超声引导下射频消融与全腔镜下甲状腺根治术对甲状腺微小乳头状癌的临床效果比较

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作者 王熠辰 苏自杰 +1 位作者 丁超 孙文聪 《实用癌症杂志》 2024年第6期929-932,共4页

目的比较超声引导下射频消融(RFA)治疗与全腔镜下甲状腺根治术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取60例PTMC患者,随机分为消融组和腔镜组,各30例。其中腔镜组(全腔镜下甲状腺根治术),消融组(超声引导下RFA)。比较2组手术... 目的比较超声引导下射频消融(RFA)治疗与全腔镜下甲状腺根治术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取60例PTMC患者,随机分为消融组和腔镜组,各30例。其中腔镜组(全腔镜下甲状腺根治术),消融组(超声引导下RFA)。比较2组手术的相关指标(住院时间、术中出血量、手术时间及术后疼痛程度),甲状腺激素水平[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)],炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况。结果消融组住院时间、术中出血量、手术时间及术后疼痛程度明显低于腔镜组(P<0.05);消融组手术前后血清FT3、FT4、TSH水平比较无明显差异(P>0.05)。与术前比较,腔镜组术后血清FT3、FT4水平均明显降低(P<0.05),且腔镜组明显低于消融组(P<0.05);腔镜组术后血清TSH水平明显升高(P<0.05),且腔镜组明显高于消融组(P<0.05)。与术前比较,2组术后血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低(P<0.05),但消融组明显低于腔镜组(P<0.05)。2组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论与全腔镜下甲状腺根治术相比,超声引导下RFA治疗PTMC能够更加有效地降低炎症反应,促进恢复,减少术中出血量,保留甲状腺功能,创伤更小,安全有效。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 全腔镜下甲状腺根治术 超声引导下射频消融 临床效果

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全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响 被引量：30

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作者 张振华 苏自杰 +1 位作者 阚云珍 刘秋雨 《安徽医药》 CAS 2017年第11期2009-2012,共4页

目的探讨全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响。方法选取120例甲状腺癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组应用传统甲状腺癌根治术,观察组行全腔镜下甲状腺癌根治术,比较两组患者... 目的探讨全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响。方法选取120例甲状腺癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组应用传统甲状腺癌根治术,观察组行全腔镜下甲状腺癌根治术,比较两组患者手术情况及术后并发症情况。术后对两组随访3年,观察两组生存率、复发率及远处转移率情况。结果两组患者均成功完成手术,观察组术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,术后24 h视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后低甲状旁腺激素血症、低血钙症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组发音困难、手足麻木、声音嘶哑比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者1、2、3年存活率、复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下甲状腺癌根治手术临床疗效与传统甲状腺癌根治术相当,但全腔镜下甲状腺癌根治手术对患者创伤小,可降低低甲状旁腺激素血症、低血钙症的发生。 展开更多

关键词 全腔镜 甲状腺癌根治术 临床疗效 术后并发症

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过表达白血病抑制因子受体对甲状腺癌干细胞干性维持及体内肺转移能力的影响 被引量：3

3

作者 张振华 苏自杰 +1 位作者 阚云珍 刘秋雨 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第9期1376-1381,共6页

