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国际垂体学会垂体催乳素腺瘤诊疗共识更新解读
1
作者 舒凯 万学焱 雷霆 《临床外科杂志》 2024年第1期14-17,共4页
垂体催乳素(prolactin,PRL)腺瘤是颅内最常见的一种神经内分泌疾病,通常占垂体病变的50%左右,病人常常表现高PRL血症、月经不调、泌乳、视野缺损,勃起功能障碍等。有关垂体PRL腺瘤的临床诊治,国际垂体学会2006年在《Clinical Endocrinol... 垂体催乳素(prolactin,PRL)腺瘤是颅内最常见的一种神经内分泌疾病,通常占垂体病变的50%左右,病人常常表现高PRL血症、月经不调、泌乳、视野缺损,勃起功能障碍等。有关垂体PRL腺瘤的临床诊治,国际垂体学会2006年在《Clinical Endocrinology》发表了垂体PRL腺瘤的临床指南^([1]),2011年联合内分泌学会在《J Clin Endocrinol Metab》发表了有关高PRL血症的临床诊治指南^([2]). 展开更多
关键词 垂体催乳素腺瘤 高催乳素血症 多巴胺受体激动剂 经蝶手术 放射治疗
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机器人辅助下立体定向穿刺引流术治疗脑脓肿
2
作者 吴世强 胡峰 +3 位作者 肖群根 蒋伟 舒凯 徐钰 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第1期30-34,共5页
目的探讨机器人辅助下立体定向穿刺引流术在治疗脑脓肿的临床效果。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2016年01月—2022年10月诊治的46例脑脓肿患者的临床资料。28例行开颅切除手术治疗(开颅组),18例行机器人辅助下立... 目的探讨机器人辅助下立体定向穿刺引流术在治疗脑脓肿的临床效果。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2016年01月—2022年10月诊治的46例脑脓肿患者的临床资料。28例行开颅切除手术治疗(开颅组),18例行机器人辅助下立体定向穿刺术治疗(穿刺组)。观察比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后住院时间、脓肿清除率、术后并发症发生率及预后等。结果穿刺组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率均低于开颅组,术后6个月GOS评分穿刺组高于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05);而穿刺组脓肿清除率和开颅组并无统计学差异。结论机器人辅助下行脑脓肿穿刺引流是一种简便、安全、精准的微创手术治疗方式,可缩短手术时间及术后住院时间,降低并发症发生率,改善患者预后,在临床中的应用价值明显并可进一步推广。 展开更多
关键词 机器人 脑脓肿 引流术 临床效果
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鼻颅底沟通性肿瘤的诊断及外科治疗 被引量：1
3
作者 李朝曦 韩林 +4 位作者 张所军 游学俊 陆翔 刘争 舒凯 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第2期31-35,共5页
目的探讨鼻颅底沟通性肿瘤的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析2011年1月—2021年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科诊治的37例鼻颅底沟通性肿瘤的临床资料,男23例,女14例;年龄6~67岁,平均年龄49岁。其中恶性肿瘤27例,... 目的探讨鼻颅底沟通性肿瘤的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析2011年1月—2021年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科诊治的37例鼻颅底沟通性肿瘤的临床资料,男23例,女14例;年龄6~67岁,平均年龄49岁。