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靶向穿刺+6针系统穿刺对PI-RADS 5分患者的前列腺癌诊断效能 被引量:3
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作者 刘毅 袁昌巍 +7 位作者 吴静云 沈棋 肖江喜 赵峥 王霄英 李学松 何志嵩 周利群 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期812-817,共6页
目的:比较前列腺靶向穿刺、系统穿刺、靶向穿刺+6针系统穿刺活检对前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)5分患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)及临床有意义前列腺癌(clinically significan... 目的:比较前列腺靶向穿刺、系统穿刺、靶向穿刺+6针系统穿刺活检对前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)5分患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)及临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的诊断效能,以优化前列腺穿刺方案。方法:回顾性分析2019年1月至2022年6月北京大学第一医院多参数磁共振(multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI)检查PI-RADS评分5分且行前列腺穿刺活检的患者资料。所有患者在mpMRI/经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)认知融合引导下,行联合穿刺活检(靶向穿刺联合系统穿刺)。以联合穿刺活检病理结果作为金标准,对比靶向穿刺、系统穿刺及靶向穿刺+6针系统穿刺对PCa和csPCa的诊断效能。按mpMRI T分期(cT2,cT3,cT4)进行分组,通过McNemar及Cochran’s Q检验比较不同穿刺方案对PCa和csPCa的检出情况。结果:入组585例患者,联合穿刺阳性560例(95.7%),阴性25例(4.3%)。mpMRI T分期cT2期233例(39.8%),cT3期214例(36.6%),cT4期138例(23.6%)。按临床T分期分层后发现,cT2、cT3、cT4亚组中靶向穿刺与联合穿刺对PCa、csPCa检出率差异无统计学意义(PCa:P=0.203、P=0.250、P>0.999;csPCa:P=0.700、P=0.250、P>0.999),靶向穿刺+6针系统穿刺与联合穿刺对PCa、csPCa检出率差异亦无统计学意义(P均>0.999)。系统穿刺PCa和csPCa漏诊率分别为2.1%(12/560)和1.8%(10/549),靶向穿刺分别为1.8%(10/560)和1.4%(8/549),而靶向穿刺+6针系统穿刺检出了所有的PCa和csPCa。但与联合穿刺相比,靶向穿刺和靶向穿刺+6针系统穿刺的平均穿刺针数更少(P<0.001),单针阳性率更高(P<0.001)。结论:对于PI-RADS 5分患者,靶向穿刺及靶向穿刺+6针系统穿刺有较高的单针阳性率及PCa、csPCa检出率,可作为前列腺穿刺方案的选择之一。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 活组织检查 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统
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MR非增强和增强扫描对脑转移瘤诊断的比较 被引量:13
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作者 肖江喜 蒋学祥 +1 位作者 高玉洁 李松年 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第5期329-331,共3页
MR非增强和增强扫描对脑转移瘤诊断的比较肖江喜,蒋学祥,高玉洁,李松年本文通过对MR平扫和Gd-DTPA增强扫描对脑转移瘤的诊断作用进行比较,同时观察脑转移瘤增强类型及如何选择最简捷和经济方法达到诊断目的。1材料和方... MR非增强和增强扫描对脑转移瘤诊断的比较肖江喜,蒋学祥,高玉洁,李松年本文通过对MR平扫和Gd-DTPA增强扫描对脑转移瘤的诊断作用进行比较,同时观察脑转移瘤增强类型及如何选择最简捷和经济方法达到诊断目的。1材料和方法本文收集怀疑脑转移瘤病例39例,... 展开更多
