2018—2022年京津冀血液筛查实验室检测前质量不合格标本情况分析

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作者 胡京辉 葛红卫 +4 位作者 秦倩倩 刘正敏 韩卫 潘彤 王瑞 《北京医学》 CAS 2024年第6期513-518,共6页

目的 探讨2018—2022年京津冀15家血液筛查实验室(血站实验室)检测前质量不合格标本的情况及存在问题,为提升京津冀血站实验室质量同质化建设提供数据支持。方法 选取北京、天津和河北3个地区的血液中心和中心血站的15家血站实验室,其... 目的 探讨2018—2022年京津冀15家血液筛查实验室(血站实验室)检测前质量不合格标本的情况及存在问题,为提升京津冀血站实验室质量同质化建设提供数据支持。方法 选取北京、天津和河北3个地区的血液中心和中心血站的15家血站实验室,其中包括3家血液中心实验室和12家地市级中心血站实验室,分别用代码A~O表示。收集15家血站实验室2018—2022年检测前接收标本总数、质量不合格标本总数以及常见不合格原因(溶血、乳糜、容量不足量、血细胞比容异常、采集后未按要求及时离心和其他原因等)对应标本数,分析检测前标本的不合格情况。结果2018—2022年15家血站实验室检测前质量不合格标本率为1.98‱,呈下降趋势,由2.54‱下降至1.57‱。标本质量不合格原因5年来保持稳定,占比依次是乳糜(74.72%)、溶血(7.41%)、容量不足量(5.42%)、其他原因(4.42%)、血细胞比容异常(4.35%)、采集后未按要求及时离心(3.68%)。15家血站实验室之间检测前质量不合格标本率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与检测前总体质量不合格标本率相比,11家实验室低于总体水平,其中4家持续保持稳定状态。结论 15家血站实验室的检测前过程控制总体良好,但由于各血站在检测前标本管理过程的流程设计和工作模式的不同导致统计数据存在差异,部分实验室仍有改进空间。 展开更多

关键词 检测前过程 质量管理 血液筛查 标本

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质量监测指标在血站实验室ABO血型检测中的应用

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作者 贾俊杰 刘正敏 +2 位作者 王瑞 胡京辉 甄伟 《检验医学与临床》 2024年第4期503-506,共4页

目的分析ABO血型检测相关质量监测指标情况及其变化趋势,探讨质量监测指标在血站实验室ABO血型检测过程中的作用。方法以该中心2012—2021年2733642例献血者标本为研究对象,分析2012—2021年ABO血型检测过程中相关质量监测指标,包括特... 目的分析ABO血型检测相关质量监测指标情况及其变化趋势,探讨质量监测指标在血站实验室ABO血型检测过程中的作用。方法以该中心2012—2021年2733642例献血者标本为研究对象,分析2012—2021年ABO血型检测过程中相关质量监测指标,包括特殊血型检出率、标本血型与血液制剂血型不一致率、采血部门血型检测错误率、送检血型与确认结果符合率等,对数据进行整理和分析。结果2012—2021年2733642例献血者特殊血型检出率中位数为0.030%,各年度比较,差异有统计学意义(0.019%~0.051%;χ^(2)=75.612,P<0.01)。标本血型与血液制剂血型不一致率为0.04■,各年度比较,差异有统计学意义(0.00■~0.21■;χ^(2)=15.787,P<0.01),呈递减趋势(χ^(2)=11.178,P<0.01)。采血部门血型检测错误率为0.55?,各年度比较,差异有统计学意义(0.24■~0.77■;χ^(2)=18.247,P<0.05),呈递减趋势(χ^(2)=8.143,P<0.01)。送检血型与确认结果符合率为78.24%,各年度比较,差异无统计学意义(70.94%~84.71%,χ^(2)=11.993,P>0.05),未见明显趋势变化(χ^(2)=0.879,P>0.05)。结论血站实验室应使用质量监测指标对ABO血型检测进行持续监控和过程评价,确保实验室检测能力的有效性、稳定性,为血型检测过程管理持续改进提供数据依据。 展开更多

