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敲减miR-296-5p通过激活ACE2信号通路减轻脑梗死后神经功能损伤
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作者 李吉博 肖端偶 +2 位作者 贺斌 徐峰 冯永文 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1455-1462,共8页
目的:探究微小RNA-296-5p(miR-296-5p)对脑梗死(CI)后神经功能损伤的影响及其与血管紧张素转换酶2(ACE2)信号通路介导的内皮祖细胞(EPC)活力的调节关系。方法:选取本院70例确诊为CI且伴有神经功能损伤的患者血清标本(CI组)和70例健康志... 目的:探究微小RNA-296-5p(miR-296-5p)对脑梗死(CI)后神经功能损伤的影响及其与血管紧张素转换酶2(ACE2)信号通路介导的内皮祖细胞(EPC)活力的调节关系。方法:选取本院70例确诊为CI且伴有神经功能损伤的患者血清标本(CI组)和70例健康志愿者的血清标本(健康组),RT-qPCR法检测两组血清miR-296-5p、ACE2和Mas mRNA的表达。构建大鼠CI模型,将SD大鼠随机分为健康对照组、模型对照组、sh-miR-296-5p组和ACE2过表达组(OE-ACE2组)。对各组大鼠进行神经功能损伤严重程度评分(NSS)。TTC染色法观察各组大鼠CI情况。RT-qPCR法检测大鼠血清miR-296-5p、ACE2和Mas的mRNA表达。分离并常规培养EPC,将EPC随机分为对照组(control组)和sh-miR-296-5p组、OE-ACE2组、OE-miR-296-5p+OE-ACE2组和sh-miR-296-5p+sh-ACE2组。CCK-8法测定EPC活力情况。流式细胞术检测EPC凋亡情况。RT-qPCR法检测EPC中miR-296-5p、ACE2和Mas mRNA的表达。双萤光素酶报告基因实验验证miR-296-5p和ACE2的关系。结果:(1)临床试验:与健康组相比,CI患者血清miR-296-5p水平显著上升(P<0.05),ACE2和Mas的mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。(2)动物实验:与健康对照组相比,模型对照组大鼠的NSS评分、CI面积、血清miR-296-5p水平和Mas mRNA表达水平显著上升(P<0.05),ACE2 mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。与模型对照组相比,sh-miR-296-5p组和OE-ACE2组大鼠NSS评分、CI面积、血清miR-296-5p水平和Mas mRNA表达水平显著降低(P<0.05),ACE2 mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。(3)细胞实验:与control组相比,sh-miR-296-5p组和OE-ACE2组EPC细胞的A450和miR-296-5p水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率及ACE2和Mas mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。与sh-miR-296-5p组相比,shmiR-296-5p+sh-ACE2组细胞的A450和miR-296-5p水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率及ACE2和Mas mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。与OE-ACE2组相比,OE-miR-296-5p+OE-ACE2组细胞的A450、miR-296-5p水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率及ACE2和Mas mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。结论:敲减miR-296-5p可能通过介导ACE2信号通路,抑制EPC活力,减轻CI后神经功能损伤。 展开更多
关键词 微小RNA-296-5p 血管紧张素转换酶2 内皮祖细胞 脑梗死 神经功能损伤
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呼吸衰竭患者实施俯卧位通气的护理研究 被引量:26
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作者 郑玉玲 黄庆萍 +5 位作者 杨凤玲 陈甘海 李金庭 张建荣 黄艳芳 肖端偶 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第13期1200-1201,共2页