关键词 脑肿瘤 脑转移瘤 NMR 低磁场 诊断
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头部扩散张量磁共振成像扫描方案的优选 被引量:9
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作者 肖江喜 郭雪梅 +1 位作者 王霄英 蒋学祥 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第11期1433-1435,共3页
目的 探索扩散张量磁共振成像应用于临床的合理扫描方案。方法 对 2 0名成年健康志愿者行头部扩散张量成像 ,比较不同扫描参数 (层厚 /层间距、b值及扩散敏感梯度方向数 )对图像质量的影响。结果 在三种不同的扫描参数中 ,以层厚 /... 目的 探索扩散张量磁共振成像应用于临床的合理扫描方案。方法 对 2 0名成年健康志愿者行头部扩散张量成像 ,比较不同扫描参数 (层厚 /层间距、b值及扩散敏感梯度方向数 )对图像质量的影响。结果 在三种不同的扫描参数中 ,以层厚 /层间距对图像信噪比的影响最大 ,层厚 /层间距越大 ,图像信噪比越高。高b值扫描虽然ADC图灰白质对比明显 ,但FA图噪声较大。方向数越多 ,图像信噪比越高 ,但扫描时间相应延长。结论 层厚 /层间距 3mm /1mm、b值 =10 0 0s/mm2 、扩散敏感梯度方向 2 5个 ,此方案适用于研究脑白质的细微结构 ,是应用于临床的合理扫描方案。 展开更多
关键词 扩散张量成像 磁共振成像 扫描方案 脑白质
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MRI对肝局灶病变的诊断价值 被引量:5
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作者 肖江喜 蒋学祥 +1 位作者 王健 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第2期107-110,共4页
目的:探讨MRI对肝局灶病变的诊断价值。材料和方法:对39例临床证实的肝局灶病变的病例的MR图像进行回顾性分析,就其信号特点、内部结构、形态及CNR值对肝良、恶性病变的鉴别价值进行估价。结果:T2W像上,100%的肝... 目的:探讨MRI对肝局灶病变的诊断价值。材料和方法:对39例临床证实的肝局灶病变的病例的MR图像进行回顾性分析,就其信号特点、内部结构、形态及CNR值对肝良、恶性病变的鉴别价值进行估价。结果:T2W像上,100%的肝血管瘤和囊肿为明显高信号,而100%的肝癌和92%的转移瘤为高信号(P<0.05);85%的良性肿瘤内部结构均匀,而恶性肿瘤均匀者仅为31%(P<0.05);75%的血管瘤和100%的囊肿呈边缘光滑的类圆形病灶,而肝癌则呈不光滑分叶状(67%)或不规则形(33%),转移瘤75%为不规则形,25%为分叶状,良性肿瘤CNR值高于恶性肿瘤。结论:恶性肿瘤多为边界不规则、内部信号不均匀的病灶,而良性肿瘤则为边缘光滑内部信号均匀,尤其在T2WI上,良恶性病变的信号强度有明显差别。 展开更多
关键词 肝肿瘤 囊肿 诊断 NMR 成像
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桥-延脑皮质脊髓束受累在儿童型肾上腺脑白质营养不良的诊断中的价值 被引量:3
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作者 肖江喜 杨开颜 +2 位作者 蒋学祥 王宵英 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第10期831-833,共3页
