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天津地区急性胃肠炎患儿诺如病毒分子流行病学分析 被引量：8
1
作者 方玉莲 王维 +5 位作者 王萍 赵煜 张同强 李璇 范超萌 林书祥 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期139-143,共5页
目的了解2017年天津地区急性胃肠炎患儿诺如病毒(NoV)分子流行病学特征。方法收集2017年1～12月天津市儿童医院疑似由病毒感染引起的急性胃肠炎患儿的粪便标本758份,采用荧光定量RT-PCR方法对NoV进行初筛,运用传统RT-PCR方法对阳性标本... 目的了解2017年天津地区急性胃肠炎患儿诺如病毒(NoV)分子流行病学特征。方法收集2017年1～12月天津市儿童医院疑似由病毒感染引起的急性胃肠炎患儿的粪便标本758份,采用荧光定量RT-PCR方法对NoV进行初筛,运用传统RT-PCR方法对阳性标本的衣壳蛋白VP1区进行基因扩增、基因测序和鉴定基因型别。结果 758份粪便标本中检出GII型NoV 241份,阳性率为31.8%。对阳性标本进行衣壳蛋白VP1区测序,发现GII型标本中以GII.4亚型为主,占28.6%(69/241);其次为GII.3亚型,占21.2%(51/241);GII.2亚型占10.0%(24/241);其他亚型占7.5%(18/241)。不同年龄组间NoV检出率差异有统计学意义(P=0.018),其中1～<4岁组阳性检出率最高(37.3%)。不同季节的NoV检出率差异具有统计学意义(P<0.001),其中冬季为高发季节(48.1%)。27份(3.6%)标本存在NoV和轮状病毒(RtV)的混合感染。结论 NoV是2017年天津地区该组急性胃肠炎患儿的主要病原体之一;GII基因型特别是GII.4亚型是流行优势毒株;NoV感染在4岁内儿童更为常见;冬季为流行高峰;存在与RtV混合感染的情况。 展开更多
关键词 急性胃肠炎 诺如病毒 基因型 儿童
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急性腹泻患儿艰难梭菌感染检测与临床分析 被引量：6
2
作者 范超萌 林书祥 +3 位作者 李璇 王维 方玉莲 彭林 《山东医药》 CAS 2019年第16期63-66,共4页
目的了解疑似病毒感染的急性腹泻患儿中是否合并艰难梭菌(CD)感染,并分析其临床特点。方法收集急性腹泻患儿大便标本1590例份,筛查其诺如病毒(NoV)感染情况,并采用聚合酶链反应方法检测艰难梭菌毒素A/B(Tcd-A/B)基因。结果1590例份大便... 目的了解疑似病毒感染的急性腹泻患儿中是否合并艰难梭菌(CD)感染,并分析其临床特点。方法收集急性腹泻患儿大便标本1590例份,筛查其诺如病毒(NoV)感染情况,并采用聚合酶链反应方法检测艰难梭菌毒素A/B(Tcd-A/B)基因。结果1590例份大便标本中,NoV阳性410例份,阳性率25.79%;Tcd阳性79例份,阳性率为4.97%;二者合并感染21例份,混合感染率为26.58%(21/79)。在79例份Tcd阳性标本中,CD毒素A、B均阳性(A+B+)16例份,仅毒素B阳性(A-B+)63例份,未检测到仅毒素A阳性(A+B-)标本;CD阳性检出率在性别、年龄、季节等方面差异均无统计学意义。在Tcd检测阳性的患儿标本中,65例(82.28%)患儿入院前后曾使用抗生素,同时伴有呕吐的患儿38例(48.10%)、发热70例(88.61%)、贫血31例(39.24%)、C反应蛋白(CRP)增高27例(34.18%)、白蛋白降低10例(12.66%)、粒细胞减低29例(36.71%),将阳性患儿分为A+B+组16例与A-B+组63例,两组在性别、年龄、病程、腹泻次数、抗生素使用比例、发热患儿比例、贫血患儿比例、CRP、白细胞等方面比较差异均无统计学意义。79例Tcd检测阳性患儿标本中,检测到腺病毒阳性4例(5.06%),轮状病毒阳性11例(13.93%),NoV阳性21例(26.58%),博卡病毒阳性0例。结论急性腹泻患儿中存在致泻病毒及CD的合并感染,且Tcd阳性以A-B+为主,阳性患儿多有抗生素使用史,同时可伴有发热、呕吐、贫血、低蛋白血症、CRP增高、粒细胞减低等症状。 展开更多
关键词 艰难梭菌 诺如病毒 儿童
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2021—2023年天津市某儿童医院特应性皮炎患儿过敏原特异性IgE检测结果分析
3
作者 娜仁 孙瑗敏 +8 位作者 李可 李钦峰 王莹 张嘉懿 郑力胜 范超萌 辛倩倩 杨小慧 沈永明 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期799-805,共7页
