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全麻复合硬膜外麻醉对结肠癌患者术后应激反应、炎症反应的影响 被引量：1
1
作者 许磊 范滢萍 +1 位作者 赵锦芳 李永辉 《临床研究》 2024年第1期65-68,共4页
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对结肠癌患者术后应激反应、炎症反应的影响。方法选取2020年2月至2022年10月期间在郑州市第三人民医院收治的94例结肠癌患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。观察组予以全麻复合硬膜外麻醉,对照组予... 目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对结肠癌患者术后应激反应、炎症反应的影响。方法选取2020年2月至2022年10月期间在郑州市第三人民医院收治的94例结肠癌患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。观察组予以全麻复合硬膜外麻醉,对照组予以全麻,两组患者均予以腹腔镜下结肠癌根治术。比较两组患者围手术期指标、应激反应水平、炎症反应水平以及不良反应发生情况。结果两组麻醉诱导时间及手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组相比,观察组意识恢复时间、拔管时间以及术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比,麻醉后0.5 h以及麻醉后2 h两组患者应激水平均升高,但观察组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比,麻醉后0.5 h以及麻醉后2 h两组患者炎症反应水平均升高,但观察组患者升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉可降低结肠癌患者术后应激反应及炎症反应,且患者术后可更快清醒,安全有效。 展开更多
关键词 结肠癌 全麻复合硬膜外麻醉 应激反应 炎症反应 不良反应
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喉罩在腹腔镜手术中应用的临床观察 被引量：8
2
作者 范滢萍 姜正焕 《中国医学创新》 CAS 2012年第8期20-21,共2页
目的介绍和观察喉罩通气全身麻醉在腹腔镜手术中的应用。方法选择全麻腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者200例,均为择期手术。ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～60岁,体重51～62kg。随机分为气管插管组(IT组)100例和喉罩组(LMA组)100例... 目的介绍和观察喉罩通气全身麻醉在腹腔镜手术中的应用。方法选择全麻腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者200例,均为择期手术。ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～60岁,体重51～62kg。随机分为气管插管组(IT组)100例和喉罩组(LMA组)100例,监测并记录两组插入喉罩或气管导管前(T1)、后(T2),拔除喉罩或气管导管前(T3)、后(T4)的SBP、DBP、HR、PETCO2,围术期呼吸道并发症等情况,所有患者术后随访。结果两组T2、T3时的SBP、DBP、HR比较,IT组明显高于LMA组(P<0.05)。两组T1时差异无统计学意义。两组PETCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访,IT组咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等不良反应发生率高于LMA组(P<0.05)。结论喉罩通气静脉全身麻醉对血流动力学影响小,术中术后并发症少,麻醉效果可靠,操作简单,临床应用好。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 喉罩 全身麻醉 气管插管
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OSAHS患者超声雾化表面麻醉下经鼻与慢诱导经鼻气管插管效果的比较 被引量：1
3
作者 范滢萍 范丰勤 《中国医学创新》 CAS 2012年第32期27-28,共2页
目的:比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者超声雾化表面麻醉下慢诱导经鼻与慢诱导经鼻气管插管的效果。方法:择期行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的患者100例,张口度大于2.5cm,Mallampatis分级Ⅲ或Ⅳ级。随机分成A组和B组(n=50),A... 目的:比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者超声雾化表面麻醉下慢诱导经鼻与慢诱导经鼻气管插管的效果。方法:择期行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的患者100例,张口度大于2.5cm,Mallampatis分级Ⅲ或Ⅳ级。随机分成A组和B组(n=50),A组采用超声雾化表面麻醉下慢诱导经鼻气管插管;B组采用慢诱导经鼻气管插管。于雾化前(T0)、雾化后(T1)、插管即刻(T2)和插管后1min(T3)记录MAP、BP和HR;记录两组气管插管时间、气管插管成功情况和气管插管期间心动过速、高血压及心肌缺血的发生情况,以及耳鼻喉科医师对气道管理的满意情况。结果:A组气管插管成功率升高,麻醉诱导后HR和MAP降低,气管插管期间心动过速、高血压及心肌缺血发生率降低;耳鼻喉科医师满意率升高(P<0.05);B组有4例气管拔管后出现鼻出血。结论:超声雾化表面麻醉下慢诱导经鼻气管插管时应激反应小,气管插管成功率高,可避免气道损伤。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 经鼻气管插管 超声雾化
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右美托咪定混合罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞改善妇科腹腔镜术中应激反应的效果研究 被引量：6
4
作者 范滢萍 张继珂 《现代医药卫生》 2021年第1期91-94,共4页
