局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗疗效分析 被引量：5

1

作者 胡福军 陈晓钟 +3 位作者 姜锋 李斌 冯星来 秦卫丰 《浙江医学》 CAS 2010年第6期836-839,851,共5页

目的 评价局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗的急性反应和临床疗效.方法 选取126例初治局部晚期鼻咽癌患者（Ⅲ期65例、Ⅳ期61例）,根据具体情况制定治疗方案.全组患者均采用全靶区调强放射治疗,处方剂量：GTVnx 9.0～7... 目的 评价局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗的急性反应和临床疗效.方法 选取126例初治局部晚期鼻咽癌患者（Ⅲ期65例、Ⅳ期61例）,根据具体情况制定治疗方案.全组患者均采用全靶区调强放射治疗,处方剂量：GTVnx 9.0～75.9Gy/30～33F、PGTVnx 9.0～69.9Gy/30～33F、PTV1 60.0Gy/30～33F、PTV2 50.9～54.0Gy/28～30F、GTVnd 67.5～69.9Gy/30～33F.新辅助化疗和辅助化疗方案：Cisplatin（DDP）/Nedaplatin（NDP）＋5FU,同步化疗方案：NDP或DDP.采用kaplan-meier法计算生存率,急性反应评价标准参考CTCAE3.0评估标准.结果 104例患者完成新辅助化疗＋同期调强化疗＋辅助化疗,11患者例完成同期增敏化疗（化疗1次/周,共6～7次）＋辅助化疗,余11例患者由于各种原因仅做1～4周期化疗.随访8～42个月,死亡4例,远处转移8例,放射性视神经损伤2例,鼻咽部溃疡3例;2年局部控制率100%,2年总生存率96.1%,2年无瘤生存率90.3%.全组患者恶心、呕吐等消化道反应较轻微.结论 对于局部晚期鼻咽癌采取新辅助化疗＋同期调强放疗＋辅助化疗是可行的,3～4级急性黏膜炎或/和3～4级血液学毒性是限制化疗的主要因素. 展开更多

关键词 鼻咽癌 调强放疗 新辅助化疗 同期放化疗 辅助化疗 预后

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诱导化疗和放疗综合治疗晚期鼻咽癌的前瞻性研究 被引量：5

2

作者 胡福军 张鸿未 +1 位作者 许炳育 马菊颖 《实用癌症杂志》 2002年第3期304-306,共3页

目的　比较诱导化疗加放疗与单纯放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法　将 78例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为 2组 ,每组 3 9例。治疗组 (A组 )诱导化疗 2个疗程后再行放疗 (化疗方案 :卡铂 3 0 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1天 ;5 Fu 5 0 0mg/m2 ,静... 目的　比较诱导化疗加放疗与单纯放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法　将 78例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为 2组 ,每组 3 9例。治疗组 (A组 )诱导化疗 2个疗程后再行放疗 (化疗方案 :卡铂 3 0 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1天 ;5 Fu 5 0 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ 3天 ;平阳霉素 16mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1天 ) ;对照组 (B组 )单纯放疗。结果　诱导化疗后鼻咽癌病灶及颈淋巴结有效率(CR +PR )分别为 5 3 .8% (2 1/3 9)、72 .7% (2 4/3 3 )。A、B组 5年总生存率及无瘤生存率分别为 43 .6%、40 .8% ,3 8.4%、3 4.0 % (P>0 .0 5 ) ;远处转移率A、B组分别为 3 8.5 %、41.0 % ;2组远期严重并发症发生率相近。结论　诱导化疗加放疗不能提高晚期鼻咽癌患者的生存率 ,也不能降低其远处转移率。 展开更多

关键词 诱导化疗 综合治疗 晚期鼻咽癌 放射疗法 治疗 疗效

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肿瘤干细胞介导脑肿瘤化放疗抗拒性研究进展 被引量：4

3

作者 胡福军 凌志强 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第18期1425-1428,共4页

