儿童支气管哮喘变应原检测与年龄、性别的关系探讨 被引量：13

1

作者 茅松 刘光陵 +4 位作者 夏正坤 高远赋 樊忠民 任献国 何旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3366-3368,共3页

目的:探讨支气管哮喘患儿的变应原检测结果和性别、年龄分期的关系。方法:将我科明确诊断为支气管哮喘的256例患儿应用酶免疫分析法行特异性IgE(包括食物性变应原、吸入性变应原)测定。年龄分为婴幼儿期(0～3周岁前)、学龄前期(3～5周岁... 目的:探讨支气管哮喘患儿的变应原检测结果和性别、年龄分期的关系。方法:将我科明确诊断为支气管哮喘的256例患儿应用酶免疫分析法行特异性IgE(包括食物性变应原、吸入性变应原)测定。年龄分为婴幼儿期(0～3周岁前)、学龄前期(3～5周岁前)、学龄期(6～10周岁前)和青春期(10～20周岁前),分析变应原检测结果在年龄分期和性别分布上存在的不同。结果:男164例,女92例;男女比率1.79∶1。平均年龄(7.4±3.2)岁,婴幼儿期84例,学龄前期83例,学龄期52例,青春期37例。吸入性变应原105例;食物性变应原81例;混合性变应原43例,变应原阴性27例。结论:变应原检测结果在四个年龄分期的分布差异有显著统计学意义。吸入性变应原学龄前期最多,食物性变应原学龄期最多,混合性变应原婴幼儿期最多,变应原阴性青春期最多。变应原检测结果在各组性别的分布差异有统计学意义。吸入性变应原男女比例为5.3∶1,食物性变应原男女比例为2.4∶1,混合性变应原男女比例为5.3∶1,阴性男女比例为1.5∶1。 展开更多

关键词 哮喘 变应原 年龄 性别 儿童

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过敏原测定在儿童不同过敏性疾病中的差异性研究 被引量：5

2

作者 茅松 刘光陵 +8 位作者 高远赋 夏正坤 徐莉 樊忠民 付元凤 伏洁 任献国 何旭 陈蓉 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第32期97-98,共2页

采用酶免疫分析法对367例过敏性疾病患儿进行特异性IgE测定。发现367例过敏性疾病患者中过敏性紫癜组的食入性过敏原阳性率显著高于吸入性过敏原,而哮喘、过敏性鼻炎吸入性过敏原阳性率则显著高于食入性过敏原,皮炎、荨麻疹的食入性和... 采用酶免疫分析法对367例过敏性疾病患儿进行特异性IgE测定。发现367例过敏性疾病患者中过敏性紫癜组的食入性过敏原阳性率显著高于吸入性过敏原,而哮喘、过敏性鼻炎吸入性过敏原阳性率则显著高于食入性过敏原,皮炎、荨麻疹的食入性和吸入性无显著差异。认为血清过敏原测定为过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供依据。 展开更多

关键词 过敏性疾病 过敏原 IGE 儿童

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变应原测定在南京地区儿童不同变态反应性疾病中的差异性研究 被引量：4

3

作者 茅松 刘光陵 +8 位作者 高远赋 夏正坤 徐莉 樊忠民 付元凤 伏洁 任献国 何旭 陈蓉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期193-194,共2页

目的了解南京地区儿童各类变态反应性疾病中的变应原情况,以利于进行更有针对性的预防和治疗。方法对367例变态反应性疾病(过敏性紫癜、变态反应性鼻炎、哮喘、荨麻疹、皮炎)患儿进行特异性IgE(包括食入性变应原、吸入性变应原)测定,并... 目的了解南京地区儿童各类变态反应性疾病中的变应原情况,以利于进行更有针对性的预防和治疗。方法对367例变态反应性疾病(过敏性紫癜、变态反应性鼻炎、哮喘、荨麻疹、皮炎)患儿进行特异性IgE(包括食入性变应原、吸入性变应原)测定,并对结果进行比较。结果过敏性紫癜患儿的食入性变应原检出率与吸入性变应原检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);变态反应性鼻炎、哮喘患儿的吸入性变应原检出率与食入性变应原检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);荨麻疹、皮炎患儿的吸入性变应原检出率与食入性变应原检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论南京地区过敏性紫癜患儿的变应原以食入性为主,变态反应性鼻炎、哮喘患儿的变应原以吸入性为主。变应原测定可以帮助寻找变态反应性疾病相应的变应原,为变态反应性疾病的预防、诊断和治疗提供了依据。 展开更多