其中恶性肿瘤27例,良性肿瘤10例,肿瘤直径4.7~8.5 cm,平均直径6.3 cm。所有患者均采用头颈部影像学检查协助诊断后行开颅显微手术+颅底重建,恶性肿瘤术后进一步行放化疗,术后所有患者均定期随访,恶性肿瘤随访5~10年,平均8.3年;良性肿瘤随访1~11年,平均6.7年。结果所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,恶性肿瘤5年生存率63.0%(17/27);1例良性肿瘤(非典型脑膜瘤)术后5年复发再次经双侧额底入路手术治疗。结论神经外科首诊的鼻颅底沟通性肿瘤往往颅内肿瘤为主体,开颅手术全切或大部分切除+妥善颅底修复意义重大。 展开更多
关键词 鼻颅底沟通性肿瘤 嗅神经母细胞瘤 神经外科 颅底重建
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3D打印技术在乙状窦后入路微血管减压术定位横窦-乙状窦的应用
4
作者 李朝曦 刘慧勇 +3 位作者 程立冬 王俊文 舒凯 徐钰 《临床外科杂志》 2023年第9期819-821,共3页
目的探讨3D打印技术在乙状窦后入路手术中定位横窦-乙状窦的应用价值。方法2021年1月~2023年1月行微血管减压手术的病人47例,按照是否应用3D打印技术辅助横窦-乙状窦定位分为两组:3D打印组23例,应用3D打印技术指导横窦-乙状窦;对照组24... 目的探讨3D打印技术在乙状窦后入路手术中定位横窦-乙状窦的应用价值。方法2021年1月~2023年1月行微血管减压手术的病人47例,按照是否应用3D打印技术辅助横窦-乙状窦定位分为两组:3D打印组23例,应用3D打印技术指导横窦-乙状窦;对照组24例,实施常规开颅手术。比较两组病人手术时间,术中失血量及横窦-乙状窦移行处(关键孔)定位准确率。结果3D打印组和对照组横窦-乙状窦移行处定位准确率分别为95.7%和71.0%,手术时间分别为(120.8±9.1)分钟和(131.5±19.7)分钟,术中出血量分别为(28.3±32.4)ml和(67.5±76.0)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用3D打印技术辅助乙状窦后入路横窦-乙状窦定位有助于提高定位准确率,减少术中出血。 展开更多
关键词 3D打印技术 乙状窦后入路 微血管减压手术
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术中超声在椎管内转移瘤手术中的应用 被引量：1
5
作者 吴雅奇 唐志坚 +4 位作者 周军 刘胜文 王煜 舒凯 雷霆 《中国临床神经外科杂志》 2023年第2期69-72,共4页
目的探讨术中超声在椎管内转移瘤显微手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月术中超声辅助显微手术治疗的18例椎管内转移瘤的临床资料。结果4例部分切除进行活检,10例次全切除使脊髓充分减压,4例全切除。术中均去除椎... 目的探讨术中超声在椎管内转移瘤显微手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月术中超声辅助显微手术治疗的18例椎管内转移瘤的临床资料。结果4例部分切除进行活检,10例次全切除使脊髓充分减压,4例全切除。术中均去除椎板并扩大减压,未行椎体固定。术后无脑脊液漏、伤口感染。术后病理示肺癌4例,乳腺癌3例,淋巴瘤3例,胶质瘤3例,生殖细胞肿瘤2例,骨髓瘤2例,前列腺癌1例。10例术后症状明显缓解,8例无明显变化。2例术后6个月死亡。结论术中超声有利于椎管内转移瘤的定位,评估手术切除程度和减压效果,减少脊髓及神经损伤,提高治疗效果。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 转移性肿瘤 术中超声 显微手术
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一种改良的原代神经元牵张损伤模型的构建与评估
6
作者 雷晋 张复驰 +5 位作者 李宇 万学焱 赵恺 牛洪泉 舒凯 雷霆 《中国临床神经外科杂志》 2023年第9期581-584,共4页
