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血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响 被引量：16
1
作者 郭玉梅 李政霖 +2 位作者 祁恒旭 张芸 舒姣洁 《中国医药导报》 CAS 2016年第32期125-128,共4页
目的探究血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2014年1月~2016年6月辽宁省大连市中心医院收治的78例晚期肺癌合并肺部感染患者作为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗）39例和观察组（常规... 目的探究血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2014年1月~2016年6月辽宁省大连市中心医院收治的78例晚期肺癌合并肺部感染患者作为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗）39例和观察组（常规治疗加血必净注射液）39例。比较两组患者治疗后肺部感染症状体征改善时间、治疗总有效率、治疗前后的血清抗炎与促炎因子水平等。结果观察组肺部感染症状体征（发热、咳嗽及肺部啰音）改善时间均短于对照组（均P〈0.05）。观察组总有效率明显高于对照组,其中轻中度、重度肺部感染患者的总有效率也均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后3、10、14 d,观察组血清白细胞介素（IL）-2水平均显著高于对照组（均P〈0.05）,其他血清抗炎因子（IL-4、IL-10及IL-13）与促炎因子[IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论血必净注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染患者效果较好,能明显改善血清炎性因子水平。 展开更多
关键词 血必净注射液 晚期肺癌 肺部感染 炎性因子
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小剂量甲状腺素对重症肺炎感染性休克合并低T_3综合征患者血流动力学及炎性因子的影响 被引量：6
2
作者 舒姣洁 刘思伯 +3 位作者 刘国梁 周恒杰 葛冬 郭玉梅 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期134-137,150,共5页
目的研究小剂量甲状腺素对重症肺炎(SP)感染性休克(IS)合并低T3综合征(LT3S)患者血流动力学及炎性因子的影响。方法选择2016年9月～2018年5月在大连市中心医院诊治的SP及IS合并LT3S患者99例进行研究。根据随机数字表法将其分为两组,其... 目的研究小剂量甲状腺素对重症肺炎(SP)感染性休克(IS)合并低T3综合征(LT3S)患者血流动力学及炎性因子的影响。方法选择2016年9月～2018年5月在大连市中心医院诊治的SP及IS合并LT3S患者99例进行研究。根据随机数字表法将其分为两组,其中观察组49例,对照组50例。对照组给予常规集束化治疗,观察组在对照组治疗基础上另给予小剂量左甲状腺素片,均连续治疗7 d。随访28 d,比较两组生存预后及用药安全性,比较治疗前后的甲状腺有关激素、血流动力学有关指标、肺功能及炎性因子。结果观察组随访28 d的生存率高于对照组,死亡率低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的总三碘甲状腺原氨酸(T_3)、总甲状腺素(T_4)及游离T3(FT_3)水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)低于对照组(P <0.05);观察组的全身血管阻力指数(SVRI)、平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)水平高于对照组,肺血管阻力指数(PVRI)、左心做功(LCW)、右心做功(RCW)、心脏指数(CI)及每搏指数(SI)低于对照组(P <0.05);两组的肺功能有关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论应用小剂量甲状腺素治疗SP及IS合并LT3S,能够较好地改善患者的预后,且对甲状腺有关激素、血流动力学及炎性因子均有明显的改善效果,用药安全性较高,值得给予推广。 展开更多
关键词 小剂量 甲状腺素 重症肺炎 感染性休克 低T3综合征 血流动力学 炎性因子
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肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的临床研究 被引量：6
3
作者 郭玉梅 李政霖 +2 位作者 祁恒旭 张芸 舒姣洁 《中国医药导报》 CAS 2016年第31期8-10,15,共4页
目的观察肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合应用价值。方法选取2013年1月~2016年4月大连市中心医院收治的42例肺癌术后呼吸衰竭患者为研究对象,根据呼吸机的应用情况分为两组,每组21例,对照组进行常规治疗,观察组则在... 目的观察肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合应用价值。方法选取2013年1月~2016年4月大连市中心医院收治的42例肺癌术后呼吸衰竭患者为研究对象,根据呼吸机的应用情况分为两组,每组21例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用呼吸机辅助通气治疗,检测并比较两组治疗前后不同时间的血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白。结果两组患者治疗前血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后不同时间的血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白改善情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合价值较高,对于患者呼吸系统及相关方面的状态改善均有积极作用。 展开更多
关键词 肺癌手术 呼吸衰竭 呼吸机辅助通气治疗 临床效果
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莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果 被引量：7
4
作者 郭玉梅 庚俐莉 +4 位作者 舒姣洁 张芸 徐显楠 臧士国 刘昊 《中国当代医药》 2019年第9期41-43,共3页
目的探讨莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果。方法选取我院2017年6月～2018年6月收治的90例肺炎老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)和联合组(45例)。对照组患者采用头孢曲松钠他唑... 目的探讨莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果。方法选取我院2017年6月～2018年6月收治的90例肺炎老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)和联合组(45例)。对照组患者采用头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,联合组患者采用莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,治疗2周后,比较两组患者的症状改善情况、用药效果及治疗前后炎症指标改善情况。结果联合组患者的退热时间、咳嗽消失时间及憋喘时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的用药总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头孢曲松钠他唑巴坦钠用药基础上联合莲必治注射液治疗能够显著改善老年肺炎患者的临床症状及炎症指标,具有良好的应用效果。 展开更多
