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miR-145通过Notch通路调节免疫功能及炎症反应介导创伤性脑损伤的神经保护
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作者 胡德献 孙衍昶 +1 位作者 冯基高 莫业和 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期497-502,共6页
目的:探讨miR-145对创伤性脑损伤(TBI)后炎症反应和免疫调节的作用。方法:将雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(TBI)、TBI+NC agomir组、TBI+miR-145 agomir组。改良神经损伤严重程度评分(mNSS)用于评估创伤后神经功能;MW... 目的:探讨miR-145对创伤性脑损伤(TBI)后炎症反应和免疫调节的作用。方法:将雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(TBI)、TBI+NC agomir组、TBI+miR-145 agomir组。改良神经损伤严重程度评分(mNSS)用于评估创伤后神经功能;MWM测试评估TBI后小鼠的神经认知功能;流式细胞术检测各组小鼠脑组织中Tregs数量;ELISA检测各组小鼠海马中炎症细胞因子表达;免疫组化检测各组小鼠海马中活化的小胶质细胞/巨噬细胞Iba-1表达;RT-qPCR检测M1/M2小胶质细胞/巨噬细胞标志物基因iNOS、CD11b、CD206和Arg1表达;TUNEL染色和神经元细胞核免疫荧光标记(NeuN)的双重染色检测神经元凋亡。结果:与Sham组比较,TBI组小鼠海马组织中miR-145表达显著降低,神经功能损伤增加,脑组织中Tregs在CD4+T细胞群中百分比降低,海马组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10和TGF-β表达显著升高,活化的小胶质细胞/巨噬细胞Iba-1数量增多,iNOS、CD11b、CD206和Arg1表达水平显著升高,神经元凋亡升高,Notch1、p21和Hes1 mRNA和蛋白水平均显著升高(P<0.05);与TBI+NC agomir组比较,TBI+miR-145 agomir组小鼠海马中miR-145表达显著升高,神经功能损伤减轻,脑组织中Tregs在CD4+T细胞群中的百分比显著升高,海马中促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达显著降低,抗炎因子IL-4、IL-10和TGF-β表达显著升高,活化的小胶质细胞/巨噬细胞Iba-1数量显著减少,iNOS和CD11b表达降低,CD206和Arg1表达水平显著升高,神经元凋亡减少,Notch1、p21和Hes1 mRNA和蛋白水平均显著降低(均P<0.05)。结论:miR-145过表达通过提高Tregs水平,促进小胶质细胞M2极化,调节创伤后神经炎症反应及改善行为功能障碍,这一机制可能通过Notch信号通路介导。 展开更多
关键词 MIR-145 创伤性脑损伤 炎症 免疫调节 NOTCH信号通路
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创伤性脑损伤相关标记物的临床研究进展 被引量:2
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作者 李宁 莫业和 +2 位作者 刘达远 张华 王康宁 《海南医学院学报》 CAS 2023年第10期789-794,共6页
创伤性脑损伤(TBI)是生物力学作用于脑组织导致的脑损伤,除原发性脑损伤外,局部脑组织损害、水肿和高颅压对周围脑组织形成的继发性脑损伤进一步加重病情。现代诊疗设备和医疗技术水平的提高,有助于对患者进行早期干预治疗措施,但由于... 创伤性脑损伤(TBI)是生物力学作用于脑组织导致的脑损伤,除原发性脑损伤外,局部脑组织损害、水肿和高颅压对周围脑组织形成的继发性脑损伤进一步加重病情。现代诊疗设备和医疗技术水平的提高,有助于对患者进行早期干预治疗措施,但由于病情特殊性及复杂的病理、生理反应,中枢神经系统常出现不可逆性损伤,致残率及病死率高。近年发现TBI发生过程中相关生物学标记与脑组织损伤、神经功能状态相关,并且在判断脑损伤严重程度及预后评估具有重要临床应用价值,被广泛研究。文章拟对TBI相关预后标志物的临床研究进展进行总结综述。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 相关标记物 临床研究
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外泌体转运miR-223改善创伤性脑损伤的作用和机制 被引量:1