目的探讨原代神经元牵张损伤模型的改良方法及其可行性。方法提取出生24 h内SD乳鼠皮层组织进行原代神经元培养,利用智能真空负压机和弹力膜培养板对经典的神经元牵张损伤模型(CICⅡ模型)进行改良,根据弹力膜形变距离将细胞分为对照组(... 目的探讨原代神经元牵张损伤模型的改良方法及其可行性。方法提取出生24 h内SD乳鼠皮层组织进行原代神经元培养,利用智能真空负压机和弹力膜培养板对经典的神经元牵张损伤模型(CICⅡ模型)进行改良,根据弹力膜形变距离将细胞分为对照组(只种植细胞,不做牵张损伤)、轻度损伤组(形变距离7 mm)、中度损伤组(形变距离10 mm)和重度损伤组(形变距离13 mm)。显微镜观察细胞形态变化,NeuN免疫荧光染色鉴定细胞纯度;免疫印迹法检测凋亡相关蛋白(cleaved Caspase-3、Bcl-2)表达,比色法测定培养液乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果原代神经元培养5 d,显微镜下观察发现细胞生长良好,NeuN染色显示神经元纯度在95%以上。中度损伤后即刻,显微镜下发现神经元轴索断裂,部分细胞呈空泡样变。与对照组相比,损伤组cleaved Caspase-3表达水平、细胞培养液LDH水平均明显上升(P<0.05),而Bcl-2表达水平明显下降(P<0.05)。损伤组cleaved Caspase-3表达水平、细胞培养液LDH水平与伤程度呈明显正相关(P<0.05),而Bcl-2表达水平与伤程度呈明显负相关(P<0.05)。结论新生大鼠皮层体外培养所获原代神经元纯化率较高。本研究改良模型可模拟神经元损伤,使用方便、可重复性好,适合颅脑损伤和细胞力学研究。 展开更多
关键词 颅脑损伤 原代神经元 牵张损伤模型 方法改良 可行性 SD乳鼠
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垂体生长激素腺瘤患者的认知功能评价及影响因素
7
作者 向志高 陈娟 +5 位作者 张卓 郭翔 胡娜 曾梦琴 舒凯 雷霆 《神经损伤与功能重建》 2023年第12期719-723,778,共6页
目的:了解垂体生长激素腺瘤肢端肥大症患者的认知功能状态、是否存在认知功能障碍及相关影响因素。方法:连续收集2021年8月至2022年8月在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科手术治疗并经病理证实为生长激素腺瘤的肢端肥大症患... 目的:了解垂体生长激素腺瘤肢端肥大症患者的认知功能状态、是否存在认知功能障碍及相关影响因素。方法:连续收集2021年8月至2022年8月在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科手术治疗并经病理证实为生长激素腺瘤的肢端肥大症患者22例,定期对其进行认知功能评价和随访,同期选取年龄性别相匹配的无功能垂体腺瘤和健康人各22名作为对照,进行回顾性分析。结果:6例(27.3%)肢端肥大症患者出现轻度认知功能障碍,发生率高于健康人群(P<0.05)。肢端肥大症患者的认知功能结果低于健康人群,尤其是在记忆力上(P<0.05)。肢端肥大症患者术后3个月认知功能改变无显著差异。肿瘤类型和性别是肢端肥大症和无功能垂体腺瘤患者延迟回忆评分的影响因素(P<0.05)。结论:肢端肥大症患者轻度认知功能障碍发生率高于健康人群,手术治疗对肢端肥大症患者认知功能没有显著的近期影响。 展开更多
关键词 垂体生长激素腺瘤 肢端肥大症 认知功能障碍 垂体瘤经蝶鞍切除术
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脑深部电刺激术治疗耐药性癫痫研究进展
8
作者 王梦莹 胡峰 +2 位作者 舒凯 蔡宏斌 康慧聪 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期173-178,共6页
脑深部电刺激术作为神经调控疗法的重要形式,通过精准选择刺激靶点为耐药性癫痫患者提供新的治疗选择。其可以通过在特定靶点植入电极并发放电刺激,对癫痫发作过程中相关神经核团及神经回路兴奋性进行调控,从而发挥控制癫痫发作的功效... 脑深部电刺激术作为神经调控疗法的重要形式,通过精准选择刺激靶点为耐药性癫痫患者提供新的治疗选择。其可以通过在特定靶点植入电极并发放电刺激,对癫痫发作过程中相关神经核团及神经回路兴奋性进行调控,从而发挥控制癫痫发作的功效。目前脑深部电刺激术治疗耐药性癫痫的调控机制、不同发作类型个体化刺激靶点选择、临床疗效与安全性等积累了一定的临床和实验室证据,本文拟就上述三方面进行阐述,以促进脑深部电刺激术在耐药性癫痫领域的应用。 展开更多