关键词 变态反应性疾病 变应原 IGE 儿童

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过敏性紫癜的研究进展 被引量：25

4

作者 茅松 刘光陵 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第5期424-425,共2页

过敏性紫癜为小儿临床常见病,并发症多,复发率高。过敏性紫癜已成为近年来变态反应性疾病的重要研究课题。本文就过敏性紫癜的病因、发病机制、分类、并发症、诊断及治疗的进展情况进行综述。

关键词 紫癜 过敏性 临床特点 治疗

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粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性紫癜疗效观察 被引量：3

5

作者 茅松 刘光陵 +1 位作者 夏正坤 高远赋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3130-3131,共2页

目的:讨论粉尘螨滴剂对于对螨虫过敏的过敏性紫癜的疗效以及预后影响。方法:使用粉尘螨滴剂对2例过敏性紫癜患儿进行脱敏治疗,舌下含服,从低剂量起逐步递增,每天1次。结果:2例患者治疗后紫癜均明显消退,且腹痛、关节痛亦缓解,对螨虫的... 目的:讨论粉尘螨滴剂对于对螨虫过敏的过敏性紫癜的疗效以及预后影响。方法:使用粉尘螨滴剂对2例过敏性紫癜患儿进行脱敏治疗,舌下含服,从低剂量起逐步递增,每天1次。结果:2例患者治疗后紫癜均明显消退,且腹痛、关节痛亦缓解,对螨虫的过敏原测定滴度亦下降,尿蛋白、血IgE、嗜酸性粒细胞均较前下降。结论:舌下含服粉尘螨滴剂对过敏性紫癜有良好的临床疗效并且无特殊副反应。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 尘螨

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胸部物理治疗在婴幼儿支气管肺炎中的应用进展 被引量：2

6

作者 茅松 刘光陵 任现志 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第32期4177-4178,共2页

婴幼儿气管及支气管相对狭小,黏膜柔嫩,血管及黏膜血管丰富,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞[1];同时,肺部含血量多,易淤血而发生感染,其咳嗽反射弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,长期反复发作的支气管肺炎可导致支气管扩... 婴幼儿气管及支气管相对狭小,黏膜柔嫩,血管及黏膜血管丰富,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞[1];同时,肺部含血量多,易淤血而发生感染,其咳嗽反射弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,长期反复发作的支气管肺炎可导致支气管扩张、肺脓肿、肺不张， 展开更多

关键词 胸部物理治疗 支气管肺炎 儿童

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地塞米松减轻过敏性哮喘模型小鼠气道炎性反应 被引量：1

7

作者 刘芬 胡润芳 +3 位作者 茅松 徐敏 石文静 陈凌 《基础医学与临床》 2023年第3期402-407,共6页

目的 观察地塞米松(DEX)对过敏性哮喘模型小鼠气道炎性的影响并探讨相关机制。方法 将小鼠随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组。哮喘组小鼠于实验第0、7、14天皮下注射卵清蛋白(OVA)/氢氧化铝混合液,第21、22天1%OVA混悬液雾化吸入20 m... 目的 观察地塞米松(DEX)对过敏性哮喘模型小鼠气道炎性的影响并探讨相关机制。方法 将小鼠随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组。哮喘组小鼠于实验第0、7、14天皮下注射卵清蛋白(OVA)/氢氧化铝混合液,第21、22天1%OVA混悬液雾化吸入20 min;地塞米松组在哮喘组基础上于每次雾化吸入前3 h地塞米松(2 mg/kg)腹腔注射。末次雾化结束测定小鼠气道阻力,24 h后收集肺泡灌洗液(BALF),Wright-Giemsa染色后行细胞分类计数;ELISA测定BALF中IL-6、IL-18和IL-1β等浓度;免疫组织化学法(IHC)检测肺组织NLRP3、IL-1β蛋白表达,HE染色观察肺组织病理。结果 与对照组比较,哮喘组小鼠气道高反应性(AHR)明显增高;BALF中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎性细胞数量明显增加;IL-5、IL-6、IL-18和IL-1β表达均升高(P<0.01);肺组织NLRP3、IL-1β蛋白表达增强。与哮喘组比较,地塞米松组小鼠AHR显著降低,BALF中炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞均明显减少(P<0.01),IL-5、IL-6、IL-18和IL-1β表达水平显著降低(P<0.01);肺组织NLRP3、IL-1β蛋白表达降低;肺组织HE染色结果显示地塞米松组小鼠肺组织炎性细胞浸润明显减轻,炎性指数显著降低(P<0.01)。结论 地塞米松抑制OVA诱导的NLRP3炎性小体活化及IL-5、IL-6、IL-18等炎性因子分泌,降低气道高反应性,有效缓解过敏性哮喘小鼠气道炎性反应。 展开更多