目的探讨俯卧位通气在呼吸衰竭患者的应用与护理。方法将48例由各种原因导致呼吸衰竭的患者分别采用仰卧位及俯卧位通气方法。比较不同体位患者PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2及pH值的改善情况。结果实施俯卧位患者氧合指数及动脉血气明显改善(... 目的探讨俯卧位通气在呼吸衰竭患者的应用与护理。方法将48例由各种原因导致呼吸衰竭的患者分别采用仰卧位及俯卧位通气方法。比较不同体位患者PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2及pH值的改善情况。结果实施俯卧位患者氧合指数及动脉血气明显改善(P<0.05)。结论俯卧位通气能显著改善呼吸衰竭患者氧合状况,在实施过程中,要安全有效地转换病人的体位,妥善固定各种管道,严密监护,防范可能发生的各种并发症,才能确保俯卧位通气的有效实施。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 俯卧位通气 护理
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机械辅助排痰对危重患者人工气道气囊压力及呼吸功能的影响 被引量:9
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作者 黄艳芳 农礼荣 +2 位作者 肖端偶 夏晓 王宏伟 《中国当代医药》 2014年第36期157-159,共3页
目的探讨机械辅助排痰对危重患者人工气道气囊压力及呼吸功能的影响。方法选取本院2013年5月-2014年5月收治的50例建立人工气道的危重患者作为研究对象,比较机械辅助排痰前后人工气道气囊压力的变化、呼吸次数、Sp O2、Pa O2和不良反应... 目的探讨机械辅助排痰对危重患者人工气道气囊压力及呼吸功能的影响。方法选取本院2013年5月-2014年5月收治的50例建立人工气道的危重患者作为研究对象,比较机械辅助排痰前后人工气道气囊压力的变化、呼吸次数、Sp O2、Pa O2和不良反应发生情况。结果排痰后的平均气囊压力显著低于排痰前,差异有统计学意义(P〈0.01)。排痰后的呼吸次数和不良反应发生率显著低于排痰前,差异有统计学意义(P〈0.05)。排痰后的Sp O2、Pa O2水平显著高于排痰前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论机械辅助排痰能够改善建立人工气道患者的呼吸功能,但由于排痰后气囊压力会受到影响,因此排痰后必须监测气囊压力。 展开更多
关键词 机械辅助排痰 人工气道 气囊压力
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应用腹内压监测对严重多发伤患者早期空肠营养并发症的观察 被引量:4
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作者 黄庆萍 肖端偶 +3 位作者 夏晓 郑楚真 王宏伟 范真 《中国医学创新》 CAS 2014年第13期33-35,共3页
目的:研究应用腹内压监测(IAP)对严重多发伤患者早期空肠营养并发症的观察。方法:选取2012年1月-2013年11月收治的多发伤患者80例,按照创伤评分选出为严重多发伤患者(观察组)和轻度多发伤患者(对照组)。两组均进行腹内压监测,观察组根... 目的:研究应用腹内压监测(IAP)对严重多发伤患者早期空肠营养并发症的观察。方法:选取2012年1月-2013年11月收治的多发伤患者80例,按照创伤评分选出为严重多发伤患者(观察组)和轻度多发伤患者(对照组)。两组均进行腹内压监测,观察组根据监测的腹内压来调节肠内营养,对照组按照常规观察指导肠内营养。观察并比较两组患者的腹内压水平、病死率、肠内营养并发症的发生率;比较腹内压升高患者的MODS评分、器官功能障碍发生率、病死率。结果:观察组IAP测量值、病死率、发生脏器功能障碍率、肠内营养并发症发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现不同程度的腹胀时,患者的腹围较前出现明显变化;腹胀程度越严重,腹围变化越大;而患者腹胀、腹泻出现前后的腹内压差值及及平均值也出现明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹内压监测对严重多发伤患者早期空肠营养并发症的观察有临床指导意义,可以有效降低肠内营养并发症为危重患者带来的严重后果。 展开更多
关键词 腹内压监测 严重多发伤 早期空肠营养 并发症
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持续ETCO_2监测在重型颅脑损伤患者机械通气中的应用 被引量:4
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作者 黄庆萍 肖端偶 +2 位作者 王宏伟 范真 黄雪月 《中国医药指南》 2013年第18期273-274,共2页
目的通过对我科30例使用机械通气重型颅脑损伤患者持续ETCO2监测的观察和总结。方法将30例重型颅脑损伤患者随机分成两组,两组患者均使用机械通气,并持续ETCO2监测,第一组将PETCO2控制在25~35mmHg之间;第二组患者的PETCO2控制在20~25 m... 目的通过对我科30例使用机械通气重型颅脑损伤患者持续ETCO2监测的观察和总结。方法将30例重型颅脑损伤患者随机分成两组,两组患者均使用机械通气,并持续ETCO2监测,第一组将PETCO2控制在25~35mmHg之间;第二组患者的PETCO2控制在20~25 mmHg之间。观察两组患者的血气结果、P(a-ET)CO2值及平均动脉压和颅内压的相关性。结果发现PaCO2和PETCO2二者之间有很好的相关性:两者的差值〔P(a-ET)CO2〕很小,P〈0.05,但也有个别差异较大,另一组数据发现高PaCO2可导致高颅压,加重脑水肿。结论 PETCO2可很好的代表PaCO2,因存在个体差异和影响因素,因此必须在持续ETCO2监测的同时定时进行血气检验。另因过度通气在重型颅损伤患者中具有较好的应用前景,所以可以通过持续监测PETCO2来控制过度通气。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳 动脉血二氧化碳分压 过度通气 颅内压