目的 估价桥 延脑皮质脊髓束受累在肾上腺脑白质营养不良 (ALD)的影像诊断上的特殊价值。方法 回顾性分析经临床和生化证实的ALD病例共 15例 ,观察皮质脊髓束受累的情况 ,同时对照分析 14例其它脑白质病的皮质脊髓束受累的情况。结果... 目的 估价桥 延脑皮质脊髓束受累在肾上腺脑白质营养不良 (ALD)的影像诊断上的特殊价值。方法 回顾性分析经临床和生化证实的ALD病例共 15例 ,观察皮质脊髓束受累的情况 ,同时对照分析 14例其它脑白质病的皮质脊髓束受累的情况。结果  15例ALD中有 12例 (80 % )的桥 延脑皮质脊髓束受累 ,而对照组 14例均未受累及桥 延脑皮质脊髓束 (P <0 0 5 ) ,其特异性为 10 0 % ,敏感性为 80 % ;9例 (6 0 % )ALD累及中脑皮质脊髓束 ,对照组有 4例 (2 8 6 % )累及中脑皮质脊髓束 (P >0 0 5 ) ;ALD有 4例 (2 6 7% )累及内囊后肢前部 ,对照组有 6例 (4 2 8% )(P >0 0 5 ) ;两组均未累及放射冠。结论 ALD常累及桥 延脑皮质脊髓束 ,而其它脑白质病少见 ,桥 延脑皮质脊髓束受累是ALD的诊断和鉴别的有价值的征象。 展开更多
关键词 肾上腺脑白质营养不良 磁共振 诊断
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MRI对良、恶性椎体压缩骨折的鉴别 被引量:13
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作者 肖江喜 付克广 +3 位作者 徐馥梅 赵晓宏 蒋学祥 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第7期626-628,共3页
目的 对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法 回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折 16 7例共 2 15个椎体 ,外伤性 98个椎体 ,非外伤性 34个椎体 ,恶性骨折 78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信... 目的 对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法 回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折 16 7例共 2 15个椎体 ,外伤性 98个椎体 ,非外伤性 34个椎体 ,恶性骨折 78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信号和类型、骨碎片、椎弓受累、椎旁软组织影和其他椎体改变。结果 恶性骨折的骨髓被完全替代 (I型 ) ,而良性骨折的骨髓以部分替代或完全保留为主 (II型 ,III型 ,P <0 .0 0 1) ;恶性的骨髓病变的边界不规则 ,而外伤和非外伤性的边界规则 (P <0 .0 0 1) ;椎体楔形压缩仅见于外伤和恶性骨折 ,倒楔形压缩仅见于恶性 ,而凹陷形多见于非外伤 (P <0 .0 0 1)。椎间盘撕裂、椎体碎片和椎间隙狭窄或增宽见于良性骨折。椎弓根受累 ,椎旁软组织影和其他椎体转移见于恶性压缩骨折。结论 MR上特征性改变能准确地鉴别良。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 磁共振 鉴别 治疗
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常规MRI阴性儿童及青少年额叶癫痫的2D-^1HMRSI和DTI研究 被引量:2
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作者 肖江喜 范晓颖 +3 位作者 郭雪梅 谢晟 王霄英 蒋学祥 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期161-165,共5页
目的 初步探讨2D- MRSI和DTI在常规MRI阴性儿童额叶癫痫中的作用。 资料与方法 对常规MRI阴性的6例额叶癫痫患儿,作额叶区域2D- MRSI和DTI扫描和测量,并以24 h录像脑电图(EEG)为定位标准,通过测定NAA/Cho比值、ADC与FA值分析其对MRI... 目的 初步探讨2D- MRSI和DTI在常规MRI阴性儿童额叶癫痫中的作用。 资料与方法 对常规MRI阴性的6例额叶癫痫患儿,作额叶区域2D- MRSI和DTI扫描和测量,并以24 h录像脑电图(EEG)为定位标准,通过测定NAA/Cho比值、ADC与FA值分析其对MRI阴性癫痫的定侧价值。 结果 (1)6例患儿,4例完成波谱扫描,均发现异常且定侧与EEG符合(4/4);6例均作扩散检查,ADC值2例发现异常且定侧与EEG符合(2/6),FA值仅1例发现异常且定侧与EEG符合(1/6)。(2)2D- MRSI和DTI相结合,与EEG符合率 83%(5/6)。 结论 2D- MRSI和 DTI可以发现常规MRI阴性的额叶癫痫脑部的异常并能定侧,两者结合可提高定侧率。 展开更多