目的探讨天津地区特应性皮炎患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)分布及规律,为临床诊疗提供参考依据。方法采用回顾性横断面研究方法,应用酶联免疫捕获法,对2021年3月至2023年2月在天津市儿童医院就诊的1841... 目的探讨天津地区特应性皮炎患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)分布及规律,为临床诊疗提供参考依据。方法采用回顾性横断面研究方法,应用酶联免疫捕获法,对2021年3月至2023年2月在天津市儿童医院就诊的1841例特应性皮炎患儿进行20项过敏原sIgE的血清学检测,收集首次检测结果,采用χ^(2)检验分析其在不同性别、年龄和季节的过敏原分布特征。结果1841例患儿中,有1247例(67.73%)至少1种过敏原sIgE阳性;食物过敏原sIgE阳性率49.86%(918/1841),检出前3位依次为鸡蛋32.10%(591/1841)、牛奶25.91%(477/1841)、小麦面粉14.61%(269/1841);吸入过敏原sIgE阳性率47.96%(883/1841),检出前3位依次为屋尘24.33%(448/1841)、交链孢霉20.59%(379/1841)、粉尘螨14.83%(273/1841)。食物过敏原sIgE阳性率最高的年龄组为1~3岁组64.11%(434/677)(χ^(2)=122.854,P<0.001),吸入过敏原sIgE阳性率最高的年龄组为11~14岁组71.26%(62/87)(χ^(2)=134.968,P<0.001)。食物及吸入过敏原sIgE总的阳性率在不同季节没有明显差异(χ^(2)=4.047,P=0.256;χ^(2)=7.549,P=0.056),单项分析显示,大豆、牛奶sIgE阳性率在夏季最高(4.86%,30.54%)(χ^(2)=11.329,P=0.010;χ^(2)=28.720,P<0.001),而交链孢霉、艾蒿sIgE阳性率分别在夏季和秋季最高(24.86%,11.54%)(χ^(2)=8.462,P=0.037;χ^(2)=10.641,P=0.014)。1841例患儿中,有32.21%的患儿3种及以上过敏原sIgE阳性;鸡蛋、牛奶及屋尘的sIgE浓度等级以1~2级为主,3级及以上等级的比例均<15%;蟹、虾、花生尽管阳性率低,3级及以上等级的比例均>30%;交链孢霉、粉尘螨、艾蒿、猫毛皮屑阳性患儿的sIgE高浓度等级占比较大,分别为68.07%、49.45%、56.57%和47.83%。结论本研究可在一定程度上反映天津地区的特应性皮炎患儿的过敏原sIgE分布特征,不同年龄组中过敏原sIgE阳性率有明显差异,部分过敏原sIgE阳性率存在季节性差异和等级分布差异,有必要根据分布特征和临床症状,合理规避高风险的过敏原,做好特应性皮炎的预防和诊疗。 展开更多
关键词 过敏原 特异性免疫球蛋白E 特应性皮炎 儿童
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262例传染性单核细胞增多症患儿的炎症指标分析
4
作者 辛倩倩 范超萌 +1 位作者 娜仁 张嘉懿 《中国城乡企业卫生》 2023年第12期69-71,共3页
目的探讨EB病毒(EBV)合并巨细胞病毒(CMV)以及单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型(HSV-Ⅰ/Ⅱ)感染的传染性单核细胞增多症(IM)患儿炎症指标的变化。方法以2020年1月—2022年12月于天津市儿童医院住院治疗的262例IM患儿为研究对象,采用化学发光免疫夹... 目的探讨EB病毒(EBV)合并巨细胞病毒(CMV)以及单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型(HSV-Ⅰ/Ⅱ)感染的传染性单核细胞增多症(IM)患儿炎症指标的变化。方法以2020年1月—2022年12月于天津市儿童医院住院治疗的262例IM患儿为研究对象,采用化学发光免疫夹心法检测患儿血清中的EBV-VCA-IgM、CMV-IgM、HSVⅠ/Ⅱ-IgM;将患儿分为3个研究组:EBV-VCA-IgM^(+),CMV-IgM-,HSVⅠ/Ⅱ-IgM-90例患儿为1组,EB-VCA-IgM^(+),CMV-IgM^(+),HSVⅠ/Ⅱ-IgM-115例患儿为2组,EB-VCA-IgM^(+),CMV-IgM^(+),HSVⅠ/Ⅱ-IgM^(+)57例患儿为3组;检测患儿的AST、ALT、ADA、CK-MB、LDH、PCT、IL-6、WBC、LYMPH%、CRP。结果3组AST升高患儿占80.7%,高于1组的60.0%,高于2组的64.3%,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.876、4.832,P<0.05)。结论EBV合并CMV以及HSVⅠ/Ⅱ型感染的患儿,AST升高患儿所占比例数高于单纯EBV感染患儿以及EBV合并CMV感染患儿。 展开更多
