综合医疗卫生机构临床医师中成药使用的调查分析 被引量：28

1

作者 舒永全 肖洪涛 童荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第18期2463-2466,共4页

目的:为促进中成药的临床合理应用提供参考。方法:设计问卷调查表,内容包括中成药临床应用相关问题(如中成药用药依据及习惯、联合用药、临床疗效及其影响因素、特殊群体用药安全性等)及建议。通过发放调查问卷的形式对四川省西南地区... 目的:为促进中成药的临床合理应用提供参考。方法:设计问卷调查表,内容包括中成药临床应用相关问题(如中成药用药依据及习惯、联合用药、临床疗效及其影响因素、特殊群体用药安全性等)及建议。通过发放调查问卷的形式对四川省西南地区及成都市部分二、三级综合医疗卫生机构的临床医师进行无记名问卷调查,对回收问卷相关数据进行统计,分析临床医师使用中成药现状及存在问题,并提出建议。结果:共发放调查问卷300份,回收有效问卷264份,有效回收率为88.0%。受访临床医师以本科为主,技术职称以住院医师与主治医师为主;入职后接受过中医药基础理论培训的仅6.8%;经常应用中成药的占36.4%,且用药依据以药品说明书(64.0%)和临床经验(55.3%)为主;51.1%认为适应证不明确影响中成药的应用,64.0%认为中成药药品说明书不能满足临床工作需要。在简述题的回答中,受访临床医师普遍认为中成药药品说明书过于简单,需进一步完善。结论:中成药临床应用中存在的问题不容忽视。国家相关部门应加强中成药临床应用的监管,加强中成药上市后的再评价工作,为不断完善中成药药品说明书提供数据支撑。医疗卫生机构应适时对使用中成药的临床医师进行相关培训,药师应依据《中成药临床应用指导原则》《处方管理办法》等规范加大中成药处方的审核和专项处方点评力度,切实发挥其在促进合理用药中的作用。 展开更多

关键词 综合医疗卫生机构 临床医师 中成药 使用 调查分析

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卡泊芬净与米卡芬净治疗重症侵袭性真菌感染的临床疗效与药物利用评价 被引量：12

2

作者 舒永全 李颖 《实用医院临床杂志》 2012年第5期80-82,共3页

目的探讨卡泊芬净和米卡芬净治疗重症侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)患者的临床疗效,评价药物利用。方法随机抽取四川省人民医院2009年1月至2011年12月分别经卡泊芬净和米卡芬净治疗的IFI病例各40例,分析评价卡泊芬净... 目的探讨卡泊芬净和米卡芬净治疗重症侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)患者的临床疗效,评价药物利用。方法随机抽取四川省人民医院2009年1月至2011年12月分别经卡泊芬净和米卡芬净治疗的IFI病例各40例,分析评价卡泊芬净和米卡芬净治疗IFI的疗效、不良反应及药物利用情况。结果治疗总有效率卡泊芬净组为57.5%,米卡芬净组为55.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组首选治疗有效率均远高于三唑类(如氟康唑、伊曲康唑)、多烯类(如两性霉素B及其脂质体)治疗无效或不能耐受而进行的挽救治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率卡泊芬净组高于米卡芬净组,但差异无统计学意义(P>0.05);药物利用指数(DUI)卡泊芬净为0.985,米卡芬净为1.000,使用基本合理;日用药金额卡泊芬净为1942.04元/天,米卡芬净为1260.00元/天。结论卡泊芬净和米卡芬净治疗重症IFI的疗效相当,首选二者治疗的有效率均高于挽救治疗;二者不良反应发生率相近;DUI≤1.0,为合理用药。二者在疗效和不良反应相当的情况下,从经济学角度考虑米卡芬净更具优势。 展开更多