关键词 血站实验室 质量监测指标 ABO血型 持续改进 特殊血型

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氦气压缩机冷却水系统的运行维护与优化潜力研究

3

作者 胡京辉 《中国科技期刊数据库 工业A》 2024年第4期0101-0104,共4页

通过分析含气压缩机冷却水系统运行过程中存在的问题,通过利用模型对铜管和板式换热器进行计算,因此分析传热过程,合理改进冷却系统管道,进一步提高换热器综合换热效率,维持含气低温系统运行的稳定性。通过分析可以确定,为了优化冷却系... 通过分析含气压缩机冷却水系统运行过程中存在的问题,通过利用模型对铜管和板式换热器进行计算,因此分析传热过程,合理改进冷却系统管道,进一步提高换热器综合换热效率,维持含气低温系统运行的稳定性。通过分析可以确定,为了优化冷却系统换热性能,可以对铜管内外结构表面结构进行合理改进,同时需要提高冷却塔中气流浮升力。 展开更多

关键词 含气压缩机 冷却水系统 运行维护 优化潜力

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抗-HIV不同检测方法的结果比较 被引量：12

4

作者 胡京辉 王瑞 孙莉 《检验医学与临床》 CAS 2008年第11期656-657,共2页

目的探讨不同检测方法、不同检测试剂对献血者人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测结果的影响。方法采用不同试剂使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者血浆标本进行抗-HIV分析,呈反应性血浆标本采用免疫学蛋白印迹法进行确证分析。结果EL... 目的探讨不同检测方法、不同检测试剂对献血者人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测结果的影响。方法采用不同试剂使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者血浆标本进行抗-HIV分析,呈反应性血浆标本采用免疫学蛋白印迹法进行确证分析。结果ELISA再次检测抗-HIV阳性率显著低于初次检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.01),确证试验阳性率显著低于初次检测和再次检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用不同试剂检测抗-HIV对于保证血液安全是非常必要的。 展开更多

关键词 艾滋病 人类免疫缺陷病毒抗体 酶联免疫吸附试验

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献血者TP抗体ELISA检测屏蔽界限的探讨 被引量：2

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作者 胡京辉 葛红卫 +8 位作者 王瑞 郭瑾 高楠 张婧 吴硕 贾俊杰 刘正敏 李玲 刘忠 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期956-960,共5页

目的:建立无偿献血者TP抗体ELISA检测屏蔽界限值,以此屏蔽真阳性献血者进入归队管理。方法:通过对本实验室常规检测的517份抗TP ELISA反应性的标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)确证试验,确定标本的真实血清学状态。分别使用受试者工作... 目的:建立无偿献血者TP抗体ELISA检测屏蔽界限值,以此屏蔽真阳性献血者进入归队管理。方法:通过对本实验室常规检测的517份抗TP ELISA反应性的标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)确证试验,确定标本的真实血清学状态。分别使用受试者工作曲线(ROC)99%特异性和百分位数法95%阳性预期值初步确定TP抗体屏蔽界限值。选择本实验室常规检测的283份TP抗体反应性标本,判断两种方法得出的初步屏蔽值的适用性,最终确定TP抗体献血者的屏蔽界限值。结果:试剂A 99%特异性对应S/CO值为13.33-16.18,95%百分位数法对应S/CO值为6.34;试剂B 99%特异性对应S/CO值为13.17-19.85,95%百分位数法对应S/CO值为6.62。经验证,试剂A、B的99%特异性界值屏蔽真阳性率均为100%;95%阳性预期值屏蔽真阳性率分别为98.4%、99%。最终确定99%特异性屏蔽界限低值作为献血者屏蔽界限值;试剂A的屏蔽界限为13.33,试剂B屏蔽界限为13.17。结论:本研究建立的献血者TP抗体ELISA检测的屏蔽界限值有助于减少进入后续献血者归队管理的数量。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体抗体 献血者屏蔽 ROC曲线 百分位数

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腹腔镜治疗子宫内膜癌临床效果观察与分析 被引量：8

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作者 胡京辉 刘金炜 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期688-691,共4页