背景:甲状腺癌干细胞是甲状腺癌发生复发转移的关键,白血病抑制因子受体(leukemia inhibitory factor receptor,LIFR)在多种恶性肿瘤中表达下调,且过表达LIFR可抑制恶性肿瘤的复发与转移。目的:探讨LIFR对甲状腺癌干细胞干性维持和体内... 背景:甲状腺癌干细胞是甲状腺癌发生复发转移的关键,白血病抑制因子受体(leukemia inhibitory factor receptor,LIFR)在多种恶性肿瘤中表达下调,且过表达LIFR可抑制恶性肿瘤的复发与转移。目的:探讨LIFR对甲状腺癌干细胞干性维持和体内肺转移能力的影响。方法:收集转移性甲状腺癌患者的肺转移灶,分离培养原代甲状腺癌细胞TCLM,经无血清悬浮培养形成肿瘤细胞球,流式分选筛选出CD133^+表型的转移性甲状腺癌干细胞细胞亚群TCLM-S。将包含LIFR的重组慢病毒过表达质粒及其阴性对照空载体质粒分别以病毒/细胞数量=20的比例感染甲状腺癌干细胞TCLM-S,经2.0 mg/L嘌呤霉素筛选,成功构建稳定表达LIFR或阴性对照的TCLM-S_(LIFR)和TCLM-S_(control)细胞株。qRT-PCR检测LIFR在TCLM-S_(LIFR)和TCLM-S_(control)细胞中的表达,流式细胞术检测TCLM-S_(LIFR)和TCLM-S_(control)细胞中CD133+细胞亚群的比例,Western Blot检测TCLM-SLIFR和TCLM-S_(control)细胞中干性相关因子SOX2、Oct4、Nanog及肿瘤侵袭和转移相关蛋白E-cad、MMP-2、MMP-7的表达。将TCLM-S_(LIFR)和TCLM-S_(control)细胞分别经尾静脉注射到BALB/c裸鼠体内,构建甲状腺癌干细胞裸鼠肺转移模型,观察过表达LIFR对裸鼠体内肺转移能力的影响。结果与结论:与TCLM-S_(control)细胞相比,TCLM-S_(LIFR)细胞中LIFR的表达显著增加,流式分选技术检测CD133^+干细胞亚群的比例显著降低,干细胞干性相关因子SOX2、Oct4和Nanog的蛋白表达显著降低,肿瘤侵袭和转移相关蛋白E-cad的表达显著增加,MMP-2和MMP-7的表达显著降低,裸鼠体内肺转移的数量显著降低。结果表明,过表达LIFR可显著抑制甲状腺癌干细胞的干性和体内肺转移能力。 展开更多

关键词 肿瘤干细胞 甲状腺肿瘤 白血病抑制因子 肿瘤转移 组织工程

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甲状腺全切术中甲状旁腺原位保留与自体移植效果比较 被引量：6

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作者 孙文聪 丁超 +1 位作者 苏自杰 李国庆 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1393-1395,共3页

目的研究甲状腺全切术中行甲状旁腺原位保留与甲状旁腺即刻自体移植(甲状旁腺组织碎屑囊袋肌肉种植法与甲状旁腺组织匀浆注射法)对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2018年1—6月在河南省人民医院甲状腺外科接受甲状... 目的研究甲状腺全切术中行甲状旁腺原位保留与甲状旁腺即刻自体移植(甲状旁腺组织碎屑囊袋肌肉种植法与甲状旁腺组织匀浆注射法)对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2018年1—6月在河南省人民医院甲状腺外科接受甲状腺全切术的176例患者的临床资料,将患者分为A组(甲状旁腺原位保留组,97例)、B组(甲状旁腺组织碎屑囊袋肌肉种植组,34例)、C组(甲状旁腺组织匀浆注射组,45例)。比较3组患者术前及术后第1、7、30天血Ca^(2+)及血清甲状旁腺激素(PTH)水平。结果术后第1天,A组患者血钙、血清PTH水平与B组和C组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);B组与C组患者血钙、血清PTH水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后第7天,B组患者血钙、血清PTH水平与A组和C组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);A组与C组患者血钙、血清PTH水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后第30天,C组患者血钙、血清PTH水平与A组和B组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);A组患者血钙、血清PTH水平与B组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状旁腺组织即刻匀浆注射自体移植有助于减少甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下的发生。 展开更多

关键词 甲状腺癌 甲状旁腺 原位保留 自体移植

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环乳晕切口联合术中彩超定位技术治疗乳房多发性纤维腺瘤效果分析 被引量：5

5

作者 孙文聪 丁超 +3 位作者 李国庆 苏自杰 李文涛 翟保平 《河南外科学杂志》 2019年第1期28-30,共3页

目的分析环乳晕切口联合术中彩超定位技术与麦默通(MMT)微创旋切术治疗乳房多发性纤维腺瘤的效果。方法选取2018-01—2018-06间在河南省人民医院接受乳房多发性纤维腺瘤切除术的146例患者。将采用环乳晕切口联合术中彩超定位技术的62例... 目的分析环乳晕切口联合术中彩超定位技术与麦默通(MMT)微创旋切术治疗乳房多发性纤维腺瘤的效果。方法选取2018-01—2018-06间在河南省人民医院接受乳房多发性纤维腺瘤切除术的146例患者。将采用环乳晕切口联合术中彩超定位技术的62例患者作为开放手术组,将接受MMT微创旋切系统手术的84例患者作为微创旋切组。比较2组的治疗效果。结果术后1周复查彩超,2组均未见腺瘤残留。随访3个月复查彩超,未见腺瘤复发征象。2组的VSS量化评分和Harris评分均较理想,而且患者的满意度均较高,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕切口联合术中彩超定位技术与MMT微创旋切术治疗乳房多发性纤维腺瘤,均有理想疗效,可根据医院的设备条件、术者的技术水平及手术适应证个体化予以选择。 展开更多