关键词 卡泊芬净 米卡芬净 重症侵袭性真菌感染 药物利用

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浅议医院制剂如何实施GMP管理 被引量：5

3

作者 舒永全 骆伟 《中国药师》 CAS 2002年第2期69-70,共2页

医院制剂是医院药剂科(部)根据临床需要、市场无供应,自行配制,并经法定手续申报批准配制的药物剂型,具有密切结合临床的特点,在医疗上发挥着重要的作用.并且,由于医院制剂成本相对较低,为医院节约了开支,增加了收入,因此它的生产和管... 医院制剂是医院药剂科(部)根据临床需要、市场无供应,自行配制,并经法定手续申报批准配制的药物剂型,具有密切结合临床的特点,在医疗上发挥着重要的作用.并且,由于医院制剂成本相对较低,为医院节约了开支,增加了收入,因此它的生产和管理直接影响着医院的社会效益和经济效益.同时,药学专业人员通过参加制剂生产,提高了业务素质和组织管理能刀,对药剂科(部)和医院的建设都具有积极的作用.但是,由于我国的国情所限,医院制剂的现状不容乐观.本文通过对我国医院制剂的现状的阐述,就医院制剂如何实施GMP管理谈谈自己的初浅看法. 展开更多

关键词 医院制剂 管理 GMP

原文传递

高效液相色谱法测定芦荟排毒胶囊中芦荟大黄素的含量 被引量：3

4

作者 舒永全 王槐芾 何林 《四川生理科学杂志》 2006年第1期44-46,共3页

目的:建立高效液相色谱法测定芦荟排毒胶囊中芦荟大黄素的方法。方法:采用W aters 2690型高效液相色谱仪(美);检测器:996 PDA二极管阵列检测器;色谱柱:D iamonsil C18柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(80:20);流速:1m l/m in;... 目的:建立高效液相色谱法测定芦荟排毒胶囊中芦荟大黄素的方法。方法:采用W aters 2690型高效液相色谱仪(美);检测器:996 PDA二极管阵列检测器;色谱柱:D iamonsil C18柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(80:20);流速:1m l/m in;于254nm波长处以外标法测定。结果:在0.0748-7.48 g/m l范围内浓度与峰面积有良好的线性关系(r=0.9999)。平均回收率为99.2%,RSD为3.18%。结论:方法简便可靠,可用于测定芦荟排毒胶囊中芦荟大黄素的含量。 展开更多

关键词 芦荟大黄素 芦荟排毒胶囊 HPLC 含量测定

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中成药在综合医疗机构的临床应用调查报告 被引量：6

5

作者 舒永全 李颖 《四川生理科学杂志》 2012年第3期114-117,共4页

目的:简述中成药在综合医疗机构的使用现状,分析存在的问题,为促进中成药在综合医院的合理使用提供参考。方法:通过查阅相关文献及国家药品不良反应监测中心公布的《药品不良反应信息通报》,结合我院门诊中成药的使用情况,抽查2011年12... 目的:简述中成药在综合医疗机构的使用现状,分析存在的问题,为促进中成药在综合医院的合理使用提供参考。方法:通过查阅相关文献及国家药品不良反应监测中心公布的《药品不良反应信息通报》,结合我院门诊中成药的使用情况,抽查2011年12月～2012年2月各月第1周门诊处方共计6619张,对中成药在综合医疗机构使用中存在的问题及其原因进行简要分析;并就应对措施及建议进行了简单梳理。结果:通过处方抽查及文献复习,发现综合医疗机构的中成药处方多为西医开具,中成药的用量呈逐年上升趋势,但在使用中存在一些问题,主要表现在用药不规范、不合理联合用药。结论:导致综合医疗机构中成药不合理用药的原因主要是临床西医师缺乏中医药理论的指导,中成药药品说明书不够完善,临床医师对中成药毒副作用重视不够等。为促进中成药的合理使用,相关综合医疗机构应加强临床医师中医药基础理论知识的培训,加大对《中成药临床应用指导原则》的宣传和执行力度,同时建立中成药处方点评制度,临床医师还可积极参与中成药上市后的临床再评价工作。 展开更多

关键词 综合性医疗机构 中成药 临床应用

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DRUGDEX DRUG EVALUATIONS数据库介绍 被引量：1

6

作者 舒永全 舒可成 《中国执业药师》 CAS 2008年第11期27-28,32,共3页

DRUGDEX DRUG EVALUATIONS数据库主要收录基于实时证据,针对药品临床使用信息编撰而成的独立专论。本文简要介绍DRUGDEX数据库的数据开发流程、专论内容及组织结构、检索方法和获取途径等,目的是为医药专业人员提供一个药品评价信息的... DRUGDEX DRUG EVALUATIONS数据库主要收录基于实时证据,针对药品临床使用信息编撰而成的独立专论。本文简要介绍DRUGDEX数据库的数据开发流程、专论内容及组织结构、检索方法和获取途径等,目的是为医药专业人员提供一个药品评价信息的参考资源。 展开更多

