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血常规参数对血液透析患者发生导管相关性感染的预测价值
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作者 徐梁 徐燕 +1 位作者 胡淑阳 郭梦楠 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第2期202-207,共6页
目的探索血常规参数对血液透析患者发生导管相关性感染的预测价值。方法回顾性选取我院肾内科病房及门诊行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的疑似导管相关性感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的终末期... 目的探索血常规参数对血液透析患者发生导管相关性感染的预测价值。方法回顾性选取我院肾内科病房及门诊行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的疑似导管相关性感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者107例为研究对象。获取其在发热48h内的血常规及降钙素原资料,以白细胞(white blood cell,WBC)及降钙素原为参考,评估血细胞比容(hematocrit,HCT)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均血红蛋白含量(mean corpsular hemoglobin,MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(platelet distribute width,PDW)、血小板压积(plateletcrit,PCT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、大血小板比例(platelet-larger cell ratio,P-LCR%)以及衍生参数中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocytes/lymphocyte ratio,MLR)对CRBSI发生的预测价值。结果相对于非CRBSI组,CRBSI组的WBC、降钙素原明显高于非CRBSI组(P<0.05),CRBSI组在RDW、PCT、P-LCR%、NLR、PLR、PDW上明显升高(P<0.05),而在MCV明显降低(P<0.05);WBC、降钙素原、RDW、PDW、P-LCR及NLR发生CRBSI具有一定的预测价值(P<0.05);NLR>6.78时,预测发生CRBSI的敏感度为43.32%,特异度为86.72%,P-LCR>43.67%时,预测发生CRBSI的敏感度为70.04%,特异度为66.72%,PDW超过8.84 fL时,预测发生CRBSI的敏感度为56.73%,特异度为90.03%,RDW>58.23时,预测发生CRBSI的敏感度为73.45%,特异度为66.78%;NLR、P-LCR、PDW、RDW中至少有2个超过对应的截断值时,对发生CRBSI的预测AUC为0.829,敏感度为76.67%,特异度为73.33%(P=0.001)。结论包括RDW、PDW、P-LCR以及NLR在内的4个参数对CRBSI的发生具有一定预测价值,当NLR>6.78,P-LCR>43.67,PDW>8.84 fL,RDW>58.23 fL时,满足以上4项中的至少2项对CRBSI具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肾透析 导管相关性感染 血常规参数
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动态监测1型及2型糖尿病患者血糖漂移变化 被引量:2
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作者 胡淑阳 王育璠 +2 位作者 吴艺捷 李晓华 彭永德 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第27期93-98,共6页
目的通过动态血糖监测系统(CGMS)监测1型及2型糖尿病患者的血糖漂移变化,并分别探讨糖化血红蛋白及C肽水平与血糖漂移参数的关系。方法对30例1型糖尿病(T1DM)患者、50例2型糖尿病(T2DM)患者以及30例糖调节正常(NGR)者进行连续72 h动态... 目的通过动态血糖监测系统(CGMS)监测1型及2型糖尿病患者的血糖漂移变化,并分别探讨糖化血红蛋白及C肽水平与血糖漂移参数的关系。方法对30例1型糖尿病(T1DM)患者、50例2型糖尿病(T2DM)患者以及30例糖调节正常(NGR)者进行连续72 h动态血糖监测,分析其血糖谱参数,包括日内平均血糖水平(24 h MBG)及标准差(SDBG)、三餐前后平均血糖水平、日内最大血糖漂移幅度(LAGE)、日内平均血糖漂移幅度(MAGE)及漂移次数(NGE)、不同血糖水平所占日内时间百分比(PT)及日间血糖平均绝对差(MODD)。