关键词 老年人 肺炎 莲必治注射液 头孢曲松钠他唑巴坦钠 炎症指标
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支气管哮喘患者外周血Th17/Treg及相关细胞因子的表达及临床意义 被引量：10
5
作者 舒姣洁 刘思伯 +2 位作者 刘国梁 周恒杰 葛冬 《中国当代医药》 2019年第8期18-21,共4页
目的探讨支气管哮喘患者外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子的表达情况及临床意义。方法收集2016年10月～2017年10月我院收治的84例急性发作的支气管哮喘患者作为哮喘组,另选取50例健康体检者作为对照组。采用... 目的探讨支气管哮喘患者外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子的表达情况及临床意义。方法收集2016年10月～2017年10月我院收治的84例急性发作的支气管哮喘患者作为哮喘组,另选取50例健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血Th17细胞、Treg细胞水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平,并测量肺功能指标。分析患者各指标与肺功能指标的相关性。结果哮喘组急性期的外周血Th17细胞、Th17/Treg、血浆IL-17水平高于对照组及缓解期,哮喘组缓解期以上各指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。哮喘组急性期的IL-10、TGF-β1、Treg细胞以及肺功能指标低于对照组及缓解期,而缓解期的IL-10、TGF-β1、Treg细胞低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘组患者急性期的外周血Th17细胞、血浆IL-17水平与肺功能指标均成负相关(P<0.05);而Treg细胞、IL-10、TGF-β1与肺功能指标均成正相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患者体内存在外周血Th17/Treg平衡紊乱,其效应细胞因子分泌出现异常。外周血Th17/Treg变化可反应哮喘患者体内炎症水平,有助于对哮喘机制进行进一步研究,为临床诊疗提供新策略。 展开更多
关键词 支气管哮喘 辅助性T细胞17 调节性T细胞 细胞因子
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痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果 被引量：8
6
作者 郭玉梅 庚俐莉 +4 位作者 舒姣洁 张芸 徐显楠 刘昊 臧士国 《中国当代医药》 2019年第8期151-154,共4页
目的探讨痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取2016年6月～2018年6月我院收治的老年重症肺炎患者98例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者采用抗感染、化痰、辅助... 目的探讨痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取2016年6月～2018年6月我院收治的老年重症肺炎患者98例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者采用抗感染、化痰、辅助通气、营养支持等常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液和参附注射液进行治疗。比较两组患者的治疗总有效率、死亡率、重症监护室(ICU)停留时间、住院日和住院费用,以及血常规和血气分析改善情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,死亡率低于对照组,ICU停留时间和住院日短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞(WBC)均较治疗前降低,且观察组WBC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血小板(PLT)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,加用痰热清注射液和参附注射液可显著提高老年重症肺炎的治疗效果,降低死亡率,缩短病程,值得临床推广。 展开更多
关键词 痰热清注射液 参附注射液 老年 重症肺炎
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桉柠蒎肠溶软胶囊联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床效果 被引量：7
7
作者 舒姣洁 刘思伯 +2 位作者 刘国梁 周恒杰 葛冬 《中国当代医药》 2019年第6期48-51,共4页
目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床效果。方法选取2015年12月～2017年12月我院收治的50例老年肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对照组给予盐酸氨溴索治疗,研究组在对照... 目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床效果。方法选取2015年12月～2017年12月我院收治的50例老年肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对照组给予盐酸氨溴索治疗,研究组在对照组基础上联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊,两组均治疗2周。比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后临床症状中医证候评分、炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)]水平,观察两组治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组治疗后的总有效率为96.00%(24/25),显著高于对照组的76.00%(19/25)(P<0.05)。两组治疗1、2周后的临床症状中医证候评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的IL-6、CRP、TNF-α以及MIF水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊与盐酸氨溴索联合治疗老年肺炎疗效确切,可显著改善患者临床症状,降低炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 桉柠蒎肠溶软胶囊 盐酸氨溴索 老年 肺炎 炎症因子
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血清Activin-A联合肺部超声评分对急性呼吸窘迫综合征严重程度及预后的评估价值 被引量：4
8
作者 舒姣洁 张妍 +1 位作者 郭玉梅 刘国梁 《河北医学》 CAS 2021年第10期1692-1697,共6页