关键词 环乳晕切口 多发性纤维腺瘤 彩超定位效果

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B超引导定位穿剌微波消融与传统手术治疗结节性甲状腺肿

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作者 丁超 孙文聪 +2 位作者 苏自杰 张恒 李国庆 《深圳中西医结合杂志》 2019年第10期90-91,共2页

目的:探讨B超引导定位穿剌微波消融与传统手术治疗结节性甲状腺肿的效果。方法:将2015年12月至2017年12月在河南省人民医院甲状腺外科治疗的56例结节性甲状腺肿患者随机分为两组,各28例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用B超引导定位... 目的:探讨B超引导定位穿剌微波消融与传统手术治疗结节性甲状腺肿的效果。方法:将2015年12月至2017年12月在河南省人民医院甲状腺外科治疗的56例结节性甲状腺肿患者随机分为两组,各28例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用B超引导定位穿剌微波消融治疗,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、消融后结节性甲状腺肿缩小情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者发热、出血、低钙抽搐、声音嘶哑、甲状腺激素替代治疗等发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后随访12个月,消融后结节性甲状腺肿逐渐缩小,至随访结束,缩小率可达84%。结论:B超引导定位穿剌微波消融治疗结节性甲状腺肿的效果更佳,创伤小,结节消除效果确切,安全性高,并发症发生率低。 展开更多

关键词 结节性甲状腺肿 B超引导定位穿剌 消融手术

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小切口胆囊切除临床分析

7

作者 苏自杰 刘刚 张建党 《医药论坛杂志》 2005年第22期70-70,共1页

关键词 胆囊 切除术 胆结石

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创伤性膈肌破裂诊治分析 被引量：3

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作者 苏自杰 《医药论坛杂志》 2005年第20期77-77,共1页

关键词 创伤 膈肌破裂 诊治

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布-加综合征的外科治疗进展

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作者 苏自杰 薛焕洲 《河南外科学杂志》 2005年第3期40-41,共2页

本文就近年来发展的外科治疗布-加综合征的国外相关文献作一综述。对分流术的主要典型术式在治疗布-加综合征的适用条件、手术操作要点、血管移植的选用、随访疗效方面进行了比较,对肝移植治疗布-加综合征的适应证进行了概述。

关键词 布-加综合征 治疗进展 肝移植治疗 外科治疗 操作要点 血管移植 分流术 适应证

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甲状腺微小癌的诊治

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作者 苏自杰 《河南外科学杂志》 2005年第6期30-31,共2页

目的:分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围。方法:总结1992年1月～2004年12月间手术治疗35例甲状腺良性病变手术时或手术后发现。15例行腺叶全切除加对侧次全或大部切除术。1例加颈淋巴结清扫术,19例行一侧腺叶全切... 目的:分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围。方法:总结1992年1月～2004年12月间手术治疗35例甲状腺良性病变手术时或手术后发现。15例行腺叶全切除加对侧次全或大部切除术。1例加颈淋巴结清扫术,19例行一侧腺叶全切除、次全切除或局部切除,随访病例中有1例死亡。结论:甲状腺微小癌女性发病率高,并以单发结节为主,多数因甲状腺良性病变手术时或术后发现,甲状腺微小癌预后良好。 展开更多

关键词 甲状腺 微小癌 手术切除 甲状腺微小癌 甲状腺良性病变 颈淋巴结清扫术 诊治 手术切除范围 次全切除 术后发现

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小金胶囊联合硒酵母胶囊治疗甲状腺功能异常桥本甲状腺炎120例疗效观察 被引量：5

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作者 师泽元 王道新 +2 位作者 何震宇 何建鑫 苏自杰 《世界中医药》 CAS 2022年第12期1736-1739,共4页