关键词 MRI检查 儿童 青少年 额叶癫痫 2D-^1HMRSI 扩散张量成像 磁共振波谱 脑电图
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巨大腹膜后异物性肉芽肿一例 被引量:2
8
作者 肖江喜 高玉洁 +1 位作者 蒋学祥 李松年 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期169-169,共1页
巨大腹膜后异物性肉芽肿一例肖江喜,高玉洁,蒋学祥,李松年本院收治了1例腹膜后巨大占位性病变的患者,术前各种影像学检查诊断为实性肿瘤,术后病理诊断是巨大异物性肉芽肿。复习病史及MR影像,有些体会,现报道如下。患者男性,... 巨大腹膜后异物性肉芽肿一例肖江喜,高玉洁,蒋学祥,李松年本院收治了1例腹膜后巨大占位性病变的患者,术前各种影像学检查诊断为实性肿瘤,术后病理诊断是巨大异物性肉芽肿。复习病史及MR影像,有些体会,现报道如下。患者男性,60岁,因上腹触及肿物伴隐痛半年就... 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 肉芽肿 NMR 成像 病例报告
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应用白质束成像显示缺氧缺血性脑病患儿的视放射 被引量:1
9
作者 肖江喜 谢晟 +1 位作者 郭雪梅 蒋学祥 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期492-494,共3页
目的:利用白质束成像显示HIE患儿的视放射,并与正常幼儿进行比较。方法:对8例HIE患儿和8例正常幼儿进行了弥散张量成像扫描,应用白质束成像技术对他们的双侧视放射进行追踪显示其形态,并对HIE患儿和正常幼儿的视放射进行比较。结果:白... 目的:利用白质束成像显示HIE患儿的视放射,并与正常幼儿进行比较。方法:对8例HIE患儿和8例正常幼儿进行了弥散张量成像扫描,应用白质束成像技术对他们的双侧视放射进行追踪显示其形态,并对HIE患儿和正常幼儿的视放射进行比较。结果:白质束成像显示正常幼儿的双侧视放射能够到达皮层下,并可见分支,而HIE患儿的双侧视放射明显短,分支难以显示。结论:白质束成像在显示脑白质中纤维束的走行和形态,能反映儿童发育中纤维束的异常。 展开更多
关键词 弥散张量成像 白质束成像 缺氧缺血性脑病
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正常人和股骨头缺血坏死(AVN)患者的髋关节腔积液的MR研究
10
作者 肖江喜 蒋学祥 +1 位作者 高玉洁 李松年 《中国医学影像技术》 CSCD 1994年第3期175-177,共3页
对67例(134关节)正常人和14例股骨头缺血坏死(AVN)病例(20个病变关节)的髋关节积液情况进行了MR研究。发现正常人组中71%关节内有液体,其中62%为1级液体(少量);仅9%为2级液体(中量),无3级液体(... 对67例(134关节)正常人和14例股骨头缺血坏死(AVN)病例(20个病变关节)的髋关节积液情况进行了MR研究。发现正常人组中71%关节内有液体,其中62%为1级液体(少量);仅9%为2级液体(中量),无3级液体(大量);小于50岁年龄段正常人100%有液体。在AVN病例组中,100%均有液体,2-3级液体达85%,与正常人组有明显差异(P<0.0001);按照病程分期,AVN早期(Ⅰ-Ⅱ期病例中,1-2级液体占54%,3级为46%;而中晚期(Ⅲ-Ⅳ)中,3级液体达100%(P<0.05)。结果表明:正常人髋关节内有少量液体,不是异常;在AVN病例中,关节腔均有液体增多,液体量增多与病变进展相关。MR是检查髋关节腔液体的最敏感的无创方法。 展开更多
关键词 髋关节 积液 股骨坏死 缺血坏死 NMR 成像
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DWI以及ADC值测量在脑肿瘤鉴别诊断中的价值 被引量:27
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作者 宋莉 王霄英 +2 位作者 谢晟 肖江喜 蒋学祥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期354-357,共4页