关键词 支气管哮喘 NLRP3 IL-1Β 地塞米松 气道炎性反应

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双胞胎兄弟Alport综合征临床与病理分析

8

作者 茅松 何旭 +4 位作者 刘光陵 夏正坤 高远赋 樊忠民 任献国 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1240-1242,共3页

目的探讨同卵双生儿Alport综合征的临床与病理特点。方法 2010年4月收治的Alport综合征一家系资料,对患者及其家系成员行尿沉渣、24 h尿蛋白定量、肾功能以及眼晶状体和高频听力检查;2例患儿行肾活组织检查,予以肾组织病理光镜、免疫荧... 目的探讨同卵双生儿Alport综合征的临床与病理特点。方法 2010年4月收治的Alport综合征一家系资料,对患者及其家系成员行尿沉渣、24 h尿蛋白定量、肾功能以及眼晶状体和高频听力检查;2例患儿行肾活组织检查,予以肾组织病理光镜、免疫荧光、电镜检查。结果该家系中7名成员有镜下血尿,3名成员有少量蛋白尿,2例患儿病理检查均诊断为Alport综合征。结论早期筛查家系以及行肾脏病理检查有助于Alport综合征的诊断,同时也可以及早治疗,改善预后。 展开更多

关键词 ALPORT综合征 肾炎 遗传性 病理学 临床 活组织检查

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粉尘螨滴剂对儿童螨性过敏性紫癜的临床疗效研究

9

作者 茅松 刘光陵 +8 位作者 高远赋 夏正坤 徐莉 樊忠民 付元凤 伏洁 任献国 何旭 陈蓉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期309-310,共2页

目的探讨粉尘螨滴剂治疗儿童螨性过敏性紫癜的疗效及其对预后的影响。方法选择100例经酶联免疫吸附法检测粉尘螨、屋尘螨呈阳性的2～15岁过敏性紫癜患儿,将其随机分为试验组和对照组,各50例。对照组患儿给予常规药物治疗(泼尼松、维生素... 目的探讨粉尘螨滴剂治疗儿童螨性过敏性紫癜的疗效及其对预后的影响。方法选择100例经酶联免疫吸附法检测粉尘螨、屋尘螨呈阳性的2～15岁过敏性紫癜患儿,将其随机分为试验组和对照组,各50例。对照组患儿给予常规药物治疗(泼尼松、维生素C、复方芦丁片和氯雷他定片);治疗组患儿在常规药物治疗的基础上加用粉尘螨滴剂(畅迪,浙江我武生物科技有限公司生产)舌下含服治疗,从低剂量起逐步递增,1次/d,治疗2年。结果干预前试验组和对照组患儿血清IgE水平(500±205)U/ml和(498±220)U/ml、24h尿蛋白定量(0.10±0.02)g/24h和(0.09±0.03)g/24h及高倍镜下尿沉渣红细胞数(3±1)个/HP和(3±1)个/HP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿的血清IgE水平(201±120)U/ml和(305±151)U/ml、24h尿蛋白定量(0.05±0.02)g/24h和(0.08±0.03)g/24h及高倍镜下尿沉渣红细胞数(1±1)个/HP和(2±1)个/HP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后紫癜、腹痛及关节痛复发次数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂能够有效减少儿童螨性过敏性紫癜的复发,降低肾脏损害的发生率,改善预后。 展开更多

