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非肌层浸润性膀胱癌免疫治疗研究进展及机制探讨 被引量：8
1
作者 王卉 李成柏 +8 位作者 蒋光亮 丁炜宏 苟元成 孙传玉 王虹 陈忠清 徐可 夏国伟 丁强 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第5期392-395,共4页
膀胱癌在泌尿系肿瘤中发病率很高,病理诊断为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者治疗方案基本相同,以经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)及术后膀胱灌注化疗为主,术后复发进展较为常见。现普遍认为肿瘤是一种免疫性疾病,对癌细胞靶向杀伤且通过调节... 膀胱癌在泌尿系肿瘤中发病率很高,病理诊断为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者治疗方案基本相同,以经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)及术后膀胱灌注化疗为主,术后复发进展较为常见。现普遍认为肿瘤是一种免疫性疾病,对癌细胞靶向杀伤且通过调节免疫系统功能有可能降低复发进展率。本文对重组卡介苗、基因疗法、肿瘤细胞疫苗、树突状细胞疫苗、单克隆抗体等免疫治疗手段进行归纳总结,分析其在膀胱癌中的应用前景,以期为基础实验研究提供新思路,为其在临床应用奠定理论基础。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤 免疫治疗 研究进展 机制
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TUR-BT术后吡柔比星即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌复发的疗效观察 被引量：9
2
作者 蒋光亮 王彬 +7 位作者 王卉 丁炜宏 苟元成 孙传玉 陈忠清 徐可 夏国伟 丁强 《泌尿外科杂志（电子版）》 2015年第4期13-18,23,共7页
目的观察经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后吡柔比星(THP)即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效。方法回顾性分析2000~2009年收治的301例非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术患者,随机分为治疗组(184例)和对照... 目的观察经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后吡柔比星(THP)即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效。方法回顾性分析2000~2009年收治的301例非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术患者,随机分为治疗组(184例)和对照组(117例),治疗组术后24小时内行即刻膀胱灌注,对照组术后未行24小时内即刻膀胱灌注,随访比较两组患者的复发情况。结果患者术后24小时内行即刻膀胱灌注与肿瘤复发风险相关(HR=2.564,P<0.0001),但与肿瘤进展风险无关,治疗组和对照组无复发生存时间有显著的统计学差异(P<0.0001)。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后24小时内行吡柔比星即刻膀胱灌注是预防非肌层浸润性膀胱癌复发有效的治疗方法。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤切除术 非肌层浸润性膀胱癌 吡柔比星 即刻膀胱灌注 预后
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后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术 被引量：1
3
作者 苟元成 丁炜宏 +3 位作者 孙传玉 徐可 夏国伟 丁强 《微创泌尿外科杂志》 2013年第1期44-46,共3页
目的:探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石的技术要点和临床价值.方法:对肾盂结石88例(均为肾外型肾盂)、输尿管上段结石107例患者行后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术,依次剪开Gerota筋膜、肾周脂肪,找到肾脏下极、肾盂及输尿管上段,分离... 目的:探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石的技术要点和临床价值.方法:对肾盂结石88例(均为肾外型肾盂)、输尿管上段结石107例患者行后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术,依次剪开Gerota筋膜、肾周脂肪,找到肾脏下极、肾盂及输尿管上段,分离钳探及结石,切开肾盂输尿管,取出结石,置入双J管,4-0可吸收线间断缝合.结果:1例取石术中结石回落肾盂深部,术中留置双J管术后ESWL清除,其余手术顺利,手术中一次结石清除率达99.5％.术后患者后腹膜平均引流量22～73 ml/d,3～5 d拔引流管,1周出院.结论:腹腔镜下、后腹腔径路肾盂输尿管切开取石术,创伤小、术后恢复快,明显优于开放手术,值得大力推广. 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹腔径路 肾盂输尿管切开取石术
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HER2用于评估非肌层浸润性膀胱癌复发及进展的研究 被引量：5
4
作者 王卉 李成柏 +8 位作者 蒋光亮 丁炜宏 苟元成 孙传玉 王虹 陈忠清 徐可 夏国伟 丁强 《泌尿外科杂志（电子版）》 2015年第4期7-12,40,共7页
目的探讨HER2表达用于评估非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发及进展的意义。方法采用免疫组化染色的方法,检测301例NMIBC患者肿瘤HER2的表达情况,并且对所有患者肿瘤复发及进展情况进行随访。结果肿瘤数目(单发、数目>1;[HR]:1.91,P=0.0... 目的探讨HER2表达用于评估非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发及进展的意义。方法采用免疫组化染色的方法,检测301例NMIBC患者肿瘤HER2的表达情况,并且对所有患者肿瘤复发及进展情况进行随访。结果肿瘤数目(单发、数目>1;[HR]:1.91,P=0.001)〗、肿瘤大小(<3cm、≥3cm;[HR]:2.20,P<0.0001)、肿瘤分期(T_a、T_1;[HR]:2.08,P=0.001)、肿瘤分级(G_1、G_2、G_3;[HR]:1.71,P=0.041)与膀胱癌复发相关;而肿瘤大小(<3 cm、≥3 cm;[HR]:2.50,P=0.015)、肿瘤分期(T_a、T_1;[HR]:3.68,P=0.007)、肿瘤分级(G_1、G_2、G_3;[HR]:2.72,P=0.018)、是否伴发原位癌([HR]:3.33,P=0.008)、HER2(阴性、阳性;[HR]:2.36,P=0.030)均可影响膀胱癌进展。HER2表达阴性的患者与HER2表达阳性患者相比,膀胱癌进展至肌层浸润性的风险明显降低。结论 HER2表达可作为预测NMIBC进展的指标,HER2阳性患者疾病进展风险更大。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 人类表皮生长因子受体2(HER-2) 预后