关键词 耐药性癫痫 深部脑刺激法 综述
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动/静脉压迫导致三叉神经痛的临床特征与手术疗效比较:单中心335例随访分析
9
作者 徐钰 马轶璇 +2 位作者 赵恺 王俊文 舒凯 《临床外科杂志》 2023年第5期423-427,共5页
目的总结动/静脉压迫所致三叉神经痛的临床特点和手术疗效。方法2010年1月~2016年12月我科住院行微血管减压(MVD)手术治疗的三叉神经痛病人335例,按术中观察的动/静脉压迫类型分类进行回顾性分析。结果与动脉压迫比较,静脉压迫导致的三... 目的总结动/静脉压迫所致三叉神经痛的临床特点和手术疗效。方法2010年1月~2016年12月我科住院行微血管减压(MVD)手术治疗的三叉神经痛病人335例,按术中观察的动/静脉压迫类型分类进行回顾性分析。结果与动脉压迫比较,静脉压迫导致的三叉神经痛病人V3分支受累较多,而V1较少,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉压迫最常见的血管是小脑上动脉(87.8%),静脉压迫最常见的是桥横静脉(80.6%)。动脉压迫最常见的压迫部位是三叉神经根出脑干区(REZ,78.6%),静脉压迫最常见的部位是脑池段(74.2%)。静脉压迫病人神经受压程度明显低于动脉压迫(P<0.05)。与动脉压迫相比,静脉型三叉神经痛病人近期疗效较差,差异有统计学意义(P<0.05),但远期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间术后并发症和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动/静脉压迫导致的三叉神经痛在临床特征上有差异。3D-TOF-MRA是识别静脉压迫的首选方法。MVD术对静脉压迫所导致的三叉神经痛依然是有效和安全的。静脉压迫导致的三叉神经痛部分病人术后疼痛缓解较动脉型时间更长,需要相对更长的随访期限进行评估(至少1年)。 展开更多
关键词 三叉神经痛 微血管减压术 动脉压迫 静脉压迫 预后
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精准神经外科时代——烟雾病的诊治新思路
10
作者 张华楸 舒凯 雷霆 《临床外科杂志》 2023年第11期1001-1004,共4页
随着微侵袭外科概念的提出和推广,神经外科的诊疗领域从技术、设备和理念各方面均发生了巨大变革,神经外科疾病的诊疗也从单纯病灶的切除发展为对病人生活质量的改善和各类神经功能(包括认知等高级功能)的保护。近年来,国内学者提出了... 随着微侵袭外科概念的提出和推广,神经外科的诊疗领域从技术、设备和理念各方面均发生了巨大变革,神经外科疾病的诊疗也从单纯病灶的切除发展为对病人生活质量的改善和各类神经功能(包括认知等高级功能)的保护。近年来,国内学者提出了精准神经外科的理念,其核心是以神经病理学、神经显微解剖学、神经影像学、神经功能学等多学科知识的融合为基础,以显微手术技术和辅助设备为手段,对相关神经外科病人术前评估、手术诊疗、术后快速康复、远期追踪随访的全流程管理观念。 展开更多
关键词 烟雾病 精准神经外科 神经影像学 颅内外搭桥
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脑室-腹腔分流术后感染的预防及治疗 被引量：12
11
作者 舒凯 牛洪泉 +5 位作者 李勇 何跃 张华楸 厉春玲 雷霆 李龄 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1364-1366,共3页
