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细胞角蛋白19、甲状腺转录因子-1与甲状腺癌的关系探讨 被引量:3
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作者 胡瑛君 李铭 +1 位作者 蔡伟耀 孟浩 《健康教育与健康促进》 2013年第2期108-111,共4页
目的检测甲状腺组织标本中细胞角蛋白19(CKl9)及甲状腺转录因子-1(TTF-1)的表达情况,评价其在鉴别甲状腺乳头状癌恶性程度高低方面的应用价值,提高对甲状腺乳头状癌恶性程度高低的诊断和外科治疗水平。方法回顾性分析某院2006—2009年6... 目的检测甲状腺组织标本中细胞角蛋白19(CKl9)及甲状腺转录因子-1(TTF-1)的表达情况,评价其在鉴别甲状腺乳头状癌恶性程度高低方面的应用价值,提高对甲状腺乳头状癌恶性程度高低的诊断和外科治疗水平。方法回顾性分析某院2006—2009年67例因甲状腺乳头状癌住院手术治疗的患者资料,在其石蜡标本中用免疫组化检测CKl9及TTF-1蛋白的表达情况,并根据肿瘤大小、范围、有无钙化、有无远处转移等经验性指标的比较来提高甲状腺乳头状癌恶性程度高低的鉴别诊断的准确率,指导临床治疗。结果几乎所有乳头状癌CK19表达均为阳性以上。合并良性甲状腺结节的病例中良性结节的CK19无表达。TTF-1在良恶性结节中的表达情况无明显统计学差异。甲状腺乳头状癌恶性程度高的病例,其TTF-1表达阳性率高,并且有统计学意义。结论 CK19是甲状腺乳头状癌病理诊断中非常有价值的辅助诊断指标,是区分甲状腺乳头状癌和乳头状增生很好的标志物。TTF-1对于鉴别甲状腺结节良恶性无明显临床意义,但其有助于判别甲状腺乳头状癌恶性程度高低,为手术切除肿瘤范围等提供一定的参考。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状腺癌 甲状腺乳头状腺癌诊断 细胞角蛋白19 甲状腺转录因子-1
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甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌的相关性研究
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作者 胡瑛君 顾斌 《健康教育与健康促进》 2015年第2期116-118,共3页
目的探讨超声检查发现的甲状腺结节伴钙化在甲状腺癌临床诊断中的意义。方法对210例甲状腺结节手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 210例患者中,58例为甲状腺癌。甲状腺癌病例中钙化的检出率(灵敏度)(79.31%)明显高于甲状腺良性结... 目的探讨超声检查发现的甲状腺结节伴钙化在甲状腺癌临床诊断中的意义。方法对210例甲状腺结节手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 210例患者中,58例为甲状腺癌。甲状腺癌病例中钙化的检出率(灵敏度)(79.31%)明显高于甲状腺良性结节的病例(17.76%),差异有统计学意义(χ2=70.124,P=0.000)。甲状腺结节钙化在甲状腺癌诊断中的特异度和阳性预测值分别为82.23%和63.01%。微钙化灶在甲状腺癌病例中的检出率为37.93%,在甲状腺良性结节病例中的检出为0.66%,两者之间的差异有统计学意义(χ2=59.802,P=0.000)。微钙化灶对甲状腺癌的特异度和阳性预测值分别为99.34%和95.65%。结论微钙化在甲状腺癌诊断方面具有重要的临床意义,是诊断甲状腺癌的一项特异性指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺结节 钙化 微钙化
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甲状腺近全切除术对甲状腺癌患者甲状旁腺素、血清钙离子水平的影响的临床研究 被引量:5
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作者 张华杰 胡瑛君 +2 位作者 顾斌 朱强 欧平 《系统医学》 2020年第13期73-75,共3页
目的探讨甲状腺近全切除术对甲状腺癌患者甲状旁腺素、血清钙离子水平的影响。方法选择2017年2月—2019年2月该院收治的80例甲状腺癌患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组行单侧甲状腺全切术,观察组行单侧甲状腺近全切术,比较... 目的探讨甲状腺近全切除术对甲状腺癌患者甲状旁腺素、血清钙离子水平的影响。方法选择2017年2月—2019年2月该院收治的80例甲状腺癌患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组行单侧甲状腺全切术,观察组行单侧甲状腺近全切术,比较两组甲状旁腺素、血清钙离子水平、临床指标及并发症发生情况。结果术后,观察组血清钙离子水平、甲状旁腺素[(2.21±0.05)mmol/L、(18.53±0.10)pg/mL]对比对照组[(1.21±0.11)mmol/L、(19.45±0.08)pg/mL],差异有统计学意义(t=52.342,P=0.000;t=45.440,P=0.000);观察组手术时间、术中出血量、住院时间[(47.25±6.13)min、(61.31±2.52)mL、(6.15±1.08)d]比对照组低[(60.13±8.74)min、(80.03±2.84)mL、(8.53±1.38)d]均比对照组低,差异有统计学意义(t=7.631,P=0.000;t=31.183,P=0.000;t=8.590,P=0.000);观察组并发症总发生率5.00%(2/40)明显低于对照组22.50%(9/40),差异有统计学意义(χ~2=5.165,P=0.023)。结论甲状腺癌患者行甲状腺近全切术,有效调节甲状旁腺素、血清钙离子水平,利于患者康复,且并发症发生率较少。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺近全切除术 甲状旁腺素 血清钙离子