关键词 紫癜 过敏性 粉尘螨滴剂 免疫球蛋白E 儿童

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罗格列酮对IR-AKI的预保护作用研究

10

作者 王娟 茅松 《医学研究杂志》 2023年第1期31-36,共6页

目的观察过氧化物酶增殖体活化受体γ(peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPARγ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)诱导的小鼠急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预保护作... 目的观察过氧化物酶增殖体活化受体γ(peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPARγ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)诱导的小鼠急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预保护作用及时间序列影响。方法40只C57/B6雄性小鼠简单随机化分组分为5组,即对照组(C0组)、单纯手术组(IR组)、术前1天给药组(1RSG组)、术前3天给药组(3RSG组)、术前7天给药组(7RSG组),每组各8只。C0组不做任何处理;IR组通过夹闭小鼠右侧肾蒂45min,建立肾脏IR诱导AKI模型,术后24h进行处理取材;1RSG、3RSG和7RSG组分别于术前连续RSG灌胃给药1、3、7天,剂量为10mg/kg,手术造模同IR组,术后24h进行处理取材。肾组织苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察病理改变;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(creatinine,CREA)、尿微量白蛋白、尿CREA水平;实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和Western blot法检测肾损伤因子(Kim-1、NGAL)水平。结果IR组BUN、血CREA、尿微量白蛋白/肌酐比值(urine microalbumin-creatinine ratio)、Kim-1和NGAL mRNA水平、蛋白表达水平均较C0组明显增高(P<0.05);HE染色结果显示,IR组较C0组肾小管明显损伤;1RSG、3RSG、7RSG组BUN、血CREA水平较IR组均降低,且呈逐渐下降趋势,其中7RSG组BUN、血CREA水平较IR组明显下降(P<0.05);1RSG、3RSG、7RSG组尿微量白蛋白/肌酐比值较IR组均明显降低(P<0.05),且呈逐渐下降趋势;1RSG、3RSG、7RSG组肾小管损伤较IR组改善,其中7RSG组改善程度最明显;1RSG、3RSG、7RSG组Kim-1和NGAL mRNA水平较IR组均明显降低(P<0.05),且呈逐渐下降趋势;1RSG、3RSG、7RSG组Kim-1蛋白表达水平较IR组均明显降低(P<0.05),且呈逐渐下降趋势;3RSG、7RSG组NGAL蛋白表达水平较IR组均明显降低(P<0.05),且呈逐渐下降趋势。结论RSG早期干预能有效减轻IR-AKI的肾损伤,保护肾功能,干预时长与保护作用呈明显正相关。 展开更多

关键词 罗格列酮 肾缺血再灌注 急性肾损伤 预保护

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儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与临床特征关系探讨 被引量：11

11

作者 任献国 张沛 +7 位作者 高远赋 樊忠民 高春林 茅松 何旭 夏正坤 任献青 刘光陵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2441-2443,共3页

目的探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与年龄分期、免疫荧光分型及临床分型的关系。方法选取2008-01-01—2012-01-01南京军区南京总医院儿科肾穿刺活检病理检查诊断为紫癜性肾炎患儿120例,根据病理检查分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;根据... 目的探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与年龄分期、免疫荧光分型及临床分型的关系。方法选取2008-01-01—2012-01-01南京军区南京总医院儿科肾穿刺活检病理检查诊断为紫癜性肾炎患儿120例,根据病理检查分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;根据年龄分为婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期;根据免疫荧光分为单纯IgA沉积型、IgA+IgG沉积型、IgA+IgM沉积型、IgA+IgG+IgM沉积型;根据临床分型分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型、慢性肾炎型。分析其病理分级与年龄分期、免疫荧光分型、临床分型的关系。结果 120例患儿均存在皮肤紫癜症状,以双下肢对称性出血性皮疹最多见;伴胃肠道症状82例(68.3%),关节痛62例(51.7%)。均以肾小球弥漫颗粒状IgA伴C3沉积为特点。Ⅰ级3例(2.5%),Ⅱ级51例(42.5%),Ⅲ级62例(51.7%),Ⅳ级4例(3.3%)。不同肾组织病理分级患儿年龄分期间差异无统计学意义(χ2=7.497,P=0.586);不同肾组织病理分级患儿免疫荧光分型间差异有统计学意义(χ2=25.930,P=0.002);不同肾组织病理分级患儿临床分型间差异有统计学意义(χ2=29.557,P=0.003)。结论临床表现严重的紫癜性肾炎患儿肾脏病理分级较重,免疫球蛋白沉积类型较多。 展开更多