 目的 探讨弥散加权成像以及表观弥散系数值测量在脑肿瘤鉴别诊断中的作用。方法 回顾性分析 44 例脑肿瘤的DWI与ADC值特点。结果 44 例脑肿瘤表现分为如下五类:DWI高信号 ADC值升高(n=19)、DWI高信号但ADC值减低(n=11)、DWI低信号...  目的 探讨弥散加权成像以及表观弥散系数值测量在脑肿瘤鉴别诊断中的作用。方法 回顾性分析 44 例脑肿瘤的DWI与ADC值特点。结果 44 例脑肿瘤表现分为如下五类:DWI高信号 ADC值升高(n=19)、DWI高信号但ADC值减低(n=11)、DWI低信号ADC值升高(n=9)和DWI混杂信号 ADC值升高(n=5)。转移瘤[(1.364±0.468)×10-3 mm2/s]、胶质瘤[(1.396±0.560)×10-3 mm2/s]及脑膜瘤[(0.935±0.182)×10-3 mm2/s]ADC值之间统计学差异不明显(F=3.47, P>0.05)。结论 ADC值本身不能鉴别转移瘤、胶质瘤和脑膜瘤, 但 DWI和 ADC值可用于对脑肿瘤的评价,结合两者可提供肿瘤内部功能信息。 展开更多
关键词 ADC值 DWI 脑肿瘤 转移瘤 鉴别诊断 胶质瘤 升高 信号 数值
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盆腔脂肪增多症的MRI诊断 被引量:32
12
作者 周良平 蒋学祥 +1 位作者 王霄英 肖江喜 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第4期450-453,共4页
目的 总结盆腔脂肪增多症的MRI表现 ,探讨盆腔相关测量的应用价值。方法  12例有完整临床和MRI检查资料的盆腔脂肪增多症病例 ,分析其临床表现、MRI及其他影像学检查结果 ,在矢状面T1WI分别测量膀胱形态指数、膀胱直肠间距、直肠骶椎... 目的 总结盆腔脂肪增多症的MRI表现 ,探讨盆腔相关测量的应用价值。方法  12例有完整临床和MRI检查资料的盆腔脂肪增多症病例 ,分析其临床表现、MRI及其他影像学检查结果 ,在矢状面T1WI分别测量膀胱形态指数、膀胱直肠间距、直肠骶椎间距和膀胱精囊角 ,并与正常组 2 0例进行对照。结果 ① 12例均表现为不同程度的盆腔脏器周围脂肪组织增多、膀胱和直肠受压变形、膀胱精囊角增大 ,MRI可多角度显示盆腔脂肪增多和脏器受压的程度。②矢状面T1WI测量盆腔脂肪增多症组的膀胱形态指数、膀胱直肠间距、直肠骶椎间距和膀胱精囊角均显著高于正常对照组 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ;以对照组 x + 3s为阈值 ,膀胱形态指数和膀胱精囊角诊断的敏感性、特异性和阳性预测值均为为 10 0 %。结论 MRI是诊断盆腔脂肪增多症的最佳影像检查方法 ,矢状面T1WI膀胱形态指数和膀胱精囊角的测量对本症的定量诊断最有价值。 展开更多
关键词 盆腔脂肪增多症 MRI 诊断 磁共振成像 影像学 矢状面 膀胱形态指数 膀胱直肠间距 血尿 尿频 尿痛
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MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断意义 被引量:42
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作者 王霄英 杨德文 +3 位作者 蒋学祥 肖江喜 王继琛 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第4期262-264,共3页
目的 评价MRI动态增强扫描探查垂体微腺瘤的效果。方法 研究 3 8例垂体微腺瘤患者的平扫、Gd DTPA动态增强扫描及延迟的常规增强扫描的效果。结果 动态和常规增强扫描比较 ,有 9例显示相同 ;2 3例动态比常规增强效果好 ;6例常规比动... 目的 评价MRI动态增强扫描探查垂体微腺瘤的效果。方法 研究 3 8例垂体微腺瘤患者的平扫、Gd DTPA动态增强扫描及延迟的常规增强扫描的效果。结果 动态和常规增强扫描比较 ,有 9例显示相同 ;2 3例动态比常规增强效果好 ;6例常规比动态增强效果好。 11例只有动态增强能显示 ;2例只有常规增强能显示。结论 动态增强扫描可以提高垂体微腺瘤的检出率 ,和常规增强扫描结合可以提高诊断敏感性。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 磁共振成像 影像增强 诊断