目的:探讨脑肿瘤干细胞(tumor stem cells,TSCs)研究的最新进展,旨在从中获取有益的治疗信息。方法:外文文献依据PubMed检索系统,中文文献依据维普检索系统,检索年限为2002-2008年,以肿瘤干细胞、化放疗抗拒性和脑肿瘤为关键词;查询文... 目的:探讨脑肿瘤干细胞(tumor stem cells,TSCs)研究的最新进展,旨在从中获取有益的治疗信息。方法:外文文献依据PubMed检索系统,中文文献依据维普检索系统,检索年限为2002-2008年,以肿瘤干细胞、化放疗抗拒性和脑肿瘤为关键词;查询文献时使用医学主题词,筛选出肿瘤干细胞介导脑肿瘤化放疗抗拒性研究相关文献107篇,最后纳入文献22篇。结果:TSCs能通过自再生而致脑瘤发生,促进肿瘤进展,并介导化、放疗抗拒性。这意味着未来的肿瘤治疗应该靶向杀灭TSCs,才有可能彻底控制癌症。虽然一些研究支持TGS假设,但仍然有许多不确定因素,诸如理论技术及实验结果阐述等方面存在争议。结论:如果TSCs假设成立,这将对肿瘤分类及治疗产生深远影响。 展开更多

关键词 肿瘤干细胞 脑肿瘤/药物疗法 脑肿瘤/放射疗法 综述文献

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VEGF在鼻咽癌中的表达及其临床意义探讨 被引量：5

4

作者 胡福军 张鸿未 +1 位作者 徐笑红 许炳育 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第6期815-817,共3页

目的　研究血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)在鼻咽癌 (NPC)患者外周血中的表达水平与鼻咽癌临床病理特征及浸润转移之间的关系。方法　应用 Sandwich酶联免疫吸附测定法定量检测 80例无远处转移鼻咽癌、18... 目的　研究血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)在鼻咽癌 (NPC)患者外周血中的表达水平与鼻咽癌临床病理特征及浸润转移之间的关系。方法　应用 Sandwich酶联免疫吸附测定法定量检测 80例无远处转移鼻咽癌、18例合并远处转移鼻咽癌及 30例健康人的血清标本中 VEGF的含量。结果　合并远处转移 NPC患者组 (384 .6 2 pg/ ml± 131.2 4 pg/ ml)、无远处转移 NPC患者组血清 VEGF表达水平 (2 32 .81pg/ ml± 78.73pg/ ml)与健康人组 (116 .79pg/ ml± 5 6 .39pg/ ml)比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。 NPC转移组患者血清 VEGF表达水平与未转移组相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。血清 VEGF表达水平与鼻咽癌 T、N分期和临床分期密切相关 ,VEGF含量随T、N分期升高而逐步升高。 VEGF水平与肿瘤位置、组织学类型及患者性别、年龄等因素无关。结论　鼻咽癌血清VEGF水平与鼻咽癌的浸润、转移密切相关 ,治疗前 NPC患者的血清 VEGF表达水平是反映 展开更多

关键词 鼻咽癌 鼻咽肿瘤 病理学 血管内皮生长因子 NPC 肿瘤转移 肿瘤浸润

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食管癌淋巴结转移相关基因筛选的研究 被引量：1

5

作者 胡福军 凌志强 +2 位作者 方铣华 包婺安 余传定 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第4期271-275,共5页