目的探讨及分析不同剂量右美托咪定(Dex)混合罗哌卡因超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞改善妇科腹腔镜手术中应激反应的效果。方法选取2019年3—12月该院收治的择期行腹腔镜妇科手术患者250例,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组50例... 目的探讨及分析不同剂量右美托咪定(Dex)混合罗哌卡因超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞改善妇科腹腔镜手术中应激反应的效果。方法选取2019年3—12月该院收治的择期行腹腔镜妇科手术患者250例,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组50例。A组未行TAP阻滞,B组采用0.2%罗哌卡因行TAP阻滞,C、D、E组分别采用0.25、0.50、1.00μg/kg Dex混合0.2%罗哌卡因行TAP阻滞。记录各组患者神经阻滞前(T 0)、气腹前(T 1)、气腹后1 h(T 2)、气管拔管后10 min(T 3)各时间点心率和平均动脉压(MAP)。采集静脉血检测各组患者血糖(GLU)、去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(Cor)水平。记录各组患者术中瑞芬太尼及丙泊酚用量、麻醉苏醒时间、术中不良反应发生情况、术后镇痛药使用率等。结果与A组比较,B、C、D、E组患者T 1~T 3时心率、MAP,以及GLU、NE、Cor水平均有所下降,且术中瑞芬太尼及丙泊酚用量均相对较少,差异均有统计学意义(P<0.05);与T 0时比较,A组患者T 1~T 3时心率及MAP均出现大幅度提升,A、B、C组患者GLU、NE、Cor水平均有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与E组比较,A、B、C、D组患者术中心动过缓发生率均较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与D、E组比较,A、B、C组患者术后镇痛药使用率均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Dex混合罗哌卡因超声引导TAP阻滞可使妇科腹腔镜手术中应激反应得到有效抑制,Dex的适宜剂量为0.50μg/kg。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 腹肌 气腹 腹腔镜 妇科外科手术 右美托咪定 应激反应
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瑞芬太尼在小儿腭裂修补术麻醉中的应用
5
作者 范滢萍 张杰 《河北联合大学学报（医学版）》 2012年第4期536-537,共2页
瑞芬太尼是一种新型短效阿片受体激动剂,主要通过血液和组织中的非特异酯酶水解代谢,作用时间短,消除快,不依赖肝肾功能[1]。本研究旨在讨论瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿腭裂修补术中应用的可行性。
关键词 瑞芬太尼 全身麻醉 小儿 腭裂
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瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在胆囊切除术中的应用效果 被引量：6
6
作者 范滢萍 张瑞波 《中国实用医刊》 2020年第23期68-71,共4页
目的探讨胆囊切除术患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉的效果。方法抽取2017年8月至2019年7月在郑州市第三人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的102例患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组。对照组51例,进行瑞芬太尼+七... 目的探讨胆囊切除术患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉的效果。方法抽取2017年8月至2019年7月在郑州市第三人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的102例患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组。对照组51例,进行瑞芬太尼+七氟烷复合麻醉;观察组51例,进行瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉。对比两组患者的血流动力学指标、镇静效果、麻醉恢复时间。结果观察组患者插管时、拔管时的收缩压、心率水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组患者喉罩拔除后3 min的OAAS评分高于对照组,苏醒时、苏醒30 min的Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者的苏醒时间、自主呼吸及定向力恢复时间均短于对照组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉可改善胆囊切除术患者血流动力指标,且镇静效果更好,麻醉恢复时间更短。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 胆囊切除术
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舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的应用 被引量：4
7
作者 范滢萍 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第3期371-372,共2页
丙泊酚已被广泛应用于人工流产术麻醉,但术后宫缩痛发生率高,同时也增加了呼吸抑制的发生率。舒芬太尼是一种新型短效,镇痛作用强的阿片受体激动剂,为提高无痛人流的麻醉效果带来新的选择。本文对舒芬太尼合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工... 丙泊酚已被广泛应用于人工流产术麻醉,但术后宫缩痛发生率高,同时也增加了呼吸抑制的发生率。舒芬太尼是一种新型短效,镇痛作用强的阿片受体激动剂,为提高无痛人流的麻醉效果带来新的选择。本文对舒芬太尼合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产进行评价，报告如下。 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 无痛人工流产
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小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉对老年胫骨中下段骨折患者麻醉阻滞效果的影响
8
作者 范滢萍 张瑞波 《首都食品与医药》 2020年第20期43-43,共1页
目的探究小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉对老年胫骨中下段骨折患者麻醉阻滞效果的影响.方法取我院104例老年胫骨中下段骨折患者分为两组,试验组患者采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉,参照组采用硬膜外麻醉,分析两组麻醉药物用量、麻醉起... 目的探究小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉对老年胫骨中下段骨折患者麻醉阻滞效果的影响.方法取我院104例老年胫骨中下段骨折患者分为两组,试验组患者采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉,参照组采用硬膜外麻醉,分析两组麻醉药物用量、麻醉起效时间及出现的不良反应.结果试验组麻醉药物用量、药物起效时间均较参照组少,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉在老年胫骨中下段骨折患者手术中发挥较好麻醉阻滞效果,术后出现的不良反应小. 展开更多
关键词 小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉 老年胫骨中下段骨折 麻醉阻滞效果
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