目的:探讨血清激活素-A(Activin-A)联合肺部超声评分(LUS)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度及预后的评估价值。方法:选取我院2018年1月至2020年12月重症加强护理病房(ICU)收治的160例ARDS患者为ARDS组,根据病情严重程度分为重度组(n=... 目的:探讨血清激活素-A(Activin-A)联合肺部超声评分(LUS)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度及预后的评估价值。方法:选取我院2018年1月至2020年12月重症加强护理病房(ICU)收治的160例ARDS患者为ARDS组,根据病情严重程度分为重度组(n=80)、中度组(n=52)、轻度组(n=28),根据28d预后情况分为死亡组(n=40)和存活组(n=120),另选取同期60名体检健康者为对照组。检测血清Activin-A和LUS,Pearson相关性分析血清Activin-A水平和LUS与氧合指数(OI)的相关性,多因素Logistics回归分析ARDS预后不良影响因素,ROC曲线判断血清Activin-A联合LUS对ARDS患者预后不良的评估价值。结果:ARDS组血清Activin-A水平和LUS明显高于对照组(P<0.05)。重度组血清Activin-A水平和LUS明显高于轻、中度组,中度组血清Activin-A水平和LUS明显高于轻度组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Activin-A水平和LUS与OI呈负相关(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,OI(OR=0.957,95%CI:0.932~0.981)为ARDS预后不良独立保护因素,Activin-A(OR=1.012,95%CI:1.006~1.018)、LUS(OR=1.328,95%CI:1.128~1.564)为独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,Activin-A+LUS(AUC=0.922,95%CI:0.869~0.958)预测ARDS患者预后不良的曲线下面积(AUC)明显大于Activin-A(AUC=0.841,95%CI:0.775~0.894)、LUS(AUC=0.792,95%CI:0.721~0.852)评估,敏感度、特异度、准确度为87.04%、89.62%、88.98%。结论:血清Activin-A、LUS与ARDS病情严重程度和预后密切相关,联合检测可提升ARDS预后评估价值。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 预后 激活素-A 肺部超声评分
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连续性血浆滤过吸附对重症急性胰腺炎细胞因子的调节作用 被引量：7
9
作者 周恒杰 刘思伯 舒姣洁 《中国医药导报》 CAS 2019年第4期92-95,99,共5页
目的探讨连续性血浆滤过吸附(CPFA)治疗重症急性胰腺炎的效果及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法选择2014年10月～2018年6月大连市中心医院重症医学科收治的40例重症急性胰腺炎患者... 目的探讨连续性血浆滤过吸附(CPFA)治疗重症急性胰腺炎的效果及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法选择2014年10月～2018年6月大连市中心医院重症医学科收治的40例重症急性胰腺炎患者,根据治疗方法将其分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组在常规治疗基础上行连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗72 h,治疗组在对照组基础上加用CPFA治疗。治疗前及治疗3、7 d后,测量血液中的TNF-α、IL-6、IL-10水平;比较治疗前后两组患者的生命体征、腹腔内压力、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分等,评估脏器功能,观察不良反应及预后。结果两组患者治疗前各临床指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3 d后,两组心率、氧合指数、腹腔内压力及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,平均动脉压、白细胞计数较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组心率、腹腔内压力低于对照组,平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗7 d后,两组心率、白细胞计数、腹腔内压力及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,平均动脉压、氧合指数较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组心率、腹腔内压力及APACHEⅡ评分低于对照组,平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组的TNF-α、IL-6、IL-10水平差异无统计学意义(P> 0.05)。血液净化治疗3 d,两组的促炎性细胞因子TNF-α、IL-6均较治疗前下降,且治疗组的TNF-α及IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组的抗炎性细胞因子IL-10均升高,治疗组IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗7 d后,两组的促炎性细胞因子水平进一步下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);而抗炎性细胞因子水平进一步升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组的平均住院天数及需要继续血液净化治疗的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),但两组的病死率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论CPFA可以更好地调节血液中的细胞因子水平,从而改善临床症状,缩短治疗时间,治疗重症急性胰腺炎。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 连续性血浆滤过吸附 连续性血液滤过 细胞因子
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常规血液净化设备实现连续性血浆滤过吸附模式的方法及改良 被引量：1
10
作者 周恒杰 刘金洁 +8 位作者 杨荣利 崔嵩 高恺 刘国梁 舒姣洁 葛冬 吴国志 徐凯 刘思伯 《中国血液净化》 2018年第8期563-565,共3页
连续性血浆滤过吸附(continuous plasma filtration adsorption,CPFA)是一种可以迅速、广泛清除溶质的血液净化模式,适用于多种危重疾病的治疗,但由于设备所限,临床开展较少。本文介绍了利用常规血液净化设备开展连续性血浆滤过吸附模... 连续性血浆滤过吸附(continuous plasma filtration adsorption,CPFA)是一种可以迅速、广泛清除溶质的血液净化模式,适用于多种危重疾病的治疗,但由于设备所限,临床开展较少。本文介绍了利用常规血液净化设备开展连续性血浆滤过吸附模式的两种方法及其各自的特点,并对其中一种方法进行改良,使其更加适合临床应用。 展开更多
关键词 连续性血浆滤过吸附 方法 改良
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