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RS对中国人前列腺癌鉴别诊断标准的初步研究 被引量:97
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作者 王霄英 周良平 +4 位作者 丁建平 李飞宇 山刚志 肖江喜 蒋学祥 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第8期1150-1153,共4页
目的 评价磁共振波谱分析 (MRS)对前列腺癌 (PCa)的鉴别诊断价值 ,初步确定中国人前列腺癌的MRS诊断标准。方法 经手术病理或穿刺活检证实的PCa 2 1例、良性前列腺增生 2 3例和正常老年志愿者 17例以六分区的方法进行MRS定量分析。在... 目的 评价磁共振波谱分析 (MRS)对前列腺癌 (PCa)的鉴别诊断价值 ,初步确定中国人前列腺癌的MRS诊断标准。方法 经手术病理或穿刺活检证实的PCa 2 1例、良性前列腺增生 2 3例和正常老年志愿者 17例以六分区的方法进行MRS定量分析。在MRS代谢图上标记出手术病理或穿刺活检取材位置归入相应的分区 ,测量其 (胆碱 +肌酸 ) /枸椽酸盐 [(choline +creatine) /citrate ,CC/C]的比值。计算MRS对癌区外周带和非癌区外周带 (包括BPH患者的和PCa患者的 )定性诊断的准确性。结果 正常前列腺外周带、PCa患者癌区外周带及非癌区外周带的CC/C值分别为 :0 .42± 0 .19、2 .13± 0 .82和 0 .60± 0 .2 0。以正常人CC/C值的 -x +3SD为癌的诊断标准 ,将CC/C >0 .99者诊断为PCa区。本标准和国外文献标准 (CC/C >0 .86)鉴别PCa区与非PCa区的敏感性分别为 96.0 %和 97.3 % ( χ2 =0 .2 0 7,P =0 .64 9) ,特异性分别为94.7%和 86.3 % ( χ2 =4.5 63 ,P =0 .0 0 5 ) ,准确性分别为 95 .1%和 89.4% ( χ2 =5 .95 0 ,P =0 .0 15 )。结论 以CC/C >0 . 展开更多
关键词 磁共振波谱 前列腺癌 诊断
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Leigh综合征的病理和基因(附4例报告) 被引量:16
15
作者 袁云 陈清棠 +6 位作者 戚豫 王朝霞 吴丽娟 张月华 姜玉武 肖江喜 那佳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期421-423,I002,共4页
目的 报告 4例 Leigh综合征的神经病理和基因改变特点,探讨影像学检查的诊断价值。方法 对 4例具有典型Leigh综合征临床表现的尸解材料行病理检查,其中2例进行基因检查和MR检查,2例进行CT检查。结果4例病人的病... 目的 报告 4例 Leigh综合征的神经病理和基因改变特点,探讨影像学检查的诊断价值。方法 对 4例具有典型Leigh综合征临床表现的尸解材料行病理检查,其中2例进行基因检查和MR检查,2例进行CT检查。结果4例病人的病理均表现为中枢神经系统不同部位的灰质中心出现对称性、多发性海绵样改变伴随毛细血管增生和神经细胞脱失。脑干的黑质、舌下神经核、面神经核、前庭神经核和外展神经核均被累及,而病变在中枢神经系统其他部位的分布存在很大差异。2例行线粒体基因检查,其中1例严重病变者脑组织细胞和血细胞存在mtDNA 8933T到 G点突变,其母亲血细胞也存在少量相同基因突变。2例病人 CT检查显示脑萎缩,其中 1例仅出现壳核低密度改变,2例MR检查均发现基底节和脑干多发性对称性异常信号。结论 脑干灰质核团出现病变是Leigh综合征的共性改变,而中枢神经系统其他部位的病变存在很大的差异,MR比CT检查更有利于诊断此病。出现mtDNA8933T到G点突变的患者大脑病变明显,是否提示基因改变和病理改变的分布具有内在联系有待进一步确定。 展开更多
关键词 LEIGH综合征 亚急性坏死性脑脊髓病 线粒体脑病 病理 期间 病例报告 诊断 CT MRI
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丙酮酸脱氢酶E1α亚单位缺陷导致Leigh综合征 被引量:18
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作者 张尧 孙芳 +6 位作者 杨艳玲 常杏芝 戚豫 齐朝月 肖江喜 秦炯 吴希如 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第3期216-219,共4页
