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831例心脏手术患者医院获得性感染的相关危险因素分析与防治对策 被引量：1
1
作者 刘洁玲 倪豪波 +5 位作者 田巧玲 夏艳杰 肖花蕊 谢玲玲 王雪 郭貔 《汕头大学医学院学报》 2023年第4期243-247,共5页
目的:探讨心脏外科术后患者医院获得性感染的相关危险因素与防治对策。方法:选取2020年7月—2022年7月中国香港大学深圳医院831例接受心脏大血管外科手术的患者。其中男性564例,女性267例。采用logistic回归分析筛选医院获得性感染的相... 目的:探讨心脏外科术后患者医院获得性感染的相关危险因素与防治对策。方法:选取2020年7月—2022年7月中国香港大学深圳医院831例接受心脏大血管外科手术的患者。其中男性564例,女性267例。采用logistic回归分析筛选医院获得性感染的相关危险因素。结果:74例患者发生医院获得性感染,感染率8.9%。经医院获得性感染相关因素分析,年龄≥50岁、住院时间≥15 d、美国麻醉医师协会分级评分≥Ⅲ级和留置尿管≥7 d是引起心脏外科术后医院获得性感染的相关危险因素。结论:心脏外科术后患者发生医院获得性感染是由多个因素共同作用的结果,医院应针对高危因素制定相应的预防和控制措施,减少医院获得性感染的发生。 展开更多
关键词 心脏外科手术 医院获得性感染 相关危险因素 防治对策
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湿化罐细菌污染对呼吸机管路影响的体外实验研究
2
作者 潘夏蓁 李天然 +2 位作者 刘洁玲 夏艳杰 肖花蕊 《护理研究》 北大核心 2023年第9期1512-1516,共5页
目的:探讨在有创机械通气过程中湿化罐的细菌污染对呼吸机管路的影响。方法:建立90个体外持续机械通气的实验模型,分为灭菌水组30个和肉汤组60个。在灭菌水组的湿化水中分别种植铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,在肉汤组的湿化水中添加肉汤... 目的:探讨在有创机械通气过程中湿化罐的细菌污染对呼吸机管路的影响。方法:建立90个体外持续机械通气的实验模型,分为灭菌水组30个和肉汤组60个。在灭菌水组的湿化水中分别种植铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,在肉汤组的湿化水中添加肉汤后再分别种植铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。在通气后的24 h、72 h、168 h对两组模型的湿化罐内的湿化水及呼吸机管路的湿化罐出口、Y型管进行采样,并于通气168 h在距湿化罐出口10 cm的管路采样。结果:灭菌水组30个模型的湿化水及呼吸管路的不同位置的细菌采样在3个时间点培养结果均为阴性。肉汤组60个模型的湿化水持续有大量细菌生长,不同时间点的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);通气24 h湿化罐出口的细菌阳性率达36.7%,并随着通气时间延长阳性率增加,72 h时阳性率达63.3%,168 h阳性率达76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);在持续通气过程中,距湿化罐出口10 cm管路位置以及呼吸机管路的Y型管位置细菌培养全部阴性。持续通气的24 h、72 h、168 h,湿化罐出口的铜绿假单胞菌的细菌浓度高于鲍曼不动杆菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿化罐的本身环境不利于细菌生长。即使不同细菌能在湿化罐内大量繁殖,定植到湿化罐出口的量可能会不同,但并不会污染呼吸机管路的其他位置。 展开更多
关键词 机械通气 湿化罐 管路 细菌 体外实验
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机械通气湿化罐细菌呼吸管路定植的实验研究 被引量：3
3
作者 潘夏蓁 李天然 +2 位作者 贾勇刚 夏艳杰 肖花蕊 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第14期53-55,共3页