目的对腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜癌效果进行比较和分析,为临床提供参考依据。方法随机选择2009年1月～2012年12月子宫内膜癌患者112例,腹腔镜手术患者63例,为观察组,经腹手术患者49例,为对照组。观察两组治疗效果、术中和术后基本... 目的对腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜癌效果进行比较和分析,为临床提供参考依据。方法随机选择2009年1月～2012年12月子宫内膜癌患者112例,腹腔镜手术患者63例,为观察组,经腹手术患者49例,为对照组。观察两组治疗效果、术中和术后基本情况及并发症等,并对患者进行1年随访。结果两组治疗效果、清扫淋巴结数目和术后复发结果比较,差异均无显著性（P〉0.05）。观察组的平均出血量为（248.52±27.63）mL,低于对照组（341.47±39.72）mL（P〈0.05）;观察组手术时间为（176.48±4.76）min,多于对照组（148.27±6.26）min（P〈0.05）;观察组术后体温恢复时间、排气时间和膀胱功能恢复时间及住院时间分别为（2.92±0.63）d、（24.52±2.04）h、（8.16±0.76）d和（11.19±0.88）d,均低于对照组（P〈0.05）。观察组并发症为12.70%（8/63）,低于对照组22.45%（11/49）（P〈0.05）。观察组盆腔感染和深静脉血栓/肺栓塞分别为1.59%（1/63）和0.00%（0/63）,均低于对照组8.16%（4/49）和4.08%（2/49）（P〈0.05）。结论两种术式均可有效治疗宫内膜癌,腹腔镜手术术后恢复更快,并发症更少,有利于患者术后恢复。 展开更多

关键词 腹腔镜 经腹手术 子宫内膜癌 并发症

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重复输卵管妊娠保守手术后输卵管功能研究 被引量：1

7

作者 胡京辉 杜炜杰 王鑫炎 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期571-574,共4页

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术术后对输卵管功能进行量化评估的意义。方法对2006年1月～2008年12月一侧输卵管已切除的重复输卵管妊娠的28例患者进行前瞻性研究。所有患者均行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,术后行宫腔镜下输卵管插... 目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术术后对输卵管功能进行量化评估的意义。方法对2006年1月～2008年12月一侧输卵管已切除的重复输卵管妊娠的28例患者进行前瞻性研究。所有患者均行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,术后行宫腔镜下输卵管插管通液术,同时通过输卵管通液仪测定输卵管压力,并随访术后1年妊娠率。结果不同部位输卵管妊娠保守手术术后患侧输卵管压力差异有显著性,壶腹部妊娠为(15.4±4.5)kPa,峡部妊娠为(22.7±3.5)kPa。术后宫内妊娠率与输卵管压力相关,输卵管内压力小于15kPa术后宫内妊娠率与输卵管压力16～20kPa组比较差异无显著性,输卵管内压力大于21kPa组明显低于压力小于20kPa组。壶腹部妊娠和峡部妊娠术后宫内妊娠率比较差异有显著性。结论输卵管妊娠保守手术后输卵管功能恢复与输卵管妊娠部位有关;宫内妊娠率与输卵管压力相关;宫腔镜下输卵管插管通液结合输卵管通液仪能有效判断输卵管妊娠保守手术术后输卵管的通畅情况,并能对其进行量化分析,预测宫内妊娠几率,为指导受孕方式提供重要信息。 展开更多

关键词 异位妊娠 腹腔镜 宫腔镜 输卵管插管术 压力

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抗-HCV不同试剂检测结果分析 被引量：2

8

作者 胡京辉 张磊 孙莉 《军医进修学院学报》 CAS 2009年第4期498-499,共2页

目的探讨不同检测方法、试剂对丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测结果的影响。方法以不同试剂采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者血浆标本进行抗-HCV检测,呈反应性标本采用HCV RNA RT-PCR荧光定量确证检测。结果ELISA再次检测抗HCV抗体阳性... 目的探讨不同检测方法、试剂对丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测结果的影响。方法以不同试剂采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者血浆标本进行抗-HCV检测,呈反应性标本采用HCV RNA RT-PCR荧光定量确证检测。结果ELISA再次检测抗HCV抗体阳性率明显低于初次检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.01),确证试验阳性率低于初次检测和再次检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELISA测定结果为HCV抗体阳性者应经HCV RNA RT-PCR荧光定量加以确认。 展开更多

