目的 探讨缺血性卒中患者急性期脑白质纤维结构改变,联合血浆神经递质,对早期识别卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的价值。方法对连续入组的47例急性缺血性脑卒中患者,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression Rating Scale,H...目的 探讨缺血性卒中患者急性期脑白质纤维结构改变,联合血浆神经递质,对早期识别卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的价值。方法对连续入组的47例急性缺血性脑卒中患者,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression Rating Scale,HDRS)17项评分分为卒中后抑郁组(PSD组)和卒中后非抑郁组(NPSD组),对患者进行美国国立卫生研究院卒中评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,收集脑内解剖结构各项异性分数(fractional anisotropy,FA),采用高效液相色谱-荧光检测法检测两组患者血浆谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果单因素分析结果显示:PSD组右额下回、胼胝体膝部及压部FA值较非PSD组有明显下降,差异有统计学意义( P <0.05)。PSD组HDRS评分与右额下回、胼胝体膝部、胼胝体压部FA值以及血浆Glu及5-HT水平呈显著负相关。多因素logistic回归分析结果显示:卒中后急性期PSD发生与右额下回、胼胝体膝部及压部FA值独立相关。结论缺血性卒中急性期右额下回、胼胝体膝部及压部FA值下降可能是PSD的独立危险因素,联合血浆Glu及5-HT检测可能有助于PSD的早期识别。展开更多
【目的】探讨经傾直流电刺激(Transcranial direct current stimulation,tDCS)对卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)患者的疗效及谷氨酸(Glutamate,Glu)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)表达的影响。【方法】选取2016年10月至...【目的】探讨经傾直流电刺激(Transcranial direct current stimulation,tDCS)对卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)患者的疗效及谷氨酸(Glutamate,Glu)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)表达的影响。【方法】选取2016年10月至2017年5月本院收治的47例PSD患者为研究对象,随机分成观察组(24例)和对照组(23例)。观察组给予真性tDCS治疗,对照组给予假性tDCS治疗,疗程8周。分别于治疗前、治疗后7d、14d、8周,采用美国国立卫生研究院卒中评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评定患者神经功能情况,采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(the17-item Hamilton Depression Ratingscale,HDRS)和蒙哥马利抑郁量表(Montgomery and Asberg Depression Rating Scale,MADRS)来评定患者的抑郁状态,采用用高效液相色谱-荧光检测法检测两组患者治疗前、后血浆Glu、5-HT的浓度。【结果】治疗前,两组NIHSS、HDRS、MADRS评分和血浆Glu、5-HT的浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者NIHSS、HDRS、MADRS评分显著下降,血浆5-HT水平升高、Glu下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】tDCS可能通过对Glu、5-HT通路的调节对PSD患者起到较好地治疗作用。展开更多
文摘目的 探讨缺血性卒中患者急性期脑白质纤维结构改变,联合血浆神经递质,对早期识别卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的价值。方法对连续入组的47例急性缺血性脑卒中患者,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression Rating Scale,HDRS)17项评分分为卒中后抑郁组(PSD组)和卒中后非抑郁组(NPSD组),对患者进行美国国立卫生研究院卒中评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,收集脑内解剖结构各项异性分数(fractional anisotropy,FA),采用高效液相色谱-荧光检测法检测两组患者血浆谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果单因素分析结果显示:PSD组右额下回、胼胝体膝部及压部FA值较非PSD组有明显下降,差异有统计学意义( P <0.05)。PSD组HDRS评分与右额下回、胼胝体膝部、胼胝体压部FA值以及血浆Glu及5-HT水平呈显著负相关。多因素logistic回归分析结果显示:卒中后急性期PSD发生与右额下回、胼胝体膝部及压部FA值独立相关。结论缺血性卒中急性期右额下回、胼胝体膝部及压部FA值下降可能是PSD的独立危险因素,联合血浆Glu及5-HT检测可能有助于PSD的早期识别。
文摘【目的】探讨经傾直流电刺激(Transcranial direct current stimulation,tDCS)对卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)患者的疗效及谷氨酸(Glutamate,Glu)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)表达的影响。【方法】选取2016年10月至2017年5月本院收治的47例PSD患者为研究对象,随机分成观察组(24例)和对照组(23例)。观察组给予真性tDCS治疗,对照组给予假性tDCS治疗,疗程8周。分别于治疗前、治疗后7d、14d、8周,采用美国国立卫生研究院卒中评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评定患者神经功能情况,采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(the17-item Hamilton Depression Ratingscale,HDRS)和蒙哥马利抑郁量表(Montgomery and Asberg Depression Rating Scale,MADRS)来评定患者的抑郁状态,采用用高效液相色谱-荧光检测法检测两组患者治疗前、后血浆Glu、5-HT的浓度。【结果】治疗前,两组NIHSS、HDRS、MADRS评分和血浆Glu、5-HT的浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者NIHSS、HDRS、MADRS评分显著下降,血浆5-HT水平升高、Glu下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】tDCS可能通过对Glu、5-HT通路的调节对PSD患者起到较好地治疗作用。