Leigh综合征是由于线粒体呼吸链能量代谢障碍所导致的遗传性疾病,丙酮酸脱氢酶E1浕亚单位(pyruvate dehydrogenase complex E1 alpha subunit,PDHA1)缺陷是导致Leigh综合征的常见原因之一。该研究通过PDHA1基因分析首次确诊了1例中国患... Leigh综合征是由于线粒体呼吸链能量代谢障碍所导致的遗传性疾病,丙酮酸脱氢酶E1浕亚单位(pyruvate dehydrogenase complex E1 alpha subunit,PDHA1)缺陷是导致Leigh综合征的常见原因之一。该研究通过PDHA1基因分析首次确诊了1例中国患者。该患儿1岁后运动发育落后,无力,肌张力低下,肌腱反射消失,发热、感冒时间歇性加重,智力发育正常。肌电图检查、腓肠肌病理活检结果提示神经性损害。3岁时脑MRI扫描未见异常,5岁时脑MRI呈现双侧苍白球对称性损害,符合Leigh综合征表现。经基因分析证实患者及其母亲PDHA1基因外显子3存在C214T突变,导致丙酮酸脱氢酶复合物活性下降。经过维生素B1、辅酶Q10、左旋肉碱及低碳水化合物饮食治疗后,患儿运动能力显著改善,现在8岁,正常就学。PDHA1缺陷为X连锁遗传性疾病,表型复杂,临床诊断困难,该患儿以无力为主要表现,经基因诊断确诊。 展开更多
关键词 LEIGH综合征 丙酮酸脱氢酶Ela亚单位(PDHA1) 无力 基因突变 X连锁遗传性疾病
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预防接种诱发先天缺陷患儿急性代谢危象病例研究 被引量:10
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作者 杨艳玲 孙芳 +6 位作者 宋金青 钱宁 袁云 肖江喜 戚豫 秦炯 吴希如 《中国预防医学杂志》 CAS 2005年第1期13-16,共4页
目的 回顾了7例预防接种诱发急性代谢危象的遗传代谢、内分泌疾病患儿的临床经过。方法 对7例(男性5例、女性2例)患儿的临床经过、实验室特点、诊疗与转归进行分析。结果 7例患者儿分别于接种乙型脑炎、百白破、乙型肝炎、麻疹疫苗后... 目的 回顾了7例预防接种诱发急性代谢危象的遗传代谢、内分泌疾病患儿的临床经过。方法 对7例(男性5例、女性2例)患儿的临床经过、实验室特点、诊疗与转归进行分析。结果 7例患者儿分别于接种乙型脑炎、百白破、乙型肝炎、麻疹疫苗后3~12h出现急性代谢紊乱。例1、2于5岁、3个月时接种疫苗后出现急性肾上腺危象,血浆17-羟孕酮均明显增高,符合2 1-羟化酶缺乏症失盐型。例3出生后运动发育落后,3个月时接种疫苗,10h后抽搐、昏迷,伴酮症、代谢性酸中毒,经尿有机酸分析证实为甲基丙二酸尿症。例4~7接种前发育正常,于5~9个月接种疫苗后发热、抽搐、昏迷,伴代谢性酸中毒、低血糖,经对症治疗虽有好转,但智力严重倒退,全身瘫痪,于1~2岁来院接受病因分析。例4为戊二酸尿症1型。例5~7为Leigh综合征,分别于1岁半左右死于呼吸衰竭。死亡后尸体解剖发现双侧基底节、脑干多灶性坏死伴海绵样变性,神经细胞严重丢失,毛细血管和星形胶质细胞增生。结论 报告了7例因预防接种诱发急性代谢危象的病例。其中2例为2 1-羟化酶缺乏症,5例为遗传代谢病患儿,6例患儿预防接种前原发病未获诊。虽然疫苗本身不是致病原因,但诱发了急性发作。建议对营养发育异常的患儿慎重接种,及早进行详细病因调查,明确原发病。 展开更多
关键词 患儿 诱发 病例研究 先天缺陷 21-羟化酶缺乏症 Leigh综合征 星形胶质细胞增生 代谢性酸中毒 接种疫苗后 急性代谢紊乱 甲基丙二酸尿 临床经过 内分泌疾病 实验室特点 肾上腺危象 海绵样变性 遗传代谢病 预防接种前 乙型脑炎 乙型肝炎 麻疹疫苗 发育落后 对症治
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正常前列腺和精囊的磁共振弥散加权成像初步研究 被引量:21
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作者 丁建平 王霄英 +3 位作者 周良平 王继琛 肖江喜 蒋学祥 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第8期1172-1174,共3页