关键词 肝炎 丙型 慢性 肝炎抗体 丙型 酶联免疫吸附测定

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输卵管妊娠保留输卵管功能术后的量化评估 被引量：1

9

作者 胡京辉 蒋珊珊 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第11期1323-1325,共3页

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管功能术后进行量化评估的意义。方法对在腹腔镜下行保留输卵管功能手术治疗的101例输卵管妊娠患者术后行宫腔镜下输卵管插管通液术,并同时测定输卵管压力,术后1年随访妊娠率。结果不同部位输卵管妊... 目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管功能术后进行量化评估的意义。方法对在腹腔镜下行保留输卵管功能手术治疗的101例输卵管妊娠患者术后行宫腔镜下输卵管插管通液术,并同时测定输卵管压力,术后1年随访妊娠率。结果不同部位输卵管妊娠保留输卵管功能术后患侧输卵管压力存在显著差异,壶腹部妊娠为(16.3±4.5)kPa,峡部妊娠为(23.4±2.1)kPa。术后宫内妊娠率与输卵管压力相关,输卵管内压力<15kPa组术后宫内妊娠率与输卵管压力16～20kPa组间比较宫内妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),输卵管内压力>21kPa组宫内妊娠率明显低于压力<20kPa组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同部位输卵管妊娠术后宫内妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管妊娠保留输卵管功能术后功能恢复与输卵管妊娠部位有关;宫内妊娠率与输卵管压力相关。 展开更多

关键词 妊娠 输卵管 腹腔镜检查 外科手术

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细胞因子在外阴阴道假丝酵母菌病中的表达和意义 被引量：3

10

作者 胡京辉 蒋珊珊 《中国初级卫生保健》 2010年第8期46-47,共2页

外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal candidiasis,VVC）是常见的阴道感染性疾病,其发病率仅次于滴虫性阴道炎。超过75%的妇女一生至少患过一次念珠菌性外阴阴道炎,其中少数妇女（大约少于5%）发展成为复发性外阴阴道假丝酵母菌病（Recu... 外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal candidiasis,VVC）是常见的阴道感染性疾病,其发病率仅次于滴虫性阴道炎。超过75%的妇女一生至少患过一次念珠菌性外阴阴道炎,其中少数妇女（大约少于5%）发展成为复发性外阴阴道假丝酵母菌病（Recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC）。 展开更多

关键词 复发性外阴阴道假丝酵母菌病 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病 细胞因子 白介素-4 白介素-10 干扰素-γ

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肾移植患者纤溶功能的转变

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作者 胡京辉 王海英 范丽敏 《现代检验医学杂志》 CAS 2004年第3期56-56,共1页

关键词 肾移植 纤溶功能 转变 慢性肾功能衰竭 治疗

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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂治疗大子宫肌瘤的疗效观察 被引量：92

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作者 蒋珊珊 胡京辉 沈燕 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期1-4,共4页

目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫体积>孕12周子宫肌瘤的治疗效果。方法选取该院2009年8月-2016年8月收治的子宫体积>孕12周的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,术前给予亮丙... 目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫体积>孕12周子宫肌瘤的治疗效果。方法选取该院2009年8月-2016年8月收治的子宫体积>孕12周的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,术前给予亮丙瑞林皮下注射3~6针,治疗后1个月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察药物治疗前后子宫及肌瘤体积的变化、血红蛋白的变化、肌瘤相关症状的变化、用药后的副反应、术中出血量、手术时间、住院时间、术后有无并发症和随访术后肌瘤是否复发等情况。结果 46例患者在Gn RH-a治疗前B超检查测定子宫平均体积(705.47±282.37)cm^3,治疗后平均体积(331.95±84.53)cm^3,缩小59.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。Gn RH-a治疗前B超检查测定子宫肌瘤平均体积(237.59±138.46)cm^3,治疗后平均体积(81.59±46.44)cm^3,缩小65.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。Gn RH-a治疗前血红蛋白值为(97.80±20.19)g/L,治疗后血红蛋白值为(119.63±12.06)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。所有手术均顺利完成,无1例中转开腹。术后随访时间3个月~5年,均恢复良好,无明显手术并发症。结论术前应用Gn RH-a治疗子宫肌瘤,可以显著缩小肌瘤体积、提高患者血红蛋白水平,从而使子宫体积>孕12周的肌瘤患者能够完成保留子宫的微创手术。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