目的研究机械通气过程中湿化罐细菌是否会随着呼吸机气流定植到呼吸管路其他位置,为保证人工气道安全提供依据。方法随机对30例有创机械通气ICU患者的呼吸机湿化罐内的湿化水、湿化罐出口采样并送细菌培养。建立30个体外模拟机械通气的... 目的研究机械通气过程中湿化罐细菌是否会随着呼吸机气流定植到呼吸管路其他位置,为保证人工气道安全提供依据。方法随机对30例有创机械通气ICU患者的呼吸机湿化罐内的湿化水、湿化罐出口采样并送细菌培养。建立30个体外模拟机械通气的实验模型,分别种植铜绿假单胞菌或鲍曼不动杆菌到湿化罐的湿化水中,每15个模型种植同一种细菌,并添加肉汤促进细菌繁殖,在种植细菌后第24 h、72 h、168 h分别对湿化罐的湿化水及呼吸机管路的不同位置采样并送细菌培养。结果30组临床样本中,湿化罐内湿化水、湿化罐出口的细菌阳性率分别为46.7%、16.7%。30个体外实验模型中,湿化罐内的细菌大量生长,种菌后24 h、72 h、168 h细菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05);湿化罐出口的细菌阳性率在种菌后24 h达36.7%,72 h达63.3%,168 h达76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);而呼吸机管路的Y型管处及种菌后168 h距湿化罐出口10 cm的细菌培养为阴性。种菌后72 h、168 h,铜绿假单胞菌组在湿化罐出口的细菌浓度高于鲍曼不动杆菌组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论机械通气过程中,湿化罐内的湿化水会存在细菌定植,如果细菌在湿化罐内大量繁殖,细菌可随气流定植到湿化罐出口,不同细菌定植到湿化罐出口的量不同,但细菌不会定植到距湿化罐出口10 cm以上的呼吸管路。 展开更多
关键词 机械通气 湿化罐 冷凝水 呼吸管路 细菌定植 实验研究
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疑似止血纱相关甲状腺手术切口感染原因调查 被引量：1
4
作者 刘洁玲 宣凡馨 +5 位作者 谢玲玲 阳晋 邢凡凡 叶海燕 肖花蕊 夏艳杰 《中国实用医药》 2018年第34期25-28,共4页
目的对某综合三甲医院甲状腺外科的1起由于使用可吸收止血纱导致Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)事件进行调查。方法使用流行病学调查表对2017年1月1日～10月31日所有感染病例进行个案调查,使用描述性流行病学方法分析病例分布情况,观察其感... 目的对某综合三甲医院甲状腺外科的1起由于使用可吸收止血纱导致Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)事件进行调查。方法使用流行病学调查表对2017年1月1日～10月31日所有感染病例进行个案调查,使用描述性流行病学方法分析病例分布情况,观察其感染罹患率及其危险因素。结果自2017年1月1日～10月31日,甲状腺外科共完成手术780例,发生手术部位感染6例,罹患率为0.77%。不同性别、年龄、住院病区、手术医生、手术室、术后诊断罹患率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中使用可吸收止血纱W1913T的425例患者发生感染1例,罹患率为0.24%,而使用可吸收止血纱W1943GB的226例,发生感染5例,罹患率为2.21%,未使用可吸收止血纱129例,罹患率为0,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次甲状腺Ⅰ类切口手术部位感染可能与使用可吸收止血纱W1943GB有关。 展开更多
关键词 甲状腺手术 Ⅰ类切口手术部位感染 可吸收止血纱
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两起带状疱疹引起的医务人员院内获得性水痘的调查分析 被引量：1
5
作者 邢凡凡 王雪 +5 位作者 肖花蕊 孙林琳 叶海燕 邓超文 刘洁玲 卢开林 《实用休克杂志（中英文）》 2021年第6期371-374,共4页
目的探究带状疱疹引起医务人员院内获得性水痘的原因。方法2020年和2021年香港大学深圳医院发生了两起无关联的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的医院内传播,3名护士在接触带状疱疹患者14~17d后出现水痘。医院感染控制... 目的探究带状疱疹引起医务人员院内获得性水痘的原因。方法2020年和2021年香港大学深圳医院发生了两起无关联的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的医院内传播,3名护士在接触带状疱疹患者14~17d后出现水痘。医院感染控制组对两起VZV传播事件进行了问卷调查、紧急血清IgG检测,并对每一起VZV传播事件的原因进行分析和总结。结果两起院内VZV传播事件共有32名患者和121名医院员工发生暴露,8名员工暂停工作、居家隔离,工时损失共118个工作日,每起事件都耗费了2个工作日进行调查,紧急VZV IgG检测总花费为人民币2760元,工作日占用了感染免疫实验室进行其他常规检测的工时共16h。结论医护人员对带状疱疹的误诊和对带状疱疹的传染性缺乏认识可能是造成两起VZV院内传播的原因,且代价较大。带状疱疹具有传染性,医院内防控带状疱疹引起VZV传播需要详细且持续更新的医院感染防控指引、对带状疱疹患者的准确识别、正确的隔离防控措施,以及对易感员工、患者的保护。 展开更多
关键词 带状疱疹 水痘-带状疱疹病毒 院内感染 水痘
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