目的 探讨正常中青年男性前列腺和精囊磁共振弥散加权成像的可行性 ,并比较b值不同时 ,前列腺和精囊ADC值的差异。方法 使用EPI扫描序列 ,对 15例 2 3~ 42岁的正常男性盆腔行磁共振弥散加权成像检查 ,b值分别为3 0 0、60 0、80 0、10... 目的 探讨正常中青年男性前列腺和精囊磁共振弥散加权成像的可行性 ,并比较b值不同时 ,前列腺和精囊ADC值的差异。方法 使用EPI扫描序列 ,对 15例 2 3~ 42岁的正常男性盆腔行磁共振弥散加权成像检查 ,b值分别为3 0 0、60 0、80 0、10 0 0s/mm2 ,测量前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值。结果 在四个不同的b值时 ,均获得了前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值 ,在前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值间均有显著性统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;b值越小 ,ADC值越大 (P <0 .0 5 )。结论 EPI DWI扫描序列可用于前列腺和精囊的检查 ,不同b值测出的前列腺中央带。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 前列腺 表观弥散系数
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前列腺癌的MRI诊断 被引量:29
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作者 蒋学祥 王霄英 +2 位作者 肖江喜 王纪琛 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第9期840-843,共4页
目的 研究MRI对前列腺癌的定性诊断及分期诊断的能力 ,讨论对诊断准确性有影响的因素。方法 回顾性分析 2 6 5例、32 8人次行前列腺MRI检查的影像资料及临床资料 ,着重研究了其中 178例病理证实的前列腺癌患者的MRI表现及分期 ,并与... 目的 研究MRI对前列腺癌的定性诊断及分期诊断的能力 ,讨论对诊断准确性有影响的因素。方法 回顾性分析 2 6 5例、32 8人次行前列腺MRI检查的影像资料及临床资料 ,着重研究了其中 178例病理证实的前列腺癌患者的MRI表现及分期 ,并与临床病理分期对照。结果 MRI能显示 83.1%的前列腺癌 ,分期的准确率为 82 .0 %。前列腺活检后 3周内、内分泌治疗后、既往患前列腺炎的患者定性诊断准确率稍低 ,注意观察前列腺尖部、神经血管束及包膜轻度不规则的情况可提高定性和分期诊断的准确性。对中央带病灶MRI诊断效果不好。结论 MRI是评价前列腺癌的一种很好的影像学方法。对病史资料的全面了解。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 诊断
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儿童线粒体脑肌病的MRI表现 被引量:18
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作者 王霄英 肖江喜 +2 位作者 蒋学祥 周元春 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第4期314-316,共3页
目的 回顾性研究 2 0例线粒体脑肌病患儿的MRI表现。方法  2 0例证实为线粒体脑肌病的患儿 ,脑内均有MRI阳性表现 ,研究其MRI表现的类型。结果  2 0例患儿脑内病灶均表现为T1低、T2 高信号 ,8例有不同程度的脑萎缩。 18例主要为灰质... 目的 回顾性研究 2 0例线粒体脑肌病患儿的MRI表现。方法  2 0例证实为线粒体脑肌病的患儿 ,脑内均有MRI阳性表现 ,研究其MRI表现的类型。结果  2 0例患儿脑内病灶均表现为T1低、T2 高信号 ,8例有不同程度的脑萎缩。 18例主要为灰质受累 ,其中 4例同时累及灰质和白质。 2例主要为白质受累。结论 儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的。当MRI表现为灰质异常信号、脑萎缩、不典型梗塞或白质病变且合并临床难以解释的多系统症状时 ,应考虑到该病的可能。 展开更多
关键词 线粒体脑肌病 磁共振成像 儿童 诊断
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