关键词 紫癜性肾炎 病理 临床分型 儿童

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2551例患儿肾小球疾病病理类型分析及其临床意义 被引量：15

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作者 刘光陵 高远赋 +5 位作者 夏正坤 樊忠民 任献国 茅松 何旭 孙涛 《医学研究生学报》 CAS 2011年第3期294-297,共4页

目的儿童肾小球疾病是临床常见和多发病,是导致儿童慢性肾功能衰竭的主要原因,文中回顾了2551例小儿肾小球疾病的病理类型分布,探讨其与临床表现之间的关系。方法回顾性分析肾活检中肾小球疾病的2551例住院患儿,年龄为27d～18岁,平均年... 目的儿童肾小球疾病是临床常见和多发病,是导致儿童慢性肾功能衰竭的主要原因,文中回顾了2551例小儿肾小球疾病的病理类型分布,探讨其与临床表现之间的关系。方法回顾性分析肾活检中肾小球疾病的2551例住院患儿,年龄为27d～18岁,平均年龄(6.4±4.1)岁,男1720例,女831例,男女之比为2.07:1。依据2001年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的方案[1],结合临床资料、实验室检查结果予以诊断。结果原发性肾小球疾病2116例,占82.95%;继发性肾小球疾病360例,占14.11%;遗传性/先天性肾小球疾病75例,占2.94%。其中微小病变321例,占12.58%;系膜增生1466例,占57.47%;膜性肾病140例,占5.49%;膜增殖231例,占9.05%;毛细血管内增生152例,占5.96%;局灶节段性硬化143例,占5.60%;新月体性肾炎23例,占0.90%;Alport综合征55例,占2.16%;弥漫性系膜硬化症4例,占0.16%;先天性芬兰型肾病1例,占0.04%;薄基底膜病14例,占0.55%;脂蛋白肾小球疾病1例,占0.04%。其他疾病并发肾损害者中急性肾小管坏死15例,占0.59%;间质性肾炎10例,占0.39%;溶血性尿毒综合征21例,占0.82%;肝豆状核变性2例,占0.08%。结论国内儿童的肾小球疾病仍以原发性为主,病理分类依次为系膜增生性肾炎、微小病变、膜增殖性肾炎等。在继发性肾小球疾病中紫癜性肾炎占绝大多数,狼疮性肾炎次之。在儿童期,应高度重视遗传性/先天性肾小球疾病的诊断。 展开更多

关键词 肾活检 肾病理 肾小球疾病 儿童

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儿童肾病综合征病理类型与年龄、性别的关系 被引量：10

13

作者 任献国 刘光陵 +4 位作者 夏正坤 高远赋 樊忠民 何旭 茅松 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期743-745,共3页

目的探讨肾病综合征患儿的肾脏病理和性别、年龄分期的关系。方法对1 116例经肾穿刺活检明确肾脏病理的原发性肾病综合征患儿临床资料进行回顾性分析。结果 1 116例患儿中男817例,女299例,男女比例2.73∶1;平均年龄(7.3±3.3)岁,其... 目的探讨肾病综合征患儿的肾脏病理和性别、年龄分期的关系。方法对1 116例经肾穿刺活检明确肾脏病理的原发性肾病综合征患儿临床资料进行回顾性分析。结果 1 116例患儿中男817例,女299例,男女比例2.73∶1;平均年龄(7.3±3.3)岁,其中婴幼儿期90例,学龄前期294例,学龄期409例,青春期323例。肾脏病理轻微病变(MCNS)222例,占19.9%;系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)726例,占65.1%;膜增生性肾小球肾炎(MPGN)55例,占4.9%;膜性肾小球肾炎(MN)27例,占2.4%;局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)86例,占7.7%。肾脏病理类型在4个年龄分期的分布差异有统计学意义,MCNS患儿以学龄前期最多,MsPGN患儿以学龄期最多,MPGN和MN患儿以青春期最多,FSGS的患儿以学龄期最多。MCNS患儿的男女比例为5.3∶1,MsPGN为2.4∶1,MPGN为0.96∶1,MN为3.5∶1,FSGS为2.7∶1,肾脏病理类型在性别上的分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于无法开展肾活检的医院或有肾穿刺禁忌证的患儿,可根据年龄和性别结合临床检验初步推断肾脏病理变化的轻重,进一步指导治疗、判断预后。 展开更多

