知信行影响因素结构方程模型拟合良好,结果显示,社会支持、癌症自我管理效能感、经济支持、营养状况、照顾者营养知信行、照顾者主观支持和照顾负担是潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行的重要影响因素。结论 潮汕地区食管癌放疗患者营养知信行水平亟待提升,受多种因素影响且作用机制复杂,应动态精准评估,加强针对性干预,促进精准营养。同时患者营养不良严重,需要引起医护人员对区域化肿瘤营养规范化治疗的重视。 展开更多

关键词 食管肿瘤 放射治疗 营养知信行 营养不良 结构方程模型

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乳腺癌术后淋巴水肿患者自我管理的质性研究 被引量：4

2

作者 陈楚君 洪丽纯 +2 位作者 许婉珠 罗泽槟 郭植君 《中国临床护理》 2023年第2期98-102,共5页

目的深入了解乳腺癌淋巴水肿患者自我管理的现状。方法采用现象学研究方法,设计访谈提纲,对2020年1月-9月在笔者所在医院淋巴水肿门诊就诊的20例乳腺癌术后患肢淋巴水肿的患者进行深度访谈,根据访谈设计收集资料,并采用Nvivo11软件,对... 目的深入了解乳腺癌淋巴水肿患者自我管理的现状。方法采用现象学研究方法,设计访谈提纲,对2020年1月-9月在笔者所在医院淋巴水肿门诊就诊的20例乳腺癌术后患肢淋巴水肿的患者进行深度访谈,根据访谈设计收集资料,并采用Nvivo11软件,对所收集的资料进行整理、编码、分类、归纳、提炼主题。结果通过深入访谈,提炼出4个主题。(1)生理症状不适:患者有紧绷感、酸胀、麻痹等不适。(2)心理应激:患者存在焦虑、担忧、病耻感,并希望患肢能够恢复如常。(3)居家护理现状:家务与患肢管理冲突,缺乏规范的居家护理方法。(4)就医现状:延迟就医、治疗积极性存在差异。结论乳腺癌术后淋巴水肿患者仍面临较多自我管理问题,医护人员应帮助其提高自我管理能力和依从性,从而提高其生活质量,使其更好地回归到家庭和社会。 展开更多

关键词 乳腺癌 淋巴水肿 自我护理 自我管理 质性研究

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癌症患者癌痛自我管理体验的质性研究 被引量：9

3

作者 罗泽槟 罗宝林 +4 位作者 陈琼珊 王沛如 郭植君 林逸君 王逸如 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期21-24,共4页

目的了解癌症患者癌痛自我管理的真实体验,为改善患者癌痛程度和癌痛规范化管理提供参考。方法采用现象学研究方法对23例癌痛患者进行半结构式深度访谈,并采用Nvivo11.0软件和Colaizzi七步分析法对访谈资料进行编码、分析、提炼主题。... 目的了解癌症患者癌痛自我管理的真实体验,为改善患者癌痛程度和癌痛规范化管理提供参考。方法采用现象学研究方法对23例癌痛患者进行半结构式深度访谈,并采用Nvivo11.0软件和Colaizzi七步分析法对访谈资料进行编码、分析、提炼主题。结果患者癌痛自我管理体验可归纳5个方面主题:用药管理、癌痛认知与应对管理、心理管理、生活管理、人际交往管理。结论癌症患者有复杂的癌痛自我管理体验,医护人员应根据患者病情、癌痛程度与个体差异实施针对性干预,以提高患者癌痛自我管理能力,减轻身心痛苦。 展开更多

关键词 癌症 癌痛 自我管理 体验 镇痛药 应对 现象学 质性研究

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基于安德森模型下乳腺癌患者术后功能锻炼依从性影响因素分析 被引量：4