目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的诊断及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后发生感染的12例临床资料。结果12例患者行脑脊液细菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌4例,奇异变形菌1例,粪肠球菌1例;经治疗后症状均明... 目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的诊断及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后发生感染的12例临床资料。结果12例患者行脑脊液细菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌4例,奇异变形菌1例,粪肠球菌1例;经治疗后症状均明显改善,随访发现2例重度感染患者,感染控制后遗有癫痫、认知障碍和精神运动性阻滞等后遗症。结论颅内感染是脑积水分流术后最常见、最严重的并发症之一,对分流术后感染的患者进行及时有效的预防和治疗是减少后遗症,提高患者生活质量的关键。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 医院感染 预防 治疗
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四川玉米-大豆带状套作复合群体产量变异及其影响因素分析 被引量：10
12
作者 舒凯 孟永杰 +8 位作者 帅海威 王梓豪 陈锋 张超 刘卫国 杨峰 雍太文 王小春 杨文钰 《中国油料作物学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期832-837,共6页
选取四川省射洪、仁寿、广安3个典型丘陵农业生态区,调查了各区域2004-2012年的玉米-大豆套作复合群体的产量及其构成因素的变化,探讨了玉豆套作复合群体最大理论产量及其同各构成因素间的关系。结果表明,就玉米-大豆套作而言,四川存在... 选取四川省射洪、仁寿、广安3个典型丘陵农业生态区,调查了各区域2004-2012年的玉米-大豆套作复合群体的产量及其构成因素的变化,探讨了玉豆套作复合群体最大理论产量及其同各构成因素间的关系。结果表明,就玉米-大豆套作而言,四川存在大面积的中低产地块,其比例高达80.2%。根据实际产量计算获得的射洪、仁寿、广安玉豆复合群体最大理论产量显著高于各自的实际最高产量,说明提升潜力巨大。通径分析表明,在不同区域内,复合群体主要的产量构成因素对群体产量的贡献率有差异,其中大豆和玉米的有效株数最为重要。此外,土壤有机质、全氮、速效氮、速效钾含量的差异,是导致复合群体产量差异的主要肥力因素。因此,玉米大豆套作高产栽培技术应以增加播种密度为核心,提高玉米有效穗数和大豆有效株数,辅以有效的土壤改良措施,这是玉豆复合群体高产、稳产的重要保证。 展开更多
关键词 大豆 玉米 套作 复合群体 产量 四川
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化学催熟剂对套作大豆收获品质的影响研究 被引量：7
13
作者 舒凯 孟永杰 +5 位作者 梅林森 刘卫国 刘春燕 杨峰 雍太文 杨文钰 《大豆科学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期264-270,共7页
以耐荫品种南豆12为材料,在"玉-豆"带状套作模式下,研究了在R7前期、后期两个时间点喷施乙烯利、立收谷、克无踪3种化学催熟剂对大豆机收品质的影响。结果表明:在不同的喷施时间,3种催熟剂均能不同程度地促进大豆衰老、植株... 以耐荫品种南豆12为材料,在"玉-豆"带状套作模式下,研究了在R7前期、后期两个时间点喷施乙烯利、立收谷、克无踪3种化学催熟剂对大豆机收品质的影响。结果表明:在不同的喷施时间,3种催熟剂均能不同程度地促进大豆衰老、植株叶片脱落和各器官脱水干燥,这为套作大豆的机械化收获创造了有利条件。与对照相比,喷施乙烯利能显著促进叶片的脱落,且对产量影响最小,但籽粒脱水缓慢;克无踪次之;而立收谷在加速籽粒脱水方面效果最为明显,至第9天籽粒含水量即降至适宜机收的水平,比对照提前了9 d,但显著降低百粒重和平均单粒重。此外,3种催熟剂对大豆籽粒的油分含量、蛋白质含量和自然脱落无显著影响。因此,在套作大豆生产中,可以根据不同情况选用催熟剂,保证大豆的机械化收获。 展开更多
关键词 大豆 套作 化学催熟 品质
