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公立医院医疗欠费影响因素分析及对策管理——以F医院为例
1
作者 罗钒玮 黄华 孙飞 《现代医院》 2024年第2期267-270,共4页
目的进一步降低公立医院群众欠费金额,加强债权管理,提高医院整体运行效率,推动医院精细化管理,促进医院高质量发展。方法选取2019—2023年重庆某公立三甲医院3000名住院患者相关信息,其中欠费患者486名。通过单因素分析和二元logistic... 目的进一步降低公立医院群众欠费金额,加强债权管理,提高医院整体运行效率,推动医院精细化管理,促进医院高质量发展。方法选取2019—2023年重庆某公立三甲医院3000名住院患者相关信息,其中欠费患者486名。通过单因素分析和二元logistic回归分析,研究欠费影响因素,进而提出医院欠费管理对策。结果单因素分析表明医保属性、科室、性别、年龄以及原因调查是影响欠费的相关因素(P<0.05)。二元logistic模型与观测值拟合良好,各分类因素显著性小于0.05。自费患者较医保患者欠费发生率更高;外科的欠费率最高,外科需要进行专项培训,加强欠费管理;41~60岁欠费比率最高,专管护士遇到这部分年龄段的患者时,需重点关注。欠费原因主要为:恶意逃费、纠纷欠费、三无患者欠费(绿色通道)、突发公共事件欠费、经济困难欠费。结论医院进行欠费管理时,应完善欠费管理制度,梳理各部门职责和管理流程,把控入院前到出院期间欠费管理关键控制点。 展开更多
关键词 公立医院 欠费管理 影响因素 高质量发展 对策管理
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非酒精性脂肪性肝病和骨质疏松的关系及机制
2
作者 罗钒玮 刘彦均 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第12期1368-1373,1380,共7页
目的系统评价非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和骨密度改变之间的相关性,同时通过生物信息学分析NAFLD和骨质疏松(osteoporosis,OP)之间的共同机制。方法检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochran... 目的系统评价非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和骨密度改变之间的相关性,同时通过生物信息学分析NAFLD和骨质疏松(osteoporosis,OP)之间的共同机制。方法检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochrane Library、EmBase等数据库已发表的相关文献,对符合纳入标准的文献进行数据的提取,并使用Stata 15.0软件进行荟萃分析。在相关疾病数据库(Disgenet、TTD、OMIM、Gene Cards、KEGG)中筛选NAFLD和OP的相关基因,相互映射后获得疾病共同靶基因,并通过String网站和Cytoscape软件获得靶点PPI互作网络。通过CytoHubba插件获得关键基因并应用Metascape进行功能富集分析。结果本研究最终纳入8篇文献,共计纳入15095例患者,Meta分析结果显示与对照组相比,NAFLD组人群骨密度更低(SMD=-0.13,95%CI:-0.23~-0.03,P=0.002)。通过数据库检索筛选,映射出NAFLD和OP共同靶点264个,进一步筛选出核心靶点17个,富集分析发现,二者共同分子机制主要涉及HIF-1、FoxO和MAPK等信号通路。结论NAFLD与OP的发生风险增加相关,二者之间的核心靶点主要富集于调控炎症反应及糖脂代谢等信号通路上,为肝性骨病的防治及后续研究提供了新思路。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 骨质疏松 META分析 生物信息学
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