4

作者 罗泽槟 罗宝林 +3 位作者 陈楚君 许婉珠 陈连华 王逸如 《安徽医学》 2022年第4期452-459,共8页

目的基于安德森模型探讨影响乳腺癌患者功能锻炼依从性的因素,以期为临床护理人员更好地提高患者功能锻炼依从性提供参考依据。方法于2020年8月至2021年3月采用便利抽样法选择汕头大学医学院附属肿瘤医院和汕头市中心医院的248例乳腺癌... 目的基于安德森模型探讨影响乳腺癌患者功能锻炼依从性的因素,以期为临床护理人员更好地提高患者功能锻炼依从性提供参考依据。方法于2020年8月至2021年3月采用便利抽样法选择汕头大学医学院附属肿瘤医院和汕头市中心医院的248例乳腺癌患者进行问卷调查。问卷内容包括患者一般资料、肩关节功能障碍测定评分系统(CMS)、乳腺癌术后患者院外功能锻炼依从性量表、Champion健康信念模式量表、社会支持评定量、疾病感知问卷简版、家庭关怀度指数问卷,采用logistic有序回归分析患者功能锻炼依从性的影响因素。结果乳腺癌患者功能锻炼依从性总得分为49(38,58)分。logistic有序回归分析显示,术后时间1个月内(P=0.017,OR=4.850,95%CI:0.282~2.875)、益处(P<0.001,OR=1.565,95%CI:0.262~0.633)、自我效能(P<0.001,OR=1.571,95%CI:0.235~0.669)和未参加讲座/学习(P=0.044,OR=0.446,95%CI:-1.595~-0.021)是乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响因素(R^(2)=0.646,P<0.05)。结论乳腺癌患者术后功能锻炼依从性总体呈中等水平,需加强对术后时间超过1个月且未参加过乳腺癌相关讲座或学习的乳腺癌患者的关注。 展开更多

关键词 乳腺癌 功能锻炼 安德森模型 依从性

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老年人衰弱预防与延迟或逆转干预的证据总结 被引量：15

5

作者 罗宝林 罗泽槟 +3 位作者 陈森芸 谢晓琪 徐燕 施楚君 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第14期32-37,共6页

目的总结并评价老年人衰弱预防、延迟或逆转干预的相关证据,为临床实践提供循证依据。方法根据“6S”证据模型,自上而下检索国内外相关数据库中有关老年人衰弱预防、延迟或逆转干预的相关证据,包括指南、专家共识、证据总结和系统评价... 目的总结并评价老年人衰弱预防、延迟或逆转干预的相关证据,为临床实践提供循证依据。方法根据“6S”证据模型,自上而下检索国内外相关数据库中有关老年人衰弱预防、延迟或逆转干预的相关证据,包括指南、专家共识、证据总结和系统评价。并由2名研究者对所纳文献进行质量评价、证据提取及汇总。结果共纳入16篇文献,包括4篇指南,1篇专家共识,2篇证据汇总和9篇系统评价。从运动干预、营养干预、多因素干预、用药管理、老年评估及健康教育等6个方面共总结30条证据。结论证据使用者应结合机构环境和患者意愿,合理选择证据进行转化及应用,为衰弱老年人提供个性化的干预方案。 展开更多

关键词 老年人 衰弱 预防 延迟 逆转 运动 营养 证据总结

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少见单发颅内脑外肿瘤的影像征象分析与鉴别诊断 被引量：1

6

作者 罗泽槟 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第24期103-105,共3页

目的分析少见单发颅内脑外肿瘤的影像征象分析及鉴别诊断。方法选取深圳市第二人民医院2015年1月至2019年1月收治的少见单发颅内脑外肿瘤患者23例进行研究,分别利用CT技术与核磁共振技术对入选患者进行诊断,分析患者影像征象的特点,并... 目的分析少见单发颅内脑外肿瘤的影像征象分析及鉴别诊断。方法选取深圳市第二人民医院2015年1月至2019年1月收治的少见单发颅内脑外肿瘤患者23例进行研究,分别利用CT技术与核磁共振技术对入选患者进行诊断,分析患者影像征象的特点,并做不同疾病的鉴别诊断。结果23例患者经诊断均符合少见单发颅内脑外肿瘤标准。其中血管外皮细胞瘤7例、软骨肉瘤3例、孤立性纤维肿瘤8例、脑外型海绵状血管瘤5例,占比分别为30.43%(7/23)、13.04%(3/23)、34.78%(8/23)、21.74%(5/23)。影像征象及鉴别诊断方面,血管外皮细胞瘤分叶征明显,多见留空血管,偶尔可见跨硬脑膜生长情况;软骨肉瘤多见于硬膜外颅底部位各软骨的结合处。可见低密度、等密度软组织肿块,有钙化征,核磁共振信号不均,T2WI扫描以不均匀的高信号为主,增强扫描呈现为信号的普遍强化;孤立性纤维肿瘤多见“阴阳征”,T2WI低信号区可见明显延迟期强化;脑外型海绵状血管瘤多见跨鞍内外态势,T2WI模式下,脑脊液样高信号特点明显。结论以CT平扫联合核磁共振技术,可有效获取少见单发颅内脑外肿瘤的影像,并根据征象特点进行鉴别诊断。 展开更多