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颅内大型脑膜瘤术中静脉保护的临床意义 被引量：23
14
作者 舒凯 蔡明俊 +3 位作者 陈旭 张华楸 雷霆 李龄 《中国临床神经外科杂志》 2010年第3期145-146,共2页
目的分析大型脑膜瘤术后易再次出血形成血肿的原因,探讨颅内静脉系统保护的意义。方法回顾性总结分析我院自2000年5月至2008年5月收治的356例巨大脑膜瘤患者的临床资料。肿瘤直径为5.8～12cm。结果32例患者术后头颅CT示瘤腔内不同程度... 目的分析大型脑膜瘤术后易再次出血形成血肿的原因,探讨颅内静脉系统保护的意义。方法回顾性总结分析我院自2000年5月至2008年5月收治的356例巨大脑膜瘤患者的临床资料。肿瘤直径为5.8～12cm。结果32例患者术后头颅CT示瘤腔内不同程度渗血或出血,可见条索状,三角状和圆形高密度影。13例行MRI检查示脑皮质肿胀,脑实质内血肿。23例行去骨瓣减压术。死亡2例。3例生活不能完全自理。结论本资料提示术中颅内静脉损伤可能是脑膜瘤术后出血的主要原因。术中妥善保护好静脉,避免损伤,精巧的显微手术技巧,可减少术后血肿发生率。 展开更多
关键词 大型脑膜瘤 静脉保护 术后颅内血肿
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小骨窗开颅大脑凸面脑膜瘤切除术后硬膜下积液二例
15
作者 江成 舒凯 《临床外科杂志》 2023年第9期896-897,共2页
病例1,男,53岁。因发现颅内占位10年入院。入院头颅MRI平扫增强提示右侧额顶部窦旁占位,考虑脑膜瘤(图1A、B)。完善相关检查后,择期行开颅右侧顶部窦旁脑膜瘤切除术。术中仰卧位,导航定位,采取小骨窗开颅,冠状直线切口约5 cm,骨瓣大小约... 病例1,男,53岁。因发现颅内占位10年入院。入院头颅MRI平扫增强提示右侧额顶部窦旁占位,考虑脑膜瘤(图1A、B)。完善相关检查后,择期行开颅右侧顶部窦旁脑膜瘤切除术。术中仰卧位,导航定位,采取小骨窗开颅,冠状直线切口约5 cm,骨瓣大小约3.0 cm×4.0cm(图1C),术中超声检查证实肿瘤边界完全暴露。硬膜悬吊后,显微镜下沿肿瘤外侧缘小心剪开硬脑膜,向中线翻转,仔细分离肿瘤与脑表面粘连,矢状窦旁硬膜附着点予以电凝烧灼,肿瘤切除SimpsonⅡ级。 展开更多
关键词 小骨窗 脑膜瘤 硬膜下积液
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以癫痫起病的颞叶胶质瘤的显微外科治疗 被引量：5
16
作者 舒凯 张所军 +5 位作者 欧一博 邸方 袁海涛 肖小华 牛洪泉 雷霆 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第6期571-575,共5页
目的探讨以癫痫起病的颞叶胶质瘤的临床特征、显微治疗方式及效果。方法选择22例以癫痫起病的颞叶胶质瘤患者,其中男性16例,女性6例;年龄5~52岁,平均年龄31.1岁。术前进行MRI、24 h视频脑电图（VEEG）和发作间期正电子发射断层摄影术（... 目的探讨以癫痫起病的颞叶胶质瘤的临床特征、显微治疗方式及效果。方法选择22例以癫痫起病的颞叶胶质瘤患者,其中男性16例,女性6例;年龄5~52岁,平均年龄31.1岁。术前进行MRI、24 h视频脑电图（VEEG）和发作间期正电子发射断层摄影术（PET）等检查,综合评估制定手术方案,同时结合术中皮层电极描记（ECo G）探查异常放电确定致痫灶切除范围,对患者临床资料、病理结果、手术方式和手术效果进行回顾性分析。结果 22例患者均行显微手术肿瘤全切,其中7例行单纯病变切除;15例存在额外异常放电区域加行致痫灶切除。病理组织检查提示病变以低级别胶质瘤为主,部分病例合并颞叶内侧结构硬化改变。术后随访1~2年,患者癫痫缓解率满意,未见肿瘤复发。结论对颞叶胶质瘤继发癫痫患者,术前积极评估,采取个体化手术方案,争取肿瘤显微全切,同时恰当处理致痫灶,是抑制肿瘤复发和控制癫痫发作的有效手段。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶胶质瘤 显微手术
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外侧型高血压性脑出血的手术治疗与康复 被引量：8