目的:利用cDNA microarray比较食管癌淋巴结转移与非转移患者的基因表达谱,旨在筛选食管癌淋巴转移相关基因,加深对其转移机制的了解。方法:按一步法抽提35例原发性食管癌和相应正常食管黏膜上皮细胞的总RNA并纯化mRNA;应用T7RNA聚合酶... 目的:利用cDNA microarray比较食管癌淋巴结转移与非转移患者的基因表达谱,旨在筛选食管癌淋巴转移相关基因,加深对其转移机制的了解。方法:按一步法抽提35例原发性食管癌和相应正常食管黏膜上皮细胞的总RNA并纯化mRNA;应用T7RNA聚合酶进行RNA扩增成cRNA,将等量的食管癌细胞和对应正常细胞cRNA分别逆转录合成荧光分子掺入的cDNA一链做探针,混合后杂交于癌基因芯片。严格洗片后杂交信号经扫描等处理并用生物信息学对检测结果进行分析。同时应用实时荧光定量RT-PCR进行验证试验。结果:58条基因在食管癌淋巴结转移与非转移患者之间差异有统计学意义(P<0.05),其中上调表达基因28条,主要集中于细胞黏附分子和细胞受体,下调基因30条,主要为细胞周期调节和细胞间信号分子。实时荧光定量RT-PCR验证其中6个基因,结果一致。结论:高通量基因芯片技术筛选出大量食管癌淋巴结转移相关基因,对这些基因功能的验证有助于找到淋巴转移的关键基因或通路,为预防和控制其转移提供了新的思路与线索。 展开更多

关键词 食管肿瘤/遗传学 淋巴转移 基因 DNA 互补

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50例恶性神经胶质瘤中细胞周期蛋白D基因扩增检测分析 被引量：1

6

作者 胡福军 凌志强 +1 位作者 方铣华 胡锦林 《中国肿瘤》 CAS 2008年第3期224-226,共3页

[目的]探讨人恶性神经胶质瘤中细胞周期蛋白D基因扩增的生物学意义。[方法]采用实时荧光定量PCR技术检测50例人恶性神经胶质瘤及对应正常脑组织中CCND1、CC-ND2、CCND3基因的扩增水平。[结果]50例胶质瘤标本有36例(72.0%)cyclinD1扩增... [目的]探讨人恶性神经胶质瘤中细胞周期蛋白D基因扩增的生物学意义。[方法]采用实时荧光定量PCR技术检测50例人恶性神经胶质瘤及对应正常脑组织中CCND1、CC-ND2、CCND3基因的扩增水平。[结果]50例胶质瘤标本有36例(72.0%)cyclinD1扩增、34例(68.0%)cyclinD3扩增、23例(46.0%)cyclinD2扩增,正常脑组织均无扩增。CCND基因扩增在胶质瘤与正常脑组织中差异有显著性(P<0.01),随着胶质瘤恶性程度升高,CCND1和CCND3基因扩增阳性率增高,且两者之间存在显著性正相关。[结论]人恶性神经胶质瘤中细胞周期蛋白D基因过度扩增,CCND1和CCND3随胶质瘤病理分级增加而升高,提示CCND基因的异常扩增在胶质瘤的发生与发展中起着重要的促进作用。 展开更多

关键词 胶质瘤 细胞周期蛋白D 实时荧光定量PCR 基因扩增

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胃癌患者外周血hTERT mRNA转录水平及临床意义 被引量：1

7

作者 胡福军 凌志强 +1 位作者 陈晓钟 余传定 《浙江临床医学》 2008年第8期1029-1031,共3页

目的研究胃癌患者外周血中hTERT mRNA的表达,探讨其作为胃癌肿瘤细胞标志物的可行性。方法应用实时荧光定量RT-PCR技术检测96例原发性胃癌、50例胃溃疡和60例健康献血员血清中hTERT mRNA表达水平,并对阳性PCR产物进行克隆、测序。结果... 目的研究胃癌患者外周血中hTERT mRNA的表达,探讨其作为胃癌肿瘤细胞标志物的可行性。方法应用实时荧光定量RT-PCR技术检测96例原发性胃癌、50例胃溃疡和60例健康献血员血清中hTERT mRNA表达水平,并对阳性PCR产物进行克隆、测序。结果胃癌组hTERT mRNA表达水平(12.78±0.97)copies/ml,显著高于良性胃溃疡组(0.93±0.23)copies/ml和健康对照组(0.29±0.17)copies/ml。多变量分析表明,hTERT表达水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤生长方式、肿瘤分化程度、淋巴管侵犯、静脉侵犯均无显著相关性(p>0.05),而与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、pTNM分期及CEA有显著相关性(p<0.05)。结论qRT-PCR具有快速、敏感和特异的特点。定量分析外周血hTERT mRNA转录水平可作为胃癌的肿瘤细胞标志物之一,用于早期诊断。 展开更多