关键词 肾病综合征 病理 年龄 性别 儿童

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DNA免疫吸附治疗儿童系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜一例报告并文献复习 被引量：6

14

作者 何旭 夏正坤 +8 位作者 刘光陵 高远赋 樊忠民 付元风 伏洁 任献国 茅松 陈蓉 徐敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期57-59,共3页

目的探讨DNA免疫吸附治疗儿童系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜的疗效。方法对1例系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜患儿进行DNA免疫吸附治疗,观察相关症状及抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)、抗Smith抗体(抗Sm)、抗心磷... 目的探讨DNA免疫吸附治疗儿童系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜的疗效。方法对1例系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜患儿进行DNA免疫吸附治疗,观察相关症状及抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)、抗Smith抗体(抗Sm)、抗心磷脂抗体(ACL)及血常规、肝肾功能、电解质、免疫球蛋白等指标。结果DNA免疫吸附治疗后,患儿全身淤点淤斑等症状明显改善,血小板升至正常范围内,同时血液中的有形成分白细胞、红细胞无明显减低,血清IgG回落,补体回升,血清ANA、抗ds-DNA、ACL-IgM、SSA逐渐恢复正常。结论DNA免疫吸附治疗对系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜有较好的疗效,其远期疗效还需长期随访。 展开更多

关键词 免疫吸附技术 红斑狼疮 系统性 紫癜 血小板减少性 儿童

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儿童微小病变性肾病综合征临床分析 被引量：5

15

作者 任献国 刘光陵 +4 位作者 夏正坤 高远赋 樊忠民 何旭 茅松 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期3025-3027,共3页

目的探讨微小病变性肾病综合征(MCNS)患儿激素疗效与年龄分期、临床分型及肾组织免疫荧光病理的关系。方法按照肾活检时的年龄将患儿分为婴幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期;按照临床表现并结合实验室检查分为单纯型肾病综合征(NS)和... 目的探讨微小病变性肾病综合征(MCNS)患儿激素疗效与年龄分期、临床分型及肾组织免疫荧光病理的关系。方法按照肾活检时的年龄将患儿分为婴幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期;按照临床表现并结合实验室检查分为单纯型肾病综合征(NS)和肾炎型NS。按照肾病糖皮质激素应用4周后转归情况分为完全缓解、部分缓解、未缓解。结果糖皮质激素应用4周后完全缓解率以学龄前期最高,其次为学龄期。单纯型NS完全缓解率为80.4%,部分缓解率为16.0%,未缓解率为3.6%;肾炎型NS完全缓解率为39.3%,部分缓解率为42.9%,未缓解率为17.8%。IgA+M+G+C3型患儿激素反应最差,IgM型患儿激素反应比IgA型差,补体为主型和无免疫复合物型激素反应较好。结论微小病变性NS患儿糖皮质激素应用4周后的转归情况与年龄分期、临床分型及肾组织免疫荧光病理均存在相关性。 展开更多

关键词 肾病综合征 肾病 脂性 激素类 儿童

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利妥昔单抗治疗患儿激素依赖型肾病的初步研究 被引量：7

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作者 刘光陵 茅松 +5 位作者 夏正坤 樊忠民 任献国 何旭 孙涛 高远赋 《医学研究生学报》 CAS 2011年第5期482-484,共3页