关键词 单发颅内脑外肿瘤 孤立性纤维肿瘤 软骨肉瘤 核磁共振

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癌症患者的出院准备度现状及影响因素分析 被引量：2

7

作者 许婉珠 罗泽槟 +2 位作者 陈楚君 王沛如 洪丽纯 《国际医药卫生导报》 2022年第5期734-739,共6页

目的调查癌症患者出院准备度现状,并分析其影响因素,以期提高癌症患者的出院准备度水平。方法采用方便抽样法抽取2020年7月至9月在汕头大学医学院肿瘤医院住院治疗的癌症患者219例作为研究对象,采用一般资料问卷、出院准备度量表和癌症... 目的调查癌症患者出院准备度现状,并分析其影响因素,以期提高癌症患者的出院准备度水平。方法采用方便抽样法抽取2020年7月至9月在汕头大学医学院肿瘤医院住院治疗的癌症患者219例作为研究对象,采用一般资料问卷、出院准备度量表和癌症患者生活质量量表(QLQ-C30)于患者出院当天进行调查,并分析出院准备度现状及其影响因素。采用Kruskal-Wallis H、曼-惠特尼、Spearman相关分析。结果出院准备度总分为93(81,100)分,生活质量总体健康领域分数为66.7(50.0,75.0)分。相关分析结果表明,出院准备度总分与总体健康状况领域呈正相关(r=0.267,P<0.01);与疲倦领域得分呈负相关(r=-0.408,P<0.01);总体健康状况和个人状态领域得分呈正相关(r=0.460,P<0.01);角色领域与适应能力领域得分呈正相关(r=-0.342,P<0.01);经济困难状况与预期性支持呈负相关(r=-0.337,P<0.01)。多重线性回归分析显示,癌症患者的年龄、疲倦症状和总体健康是出院准备度总分的独立影响因素(均P<0.05)。结论护理人员应重视癌症患者出院准备度的评估,采取个性化措施,改善患者的生活质量和提高患者的出院准备度水平。 展开更多

关键词 癌症患者 出院准备度 生活质量 影响因素

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肾脏少见原发肿瘤的影像诊断

8

作者 罗泽槟 《影像研究与医学应用》 2019年第16期217-218,共2页

目的:分析肾脏少见原发肿瘤的影像学诊断。方法:选择于我院放射科就诊的16例肾脏少见原发肿瘤患者为研究对象。给予患者CT、MRI检查。结果:本研究16例患者中,5例HA患者肿瘤均呈类圆形,多数病灶均匀,动脉期瘤内伴明显强化征;5例PRL患者中... 目的:分析肾脏少见原发肿瘤的影像学诊断。方法:选择于我院放射科就诊的16例肾脏少见原发肿瘤患者为研究对象。给予患者CT、MRI检查。结果:本研究16例患者中,5例HA患者肿瘤均呈类圆形,多数病灶均匀,动脉期瘤内伴明显强化征;5例PRL患者中,80%患者的病灶位于左肾,肿瘤内多伴轻度均匀强化;3例IMT患者肿瘤均位于左肾,呈类圆形,边界不清,瘤内伴轻度均匀强化;1例MA患者右肾可见类圆形病灶,肿瘤内伴轻度不均匀强化;1例成人型肾母细胞瘤右肾可见类圆形病灶,信号斑驳;1例MN患者右肾可见不均匀强化病灶。结论:CT、MRI检查用于肾脏少见原发肿瘤,征象典型,可为不同类型肾脏少见原发肿瘤的鉴别提供支持。 展开更多

关键词 肾脏少见原发肿瘤 影像诊断 CT MRI

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汕头市护士的安宁疗护知识、态度及培训需求调查研究

9

作者 刘慧 刘智利 +4 位作者 刘小成 吴晓英 罗泽槟 李晓敏 应文娟 《当代护士（上旬刊）》 2022年第10期153-158,共6页

目的调查汕头市护士的安宁疗护知识、态度及培训需求现状,并比较试点医院与非试点医院的差异性,为安宁疗护专业护士的人才培养提供参考,以推进安宁疗护试点工作的开展。方法采用便利抽样法,应用姑息护理知识问卷、Bradley态度问卷及姑... 目的调查汕头市护士的安宁疗护知识、态度及培训需求现状,并比较试点医院与非试点医院的差异性,为安宁疗护专业护士的人才培养提供参考,以推进安宁疗护试点工作的开展。方法采用便利抽样法,应用姑息护理知识问卷、Bradley态度问卷及姑息护理相关知识需求问卷,于2020年8月—9月对汕头市8家医院的1905名护士展开调查。结果护士的安宁疗护知识平均得分为(8.95±2.34)分,试点医院较非试点医院高,但差异无统计学意义(P>0.05);安宁疗护态度平均得分为(36.90±3.40)分,相关知识需求平均得分为(213.00±31.45)分,均为试点医院高于非试点医院,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汕头市护士的安宁疗护知识水平较低,态度较积极,培训需求较高,试点医院护士的相关知识培训亟须加强。未来应考虑建立本土化的安宁疗护专业护士培训体系,并就二级医院、社区及医养结合机构开展进一步调查。 展开更多