关键词 胃癌 肿瘤标志物 HTERT MRNA 实时荧光定量RT-PCR

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脑肿瘤干细胞研究进展 被引量：1

8

作者 胡福军 凌志强 《江西医药》 CAS 2008年第6期604-607,共4页

神经胶质瘤是男性最常见的颅内原发性肿瘤,占全部脑肿瘤的60%以上,其中恶性程度最高的多形性恶性胶质瘤（glioblastoma multiforme,GBM）具有很强的抗拒放化疗能力,患者平均生存期非常短。

关键词 脑肿瘤 干细胞 研究进展

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胃癌组织中hTERT mRNA表达的定量研究 被引量：1

9

作者 胡福军 李沛 +1 位作者 董子明 赵挺 《浙江实用医学》 2009年第3期177-178,187,共3页

目的测定人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA在胃癌组织中的表达水平并探讨其临床生物学意义。方法应用实时荧光定量RT-PCR分析了96例手术切除的新鲜胃癌组织、癌旁正常胃黏膜组织及50例胃溃疡组织中hTERT mRNA的表达水平。结果胃癌组织hTERT ... 目的测定人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA在胃癌组织中的表达水平并探讨其临床生物学意义。方法应用实时荧光定量RT-PCR分析了96例手术切除的新鲜胃癌组织、癌旁正常胃黏膜组织及50例胃溃疡组织中hTERT mRNA的表达水平。结果胃癌组织hTERT mRNA表达水平(17.38±1.28)copies/ml显著高于癌旁正常胃黏膜组织(0.24±0.10)copies/ml,(P<0.001)和良性胃溃疡组(1.04±0.28)copies/ml,(P<0.001)。多变量分析表明,hTERT mRNA表达水平分别与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤生长方式、肿瘤分化程度、淋巴管侵犯及静脉侵犯均无显著性差异(P>0.05),而分别与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、pTNM分期及CEA有显著性差异(P<0.05)。结论hTERT高水平表达常意味着胃癌恶性程度较高且病期较晚,测定胃癌组织中hTERT的水平对判断胃癌浸润、转移及病期进展情况有一定诊断价值。 展开更多

关键词 胃癌 HTERT MRNA 实时荧光定量RT-PCR

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晚期鼻咽癌诱导化疗加放疗治疗的效果观察

10

作者 胡福军 张鸿未 +1 位作者 许炳育 马菊颖 《浙江实用医学》 2002年第2期87-87,102,共2页

关键词 晚期鼻咽癌 诱导化疗 放疗 疗效 毒副反应

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长疗程尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的可行性 被引量：12

11

作者 王方正 蒋春儿 +7 位作者 叶智敏 孙权权 闫风琴 王磊 秦卫丰 李斌 胡福军 傅真富 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期692-697,共6页