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7家血站实验室抗-HCV ELISA试验临界值评价 被引量：7

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作者 刘正敏 王瑞 +12 位作者 黄力勤 胡京辉 常乐 甄伟 王鹏 王芳 魏超 朱绍汶 曾劲峰 释艳华 郑伟 王露楠 葛红卫 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期253-259,共7页

目的:评价7家血站实验室抗-HCV ELISA实验灰区的必要性及适宜性。方法:7家血站实验室编码为1,2,3,4,5,6和7,而8种ELISA试剂分别编码为A,B,C,D,E,F,G和H。7家血站实验室使用8种不同厂商ELISA试剂中的1种或2种对同一组(n=1259)标本进行抗-... 目的:评价7家血站实验室抗-HCV ELISA实验灰区的必要性及适宜性。方法:7家血站实验室编码为1,2,3,4,5,6和7,而8种ELISA试剂分别编码为A,B,C,D,E,F,G和H。7家血站实验室使用8种不同厂商ELISA试剂中的1种或2种对同一组(n=1259)标本进行抗-HCV检测。对检测结果有差异的标本进行Western blot补充试验以明确标本血清学状态。统计各实验室真阳性检出率、灰区标本确证阳性率以分析7家血站实验室抗-HCV试验"灰区"设置的必要性。通过绘制ROC曲线确定7家血站实验室抗-HCV ELISA试验的最佳临界值,比较3种不同临界值(实验室工作临界值、厂商推荐临界值、最佳临界值)下灵敏度及特异性的变化以分析7家血站实验室抗-HCV ELISA试验"灰区"的合理性。结果:7家血站实验室(其中编码1号实验室采用了A、B两种试剂)真阳性检出率分别是95.40%(1A)、99.23%(1B)、94.25%(2C)、96.17%(3D)、98.08%(4E)、96.93%(5F)、97.32%(6G因为有1家血站使用了两种ELISA试剂)、93.10%(7H)。除2C(94.25%)、7H(93.10%)外其余均大于95%。设立灰区的6家血站实验室(1A、1B、3D、4E、5F、6G和7H)灰区确证阳性率分别为0.00%、0.00%、21.43%、0.00%、0.00%、0.00%、38.89%。绘制ROC曲线比较3种不同临界值关系显示,5家实验室(1B、2C、4E、5F、6G)抗-HCV最佳临界值>厂商推荐临界值>实验室工作临界值,使用厂商推荐的临界值已可以达到筛查实验室高灵敏的要求; 1A、3D、7H抗-HCV最佳临界值<厂商推荐临界值,考虑使用适宜的灰区。设立灰区的6家实验室,使用实验室,工作临界值与使用厂商推荐临界值相比,仅3D、7H灵敏度略有提高(分别为1.60%、2.70%),其余实验室灵敏度无变化且特异性下降(0.20%-0.50%)。结论:除1A、3D、7H可适当设置灰区外,研究结果支持其他实验室抗-HCV ELISA试验取消灰区;即使是同一实验室也要对灰区设置进行科学评估,不宜盲目使用同一尺度,应建立适宜的判定策略。 展开更多

关键词 ROC曲线 抗-HCV 血站实验室 灰区 酶联免疫吸附试验

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腹腔镜两孔操作法在宫颈癌手术中的应用 被引量：12

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作者 杜炜杰 刘金炜 +2 位作者 陈利友 胡京辉 方向明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期739-741,744,共4页