目的:探索小金胶囊联合硒酵母胶囊治疗甲状腺功能异常的桥本甲状腺炎(HT)的疗效。方法:选取2020年12月至2021年12月就诊于河南大学第一附属医院及河南省人民医院门诊的HT患者180例作为研究对象,按照患者就诊时间顺序以2﹕1的比例随机分... 目的:探索小金胶囊联合硒酵母胶囊治疗甲状腺功能异常的桥本甲状腺炎(HT)的疗效。方法:选取2020年12月至2021年12月就诊于河南大学第一附属医院及河南省人民医院门诊的HT患者180例作为研究对象,按照患者就诊时间顺序以2﹕1的比例随机分为观察组(n=120)和对照组(n=60)。观察组口服小金胶囊,5粒/次,2次/d,硒酵母胶囊,1粒/次,2次/d,服药时间共计12周。对照组仅口服硒酵母胶囊用法用量及服药时间等同观察组。结果:观察组与对照组甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、血清游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前、中、后甲状腺各径线比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为82.5%(99/120)显著高于对照组56.67%(34/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率22.50%,对照组治愈率3.33%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组无效率17.50%,对照组无效率40.00%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组显效率40.83%,对照组显效率31.67%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率191%,对照组有效率21.67%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小金胶囊联合硒酵母胶囊治疗HT可消除或减轻临床症状和体征,显著下调血清中TPO-Ab、TGAb水平,恢复甲状腺功能,改善甲状腺形态及结构,临床疗效满意。 展开更多

关键词 小金胶囊 硒酵母胶囊 桥本甲状腺炎 甲状腺功能异常 疗效观察

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胰管结石诊治分析

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作者 苏自杰 《医药论坛杂志》 2005年第21期75-75,共1页

关键词 胰管 结石 诊断 胰腺炎

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10例原发性甲状腺鳞状细胞癌超声及CT表现 被引量：2

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作者 张济 苏自杰 +2 位作者 张振华 吴刚 李闯 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第4期627-629,共3页

原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma of the thyroid,PSCCT)是甲状腺癌病理类型中较罕见的一类,其病变均由鳞状分化的肿瘤细胞组成。本研究回顾性观察10例PSCCT的影像学表现,以期为临床诊断PSCCT提供参考依据。1... 原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma of the thyroid,PSCCT)是甲状腺癌病理类型中较罕见的一类,其病变均由鳞状分化的肿瘤细胞组成。本研究回顾性观察10例PSCCT的影像学表现,以期为临床诊断PSCCT提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料回顾性收集2011年1月—2017年12月10例于河南省人民医院确诊的PSCCT患者,男、女各5例,年龄45~76岁,中位年龄69岁。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 体层摄影术 X线计算机

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甲状腺内侧气管旁入路在甲状腺癌根治术中的临床研究 被引量：1

14

作者 丁超 孙文聪 +4 位作者 张恒 王熠辰 苏自杰 陈丹丹 李国庆 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第3期561-563,共3页

目的探讨开放性甲状腺癌根治术中应用甲状腺内侧气管旁入路的手术方式。方法选取河南省人民医院甲状腺外科2023年1月至2023年10月行甲状腺癌根治术的180例患者临床资料,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,其中90例患者应用传统... 目的探讨开放性甲状腺癌根治术中应用甲状腺内侧气管旁入路的手术方式。方法选取河南省人民医院甲状腺外科2023年1月至2023年10月行甲状腺癌根治术的180例患者临床资料,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,其中90例患者应用传统甲状腺外侧入路(对照组),另90例患者应用甲状腺内侧气管旁入路(观察组),比较两组患者手术时间、术中出血量;术后声音嘶哑、低钙症状;术后引流量、拔管时间、术后住院天数;术后1、3、5、30 d分别检测两组血清Ca^(2+)及甲状旁腺激素(PTH)水平,组间比较采用t检验、轶和检验及χ^(2)检验。结果观察组术中出血量及手术时间均明显少于对照组[(10±4)ml、(67±8)min比(18±5)ml、(95±12)min],差异有统计学意义(t=-6.687、-3.121,P<0.05),低钙症状患者分别为观察组1例,对照组8例,差异有统计学意义(χ^(2)=5.731,P<0.05);观察组患者术后1、3、5、30 d血清Ca^(2+)[(2.23±0.15)、(2.25±0.18)、(2.24±0.14)、(2.28±0.12)mmol/L]明显高于对照组[(2.12±0.13)、(2.15±0.22)、(2.18±0.19)、(2.20±0.15)mmol/L],差异有统计学意义(t=0.243、0.312、0.358、0.406,P<0.05);观察组血清PTH[(22.3±6.8)、(25.2±5.8)、(24.8±6.3)、(33.7±5.1)pg/ml]明显高于对照组[(15.8±5.6)、(16.3±7.9)、(18.2±8.5)、(24.6±7.2)pg/ml],差异有统计学意义(t=2.982、0.284、0.233、0.282,P<0.05)。结论甲状腺癌根治术应用甲状腺内侧气管旁入路,操作快捷,术野清晰,能很好的保护喉返神经及甲状旁腺的功能,手术入路安全可靠。 展开更多