目的：评价长疗程尼妥珠单抗（nimotuzumab）联合调强放疗和化疗治疗局部晚期鼻咽癌有效性和安全性。方法：分析从2008年11月至2014年3月在浙江省肿瘤医院39例确诊为Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌患者，其中男性29例，女性10例；Ⅲ期20例，Ⅳa期14例，... 目的：评价长疗程尼妥珠单抗（nimotuzumab）联合调强放疗和化疗治疗局部晚期鼻咽癌有效性和安全性。方法：分析从2008年11月至2014年3月在浙江省肿瘤医院39例确诊为Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌患者，其中男性29例，女性10例；Ⅲ期20例，Ⅳa期14例，Ⅳb期5例。患者接受长疗程尼妥珠单抗联合调强放、化疗，尼妥珠单抗200 mg/次，1次/周，所有患者治疗9～18周。观察长疗程尼妥珠单抗联合调强放、化疗的疗效及毒副作用，参考RTOG标准分析患者急、慢性毒副作用；采用Kaplan-Meier方法、Log-rank法检验分析生存情况。结果： 所有患者接受9周期以上尼妥珠单抗联合调强放、化疗的治疗后，中位随访时间46月（22～86个月），3年无局部复发生存率（LRFS）、无区域复发生存率（RRFS）、无远处转移生存率（DMFS）、PFS和OS分别为92.1%、 89.7%、 82.5%、 77.6%和86.8%。单因素分析显示临床分期和新辅助化疗周期对生存率重要影响（3年DMFS Ⅲ、Ⅳ期分别为 100.0%和63.2%（P〈0.01）; 3年LRFS 1～2周期、3～4周期分别为75.0%和96.8%（P〈005）。结论：长疗程尼妥珠单抗联合调强放疗、化疗提高局部晚期鼻咽癌的疗效，并不增加毒、副作用，其远期疗效有待于长期随访结果。 展开更多

关键词 鼻咽癌肿瘤 调强放疗 调强化疗 尼妥珠单抗 预后

原文传递

CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性盆腔恶性肿瘤 被引量：13

12

作者 郑家平 俞炎平 +2 位作者 邵国良 胡福军 狄小云 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第5期343-345,共3页

目的评价CT引导下125Ⅰ粒子组织间植入治疗盆腔难治性恶性肿瘤的临床疗效,探讨粒子植入技术。方法23例盆腔恶性肿瘤,均为术后复发接受化疗和(或)根治量放疗肿瘤仍进展患者,瘤体最大径3.5～7.0 cm,平均4.5 cm。粒子植入术前1～3 d行模拟C... 目的评价CT引导下125Ⅰ粒子组织间植入治疗盆腔难治性恶性肿瘤的临床疗效,探讨粒子植入技术。方法23例盆腔恶性肿瘤,均为术后复发接受化疗和(或)根治量放疗肿瘤仍进展患者,瘤体最大径3.5～7.0 cm,平均4.5 cm。粒子植入术前1～3 d行模拟CT扫描,采用治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划,根据处方剂量求出术中所需125Ⅰ粒子的总活度并算出治疗粒子数量。在CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子。其中6例患者粒子植入前或后接受髂内动脉灌注化疗。结果单个瘤体内首次植入粒子数为9～75粒,平均27粒。6例接受髂内动脉灌注化疗共14个疗程。粒子植入术后72 h～4周,下肢疼痛和(或)肛门、会阴周围疼痛坠胀不适,完全缓解5例,部分缓解11例,有效率69.6%(16/23)。术后随访2～34个月,中位随访21个月,部分缓解(PR)18例;无变化(SD)4例;进展(PD)1例,总有效率78.3%(18/23)。死亡3例,存活20例,最长生存时间34个月。结论CT引导下125Ⅰ粒子植入对盆腔难治性恶性肿瘤安全、有效。 展开更多

关键词 盆腔恶性肿瘤 难治性 近距离放射疗法 ^125粒子

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术中置管联合高剂量率近距离放疗治疗11例软组织肉瘤 被引量：6

13

作者 李涛 陶惠民 +2 位作者 胡福军 谢尚闹 李浦 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期767-769,共3页

目的:观察术中置管联合高剂量率近距离放疗软组织肉瘤的毒副作用及近期疗效。方法:对11例软组织肉瘤应用高剂量率近距离放疗进行治疗。术中广泛切除肿瘤后,在瘤床放置后装管。术后第3至5天开始高剂量近距离放疗,每次剂量为200cGy,每天2... 目的:观察术中置管联合高剂量率近距离放疗软组织肉瘤的毒副作用及近期疗效。方法:对11例软组织肉瘤应用高剂量率近距离放疗进行治疗。术中广泛切除肿瘤后,在瘤床放置后装管。术后第3至5天开始高剂量近距离放疗,每次剂量为200cGy,每天2次,连续5天,待伤口愈合后,再追加外照射40～50Gy。结果:10例患者无局部复发,1例局部复发,其中1例因远处转移而死亡。各例均无明显毒副反应。结论:高剂量率近距离放疗治疗软组织肉瘤是安全易行的,并取得较好的局部控制率。在治疗软组织肉瘤方面将有可能显示出良好的应用前景。 展开更多