目的探讨两孔操作腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术在治疗宫颈癌中的应用价值。方法对我院2005年8月～2008年12月经术前病理证实的65例宫颈癌进行两孔操作腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清术。分析其手术时间、术中出血量、... 目的探讨两孔操作腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术在治疗宫颈癌中的应用价值。方法对我院2005年8月～2008年12月经术前病理证实的65例宫颈癌进行两孔操作腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清术。分析其手术时间、术中出血量、淋巴结切除时间、淋巴结切除数量、术后恢复情况及并发症。结果 65例均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。手术时间150～235min,平均205.5min;术中出血量80～165mL,平均120mL;淋巴结切除数量最多46枚,最少18枚,平均29.5枚。术中发生膀胱损伤1例,镜下修补后恢复良好。术后发生尿潴留4例。随访患者中未发现复发病例。结论两孔操作腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术在治疗早期宫颈癌安全、可行、有效,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 两孔操作 宫颈癌

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腹腔镜下宫颈悬吊术在盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁诊治中的临床研究 被引量：7

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作者 杜炜杰 陈利友 +3 位作者 刘金炜 胡京辉 方向明 汪晓菁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期337-339,343,共4页

目的探讨腹腔镜下宫颈悬吊术在治疗盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁的临床价值。方法在腹腔镜下使用无张力阴道吊带(TVT)进行宫颈悬吊术治疗56例子宫脱垂及压力性尿失禁患者,分析手术时间,术中出血,术后并发症,住院时间,并随访治疗效果。结... 目的探讨腹腔镜下宫颈悬吊术在治疗盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁的临床价值。方法在腹腔镜下使用无张力阴道吊带(TVT)进行宫颈悬吊术治疗56例子宫脱垂及压力性尿失禁患者,分析手术时间,术中出血,术后并发症,住院时间,并随访治疗效果。结果平均手术时间45min,平均术中出血10mL,平均术后住院时间5d。56例均获得随访,随访时间12～36个月,尚未出现复发病例。结论腹腔镜宫颈悬吊术作为一种全新的治疗盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁的手术方法,创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低,具有临床应用及推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 宫颈悬吊术 盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁

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腹腔镜手术在儿童卵巢肿瘤治疗中的应用 被引量：11

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作者 刘金炜 杜炜杰 +2 位作者 胡京辉 王鑫炎 方向明 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期974-977,共4页

目的探讨腹腔镜手术在儿童卵巢肿瘤治疗中的效果及注意事项。方法回顾性分析2006年7月-2013年12月该院运用腹腔镜手术治疗的38例儿童卵巢肿瘤的临床资料。结果所有病例均在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无术中并发症发生。行卵巢肿瘤剥除... 目的探讨腹腔镜手术在儿童卵巢肿瘤治疗中的效果及注意事项。方法回顾性分析2006年7月-2013年12月该院运用腹腔镜手术治疗的38例儿童卵巢肿瘤的临床资料。结果所有病例均在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无术中并发症发生。行卵巢肿瘤剥除术35例,其中5例为卵巢囊肿蒂扭转,经复位后卵巢血供良好。3例早期生殖细胞肿瘤最终行患侧卵巢输卵管切除。手术平均时间（35±15）min,术后12～24 h肛门恢复排气,术后恢复良好,平均住院时间（4±1）d。33例随访8个月～7年,患儿无生长发育异常。3例生殖细胞肿瘤患儿随访24～51个月,未发现肿瘤复发征象。结论腹腔镜手术治疗儿童卵巢肿瘤具有损伤小、术后恢复快及并发症少等优点。术前要注意患者的选择,术中注意气腹压力的控制,注意卵巢功能的保护及遵循无瘤原则。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 腹腔镜手术 儿童

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使用相同抗-HCVELISA试剂的6家血站实验室灰区设定分析 被引量：12

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作者 王瑞 葛红卫 +9 位作者 黄力勤 胡京辉 王露楠 常乐 潘彤 韩卫 魏超 方建华 王芳 郑伟 《中国输血杂志》 CAS 2018年第2期105-109,共5页