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系统化护理干预对长期卧床患者功能恢复的影响 被引量:5
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作者 杨凤玲 范真 +2 位作者 肖端偶 王宏伟 黄锦霞 《泰山医学院学报》 CAS 2014年第5期400-401,共2页
目的探讨系统化护理干预对长期卧床患者身体功能恢复的影响情况。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月期间在我院住院的长期卧床患者94例,随机分为两组,对照组47例采用常规护理模式,观察组47例采用系统化护理干预模式。结果观察组患... 目的探讨系统化护理干预对长期卧床患者身体功能恢复的影响情况。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月期间在我院住院的长期卧床患者94例,随机分为两组,对照组47例采用常规护理模式,观察组47例采用系统化护理干预模式。结果观察组患者肌肉萎缩1例,关节痉挛2例,肌力4~5级的比例为89.36%(52/47);对照组患者肌肉萎缩4例,关节痉挛8例,肌力4—5级的比例为55.32%(26/47),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论系统化的护理干预能显著改善长期卧床患者的功能恢复,提高肌力的恢复速度和避免肌肉萎缩情况的发生。 展开更多
关键词 系统化护理 长期卧床 功能恢复
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持续声门下吸引(CASS)对危重患者气管插管气囊内压力影响的临床观察 被引量:6
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作者 张淑清 肖端偶 黄庆萍 《当代医学》 2014年第17期72-73,共2页
目的研究和探讨气管插管患者持续声门下吸引(continuous aspiration of subglottic secretion,CASS)对气囊内压力的影响,从而了解持续监测气囊压力的重要意义。方法选取2011年9月~2013年10月广东医学院附属东莞市厚街医院收入ICU... 目的研究和探讨气管插管患者持续声门下吸引(continuous aspiration of subglottic secretion,CASS)对气囊内压力的影响,从而了解持续监测气囊压力的重要意义。方法选取2011年9月~2013年10月广东医学院附属东莞市厚街医院收入ICU的机械通气危重患者80例,随机均分成2组(n=40)。对照组间断普通吸痰,实验组采用持续声门下吸引,观察2组患者在相应时间点气囊压的变化,并进行统计分析。结果2组患者的气囊压均随时间的增加而降低,其中持续声门下吸引相比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论持续声门下吸引能预防和降低呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生,然而它发挥作用的前提一定是气囊压的充足,而因持续声门下吸引对气囊压的影响较大因此行持续声门下吸引时应同时增加气囊压监测的频率。 展开更多
关键词 持续声门下吸引 气囊压 呼吸机相关性肺炎
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血液净化疗法在重症有机磷农药中毒患者中的应用及护理
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作者 郑玉玲 黄庆萍 +1 位作者 杨凤玲 肖端偶 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第3期475-476,共2页
目的探讨血液净化疗法对抢救重症农药中毒的治疗效果及护理措施。方法对23例重度有机磷农药中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流(HP)、连续性静-静脉血液滤过(CVVH)及HP串联CVVH治疗。结果 2例中毒伴MODS患者因开始血液... 目的探讨血液净化疗法对抢救重症农药中毒的治疗效果及护理措施。方法对23例重度有机磷农药中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流(HP)、连续性静-静脉血液滤过(CVVH)及HP串联CVVH治疗。结果 2例中毒伴MODS患者因开始血液净化的时间太迟最终死亡,其余患者均痊愈出院,抢救成功率91.3%。结论血液净化技术是抢救急性重症农药中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVVH治疗,可提高抢救成功率。 展开更多
关键词 有机磷农药 中毒 血液净化疗法 护理
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