结果①T1DM组和T2DM组的24 h MBG及三餐前后平均血糖明显高于NGR组(P<0.05)。②在昼夜24 h中,T1DM组处于理想血糖控制水平(>4.4且<8.0 mmol/L)所占日内时间百分比为(27.03±15.71)%,T2DM组为(37.77±25.40)%,均明显少于NGR组(89.20±10.34)%,P<0.05。③与NGR组相比,T1DM组及T2DM组日内血糖漂移参数(SDBG、LAGE、MAGE、晚餐PPGE)及日间血糖漂移参数(MODD)显著升高(P<0.05),且多数指标T1DM组显著高于T2DM组(P<0.05)。④T1DM组及T2DM组的HbAlc与日内及日间血糖漂移参数无明显相关,而其空腹C肽、餐后1 h及2 h C肽均与LAGE、SDBG、MODD呈负相关(P<0.05),且T1DM组相关程度多高于T2DM组。结论糖尿病患者存在慢性持续性高血糖及血糖漂移增加,在血糖漂移方面,T1DM较T2DM更显著。胰岛功能与血糖漂移密切相关。日内及日间血糖漂移参数是全面而精细反映血糖全方位变化的重要指标。 展开更多
关键词 1型糖尿病 2型糖尿病 动态血糖监测 血糖漂移
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血清趋化因子样受体1水平与2型糖尿病并发视网膜病变的关系 被引量:6
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作者 胡淑阳 徐燕 任舒婷 《山东医药》 CAS 2020年第4期13-16,共4页
目的探讨血清趋化因子样受体1(CMKLR1)水平与2型糖尿病(T2DM)并发视网膜病变的关系。方法选取T2DM患者123例,按照是否并发视网膜病变分为单纯T2DM组42例及视网膜病变组81例。另取同期体检健康者60例为对照组。比较三组基线资料,相关实... 目的探讨血清趋化因子样受体1(CMKLR1)水平与2型糖尿病(T2DM)并发视网膜病变的关系。方法选取T2DM患者123例,按照是否并发视网膜病变分为单纯T2DM组42例及视网膜病变组81例。另取同期体检健康者60例为对照组。比较三组基线资料,相关实验室指标水平,并予相关性分析。此外,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CMKLR1对T2DM并发视网膜病变的诊断效能。结果视网膜病变组糖尿病病程长于单纯T2DM组(P<0.05)。视网膜病变组和单纯T2DM组血清FPG、HbA 1c、LDL-C及CMKLR1水平高于对照组,且HDL-C水平低于对照组(P均<0.05);视网膜病变组血清FPG、HbA 1c、LDL-C及CMKLR1水平高于单纯T2DM组,而HDL-C水平低于单纯T2DM组(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清CMKLR1与糖尿病病程、HbA 1c、LDL-C呈正相关关系(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程及血清CMKLR1水平均是T2DM并发视网膜病变的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CMKLR1诊断T2DM并发视网膜病变的AUC为0.863,95%CI为0.658~0.878,最佳截断值为54.27μg/L,灵敏度为0.860,特异度为0.831。结论血清CMKLR1水平与T2DM并发视网膜病变密切相关,检测血清CMKLR1水平对诊断T2DM并发视网膜病变具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 视网膜病变 趋化因子样受体1
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甲状腺癌相关基因的研究进展 被引量:7
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作者 胡淑阳 吴艺捷 《医学综述》 2009年第13期1953-1956,共4页
甲状腺癌是常见的内分泌腺恶性肿瘤。由于其起病隐匿,生物学特性多变,恶性程度高低不一,极易误诊,早期诊断是临床中的难点。目前已发现了许多甲状腺癌相关分子标志物,包括甲状腺癌相关癌基因如BRAF、Ret、Ras、Trk基因和可能具有... 甲状腺癌是常见的内分泌腺恶性肿瘤。由于其起病隐匿,生物学特性多变,恶性程度高低不一,极易误诊,早期诊断是临床中的难点。目前已发现了许多甲状腺癌相关分子标志物,包括甲状腺癌相关癌基因如BRAF、Ret、Ras、Trk基因和可能具有抑制甲状腺癌生长的基因如p53、PTEN等。对这些基因的研究可能有助于建立可靠、可行的甲状腺癌早期诊断的检测手段。 展开更多
关键词 甲状腺癌 癌基因 抑癌基因
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血尿酸水平对糖尿病视网膜病变患者发生糖尿病肾病的影响 被引量:2
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作者 胡淑阳 徐燕 赵恒霞 《医学临床研究》 CAS 2020年第8期1148-1150,1153,共4页