目的探讨6家实验室对相同抗-HCV ELISA试剂盒灰区设定的必要性和合理性。方法由卫生部临检中心组织6家血站实验室使用相同试剂对同一组标本（n=1 053）进行抗-HCV检测,并通过WB试验明确标本真实血清学状态。1）分析灰区设定的必要性：计... 目的探讨6家实验室对相同抗-HCV ELISA试剂盒灰区设定的必要性和合理性。方法由卫生部临检中心组织6家血站实验室使用相同试剂对同一组标本（n=1 053）进行抗-HCV检测,并通过WB试验明确标本真实血清学状态。1）分析灰区设定的必要性：计算6家血站实验室抗-HCV真阳性检出率、灰区标本确证阳性率;2）分析灰区设定的适宜性：通过绘制ROC曲线确定6家血站实验室抗-HCV ELISA试验的最佳临界值,分析3种不同临界值（最佳临界值、厂商推荐临界值、实验室工作临界值）的逻辑关系,并比较不同临界值下灵敏度及特异性的变化。结果 1）6家血站实验室抗-HCV真阳性检出率分别为98.25%、97.37%、97.37%、97.81%、89.47%、98.25%;灰区标本确证阳性率分别为5.88%（1/17）、0、0、25.00%（1/4）、0、0。2）6家血站实验室抗-HCV ELISA试验最佳临界值均高于厂商推荐临界值、更高于实验室工作临界值,设置灰区的5家血站实验室对抗-HCV ELISA试验灵敏度提高有限、特异性有所下降。结论 1）6家血站实验室使用厂商推荐临界值可获得较高灵敏度、满足血液检测要求,研究结果支持取消灰区设置。2）实验室应在综合评估试验性能的基础上,科学、合理确定判定策略。 展开更多

关键词 血站实验室 酶联免疫吸附试验 抗-HCV 临界值 灰区

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宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值 被引量：9

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作者 蒋珊珊 胡京辉 +1 位作者 沈鹤萍 杜炜杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期946-949,共4页

目的探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法对361例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,镜下定位取材,并行病理检查。结果绝经后子宫出血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔... 目的探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法对361例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,镜下定位取材,并行病理检查。结果绝经后子宫出血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为89.08%,符合率从高到底依次为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜增生及子宫内膜癌。结论宫腔镜检查具有直观性、准确性及全面性,是诊断绝经后子宫出血的首选方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 宫腔镜 绝经后子宫出血 诊断

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献血者抗-HIVELISA检测屏蔽界限值的确定 被引量：6

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作者 孙婧 王露楠 +8 位作者 葛红卫 王瑞 常乐 黄力勤 胡京辉 王鹏 韩卫 朱海峰 朱绍汶 《中国输血杂志》 CAS 2018年第2期101-104,共4页