关键词 近距离放疗 高剂量 软组织 肉瘤

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恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌的Ⅱ期临床研究 被引量：7

14

作者 李斌 包婺安 +7 位作者 胡福军 秦卫丰 姜锋 冯星来 闫风琴 林晓 周宁 陈晓钟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2022-2025,共4页

目的:评估恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌的近期疗效和安全性。方法:对30例影像学、细胞学或病理诊断转移性鼻咽癌患者进行化疗,初治患者采用顺铂+氟尿嘧啶方案,非初治患者采用吉西他滨+顺铂方案,化疗同时给予恩度1次/d,静滴,共14d。治... 目的:评估恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌的近期疗效和安全性。方法:对30例影像学、细胞学或病理诊断转移性鼻咽癌患者进行化疗,初治患者采用顺铂+氟尿嘧啶方案,非初治患者采用吉西他滨+顺铂方案,化疗同时给予恩度1次/d,静滴,共14d。治疗期间监测血常规、生化、尿常规、血压、心电图等指标,化疗1次/3周,第2个疗程化疗后4周评估近期疗效并进行统计分析。疗效评估参照RECIST标准,主要不良反应评估参照美国国立癌症中心的常见毒性标准(NCI-CTC-AE 3.0版)。结果:30例患者均完成治疗,其中CR 4例,PR 22例,SD 3例,PD 1例,临床获益率96.7%,客观反应率86.7%。3级以上不良反应主要有粒细胞减少、血小板降低和1例左心室舒张功能不全。所有患者经相应治疗后不良反应均得到缓解。结论:恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌近期疗效和耐受性良好。值得进一步开展临床研究评估生存受益。 展开更多

关键词 重组人血管内皮抑制素 鼻咽癌 化学治疗

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鼻咽癌的误诊因素分析及对策 被引量：7

15

作者 姜锋 胡福军 +4 位作者 李斌 秦卫丰 冯星来 包婺安 陈晓钟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2026-2028,2035,共4页

目的:探讨鼻咽癌的误诊原因及对策。方法:对416例初治的鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:总误诊率42%,前3位的误诊疾病分别为中耳炎、鼻(窦)炎和颈部淋巴结炎。中位延误诊断时间为3(0～60)个月,其中患者原因及医源性原因各占... 目的:探讨鼻咽癌的误诊原因及对策。方法:对416例初治的鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:总误诊率42%,前3位的误诊疾病分别为中耳炎、鼻(窦)炎和颈部淋巴结炎。中位延误诊断时间为3(0～60)个月,其中患者原因及医源性原因各占一半。首发症状、初诊医院等级及科室是影响医源性诊断延迟的重要因素。结论:鼻咽癌较高的初诊误诊率与非鼻咽相关症状、初诊为乡镇医院及非耳鼻喉科就诊相关。普及鼻咽癌知识、加强医生继续教育及采取适当的奖罚机制可能有助于降低鼻咽癌的误诊率。 展开更多

关键词 鼻咽癌 误诊 分析

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CT引导下^(125)I粒子永久植入治疗难治性恶性肿瘤 被引量：10

