目的定量评估斑蝥类制剂(MPs)治疗原发性肝癌(PHC)的效益与风险,为临床安全有效使用MPs提供依据。方法检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed、Pubmed、Web of Science等中英文数据库,获取自建库至2020年9月9日MPs治疗PHC的随机对照...目的定量评估斑蝥类制剂(MPs)治疗原发性肝癌(PHC)的效益与风险,为临床安全有效使用MPs提供依据。方法检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed、Pubmed、Web of Science等中英文数据库,获取自建库至2020年9月9日MPs治疗PHC的随机对照试验(RCT)。建立MPs治疗PHC的多准则决策(MCDA)模型,采用SWING法赋予效益指标与风险指标的权重,分别为70%和30%。纳入文献报道的、符合评估标准的临床随机对照试验(RCT),借助Meta分析方法合并RCT结果,结合MCDA模型算出患者的效益值、风险值与效益-风险值。结果检索到4种MPs,纳入相关RCT 76项。相较于肝动脉化疗栓塞术(TACE),静脉MPs联用肝动脉化疗栓塞术(TACE)的效益-风险值为59,口服MPs为55,差异值为4,95%CI[-2.4,10.4],概率为85.76%;艾迪注射液联合TACE治疗PHC的效益-风险值为63.4,艾易舒注射液为62.7,差异值为0.7,95%CI[-6.4,7.8],概率为54.43%。结论现有证据表明,MPs是一种治疗PHC获益较好、风险较低的药物。静脉MPs联合TACE治疗PHC的效益-风险可能优于口服MPs,艾迪注射液治疗PHC的效益-风险与艾易舒注射液相当。展开更多
文摘目的定量评估斑蝥类制剂(MPs)治疗原发性肝癌(PHC)的效益与风险,为临床安全有效使用MPs提供依据。方法检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed、Pubmed、Web of Science等中英文数据库,获取自建库至2020年9月9日MPs治疗PHC的随机对照试验(RCT)。建立MPs治疗PHC的多准则决策(MCDA)模型,采用SWING法赋予效益指标与风险指标的权重,分别为70%和30%。纳入文献报道的、符合评估标准的临床随机对照试验(RCT),借助Meta分析方法合并RCT结果,结合MCDA模型算出患者的效益值、风险值与效益-风险值。结果检索到4种MPs,纳入相关RCT 76项。相较于肝动脉化疗栓塞术(TACE),静脉MPs联用肝动脉化疗栓塞术(TACE)的效益-风险值为59,口服MPs为55,差异值为4,95%CI[-2.4,10.4],概率为85.76%;艾迪注射液联合TACE治疗PHC的效益-风险值为63.4,艾易舒注射液为62.7,差异值为0.7,95%CI[-6.4,7.8],概率为54.43%。结论现有证据表明,MPs是一种治疗PHC获益较好、风险较低的药物。静脉MPs联合TACE治疗PHC的效益-风险可能优于口服MPs,艾迪注射液治疗PHC的效益-风险与艾易舒注射液相当。