关键词 药品评价信息 数据库

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某院2008年至2010年抗生素应用分析

7

作者 舒永全 童荣生 《中国医药指南》 2012年第10期128-130,共3页

目的了解我院近3年抗生素使用情况,促进临床用药的合理性。方法根据我院药库信息管理系统提供的药品购入数量、购入金额等数据,对抗生素的使用情况进行统计分析。结果我院抗生素购入金额逐年增加,但增长速率明显低于总的药物增长率,抗... 目的了解我院近3年抗生素使用情况,促进临床用药的合理性。方法根据我院药库信息管理系统提供的药品购入数量、购入金额等数据,对抗生素的使用情况进行统计分析。结果我院抗生素购入金额逐年增加,但增长速率明显低于总的药物增长率,抗感染药物在总药物中所占比重逐年下降。我院临床抗感染药物的使用以头孢菌素类、其他β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制药最为常用。结论我院抗生素使用趋于合理,符合临床需要。 展开更多

关键词 抗生素 应用 分析

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皮下注射α-干扰素治疗2019年新型冠状病毒肺炎的循证快速评估 被引量：34

8

作者 陈岷 童荣生 +8 位作者 边原 舒永全 杨勇 杜姗 李文渊 刘心霞 闫峻峰 龙恩武 何林 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第4期483-488,共6页

目的该研究旨在基于重症急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)中抗病毒治疗方法进行快速系统评价,进而探索皮下注射α-干扰素用于2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的临床可能性。方法使用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)... 目的该研究旨在基于重症急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)中抗病毒治疗方法进行快速系统评价,进而探索皮下注射α-干扰素用于2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的临床可能性。方法使用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang Data)、中国生物医文献数据库(CBM)、Cochrane library、PubMed等数据库检索相关研究。此外,检索WHO以及美国和中国疾控中心网站、国家卫生健康委员会网站,对国家发布的相关诊疗方案进行检索,同时把已发表文献的相关参考文献等作为辅助。按照循证药学的方法进行证据评价和数据提取。结果经检索获得1502篇文章,最终纳入11项研究。结果提示:①皮下注射α-干扰素的早期使用,尽可能在确诊冠状病毒感染后48 h使用,随着用药时间与确诊时间的延长,有效率降低,因此尽可能早治疗。②干扰素的各种类型之间治疗效果差异无统计学意义。③皮下注射α-干扰素与利巴韦林联合使用在个别研究中证实有效,但需要警惕其不良反应。不良反应多为可耐受的血红蛋白下降,转氨酶升高,淀粉酶升高,但多数不影响治疗。结论皮下注射α-干扰素可以作为一种试验性疗法用于新型冠状病毒肺炎(尤其是新发感染者)的抗病毒治疗,并应该为此尽快开展随机对照试验和真实世界临床研究,进一步探索α-干扰素用于新型冠状病毒肺炎的临床效应。 展开更多

关键词 Α-干扰素 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 皮下注射 抗病毒治疗 严重急性呼吸综合征(SARS) 中东呼吸综合征(MERS)

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2种抗病毒药物的合理使用与药学监护 被引量：23

9

作者 边原 王玥媛 +8 位作者 杨勇 舒永全 熊堉 童荣生 闫峻峰 何林 龙恩武 陈岷 刘心霞 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第3期338-345,共8页

新型冠状病毒肺炎暴发以来,四川省人民医院药学部结合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,制定洛匹那韦/利托那韦和α-干扰素等抗病毒药物的合理使用与药学监护要点,指导临床合理用药。该文总结报道上述工作,以期为其他医疗机构的新型... 新型冠状病毒肺炎暴发以来,四川省人民医院药学部结合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,制定洛匹那韦/利托那韦和α-干扰素等抗病毒药物的合理使用与药学监护要点,指导临床合理用药。该文总结报道上述工作,以期为其他医疗机构的新型冠状病毒肺炎诊疗及合理用药提供参考。 展开更多

关键词 临床药师 新型冠状病毒肺炎 抗病毒药物 合理用药 药学监护

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胸腺肽类免疫调节药物在新型冠状病毒肺炎中合理使用与药学监护 被引量：18

10

作者 刘心霞 申平鑫 +8 位作者 杜姗 杨勇 舒永全 边原 童荣生 闫峻峰 何林 龙恩武 陈岷 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第4期451-458,共8页