关键词 安宁疗护 护士 知识 态度 需求

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乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿延迟就医的质性研究

10

作者 陈楚君 陈玲 +2 位作者 施景华 许婉珠 罗泽槟 《国际医药卫生导报》 2022年第9期1247-1250,共4页

目的探讨乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿延迟就医的原因,以期为提高患者治疗依从性提供参考依据。方法采用现象学研究方法,立意取样对2020年1月至9月汕头大学医学院附属肿瘤医院淋巴水肿门诊17例的女性乳腺癌术后患肢淋巴水肿延迟就医的患... 目的探讨乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿延迟就医的原因,以期为提高患者治疗依从性提供参考依据。方法采用现象学研究方法,立意取样对2020年1月至9月汕头大学医学院附属肿瘤医院淋巴水肿门诊17例的女性乳腺癌术后患肢淋巴水肿延迟就医的患者(43~69岁),进行深度访谈,合众法收集资料,Nvivo11软件进行资料分析。结果通过深入访谈,提炼出3个主题8个亚主题。(1)外界因素:特定因素—新冠肺炎疫情影响、距离冲突;(2)家庭因素:经济负担、照护劳力负担;(3)自身因素:知识缺乏、错误的信息导向、治疗信念差、消极心理应激。结论医护人员应多方位、多形式、多渠道让乳腺癌术后淋巴水肿患者获得相关知识,帮助其建立积极的应对方式。完善社会、家庭支持系统,促使其及时就诊,早期治疗,从而减轻患者的病痛,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 乳腺癌 淋巴水肿 延迟就医 访谈

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临床护士心理健康状况预测模型的初步构建 被引量：9

11

作者 罗泽槟 王沛如 王逸如 《中华现代护理杂志》 2021年第3期328-333,共6页

目的了解护士的心理健康状态,并探讨一般资料、应对方式、社会支持及工作适应障碍水平对护士心理健康状态的影响,初步构建临床护士心理健康状况的预测模型。方法采用便利抽样法,选取2020年2月某市2家医院的374名临床护士作为研究对象。... 目的了解护士的心理健康状态,并探讨一般资料、应对方式、社会支持及工作适应障碍水平对护士心理健康状态的影响,初步构建临床护士心理健康状况的预测模型。方法采用便利抽样法,选取2020年2月某市2家医院的374名临床护士作为研究对象。采用一般资料自制问卷、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷、社会支持评定量表、工作适应障碍量表进行调查。将心理健康状况作为二分类资料处理,并利用神经网络中的多层感知器构建临床护士心理健康状况的预测模型,同时对该模型进行验证和分析。结果374名临床护士的SCL-90得分为(123.06±41.70)分,应对方式问卷得分为(27.90±12.14)分,社会支持评定量表得分为(38.84±8.46)分,工作适应障碍量表得分为(9.72±6.35)分。相关性分析结果显示,工作年限、自责、幻想、退避、合理化、工作适应障碍得分与心理健康状况得分呈正相关(P<0.05);是否为编制、解决问题、求助、主观支持、支持利用度与心理健康状况呈负相关(P<0.05)。将以上与心理健康状况相关的变量纳入预测模型中,将374名样本分为训练样本(177名)、检验样本(81名)和坚持样本(116名)。结果显示,训练、检验和坚持样本的建模准确率分别为79.7%、86.4%和81.0%,ROC曲线下面积为0.810。预测模型中正态化重要性为100%的变量为工作适应障碍。结论本研究构建的临床护士心理健康状况预测模型的准确率较好,且神经网络模型的应用较简单,可作为评估临床护士心理健康状况的有效方法。 展开更多