【目的】探讨血清尿酸水平对2型糖尿病视网膜病变(DR)患者发生糖尿病肾病(DN)的影响。【方法】在本院接受治疗的100例未合并肾脏疾病的2型糖尿病DR患者,检测患者基线血清尿酸水平。对患者进行随访,观察DN发生情况。观察血清尿酸水平与D... 【目的】探讨血清尿酸水平对2型糖尿病视网膜病变(DR)患者发生糖尿病肾病(DN)的影响。【方法】在本院接受治疗的100例未合并肾脏疾病的2型糖尿病DR患者,检测患者基线血清尿酸水平。对患者进行随访,观察DN发生情况。观察血清尿酸水平与DN发生的相关性,分析2型糖尿病DR患者发生DN的影响因素。【结果】平均随访(33.2±3.1)个月,无患者失访。共发生DN 23例(23.0%),2年无DN率为87.0%(87/100)。发生DN患者尿酸水平高于未发生DN患者(P<0.05)。Kaplan-Meier并Log-rank检验显示,血尿酸水平升高患者DN累积发生时间短于血尿酸水平降低患者(P<0.05)。Cox分析结果显示,年龄、糖尿病病程、颈动脉粥样斑块、眼底病变程度、空腹血糖、尿酸是2型糖尿病DR患者发生DN的独立影响因素(P<0.05)。ROC分析显示,尿酸预测DR患者发生DN的曲线下面积为0.74,灵敏度为65.2%,特异度为78.9%。【结论】血清尿酸水平升高的2型糖尿病DR患者发生DN的风险显著增加,且血清尿酸是预测2型糖尿病DR患者发生DN的有效生物学标志物。 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 糖尿病视网膜病 糖尿病肾病 尿酸
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甲状腺癌的肿瘤标志物研究进展 被引量:6
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作者 胡淑阳 吴艺捷 《现代实用医学》 2009年第1期83-85,共3页
甲状腺癌多起病隐匿,常以无痛性甲状腺结节为最初临床表现。虽然通过临床触诊、B超、核素显像及细针穿刺细胞学活检(FNAB)等综合评价可在一定程度上提高诊断的精确性,
关键词 甲状腺癌 肿瘤标志物 细针穿刺细胞学 甲状腺结节 临床表现 临床触诊 综合评价 核素显像
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胰岛素与二甲双胍联合饮食疗法对老年2型糖尿病患者hs-CRP、MDA水平的影响 被引量:1
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作者 胡淑阳 徐燕 赵恒霞 《大医生》 2019年第24期87-89,共3页
目的研究胰岛素与二甲双胍联合饮食疗法对老年2型糖尿病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醇(MDA)水平的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的90例2型糖尿病患者的临床资料,按照治疗方... 目的研究胰岛素与二甲双胍联合饮食疗法对老年2型糖尿病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醇(MDA)水平的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的90例2型糖尿病患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为2组,对照组(n=45,单纯注射胰岛素)与观察组(n=45,注射胰岛素+二甲双胍),2组均行饮食疗法,治疗周期均为3个月。比较2组治疗前后血糖水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清hs-CRP、MDA水平以及不良反应发生率。结果与治疗前相比,治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR及血清hs-CRP、MDA水平均降低,且观察组低于对照组;与治疗前相比,治疗后2组HOMA-β均升高,且观察组高于对照组;观察组的不良反应发生率为4.44%,低于对照组的17.77%(P<0.05)。结论胰岛素与二甲双胍联合饮食疗法可有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗指数,缓解氧化应激,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 胰岛素 二甲双胍 饮食疗法 2型糖尿病 超敏C反应蛋白 丙二醇
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军队医院护理队伍现状分析及对策 被引量:4
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作者 赵恒霞 徐燕 +1 位作者 侯彩云 胡淑阳 《东南国防医药》 2014年第2期212-214,共3页