有效的机体免疫应答与新型冠状病毒肺炎的预后有重要关系,免疫系统在清除细胞内病毒感染中发挥重要作用。胸腺肽类免疫调节药物能增强机体免疫功能。该文根据现有证据,对临床常用胸腺肽类药物的来源、区别、及其在不同人群中的免疫调节... 有效的机体免疫应答与新型冠状病毒肺炎的预后有重要关系,免疫系统在清除细胞内病毒感染中发挥重要作用。胸腺肽类免疫调节药物能增强机体免疫功能。该文根据现有证据,对临床常用胸腺肽类药物的来源、区别、及其在不同人群中的免疫调节作用和在病毒感染治疗中的应用进行归纳总结,探讨其在新型冠状病毒感染预防和治疗中的作用,并对药物选择和药学监护提出建议,以期为新型冠状病毒肺炎相关临床决策提供参考,提高临床防治效果。 展开更多

关键词 胸腺肽类 免疫调节药物 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 合理使用 药学监护

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药学门诊标准制订与解析 被引量：6

11

作者 杨丽娟 甄健存 +7 位作者 黄品芳 童荣生 夏泉 吕迁洲 王航 舒永全 汪燕燕 李晓宇 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1435-1438,共4页

药学门诊是医师门诊的有益补充,能有效促进患者合理用药。为保障药学门诊工作质量,药学门诊标准编制团队坚持科学性、通用性、指导性和可操作性原则,从国家相关政策文件、国内外相关标准规范、文献分析三方面梳理重点管理内容,结合药学... 药学门诊是医师门诊的有益补充,能有效促进患者合理用药。为保障药学门诊工作质量,药学门诊标准编制团队坚持科学性、通用性、指导性和可操作性原则,从国家相关政策文件、国内外相关标准规范、文献分析三方面梳理重点管理内容,结合药学门诊实际工作状况,经多轮意见征集和专家论证制定本标准。该文对标准的重点内容包括基本要求、服务过程、质量管理与评价改进进行解析,为管理者及出诊药师深入理解该标准并进一步提升药学门诊工作质量提供指导和参考。 展开更多

关键词 药学门诊 药学服务 管理标准

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糖肽类抗生素雷莫拉宁(Ramoplanin)的研究进展 被引量：3

12

作者 武航海 舒永全 《中国药师》 CAS 2007年第1期64-65,共2页

20世纪80年代以来，革兰阳性菌在医院感染中的比例显著上升，其耐药性也日趋严重和复杂。多重耐药性问题成为人类面临的严峻挑战之一。糖肽类抗生素是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（金葡球菌，MRSA）的首选药物。自1959年万古霉素用于... 20世纪80年代以来，革兰阳性菌在医院感染中的比例显著上升，其耐药性也日趋严重和复杂。多重耐药性问题成为人类面临的严峻挑战之一。糖肽类抗生素是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（金葡球菌，MRSA）的首选药物。自1959年万古霉素用于临床以来，它一直是治疗革兰阳性菌引起的严重感染的最有效的药物之一。绝大多数引起临床感染的革兰阳性菌，均对万古霉素敏感。但随着万古霉素广泛使用，以及临床用药中的不合理现象，导致了耐药问题逐渐发生并有流行的可能。1986年，首先在英国报道耐万古霉素肠球菌（VRE）后，世界各地均有VRE发生。不仅如此，1996年在日本发现了第一株糖肽类抗生素中度敏感的金黄色葡萄球菌（中敏金葡菌，GISA），随后在法国、美国、英国等地又陆续发现多株。国外由GISA引起的感染已有10多例报道，且有蔓延的趋势。 展开更多

关键词 糖肽类抗生素 雷莫拉宁 革兰阳性菌

原文传递

固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素 被引量：3

13

作者 郭思斌 肖佩玉 +1 位作者 舒永全 陈壁芬 《四川生理科学杂志》 2007年第3期112-114,共3页

目的:应用固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素。方法:固绿(FCF,Fast Green)与硫酸软骨素(Chondroitin Sulphate Chs)作用形成结合产物时将导致溶液共振瑞利散射(RRS)增强,并产生新的RRS光谱。结果:其最大散射峰位于360和475nm处。Chs... 目的:应用固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素。方法:固绿(FCF,Fast Green)与硫酸软骨素(Chondroitin Sulphate Chs)作用形成结合产物时将导致溶液共振瑞利散射(RRS)增强,并产生新的RRS光谱。结果:其最大散射峰位于360和475nm处。Chs在0-2.3mg.L-1范围内其浓度与RRS强度成正比。该法对Chs的检出限(3σ)为19.6ng.L-1。应用于开封康诺药业有限公司生产的硫酸软骨素注射液和山东正大福瑞达制药有限公司生产的润洁滴眼露中硫酸软骨素的测定,平均回收率分别为100.8%与100.3%。结论:RRS光谱法是一种测定Chs的新方法,结果满意。 展开更多