目的近年来生物制剂广泛应用于多种疾病的治疗,其中利妥昔单抗(rituximab,RTX,商品名美罗华)是抗CD20的单克隆抗体。随着对B淋巴细胞作用机制的深入了解,RTX已用于难治性肾病的治疗并取得良好的疗效。文中探讨RTX对患儿激素依赖型肾病... 目的近年来生物制剂广泛应用于多种疾病的治疗,其中利妥昔单抗(rituximab,RTX,商品名美罗华)是抗CD20的单克隆抗体。随着对B淋巴细胞作用机制的深入了解,RTX已用于难治性肾病的治疗并取得良好的疗效。文中探讨RTX对患儿激素依赖型肾病的治疗效果。方法患儿体重25kg,按体表面积375mg/M2计算,将RTX 365mg稀释于10%葡萄糖液400ml中静脉缓慢滴注,起始滴注速度为50mg/h,1 h后逐渐增加剂量,每0.5h增加50mg,用药前0.5h静脉推注异丙嗪12.5 mg,用药前5 min静脉推注地塞米松2.5 mg。1周后再次应用RTX 300 mg稀释于10%葡萄糖液400 ml中缓慢静脉滴注。治疗前后均检测外周血CD20+细胞计数和比例。结果第1次用药前采血查CD20+细胞计数为288个/μl,比例为1.1%。用药后第5天复查CD20+计数为16个/μl,比例为0.3%;第2次用药后第3天再次复查CD20+计数为1个/μl,比例为0.01%。从第1次使用RTX后尿蛋白即转为阴性,未再复发。结论 RTX对外周血中高CD20+的激素依赖型肾病有很好的临床疗效,无明显不良反应。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 激素依赖型肾病 CD20 儿童

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胸腺肽α1预防儿童肾病综合征频繁复发的临床观察 被引量：4

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作者 刘光陵 何旭 +5 位作者 茅松 夏正坤 任献国 樊忠民 陈蓉 高远赋 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第5期363-365,共3页

目的:探讨胸腺肽α1对预防原发性肾病综合征频繁复发的疗效。方法:将原发性肾病综合征频繁复发的患儿60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,均以泼尼松等综合治疗为主。治疗组在常规治疗的同时加用胸腺肽α1治疗(日达仙)1.6mg,皮下注射... 目的:探讨胸腺肽α1对预防原发性肾病综合征频繁复发的疗效。方法:将原发性肾病综合征频繁复发的患儿60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,均以泼尼松等综合治疗为主。治疗组在常规治疗的同时加用胸腺肽α1治疗(日达仙)1.6mg,皮下注射,每日1次,5d为1个疗程,必要时1周后再重复1个疗程,并在治疗前后和对照组分别抽血查CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+T细胞亚群。结果:治疗后,治疗组CD4+、CD4+/CD8+增高,CD8+减低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后和对照组比较,CD4+、CD4+/CD8+增高,CD8+减低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发次数明显小于对照组。结论:胸腺肽α1能有效地调节T细胞数量,提高细胞免疫功能,增强机体抗感染的水平,从而达到预防原发性肾病频繁复发的目的。 展开更多

关键词 肾病综合征 化学预防 T淋巴细胞亚群 复发 胸腺肽Α1 儿童

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儿童紫癜性肾炎临床病理与尿Podocalyxin的关系 被引量：10

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作者 任献国 何旭 +8 位作者 杜丽芳 高远赋 樊忠民 高春林 茅松 张沛 夏正坤 任献青 刘光陵 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第3期265-269,共5页