16

作者 俞炎平 郑家平 +2 位作者 邵国良 狄小云 胡福军 《中国肿瘤》 CAS 2005年第4期278-280,共3页

[目的]评价在CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子组织间植入治疗临床难治性恶性肿瘤的安全性、疗效。[方法]14例难治性恶性肿瘤15个病灶,瘤体直径5.0cm～10.0cm,平均7.0cm。根据粒子植入术前14d内CT图像,采用治疗计划系统(treatmentplansystem... [目的]评价在CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子组织间植入治疗临床难治性恶性肿瘤的安全性、疗效。[方法]14例难治性恶性肿瘤15个病灶,瘤体直径5.0cm～10.0cm,平均7.0cm。根据粒子植入术前14d内CT图像,采用治疗计划系统(treatmentplansystem,TPS)制定粒子植入计划按计划在,CT引导下经皮穿刺准确植入^(125)I粒子。植入后即刻及术后1～8个月CT复查观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症发生及疗效。[结果]14例粒子植入均顺利完成,例粒子分布满意,例粒子分布欠均匀,例分别于术后11324周和8周对肿瘤冷区进行粒子补充,另1例患者拒绝再次植入术。单个瘤体内植入粒子数为9～85粒(平均47粒)。14例患者15个病灶,完全缓解(CR)2个;部分缓解(PR)12个;无变化(SD)0个;进展(PD)1个。总有效率93.3%(14/15)。除1例阴道癌术后盆腔转移患者粒子植入术后联合静脉化疗出现重度骨髓抑制,其余13例未见急性并发症和治疗相关的放射损伤。[结论]CT引导下经皮穿刺125I粒子组织间植入治疗常规放化疗无效的恶性肿瘤是一种安全、有效的治疗手段。 展开更多

关键词 肿瘤 近距离放射疗法 碘放射性同位素 体层摄影术 X线计算机

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多西他赛联合奈达铂在局部晚期鼻咽癌中的近远期疗效、安全性及预后分析 被引量：5

17

作者 刘同欣 孙权权 +5 位作者 陈晶 李斌 秦卫丰 王方正 傅真富 胡福军 《中国医药导报》 CAS 2019年第23期150-155,共6页

目的探讨多西他赛联合奈达铂(TP)及氟尿嘧啶联合顺铂(PF)的诱导化疗方案在局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2012年1月~2014年5月在浙江省肿瘤医院接受TP或PF诱导化疗方案的271例患者,8例失访,最终263例纳入分析,其中PF... 目的探讨多西他赛联合奈达铂(TP)及氟尿嘧啶联合顺铂(PF)的诱导化疗方案在局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2012年1月~2014年5月在浙江省肿瘤医院接受TP或PF诱导化疗方案的271例患者,8例失访,最终263例纳入分析,其中PF组92例,TP组171例,比较两组患者的疗效、安全性及预后。结果两组5年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)、局部无复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步多因素分析显示,N分期是5年OS、PFS和DMFS的独立预后因素(P<0.05)。不良反应分析显示,TP组更容易发生3~4级的白细胞、中性粒细胞和血小板减少,而PF组更容易发生3~4级的恶心和呕吐,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其余不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TP和PF的诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果相当,不良反应均可耐受,可用于治疗局部晚期鼻咽癌。 展开更多

关键词 诱导化疗 奈达铂 多西他赛 鼻咽癌

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CT检查在鼻咽癌诊治中的地位(附130例CT片临床分析) 被引量：2

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作者 马菊颖 张鸿未 +2 位作者 卢国文 胡福军 朱华强 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1993年第4期218-219,共2页

CT检查可提高鼻咽癌隐匿病灶的检出率,明确癌肿向邻近器官、咽旁间隙、颅内浸润情况及颅底骨破坏程度,据此可正确分期并制订全靶区放疗计划,提高疗效。鼻咽癌放疗后CT片上病灶消退较临床慢,大多有副鼻窦积液改变。CT为影像诊断,有其局限... CT检查可提高鼻咽癌隐匿病灶的检出率,明确癌肿向邻近器官、咽旁间隙、颅内浸润情况及颅底骨破坏程度,据此可正确分期并制订全靶区放疗计划,提高疗效。鼻咽癌放疗后CT片上病灶消退较临床慢,大多有副鼻窦积液改变。CT为影像诊断,有其局限性,须配合临床及病理才能确诊。 展开更多

关键词 癌 CT 咽旁间隙 鼻咽肿瘤 临床分析

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尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗进展期鼻咽癌的临床研究 被引量：4