关键词 共振瑞利散射光谱法 硫酸软骨素 固绿

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医疗机构药学服务规范 通则 被引量：49

14

作者 无 甄健存 +29 位作者 梅丹 杜光 蒋学华 缪丽燕 陆进 高申 姜玲 卢晓阳 钟明康 李文渊 刘芳 谢诚 杨丽娟 杜姗 舒永全 王航 李晓宇 汪燕燕 吴薇 朱冬春 林平 宋士卒 张亮 马葵芬 夏宏 戴婷婷 王晓星 张文婷 王春晖 闫雪莲 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第23期3169-3180,共12页

第一章总则第一条为加强医疗机构药学服务管理,保障药学服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》等有关法律... 第一章总则第一条为加强医疗机构药学服务管理,保障药学服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。 展开更多

关键词 药学服务 规范 医疗机构

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新型冠状病毒感染性肺炎中成药的合理使用 被引量：16

15

作者 陈祝君 边原 +6 位作者 杨勇 舒永全 童荣生 闫峻峰 何林 龙恩武 陈岷 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第4期489-492,共4页

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于β属新型冠状病毒,具有强传染性和传播力,引起国内外的广泛关注和重视。鉴于大多数呼吸科或感染科医生为西医背景,对中药相关知识相对缺乏。该文依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第5版的指导意见,制定新... 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于β属新型冠状病毒,具有强传染性和传播力,引起国内外的广泛关注和重视。鉴于大多数呼吸科或感染科医生为西医背景,对中药相关知识相对缺乏。该文依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第5版的指导意见,制定新型冠状病毒感染性肺炎中成药的合理使用要点,以期为临床医生提供参考。 展开更多

关键词 中成药 新型冠状病毒肺炎 合理使用 SARS-CoV-2

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新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病患者的药学监护策略 被引量：6

16

作者 韩丽珠 边原 +4 位作者 童荣生 闫峻峰 龙恩武 舒永全 尹琪楠 《中南药学》 CAS 2020年第4期591-597,共7页

2019年12月新型冠状病毒肺炎在我国的湖北省武汉市爆发,并迅速蔓延至其他地区。新型冠状病毒肺炎患者合并心血管疾病为所有合并症之首,且新型冠状病毒感染对心血管存在严重威胁,抗病毒药物也对心血管系统存在一系列不良影响,这为新型冠... 2019年12月新型冠状病毒肺炎在我国的湖北省武汉市爆发,并迅速蔓延至其他地区。新型冠状病毒肺炎患者合并心血管疾病为所有合并症之首,且新型冠状病毒感染对心血管存在严重威胁,抗病毒药物也对心血管系统存在一系列不良影响,这为新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病患者的治疗带来了极大挑战。本文结合抗病毒和心血管药物共有不良反应和相互作用制订药学监护,以期为新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病患者的治疗提供参考,促进临床用药安全、合理、有效。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 抗病毒药物 心血管药物 合理用药 药学监护

原文传递

特殊患者使用替加环素的药动学研究进展 被引量：6

17

作者 封永莉 边原 +3 位作者 陈璐 李慧 舒永全 张丽娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第1期41-46,共6页

替加环素作为特殊级抗菌药物多在危重患者中和(或)其他抗菌药物治疗无效后使用。特殊人群、特殊病理生理状态的患者使药物呈现不同的药动学状态,同时医疗干预诸如连续性肾脏替代疗法(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)使药动学改变更为复杂,影... 替加环素作为特殊级抗菌药物多在危重患者中和(或)其他抗菌药物治疗无效后使用。特殊人群、特殊病理生理状态的患者使药物呈现不同的药动学状态,同时医疗干预诸如连续性肾脏替代疗法(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)使药动学改变更为复杂,影响用药的安全性和有效性,该文重点对这类特殊患者使用替加环素的药动学研究进行综述。 展开更多