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后腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤 被引量：6
5
作者 丁炜宏 孙传玉 +5 位作者 苟元成 胡青峰 徐可 夏国伟 丁强 张元芳 《微创泌尿外科杂志》 2013年第2期107-110,共4页
目的:评价腹腔镜技术进行肾部分切除术的可行性及临床价值.方法:2005年3月～2011年7月,对经病理证实的145例肾癌患者,60例错构瘤患者在全麻下行后腹腔镜肾部分切除术.术中充分游离肿块；游离出肾动脉并用血管夹阻断(30 min内),用剪刀或... 目的:评价腹腔镜技术进行肾部分切除术的可行性及临床价值.方法:2005年3月～2011年7月,对经病理证实的145例肾癌患者,60例错构瘤患者在全麻下行后腹腔镜肾部分切除术.术中充分游离肿块；游离出肾动脉并用血管夹阻断(30 min内),用剪刀或超声刀切除肾占位肿块(切缘0.5～1.0 cm),保证肿块包膜完整；切面彻底止血,有血管出血缝扎止血；切开肾盂者,缝合关闭；然后全层兜底交错缝合切缘,缺损较大可用Hem-o-lok减张缝合.结果:所有患者均成功完成手术,手术时间60～150 min,平均80 min.阻断动脉10～30 min,平均20 min.术中出血量100～800ml,平均200ml,早期1例术后当晚出血,开放手术修复成功；2例术后缝合口出血,介入栓塞治疗满意；3例术后1～2周假性动脉瘤,介入栓塞治疗满意；无尿漏发生.其余恢复顺利,住院7～10天,平均8天,随访6～56个月,无肿瘤复发.结论:后腹腔镜肾部分切除术,创伤小、术后恢复快,明显优于开放手术,值得大力推广.但应注重基本功训练,严格掌握适应证. 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾肿瘤 肾部分切除术
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后腹腔镜上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾
6
作者 丁炜宏 苟元成 +5 位作者 胡青峰 孙传玉 徐可 夏国伟 丁强 张元芳 《微创泌尿外科杂志》 2013年第1期30-31,共2页
目的:评价后腹腔镜技术进行上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾可行性及临床价值.方法:2006年4月～2012年6月,收集分析接受后腹腔镜下上半肾脏输尿管切除术治疗的成人重复肾患者27例临床资料.术中充分游离上半肾后,分别分离结扎上半肾输... 目的:评价后腹腔镜技术进行上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾可行性及临床价值.方法:2006年4月～2012年6月,收集分析接受后腹腔镜下上半肾脏输尿管切除术治疗的成人重复肾患者27例临床资料.术中充分游离上半肾后,分别分离结扎上半肾输尿管、动静脉,尽量完整切除上半肾,并用2-0 VICRYL线8字缝合肾脏切缘.术后3、6个月复查泌尿系B超,KUB+ IVU,随访术后肾周情况及肾功能.结果:27例手术均获得成功,无中转开放手术.平均手术时间146 (100～280) min,平均出血120(50～260) ml,术后复查肾功能未见明显改变,无尿漏、尿性囊肿等并发症发生.住院时间6～9 d,平均7d.27例患者术后3～6个月均行B超及KUB+IVP检查,下半肾输尿管形态功能正常,无肾周积液.结论:后腹腔镜上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾创伤小,是一种安全、有效的方法. 展开更多
关键词 后腹腔镜 重复肾 部分肾脏输尿管切除术
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iTRAQ结合2DLC-MS/MS技术筛选前列腺癌差异表达蛋白 被引量：2
7
作者 孙传玉 赵晓君 +5 位作者 徐可 苟元成 丁炜宏 胡青峰 夏国伟 丁强 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第13期93-97,共5页
目的应用同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)结合二维液相色谱-串联质谱技术(2DLC-MS/MS)筛选前列腺癌差异表达蛋白。方法将前列腺穿刺活检的组织标本分为三组:良性前列腺增生组(20例)、前列腺癌组(20例)以及前列腺上皮内瘤组(10例)... 目的应用同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)结合二维液相色谱-串联质谱技术(2DLC-MS/MS)筛选前列腺癌差异表达蛋白。方法将前列腺穿刺活检的组织标本分为三组:良性前列腺增生组(20例)、前列腺癌组(20例)以及前列腺上皮内瘤组(10例)。对这些组织标本进行蛋白提取、定量和酶解。iTRAQ标记后(其中114标记良性前列腺增生组,116标记前列腺癌组,117标记前列腺上皮内瘤组),进行2DLC-MS/MS分析。利用ProteinPilot软件(版本3.0)对MS/MS肽段进行分析,在International Swissprot(090210,human)数据库中搜寻蛋白并定量。差异表达蛋白界值设定:大于1.5倍或小于0.66倍且P<0.05认为二者之间存在显著差异表达。Western-blot进一步验证了TPD52、Prohibitin-2、EF-Tu、Decorin的表达。结果总共鉴定出760种蛋白。相对于良性前列腺增生,前列腺癌差异表达蛋白共有46个,其中有20个蛋白明显上调,26个蛋白明显下调。Western-blot的验证结果与这些蛋白的表达变化相符合。结论通过iTRAQ技术分析得到的前列腺癌差异表达蛋白可靠,iTRAQ技术为筛选出有意义的前列腺癌生物标记物提供了一个良好的平台。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 蛋白质组学 同位素标记相对和绝对定量技术 二维液相色谱-串联质谱技术
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