关键词 甲状腺内侧 气管旁入路 甲状腺癌 喉返神经 甲状旁腺

原文传递

囊内注水法联合精细化被膜解剖技术在甲状腺肿瘤开放切除术中应用价值 被引量：4

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作者 孙文聪 丁超 +2 位作者 王熠辰 苏自杰 李国庆 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第2期119-123,共5页

目的比较甲状腺肿瘤患者行开放切除术中应用囊内注水法联合精细化被膜解剖技术与常规解剖分离术的效果,探讨囊内注水法联合精细化被膜解剖技术在甲状腺肿瘤开放切除术中的应用价值。方法287例甲状腺肿瘤患者均行开放切除术,其中术中采... 目的比较甲状腺肿瘤患者行开放切除术中应用囊内注水法联合精细化被膜解剖技术与常规解剖分离术的效果,探讨囊内注水法联合精细化被膜解剖技术在甲状腺肿瘤开放切除术中的应用价值。方法287例甲状腺肿瘤患者均行开放切除术,其中术中采用囊内注水法联合精细化被膜解剖技术者105例为观察组,采用常规解剖分离术者182例为对照组,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后总引流量、术后拔管时间、术后住院时间及术后出血、感染等并发症发生情况。分别于术前、术后24 h、术后6个月时检测2组血清甲状旁腺激素、血钙水平,比较2组暂时性和永久性甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤发生率。结果观察组手术时间[(60.00±20.48)min]短于对照组[(72.26±24.75)min](t=-4.296,P<0.001),术中出血量[(21.99±8.99)mL]少于对照组[(31.14±11.04)mL](t=-7.218,P<0.001),术后总引流量[(39.93±13.06)mL]、术后拔管时间[(3.87±1.37)d]、术后住院时间[(3.97±0.99)d]与对照组[(37.10±13.01)mL、(3.99±1.67)d、(4.03±1.00)d]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术前及术后6个月时血清甲状旁腺激素、血钙水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后24 h时血清甲状旁腺激素[(55.48±15.42)ng/L]、血钙[(2.30±0.24)mmol/L]水平均高于对照组[(33.82±15.62)ng/L、(2.08±0.22)mmol/L](t=11.364,P<0.001;t=7.591,P<0.001)。观察组术后暂时性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤发生率(5.71%、2.86%)均低于对照组(15.93%、9.34%)(χ^(2)=6.495,P=0.011;χ^(2)=4.317,P=0.038)。2组患者术后均未出现出血、感染等并发症;术后6个月时均未发生永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤,术后1年时均无复发、转移。结论与常规解剖方法相比,甲状腺肿瘤患者行开放切除术中应用囊内注水法联合精细化被膜解剖技术可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后相关并发症发生风险。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 囊内注水 精细化被膜解剖技术 常规解剖分离术 开放切除术

原文传递

甲状腺术中注射倍他米松超前预防颈部切口瘢痕形成的研究

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作者 李国庆 孙文聪 +4 位作者 丁超 王熠辰 张恒 陈丹丹 苏自杰 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1106-1108,共3页

目的:探讨甲状腺开放手术中真皮下小剂量连续注射倍他米松可以超前预防颈部切口瘢痕的形成。方法:200例甲状腺肿瘤患者均行甲状腺开放切除术,本研究采用自身对照的方法。在甲状腺手术结束前,关闭颈部切口时,以切口中点为分界线,平分为... 目的:探讨甲状腺开放手术中真皮下小剂量连续注射倍他米松可以超前预防颈部切口瘢痕的形成。方法:200例甲状腺肿瘤患者均行甲状腺开放切除术,本研究采用自身对照的方法。在甲状腺手术结束前,关闭颈部切口时,以切口中点为分界线,平分为左右两段,左侧为注射区,右侧为对照区。注射区切口上下切缘真皮层小剂量连续注射倍他米松,对照区切口不进行任何注射。持续观察切口瘢痕形成情况,术后随访至1年。采用温哥华瘢痕量表(VSS)、曼彻斯特瘢痕评定量表(MSS)及斯托尼布鲁克瘢痕评估量表(SBSES)分别对注射区及对照区打分。两组比较采用独立样本t检验。结果:术后6个月注射区VSS、MSS、SBSES评分优于对照区[(6.20±3.67)分比(7.14±4.52)分,t=-2.324,P<0.05、(7.46±4.48)分比(9.20±5.08)分,t=-3.638,P<0.05、(2.84±1.42)分比(2.35±1.44)分,t=-3.432,P<0.05];12个月注射区VSS、MSS、SBSES评分优于对照区评分[(6.24±3.92)分比(6.51±4.11)分,t=-0.691,P<0.05、(7.46±4.38)分比(8.85±4.88)分,t=-2.992,P<0.05、(2.54±1.49)分比(2.08±1.46)分,t=3.112,P<0.05]。结论:甲状腺术中注射倍他米松可以超前预防颈部切口瘢痕的形成。 展开更多