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144例Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比与分析 被引量:16
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作者 李炜清 李铭 +7 位作者 严祖佑 胡瑛君 陈祥凤 祁国华 王方 应庆茹 胡雅瑛 沈燕雅 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期741-746,共6页
目的:对比与分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物状况,促进临床科学、合理用药。方法:将本院2006年11月至2008年7月入选住院手术病例分为对照组、干预2组,实施围手术期预防应用抗菌药物干预与对比。随机抽取Ⅰ、Ⅱ类切口10个[Ⅰ-Ⅱ(... 目的:对比与分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物状况,促进临床科学、合理用药。方法:将本院2006年11月至2008年7月入选住院手术病例分为对照组、干预2组,实施围手术期预防应用抗菌药物干预与对比。随机抽取Ⅰ、Ⅱ类切口10个[Ⅰ-Ⅱ(7∶3)]单病种手术干预前后出院手术病历每组72份,共计144份[Ⅰ-Ⅱ(7∶2)],对应用的抗菌药物品种、用程、用药频度、联合用药、药物不良反应、标本送检率等方面进行了统计、对比与分析。结果:围手术期人均抗菌药物费用由1238.3元下降为340.87元(P<0.01);住院期间人均药品费用由2998.17元下降为1145.25元(P<0.01);人均住院总费用由6867.84元下降为4532.78元(P<0.01);人均抗菌药物应用天数由原来7.61d缩短至2.86d(P<0.01);人均住院天数由原来11.43d缩短至7.14d(P<0.01);二联、三联用抗菌药物百分率分别由原来77.78%,6.94%分别降至31.94%,4.17%;药敏送检率由原来27.12%提高至81.82%;2组患者性别比例差异无显著性;2组患者年龄差异存在显著性(P<0.05),干预组住院患者的平均年龄低于对照组住院患者的平均年龄;预防应用抗菌药物的合理率(合理+基本合理)由干预前1.38%上升至95.83%,合理率有显著提高。结论:恰当的干预是有效、可行的,对围手术期安全、有效、合理、经济地预防应用抗菌药物起到了积极的促进作用。 展开更多
关键词 围手术期 抗菌药物 预防用药 干预前后对比
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实秘方治疗伴有便秘的混合痔围手术期患者的疗效及对血清MTL、VIP、SP的影响 被引量:1
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作者 羊琪琪 张静 +4 位作者 胡瑛君 彭云花 陈天 陆宏 杨巍 《上海中医药大学学报》 CAS 2023年第3期35-41,共7页
目的:观察实秘方治疗伴有便秘的混合痔围手术期患者的临床疗效及对血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)水平的影响。方法:纳入96例伴有便秘的混合痔患者,按随机数字表分为中药组48例和西药组48例。中药组患者给予实秘方口服... 目的:观察实秘方治疗伴有便秘的混合痔围手术期患者的临床疗效及对血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)水平的影响。方法:纳入96例伴有便秘的混合痔患者,按随机数字表分为中药组48例和西药组48例。中药组患者给予实秘方口服治疗,西药组患者给予乳果糖口服治疗,服药7 d后,所有患者均行混合痔外剥内扎术,术后继续服药4周。于用药前及用药7、14、21、35 d后,评价并比较两组患者的排便情况各项指标评分;于用药前及用药14、35 d后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑、抑郁情绪状态;于术后当天及第3、7、14天,评价并比较两组患者的术后并发症(包括疼痛、出血、水肿、尿潴留)评分;记录并比较两组患者的创面愈合时间;于用药前及用药35 d后,检测所有患者的血清MTL、VIP、SP水平;用药35 d后,比较两组患者的临床疗效。结果:①用药后,两组患者的排便情况较用药前均明显改善(P<0.05,P<0.01),且中药组患者的改善情况明显优于西药组(P<0.05,P<0.01)。②用药后,两组患者的SAS、SDS评分较用药前均明显降低(P<0.01),且中药组患者的评分明显低于西药组(P<0.01)。③术后,中药组患者的疼痛、出血、水肿评分均低于西药组(P<0.05,P<0.01)。④两组患者的创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑤用药35 d后,两组患者的MTL、VIP水平显著下降(P<0.01),SP水平显著上升(P<0.05),且中药组患者的MTL、VIP水平低于西药组(P<0.05),SP水平高于西药组(P<0.05)。⑥用药后,中药组患者的临床总有效率为87.50%,西药组为66.67%,中药组的疗效优于西药组(P<0.05)。结论:实秘方用于伴有便秘的混合痔围手术期患者,可明显缓解患者的排便困难,减轻其焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症,并可调节血清胃肠激素水平,具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 便秘 混合痔 围手术期 实秘方 胃动素 血管活性肠肽 P物质
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