关键词 护士 心理健康 神经网络 预测模型

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乳腺癌患者专用病号服的设计与应用 被引量：1

12

作者 罗泽槟 陈连华 +3 位作者 王沛如 刘慧 罗宝林 王逸如 《中华现代护理杂志》 2021年第22期2957-2957,共1页

乳腺癌患者术后需留置引流管和静脉输液,为解决传统病号服不便,笔者设计了一种乳腺癌术后患者专用病号服,现介绍如下。1.材料与结构:本体材料和裹臂套选用纯棉布料,肩部的加强带采用尼龙厚带,双开拉链采用塑料或橡胶材质。结构包括:(1)... 乳腺癌患者术后需留置引流管和静脉输液,为解决传统病号服不便,笔者设计了一种乳腺癌术后患者专用病号服,现介绍如下。1.材料与结构:本体材料和裹臂套选用纯棉布料,肩部的加强带采用尼龙厚带,双开拉链采用塑料或橡胶材质。结构包括:(1)衫前片上部对称设置通过拉链连接的胸前片。(2)两衣袖内袖侧的袖口端向上臂1/2处设置双开拉链. 展开更多

关键词 病号服 静脉输液 留置引流管 纯棉布 乳腺癌患者 双开 拉链

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食管癌患者围放疗期营养管理指南的质量评价 被引量：15

13

作者 王沛如 罗泽槟 +3 位作者 张佳 郭植君 李丹丹 王逸如 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期767-774,共8页

目的对食管癌患者围放疗期营养管理相关指南及专家共识进行质量评价,并汇总相关推荐意见,为制订食管癌患者围放疗期营养护理实践标准提供参考。方法计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中关于食管癌患者围放疗期营养管理的相... 目的对食管癌患者围放疗期营养管理相关指南及专家共识进行质量评价,并汇总相关推荐意见,为制订食管癌患者围放疗期营养护理实践标准提供参考。方法计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中关于食管癌患者围放疗期营养管理的相关指南及专家共识,检索时限为建库至2020年4月28日。采用标准的质量评价工具对指南及专家共识进行质量评价,汇总食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见。结果共纳入5篇指南和4篇专家共识。5篇指南中1篇为A级推荐、4篇为B级推荐;4篇专家共识的质量评价结果中条目1~5均为"是"、条目6均为"否"。食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见涉及营养不良诊断、营养治疗、营养素、改善食欲、维持吞咽功能、运动、家庭营养治疗、营养治疗的效果评价、随访9个方面,共23项内容。结论纳入的指南和专家共识质量有待提高,汇总的食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见可为进一步制订营养护理实践标准提供参考。 展开更多

关键词 食管肿瘤 放疗 营养支持 营养疗法 指南 循证护理学

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基于机器学习算法的护理人员心理健康状况预测模型研究 被引量：5

14

作者 王沛如 罗泽槟 +2 位作者 郭植君 李丹丹 王逸如 《中国实用护理杂志》 2021年第35期2721-2728,共8页

目的建立基于机器学习算法的护理人员心理健康状况预测模型。方法采用便利抽样法,应用一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷、社会支持评定量表和工作适应障碍量表于2020年2月对汕头市中心医院和汕头大学医学院附属肿瘤... 目的建立基于机器学习算法的护理人员心理健康状况预测模型。方法采用便利抽样法,应用一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷、社会支持评定量表和工作适应障碍量表于2020年2月对汕头市中心医院和汕头大学医学院附属肿瘤医院的护理人员进行调查。心理健康状况作为二分类变量处理,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出候选预测因子。研究对象按照8∶2比例随机分为训练集和测试集。应用机器学习算法的Logistic回归、人工神经网络、C5.0决策树、贝叶斯网络和支持向量机建立护理人员心理健康状况预测模型,并对5个模型进行验证及对比分析,筛选出最高预测效能模型。结果本研究共纳入415名护士,心理健康症状阳性检出率为20.48%。根据单因素和多因素Logistic回归分析筛选出的候选预测因子分别为工作适应障碍(OR值为1.098,95%CI 1.028~1.174)、自责(OR值为7.703,95%CI 2.014~29.468)、解决问题(OR值为0.131,95%CI 0.025~0.686)、每月的夜班数(OR值为0.204,95%CI 0.073~0.573)和支持利用度(OR值为0.830,95%CI 0.701~0.984)。Logistic回归、人工神经网络、C5.0决策树、贝叶斯网络和支持向量机5种模型预测准确率分别为84.21%、85.53%、82.89%、78.95%、84.21%;受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.825、0.777、0.583、0.774。人工神经网络模型预测效能高于Logistic回归、C5.0决策树、贝叶斯网络和支持向量机模型(DeLong Test,P<0.05)。结论基于机器学习算法建立的护理人员心理健康状况预测模型有较高的预测价值,工作适应障碍、自责和解决问题应对方式、每月的夜班数、支持利用度为模型的预测因子,可将模型纳入护理人员心理健康状况筛查决策,以精准掌握其动态变化,早期识别心理健康异常高危人员,早期干预。 展开更多

关键词 护士 心理健康 机器学习 预测模型

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