关键词 瘢痕增生 颈部切口 甲状腺肿瘤 术中注射

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甲状腺自身免疫抗体与丙型肝炎病毒感染的相关性研究 被引量：7

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作者 张振华 苏自杰 +2 位作者 李红光 闫培 丁超 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期4113-4115,共3页

目的研究甲状腺自身免疫抗体(TAA)与丙型肝炎病毒(HCV)感染的相关性,为临床防治HCV感染提供参考。方法抽选郑州市2001年7月-2015年7月筛查到的298例TAA阳性患者,按性别和年龄匹配抽选同期300例TAA阴性患者作对照,分析血清抗-HCV水平及与... 目的研究甲状腺自身免疫抗体(TAA)与丙型肝炎病毒(HCV)感染的相关性,为临床防治HCV感染提供参考。方法抽选郑州市2001年7月-2015年7月筛查到的298例TAA阳性患者,按性别和年龄匹配抽选同期300例TAA阴性患者作对照,分析血清抗-HCV水平及与TAA相关抗体的相关性;同时抽选同期156例丙型肝炎患者、150例正常健康人群和149例慢性乙型肝炎患者,分析其甲状腺相关指标的差异,采用Pearson相关分析对甲状腺过氧化物酶抗体(TpOAb)水平与血清抗-HCV相关性进行分析。结果 298例TAA阳性组中,HCV感染8例,感染率2.68%,300例TAA阴性组中,HCV感染4例,感染率1.33%,两组比较差异无统计学意义;而TAA阳性组的血清抗-HCV水平明显高于TAA阴性组(P<0.05);在TAA阳性组中,TpOAb水平与血清抗-HCV呈正相关(r=0.785,P<0.05);丙型肝炎患者的TpOAb、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率分别为30.13%、31.41%,均明显高于慢性乙型肝炎组的8.05%、6.71%和正常组的9.33%、8.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAA异常未见HCV感染率增高,但TAA阳性人群中TpOAb水平与抗-HCV水平呈正相关,且丙型肝炎患者TpOAb、TgAb阳性率明显高于正常人和慢性乙型肝炎患者,提示丙型肝炎患者应注意监测甲状腺指标的变化。 展开更多

关键词 甲状腺 丙型肝炎病毒 感染 免疫抗体

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黏蛋白1基因调控酪氨酸蛋白激酶/信号转导与转录激活因子3信号通路抑制甲状腺癌细胞增殖及促进细胞凋亡机制 被引量：11

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作者 李红光 赵利红 +2 位作者 张振华 高腾 苏自杰 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1889-1891,共3页