17
作者 舒凯 雷霆 +5 位作者 曾令成 董芳永 曾莹 厉春玲 王金霞 李龄 《中国康复》 2004年第4期216-217,共2页
目的 :通过回顾性资料分析探讨外侧型高血压性脑出血治疗方案的选择、术中注意要点及术后的康复。方法 :2 12例外侧型高血压性脑出血患者均采用手术、药物与康复训练等治疗。结果 :2 12例患者中手术后死亡 17例 ( 8.0 2 % ) ,康复治疗 ... 目的 :通过回顾性资料分析探讨外侧型高血压性脑出血治疗方案的选择、术中注意要点及术后的康复。方法 :2 12例外侧型高血压性脑出血患者均采用手术、药物与康复训练等治疗。结果 :2 12例患者中手术后死亡 17例 ( 8.0 2 % ) ,康复治疗 195例 ,获随访 182例。治疗前与康复治疗 6个月后比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :对外侧型高血压性脑出血患者早期外科干预及康复治疗可获得满意疗效。 展开更多
关键词 外侧型高血压性脑出血 手术 康复治疗
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仰卧头偏侧体位在小脑桥脑角区病变显微手术中的应用 被引量：2
18
作者 舒凯 雷霆 +2 位作者 胡文安 杨正明 薛德麟 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期511-512,共2页
为探讨仰卧头偏侧体位在 CPA病变显微手术中的应用 ,采用仰卧头偏侧体位切除 CPA肿瘤 13例 ,术中病人仰卧 ,头偏向肿瘤对侧 ,患侧的枕后区向上 ,经枕下旁正中入路切除肿瘤。所有病变得到良好显露 ,其中 12例全切 ,无1例发生严重并发症... 为探讨仰卧头偏侧体位在 CPA病变显微手术中的应用 ,采用仰卧头偏侧体位切除 CPA肿瘤 13例 ,术中病人仰卧 ,头偏向肿瘤对侧 ,患侧的枕后区向上 ,经枕下旁正中入路切除肿瘤。所有病变得到良好显露 ,其中 12例全切 ,无1例发生严重并发症。结果表明 :采用仰卧头偏侧体位切除 CPA肿瘤能获得良好显露 ,对脑组织牵拉小 ,并发症少 ,手术医师不易疲劳。 展开更多
关键词 小脑桥脑角区 显微外科手术 脑肿瘤 治疗 侧卧头偏侧体位
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髓母细胞瘤诊断与治疗研究 被引量：12
19
作者 舒凯 雷霆 李龄 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2005年第4期382-384,共3页
关键词 髓母细胞瘤 诊断 治疗学
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神经内镜下桥小脑角区迷路动脉的应用解剖学研究 被引量：6
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作者 舒凯 朱耀祖 +4 位作者 王胜 陈旭 张华楸 雷霆 李龄 《中国临床神经外科杂志》 2011年第3期162-164,共3页
目的为累及迷路动脉的病变在内镜下手术提供解剖学基础。方法结合神经内镜和显微镜技术,在8具(16侧)尸头标本上模拟乙状窦后入路解剖,观察、测量并记录迷路动脉的起始、管径、变异、行程和相对解剖位置的关系。结果迷路动脉可分为单支... 目的为累及迷路动脉的病变在内镜下手术提供解剖学基础。方法结合神经内镜和显微镜技术,在8具(16侧)尸头标本上模拟乙状窦后入路解剖,观察、测量并记录迷路动脉的起始、管径、变异、行程和相对解剖位置的关系。结果迷路动脉可分为单支型和多支型;迷路动脉数量每侧为1～3支,其中7侧为单支,8侧为双支,1侧为3支;14侧起于小脑前下动脉,2侧起于基底动脉,未见有起于小脑后下动脉者。迷路动脉的管径为0.1～0.28mm,平均(0.18±0.05)mm。结论本研究为内镜辅助下桥小脑角区占位性病变切除术和微血管减压术中保护蜗神经、迷路动脉和保留残余听力、微血管充分减压提供了依据。 展开更多
关键词 神经内镜 迷路动脉 显微解剖 桥小脑角
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