关键词 替加环素 特殊患者 药动学

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药物基因多态性对肾移植受者西罗莫司血药浓度影响系统评价 被引量：2

18

作者 任相霖 陈璐 +5 位作者 张远 张丽娟 边原 舒永全 童荣生 侯一夫 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期449-457,共9页

目的系统评价药物基因多态性对肾移植患者西罗莫司(SRL)血药浓度与单位体质量剂量比(C/D)的关系,为临床个体化应用SRL提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM等数据库,时限均为建库起至2021年9月。收集药... 目的系统评价药物基因多态性对肾移植患者西罗莫司(SRL)血药浓度与单位体质量剂量比(C/D)的关系,为临床个体化应用SRL提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM等数据库,时限均为建库起至2021年9月。收集药物基因多态性对肾移植患者SRL C/D影响的研究,根据纳排标准筛选文献、纽卡斯尔-渥太华量表评估研究的质量,用RevMan 5.4.1版软件进行Meta分析。结果共纳入相关研究10篇(中文2篇,英文8篇),包含患者750例。其中涉及CYP3A5*3的研究8项,涉及MDR1 C3435T的研究7项。Meta分析结果显示:CYP3A5*1携带者与CYP3A5*3/*3型比较,SRL C/D的差异有统计学意义[MD=-45.29,95%CI(-59.39,-31.20),P<0.00001];MDR1 C3435T基因方面:各遗传模型结果均差异无统计学意义。涉及CYP3A4*1B的研究仅2项,且研究结论相反;涉及CYP3A4*18的研究仅1项,CYP3A4*18B基因多态性与SRL C/D无相关性;涉及CYP3A4 rs2242480的研究仅1项,提示服用SRL 1年后,该基因多态性与SRL谷浓度相关;涉及MDR1 C1236T和MDR1 G2677T/A的研究仅3项,其基因多态性与SRL C/D无相关性。结论目前药物基因多态性对肾移植受者SRL血药浓度影响的研究涉及药物代谢酶基因CYP3A4*1B、CYP3A4*18B、CYP3A4*22、CYP3A4 rs2242480、以及CYP3A5*3与药物转运体基因MDR1 C3435T、MDR1 C1236T以及MDR1 G2677T/A。其主要研究基因有CYP3A5*3和MDR1 C3435T。CYP3A5*1携带者需要增加SRL剂量以达到所需浓度范围,分析受体CYP3A5*3基因多态性可以为肾移植术后SRL的个体化用药提供可靠的参考指标。MDR1 C3435T、C1236T和G2677T/A基因多态性与SRL C/D无相关性,不推荐日常检测。CYP3A4基因多态性与SRL C/D相关性有待进一步研究。 展开更多

关键词 西罗莫司 CYP3A4 CYP3A5 多药耐药基因

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系统性红斑狼疮患者接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据 被引量：2

19

作者 杨倩文 朱昱彦 +11 位作者 何霞 彭鲲 吴越 刘心霞 杜姗 陈岷 刘易陇 郑兮 边原 崔小娇 舒永全 童荣生 《中国医院用药评价与分析》 2022年第4期504-507,512,共5页

在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续的当下,自身免疫性疾病导致的免疫异常和应用免疫抑制剂治疗导致的免疫功能低下,使得系统性红斑狼疮(SLE)患者对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的易感性更高。同时,感染是SLE患者死亡的重要危险因素,也... 在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续的当下,自身免疫性疾病导致的免疫异常和应用免疫抑制剂治疗导致的免疫功能低下,使得系统性红斑狼疮(SLE)患者对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的易感性更高。同时,感染是SLE患者死亡的重要危险因素,也可导致SLE患者病情活跃、恶化进而使预后更差。但是,目前SLE患者接种新型冠状病毒疫苗的临床数据尚不充分,使得该类患者的新型冠状病毒疫苗接种存在一定争议。本文从我国目前广泛接种的3类疫苗和SLE的基本情况出发,结合COVID-19与SLE患者相关病例及SLE患者接种新型冠状病毒疫苗的基本情况,通过梳理国际上新型冠状病毒疫苗接种建议,提出SLE患者的新型冠状病毒疫苗接种建议,仅供医学专业医务工作者参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒疫苗 系统性红斑狼疮 疫苗接种

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