目的紫癜性肾炎(henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病。为寻找评价肾组织病理损伤的分子标志物,文中探讨儿童HSPN的临床分型、病理分级、足细胞损伤情况与尿Podocalyxin的联系,将尿Podocalyxin作... 目的紫癜性肾炎(henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病。为寻找评价肾组织病理损伤的分子标志物,文中探讨儿童HSPN的临床分型、病理分级、足细胞损伤情况与尿Podocalyxin的联系,将尿Podocalyxin作为分子标志物评估儿童肾组织病理损伤的程度。方法分析72例经肾活检病理检查诊断为过敏性HSPN的住院患儿,对其进行肾穿刺活检和尿Podocalyxin检测。肾组织病理除常规进行病理分级和免疫荧光分型外,还在电镜下观察肾小球足细胞损伤程度,按照足突融合情况进行分类。分析其临床特点、肾组织病理、尿Podocalyxin的关系。结果病理分级集中在Ⅱ级和Ⅲ级,其中病理分级为Ⅱ级的患儿34例,占47.2%;Ⅲ级患儿38例,占52.8%,与Ⅱ级的患儿比较,尿Podocalyxin检测值高(P<0.05)。电镜下观察肾小球足细胞损伤情况:足突广泛融合21例,足突节段融合35例和无足突融合11例,5例电镜下未见肾小球。患儿足突融合程度加重,尿中Podocalyxin检测值升高。孤立性蛋白尿型患儿尿中Podoca-lyxin检测值较孤立性血尿型高,较肾病综合征型低(P<0.05)。结论儿童HSPN的肾小球病理改变除系膜细胞的增生外,还存在足细胞损伤的情况。尿Podocalyxin检测可作为分子标志物,评估儿童HSPN肾小球足细胞损伤情况和肾组织病理分级的严重程度。 展开更多

关键词 紫癜性肾炎 病理分级 尿Podocalyxin

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儿童肾病综合征肾组织病理光镜和免疫荧光分型的关系 被引量：5

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作者 任献国 刘光陵 +4 位作者 夏正坤 高远赋 樊忠民 何旭 茅松 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期147-149,共3页

目的探讨肾组织光镜病理和免疫荧光病理的相关性。方法回顾性分析410例原发性肾病综合征行经皮肾活检患儿的肾组织病理资料。结果 410例患儿肾组织光镜病理类型分布为:轻微病变(MCNS)133例(32.4%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)229例(55.... 目的探讨肾组织光镜病理和免疫荧光病理的相关性。方法回顾性分析410例原发性肾病综合征行经皮肾活检患儿的肾组织病理资料。结果 410例患儿肾组织光镜病理类型分布为:轻微病变(MCNS)133例(32.4%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)229例(55.9%),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)5例(1.2%),膜性肾小球肾炎(MN)7例(1.7%),局灶节段硬化(FSGS)6例(8.8%)。肾组织免疫荧光病理类型分布为:IgA型41例(10%),IgM型66例(16.1%),IgA+M+G+C3型9例(2.2%),补体为主型8例(2%),无免疫复合物型286例(69.8%)。MCNS、MsPGN、FSGS均以无免疫复合物型多见,MPGN以补体为主型多见,MN型以IgA+M+G+C3型多见。5种不同肾组织光镜病理类型中的免疫荧光类型分布差异有统计学意义(χ2=87.673,P<0.01)。结论5种肾组织光镜病理的免疫荧光病理存在差异。 展开更多

关键词 肾病综合征 光镜病理 免疫荧光 儿童

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儿童过敏性紫癜性肾炎血管紧张素原基因多态性的分析 被引量：5

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作者 刘光陵 何旭 +5 位作者 樊忠民 吴春蕾 茅松 夏正坤 任献国 高远赋 《医学研究生学报》 CAS 2009年第11期1178-1181,共4页

目的:对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)与血管紧张素原(AGT)基因多态性的相关性进行研究,以期了解AGT基因多态性与HSPN的关系。文中探讨AGT基因多态性与儿童HSPN易感性和临床、病理类型的关系。方法:选择临床确诊的HSPN患儿62例(HSPN组)以及正... 目的:对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)与血管紧张素原(AGT)基因多态性的相关性进行研究,以期了解AGT基因多态性与HSPN的关系。文中探讨AGT基因多态性与儿童HSPN易感性和临床、病理类型的关系。方法:选择临床确诊的HSPN患儿62例(HSPN组)以及正常成人61例(对照组),用PCR-RFLP法检测AGT基因M235T多态性。结果:HSPN组患儿TT型基因频率为30.6%,与对照组(3.3%)比较差异有显著性统计学意义(P<0.01)。AGT基因多态性与HSPN的临床分型、病理分级无相关性。结论:AGT-TT型与小儿HSPN的发生有关。HSPN患儿中临床表现、病理分级与AGT基因多态性之间无明显关联。 展开更多

关键词 过敏性紫癜性肾炎 儿童 血管紧张素原 基因多态性

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