关键词 儿童 传染性单核细胞增多症 病毒 感染
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25250例住院患儿中EB病毒感染情况分析 被引量：1
5
作者 范超萌 娜仁 张嘉懿 《中国城乡企业卫生》 2022年第12期71-73,共3页
目的了解天津市儿童医院住院患儿EB病毒(EBV)的感染情况,分析其流行病学特征。方法回顾分析2021年1—12月于天津市儿童医院住院治疗的25250例EBV感染患儿,采用化学发光免疫夹心法检测患儿血清中的EBV衣壳抗原M抗体(VCA-IgM)和核心抗原G... 目的了解天津市儿童医院住院患儿EB病毒(EBV)的感染情况,分析其流行病学特征。方法回顾分析2021年1—12月于天津市儿童医院住院治疗的25250例EBV感染患儿,采用化学发光免疫夹心法检测患儿血清中的EBV衣壳抗原M抗体(VCA-IgM)和核心抗原G抗体(NA-IgG),分别从性别、年龄、季节、涉及的疾病几个方面对其进行统计分析。结果25250例住院患儿中,EBNA-IgG+9795例,EB-VCA-IgM^(+)2818例,住院患儿EBV累计感染率为45.60%,近期感染率为11.16%,新发感染率为17.02%;不同性别EBV累计感染率、近期感染率、新发感染率差异均有统计学意义(χ^(2)=16.729、16.732、21.681,P<0.01),且女性感染率高于男性。EBV感染的累计感染率、近期感染率、新发感染率在季节分布上差异均有统计学意义(P<0.01),以秋季最高。EBV感染的累计感染率、近期感染率、新发感染率在年龄分布上差异均有统计学意义(P<0.01),其中累计感染率学龄组最高,近期感染率、新发感染率以学龄前组最高;EBV感染可累及全身多个系统,从而引起疾病,其中以呼吸系统发病最多,其次为传染性单核细胞增多症。结论本地区EBV感染率较高,主要集中在秋季,且学龄前组感染率最高,病毒感染后可累及全身多个系统,主要以呼吸系统发病率最高,应提高儿童免疫力,有效控制EBV感染。 展开更多
关键词 儿童 EB病毒 抗体 感染
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2017-2018年天津地区腹泻住院患儿腺病毒感染的分子流行病学及基因型分析 被引量：9
6
作者 李璇 范超萌 +4 位作者 林书祥 王维 王萍 方玉莲 崔华雷 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2019年第2期109-114,共6页
目的了解天津地区腹泻患儿腺病毒的感染状况、流行病学特点和基因遗传进化特征。方法收集2017年7月至2018年7月天津市儿童医院腹泻住院患儿的粪便标本1609例,提取腺病毒核酸,进行六邻体hexon基因片段的扩增。对腺病毒阳性标本进行核酸... 目的了解天津地区腹泻患儿腺病毒的感染状况、流行病学特点和基因遗传进化特征。方法收集2017年7月至2018年7月天津市儿童医院腹泻住院患儿的粪便标本1609例,提取腺病毒核酸,进行六邻体hexon基因片段的扩增。对腺病毒阳性标本进行核酸序列测定,并与GenBank中的已知序列进行序列比对和系统进化树分析。同时采用金标法检测粪便标本中的轮状病毒,乳胶凝集法检测弯曲杆菌,PCR和实时荧光定量PCR检测博卡病毒、诺如病毒和艰难梭菌。结果1609例标本中共检出腺病毒69例,阳性率为4.3%。其中82.6%的腺病毒阳性腹泻患儿年龄在7~48月龄;不同季节腺病毒阳性率差异具有统计学意义(χ^2=11.467,P=0.009),夏秋两季为腺病毒阳性率高峰;腺病毒混合感染率为26.1%(18/69),与诺如病毒或轮状病毒混合感染各7例,艰难梭菌混合感染4例。随机选取39份腺病毒阳性标本PCR产物进行基因序列检测,共检测到7种腺病毒基因型,以肠道腺病毒的腺病毒41型为主(46.1%,18/39),其次为非肠道腺病毒的腺病毒31、3和7型,而1、5和6型较为少见。结论天津地区腹泻患儿的腺病毒基因型多样,各个季节散在流行,夏秋两季高发,以婴幼儿期感染常见。 展开更多
关键词 腹泻 腺病毒感染 人 分子流行病学 基因分型 婴幼儿
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