目的探讨黏蛋白1（MUC1）基因调控酪氨酸蛋白激酶（JAK）/信号转导与转录激活因子3（STAT3）信号通路抑制甲状腺癌细胞增殖及促进细胞凋亡的机制。方法Western blot检测甲状腺癌组织和癌旁组织中MUC1表达，将MUC1小干扰RNA（MUC1-siRNA... 目的探讨黏蛋白1（MUC1）基因调控酪氨酸蛋白激酶（JAK）/信号转导与转录激活因子3（STAT3）信号通路抑制甲状腺癌细胞增殖及促进细胞凋亡的机制。方法Western blot检测甲状腺癌组织和癌旁组织中MUC1表达，将MUC1小干扰RNA（MUC1-siRNA）和阴性对照（siRNA-NC）转染人甲状腺癌细胞SW579，以空脂质体转染的细胞作为对照组，Western blot检测转染效果；细胞转染后培养48 h，细胞计数试剂盒（CCK-8）检测细胞增殖；流式细胞仪检测细胞凋亡；Western blot检测B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白（bax）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）、STAT3、磷酸化STAT3（p-STAT3）蛋白表达；细胞中加入15 μmol/L的JAK/STAT3信号通路的特异性抑制剂AG490，记为抑制剂组，不加抑制剂的设为未处理组，CCK-8及流式细胞仪检测两组细胞的增殖和凋亡，Western blot检测bax、bcl-2、STAT3、p-STAT3蛋白表达。结果MUC1在甲状腺癌组织（0.434±0.034）中的表达水平显著高于癌旁组织（0.153±0.018；t＝12.651，P＝0.000）；MUC1-siRNA组细胞存活率[（55.38±7.12）%]、bcl-2（0.237±0.031）、p-STAT3（0.045±0.013）蛋白表达水平显著低于对照组[（94.32±5.21）%、0.425±0.034、0.122±0.025]，细胞凋亡率[（16.29±1.23）%]及bax（0.248±0.026）蛋白表达水平显著高于对照组[（3.06±0.78）%、0.109±0.019]，差异有统计学意义（t存活率＝7.645，P存活率＝0.002；tbcl-2＝7.077，Pbcl-2＝0.002；tp-STAT3＝4.733，Pp-STAT3＝0.009；t凋亡率＝15.733，P凋亡率＝0.000；tbax＝7.476，Pbax＝0.002）。细胞中加入抑制剂后的增殖与凋亡结果与转染MUC1-siRNA的结果一致。结论沉默MUC1的表达能显著抑制人甲状腺癌细胞SW579增殖，并通过调节bcl-2和bax的蛋白表达诱导细胞凋亡，其机制与JAK/STAT3信号通路有关。 展开更多

关键词 黏蛋白1 甲状腺癌 增殖 凋亡

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环状RNA_0023990/微小RNA-873-5p/ANXA2对甲状腺癌放射敏感性的影响及机制研究 被引量：3

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作者 李红光 赵利红 +4 位作者 卢昂 刘建波 苏自杰 王晓博 高永举 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第40期3329-3337,共9页

目的探究circ_0023990对甲状腺癌细胞放射敏感性的影响及可能机制。方法采用逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测2016年8月至2018年11月于河南省人民医院就诊的55例甲状腺癌患者[其中男12例,女43例,年龄(53.3±7.3)岁]癌组织及甲状... 目的探究circ_0023990对甲状腺癌细胞放射敏感性的影响及可能机制。方法采用逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测2016年8月至2018年11月于河南省人民医院就诊的55例甲状腺癌患者[其中男12例,女43例,年龄(53.3±7.3)岁]癌组织及甲状腺癌细胞系(TPC-1、KTC-1、FTC-133和CAL-62)中circ_0023990的表达,分析癌组织中circ_0023990表达与患者临床病理特征的关系。甲状腺癌细胞TPC-1和KTC-1均分为circ_0023990小干拢RNA(sh-circ_0023990)组、无意义阴性序列(sh-NC)组、sh-circ_0023990+miR-873-5p抑制剂(anti-miR-873-5p)组、sh-circ_0023990+阴性对照序列(anti-miR-NC)组、miR-873-5p组、对照序列(miR-NC)组、miR-873-5p+pcDNA-ANXA2组和miR-873-5p+pcDNA组,克隆形成实验检测细胞放射敏感性;且各组细胞用4 Gy放射线照射后,蛋白质印迹法检测细胞中γH2AX蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证circ_0023990与miR-873-5p及miR-873-5p与ANXA2的靶向关系。结果circ_0023990在甲状腺癌组织表达高于正常组织(2.15±0.09比0.97±0.05,P<0.05),且其表达与甲状腺癌患者肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05)。甲状腺癌TPC-1、KTC-1、FTC-133和CAL-62细胞中circ_0023990表达高于正常甲状腺细胞HTori-3(3.16±0.38、2.63±0.28、1.82±0.24、1.71±0.22比1.00±0.10,P均<0.05)。sh-circ_0023990组TPC-1和KTC-1细胞存活分数明显低于sh-NC组(P<0.05),增敏比分别为2.482、1.643;sh-circ_0023990+anti-miR-873-5p组TPC-1和KTC-1细胞存活分数高于sh-circ_0023990+anti-miR-NC组(P<0.05),增敏比分别为0.305、0.441。miR-873-5p组TPC-1、KTC-1细胞存活分数低于miR-NC组(P<0.05),增敏比分别为2.044、1.653;miR-873-5p+pcDNA-ANXA2组TPC-1、KTC-1细胞存活分数高于miR-873-5p+pcDNA组(P<0.05),增敏比分别为0.496、0.686。4 Gy+sh-circ_0023990组TPC-1和KTC-1细胞中γH2AX蛋白表达高于4 Gy+sh-NC组(2.68±0.27比1.87±0.25,2.46±0.19比1.77±0.14;P均<0.05),4Gy+sh-circ_0023990+anti-miR-873-5p组TPC-1和KTC-1细胞中γH2AX蛋白表达低于4 Gy+sh-circ_0023990+anti-miR-NC组(1.13±0.09比1.69±0.09,1.11±0.08比1.60±0.08,P均<0.05);4 Gy+miR-873-5p组TPC-1和KTC-1细胞中γH2AX蛋白表达高于4 Gy+miR-NC组(2.35±0.16比1.84±0.14,2.26±0.12比1.77±0.13,P均<0.05),4Gy+miR-873-5p+pcDNA-ANXA2组TPC-1和KTC-1细胞中γH2AX蛋白表达低于4 Gy+miR-873-5p+pcDNA组(1.96±0.12比2.41±0.12,1.92±0.07比2.28±0.12,P均<0.05)。circ_0023990靶向负调控miR-873-5p,而ANXA2是miR-873-5p的靶基因。结论circ_0023990在甲状腺癌组织和细胞系中呈高表达,其可能通过靶向调控miR-873-5p/ANXA2轴促进体外甲状腺癌细胞放疗抗性。 展开更多