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作者 李斌 胡福军 +4 位作者 陈晓钟 姜锋 秦卫丰 冯星来 包婺安 《浙江医学》 CAS 2011年第6期800-802,806,共4页

目的 观察尼妥珠单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 对初治进展期鼻咽癌患者40例（治疗组）进行同步放化疗＋尼妥珠单抗同步增敏治疗.所有鼻咽癌患者均接受调强放疗（IMRT）,鼻咽部GTVnx处方剂量7 200cGy/30F;... 目的 观察尼妥珠单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 对初治进展期鼻咽癌患者40例（治疗组）进行同步放化疗＋尼妥珠单抗同步增敏治疗.所有鼻咽癌患者均接受调强放疗（IMRT）,鼻咽部GTVnx处方剂量7 200cGy/30F;同步化疗采用DDP或NDP,80mg/m2,与放疗同时开始,每3周重复1次;28例每次采用尼妥珠单抗100mg,12例每次200mg,于放疗前静脉滴注,放疗期间1次/周,共6～8次.观察患者的治疗效果及急性皮肤、黏膜反应、皮疹反应、骨髓功能抑制、疼痛和体重变化.并与同期行同步放化疗的患者（对照组）对比.结果 所有患者均完成治疗计划.局部控制情况治疗组完全缓解38例（95.0%）,部分缓解1例（2.5%）,疾病稳定1例（2.5%）.对照组完全缓解36例（90.0%）,部分缓解4例（10.0%）.治疗组和对照组3级以上的皮肤反应、黏膜反应、骨髓功能抑制发生率分别为20.0%、30.0%、37.5%和5.0%、7.5%、7.5%,两组皮肤反应和体重减轻差异无统计学意义（P ＞0.05）,黏膜炎、骨髓功能抑制和疼痛治疗组较对照组明显,皮疹反应治疗组（15.0%）较对照组（0）增加.结论 尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌安全有效,黏膜反应和骨髓功能抑制加重但未影响治疗,未增加严重毒副反应,部分患者出现皮疹反应但不影响放化疗进行. 展开更多

关键词 尼妥珠单抗 鼻咽癌 放射治疗 化学治疗

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鼻咽癌放疗后诱发鳞状细胞癌与放射性肉瘤的比较研究 被引量：2

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作者 楼建林 王升晔 +5 位作者 王可敬 赵坚强 陈超 陈晓钟 胡福军 葛明华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第1期5-9,共5页

目的比较鼻咽癌放疗后诱发鳞状细胞癌(简称鳞癌)与放射性肉瘤的临床诊治特点与预后。方法回顾性分析30例鼻咽癌放疗后诱发鳞癌和11例放射性肉瘤的临床资料,使用SPSS16.0统计软件包建立数据库,比较两组患者之间各临床因素、治疗结果和预... 目的比较鼻咽癌放疗后诱发鳞状细胞癌(简称鳞癌)与放射性肉瘤的临床诊治特点与预后。方法回顾性分析30例鼻咽癌放疗后诱发鳞癌和11例放射性肉瘤的临床资料,使用SPSS16.0统计软件包建立数据库,比较两组患者之间各临床因素、治疗结果和预后的差异。组间差异比较计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,用Logistic回归模型做多因素分析。生存分析采用KaplanMeier法,Log-rank检验,用Cox回归模型做多因素分析。结果单因素分析显示原发肿瘤分期和是否行联合化疗的组间差异有统计学意义,而两组患者之间的根治性切除率和生存率无显著性差异。多因素分析显示原发肿瘤分期是影响组间差异的独立危险因素(P=0.020,Exp(β)=0.161)。根治性切除是影响鼻咽癌放疗后诱发鳞癌和放射性肉瘤患者生存率的独立预后因素(P=0.000,Exp(β)=0.143)。结论鼻咽癌放疗后可诱发鳞癌或放射性肉瘤,后者更多见于初治早期的患者。两者预后都很差,根治性切除可改善生存。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 癌 鳞状细胞 肉瘤 放射性 外科手术

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