目的确定抗-HIV ELISA检测试剂高特异性且高阳性预期值的S/CO屏蔽界限,用以甄别适宜进入献血者归队流程的抗-HIV反应性献血者,提高抗-HIV ELISA反应性献血者管理的效率。方法 4家血站血液检测实验室使用5种不同抗-HIV ELISA试剂（2种第... 目的确定抗-HIV ELISA检测试剂高特异性且高阳性预期值的S/CO屏蔽界限,用以甄别适宜进入献血者归队流程的抗-HIV反应性献血者,提高抗-HIV ELISA反应性献血者管理的效率。方法 4家血站血液检测实验室使用5种不同抗-HIV ELISA试剂（2种第3代试剂分别以试剂1和试剂5代表,3种第4代试剂分别以试剂2、试剂3及试剂4代表）同时对1 036（人）份献血者标本作抗-HIV检测;检测结果一致者直接判定标本的最终状态为真阳性或真阴性;对结果有差异的标本均作核酸检测（NAT）,NAT阳性即判定为真阳性,NAT阴性者再以WB方法确认。分析检测结果：1）采用百分位数法确定每种试剂受检标本中真阳性标本95%S/CO值,作为该试剂95%的阳性预期值,并作为百分位数法初步建立的屏蔽界限值;2）采用受试者工作曲线（ROC）法分别计算每种试剂ROC曲线99%特异性所对应的S/CO值,作为ROC曲线法初步建立的屏蔽界限值。综合2种分析方法建立的初步屏蔽界限值,以同时满足≥95%阳性预期值和≥99%特异性的S/CO值作为反应性献血者的屏蔽界限。结果最终确认阳性标本136份,其余为真阴性标本。5种试剂分别检出真阳性标本中的134、136、135、135和133份。1）百分位数法分析：5种ELISA试剂初步建立的献血者屏蔽界限值（95%阳性预期值）分别是10.70、5.87、6.24、5.18、10.73;2）ROC曲线拟合法分析：5种ELISA试剂初步建立的献血者屏蔽界限值（99%特异性的S/CO值）分别是10.72—10.99、5.11—6.51、5.54—6.89、5.05—6.83、10.30—10.92。综合2种方法最终确定5种ELISA试剂的献血者屏蔽界限值为：10.72、5.87、6.24、5.18、10.73。结论抗-HIV ELISA试剂屏蔽界限的确定为有效地甄别抗-HIV真阳性献血者提供了依据;不同代际的抗-HIV ELISA试剂屏蔽界限值相差较大,因此建立屏蔽界限时应有所区分;各实验室应根据自身条件及所选用的检测方法建立适宜的抗-HIV ELISA屏蔽界限,为优化献血者归队流程提供技术支持。 展开更多

关键词 酶联免疫吸附试验 HIV 阳性预测值 百分位数法 ROC曲线拟合法 献血者屏蔽

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11家血站实验室抗-TP酶联免疫吸附试验临界值的评价 被引量：13

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作者 高楠 王瑞 +16 位作者 常乐 黄力勤 胡京辉 甄伟 葛红卫 王露楠 王鹏 潘彤 韩卫 李维 王芳 臧亮 朱海峰 朱卫清 朱绍汶 曾劲峰 释艳华 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第10期1201-1205,共5页

目的评价11家血站实验室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测无偿献血者梅毒螺旋体抗体(抗-TP)过程中,血站实验室采用的工作临界值(CO)的适宜性及合理性。方法 11家血站实验室采用8种ELISA试剂中的1/2种均对1 372例标本进行抗-TP检测。对... 目的评价11家血站实验室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测无偿献血者梅毒螺旋体抗体(抗-TP)过程中,血站实验室采用的工作临界值(CO)的适宜性及合理性。方法 11家血站实验室采用8种ELISA试剂中的1/2种均对1 372例标本进行抗-TP检测。对结果有差异的标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)确证试验,利用确证试验结果明确标本真实血清学状态。对数据进行如下分析:1)分析11家血站实验室采用8种ELISA试剂中的1/2种试剂真阳性检出率、灰区标本确证阳性率;2)分析11家血站实验室抗-TP试验"灰区"设置的合理性,通过绘制ROC曲线确定11家血站实验室采用8种ELISA试剂中的1/2种试剂最佳CO值,比较不同CO值下(最佳CO值、厂商推荐CO值、血站实验室因采用灰区而设置的工作CO值)灵敏度与特异性的变化。结果 1)11家血站实验室采用8种ELISA试剂中的1/2种试剂对1 372例标本进行检测,真阳性检出率均为100%(489/489)、真阳性标本无1例漏检;9家设有灰区的血站实验室共检出136例灰区标本,经确证均为阴性,即灰区标本确证阳性率均为0。2)11家血站实验室采用8种ELISA试剂中的1/2种试剂ROC曲线确定的最佳CO值均大于厂商推荐CO值,设置灰区的9家血站实验室采用工作CO值灵敏度提高有限、特异性有所下降。结论 11家血站实验室使用厂商推荐CO值就可获得较高灵敏度、满足血液筛查的要求,实验结果支持血站实验室取消灰区设置。 展开更多

关键词 酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体抗体 临界值 灰区

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