关键词 甲状腺癌 circ_0023990 miR-873-5p ANXA2 放射敏感性

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甲状旁腺原位保留与即刻主动自体移植术后甲状旁腺激素水平的比较 被引量：4

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作者 李国庆 孙文聪 +2 位作者 丁超 张济 苏自杰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期734-736,共3页

目的对比甲状腺全切术中行甲状旁腺原位保留与即刻主动自体甲状旁腺移植(甲状旁腺组织匀浆注射法)两种术式对于术后患者甲状旁腺激素水平及血钙水平的影响。方法分析河南省人民医院甲状腺外科行甲状腺全切患者74例临床资料,根据术中甲... 目的对比甲状腺全切术中行甲状旁腺原位保留与即刻主动自体甲状旁腺移植(甲状旁腺组织匀浆注射法)两种术式对于术后患者甲状旁腺激素水平及血钙水平的影响。方法分析河南省人民医院甲状腺外科行甲状腺全切患者74例临床资料,根据术中甲状旁腺的处理方式不同分为原位保留组(对照组)和即刻主动自体移植组(实验组)。分析整理两组患者术后1、3、5、7、30 d甲状旁腺激素(PTH)及血Ca2+水平。结果术前实验组、对照组患者PTH分别为(46.2±17.3)、(50.6±15.7) pg/ml,差异无统计学意义(P>0.05);术前实验组、对照组患者血Ca2+分别为(2.21±0.12)、(2.17±0.10) mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d对照组患者PTH依次为(19.8±7.6)、(22.4±9.4)、(18.8±8.5) pg/ml,均显著高于实验组患者PTH,依次为(11.7±5.5)、(12.6±7.9)、(13.5±8.7) pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、5 d对照组患者血Ca2+依次为(2.23±0.16)、(2.07±0.25)、(2.16±0.19) mmol/L,显著高于实验组患者,依次为(1.86±0.23)、(1.83±0.21)、(1.89±0.27) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d对照组患者PTH[(16.9±6.2) pg/ml]及血Ca2+[(1.94±0.22) mmol/L]与实验组患者PTH[(15.1±7.1) pg/ml]及血Ca2+[(1.95±0.21) mmol/L]相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d对照组患者PTH[(16.5±7.5) pg/ml]及血Ca2+[(1.85±0.17) mmol/L]显著低于实验组患者PTH[(22.3±8.4) pg/ml]及血Ca2+[(2.02±0.18) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论多枚甲状旁腺即刻主动自体移植有助于减少甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下,且甲状旁腺组织匀浆注射法易于实施,效果更好。 展开更多

关键词 甲状腺全切术 甲状旁腺移植 甲状旁腺激素

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