本文分析了当前军队医院护理队伍学历低、压力大、待遇低、离职多、不稳定等现状,提出了提高学历层次,严把招聘录用关口;加强继续教育,提升护士业务水平;注重法规教育,提高护士综合素质;坚持以人为本,科学配置人力资源;争取编制员额,提... 本文分析了当前军队医院护理队伍学历低、压力大、待遇低、离职多、不稳定等现状,提出了提高学历层次,严把招聘录用关口;加强继续教育,提升护士业务水平;注重法规教育,提高护士综合素质;坚持以人为本,科学配置人力资源;争取编制员额,提高护士福利待遇;维护合法权益,保障护士执业安全等对策措施。 展开更多
关键词 军队医院 护理队伍 护士
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奥瑞姆护理对2型糖尿病胰岛素治疗致脂肪增生率及自我管理能力的影响 被引量:9
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作者 赵恒霞 杨小燕 +2 位作者 胡淑阳 李绪 陆群 《河北医药》 CAS 2020年第24期3825-3827,3831,共4页
目的观察2型糖尿病患者使用胰岛素治疗情况,分析奥瑞姆护理对脂肪增生率、自我管理能力等影响。方法使用随机抽样法将2019年1月至2020年1月接受胰岛素治疗的100例2型糖尿病患者分为2组,每组50例。对照组接受常规护理,研究组接受奥瑞姆护... 目的观察2型糖尿病患者使用胰岛素治疗情况,分析奥瑞姆护理对脂肪增生率、自我管理能力等影响。方法使用随机抽样法将2019年1月至2020年1月接受胰岛素治疗的100例2型糖尿病患者分为2组,每组50例。对照组接受常规护理,研究组接受奥瑞姆护理,2组对比护理前后糖尿病知识掌握情况、出院3个月、6个月随访时脂肪增生情况、自我管理能力。结果护理前2组患者糖尿病知识掌握情况评分差异无统计学意义(P>0.05),护理30d后研究组患者糖尿病知识掌握情况评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者出院后3个月、6个月随访时间脂肪增生率、增生直径均低于对照组(P<0.05);护理前2组患者自我管理能力情况总分差异无统计学意义(P>0.05),护理30 d后研究组患者自我管理能力情况总分高于对照组(P<0.05)。结论接受胰岛素治疗2型糖尿病患者,使用奥瑞姆护理模式干预,可有效提高患者疾病知识掌握水平,控制脂肪增生率,提高自我管理能力,该模式在2型糖尿病临床治疗工作中具有较高应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素 奥瑞姆护理 脂肪增生率 自我管理能力
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长期应用利拉鲁肽对首诊2型糖尿病肥胖患者体质量、腰臀比和心血管风险的影响 被引量:7
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作者 胡淑阳 徐燕 吴刚勇 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第5期54-57,共4页
目的:探讨长期应用利拉鲁肽对首诊2型糖尿病肥胖患者体质量、腰臀比和心血管风险的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月在我院接受治疗的126例首诊2型糖尿病肥胖患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各63例。... 目的:探讨长期应用利拉鲁肽对首诊2型糖尿病肥胖患者体质量、腰臀比和心血管风险的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月在我院接受治疗的126例首诊2型糖尿病肥胖患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用利拉鲁肽治疗,连续治疗6个月。比较两组患者血糖水平包括空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),血脂水平包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),比较两组患者体重指数、腰臀比及心血管风险因子左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)、颈动脉中层内膜厚度(IMT)、血清同型半胱氨酸(Hcy)及N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果:治疗后观察组患者FBG、2hPG、HbA1c、TC、TC、LDL-C、体重指数、腰臀比、LVEDD、IMT、Hcy及NT-proBNP水平均较对照组低,HDL-C、LVEF及E/A水平均较对照组高,差异具有统计学意义。结论:长期应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗能够有效降低2型糖尿病肥胖患者血糖、血脂、体质量和腰臀比,改善心功能,减少心血管风险。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 2型糖尿病 肥胖 体质量 心血管风险
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