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作者 孙衍昶 徐鹏翔 +2 位作者 何青龙 欧阳一彬 莫业和 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第7期1111-1118,共8页
目的探究外泌体(Exo)转运miR-223对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织损伤与小胶质细胞活化的影响及机制。方法通过脂质体法分别将miR-NC质粒、miR-223 mimic质粒转染至HEK293细胞,实时荧光定量PCR测定细胞中miR-223表达水平;提取转染后HEK29... 目的探究外泌体(Exo)转运miR-223对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织损伤与小胶质细胞活化的影响及机制。方法通过脂质体法分别将miR-NC质粒、miR-223 mimic质粒转染至HEK293细胞,实时荧光定量PCR测定细胞中miR-223表达水平;提取转染后HEK293细胞Exo,通过透射电子显微镜、纳米颗粒跟踪分析及Western blot对Exo进行鉴定,并采用实时荧光定量PCR测定Exo中miR-223表达水平;将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、NC-Exo组、miR-223-Exo组,每组10只。除假手术组外的3组大鼠均通过改良Feeney自由落体法制备TBI模型,NC-Exo组与miR-223-Exo组大鼠分别经尾静脉注射转染miR-NC质粒细胞来源的Exo、转染miR-223 mimic质粒细胞来源的Exo;2周后,苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠脑组织病理学变化,尼氏(Nissl)染色检测各组大鼠尼氏体改变与分布情况,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平,免疫荧光双染法观察各组大鼠脑组织内Nod样受体蛋白3(NLRP3)与离子钙接头蛋白(Iba-1)表达,Western blot测定各组大鼠脑组织内NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)的蛋白表达水平。结果细胞转染后,与对照组和miR-NC组比较,miR-223组细胞中miR-223相对表达量显著增加(P<0.05);分离的颗粒物具有典型的Exo形态,粒径峰值大约处于120 nm,Exo标志蛋白CD9、CD63及CD81均明显高表达,且miR-223相对表达量显著增加(P<0.05)。与模型组比较,miR-223-Exo组大鼠脑组织损伤现象得到改善,尼氏体形态恢复且数目增加,血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均降低(P<0.05),脑组织内NLRP3与Iba-1荧光染色强度减少(P<0.05),同时,脑组织内NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白相对表达量均下调(P<0.05)。结论Exo转运miR-223能够明显改善TBI大鼠脑组织损伤,抑制小胶质细胞激活,该作用可能与抑制NLRP3炎性小体活化相关。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 miR-223 外泌体 小胶质细胞 NLRP3炎性小体
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颅骨成形术对颅骨缺损病人神经功能影响的研究进展
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作者 王康宁 莫业和 +3 位作者 冯基高 徐鹏翔 张华 李宁 《中国临床神经外科杂志》 2023年第7期472-474,共3页
去骨瓣减压术是治疗恶性颅内压增高的有效措施,但术后会出现各种并发症,术后遗留的神经功能障碍及颅骨缺损造成的心理问题也对病人产生不良影响。颅骨成形术可增强脑葡萄糖代谢、脑血管储备能力、体位性血流调节和脑脊液循环,缓解颅骨... 去骨瓣减压术是治疗恶性颅内压增高的有效措施,但术后会出现各种并发症,术后遗留的神经功能障碍及颅骨缺损造成的心理问题也对病人产生不良影响。颅骨成形术可增强脑葡萄糖代谢、脑血管储备能力、体位性血流调节和脑脊液循环,缓解颅骨缺损相关并发症[1]。本文主要概述颅骨成形术对颅骨缺损病人脑神经功能的影响。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨成形术 神经功能
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显微手术切除矢状窦旁脑膜瘤 被引量:3
5
作者 莫业和 王子珍 +6 位作者 蔡雄 黄秋虎 孙邦勇 陈政刚 马春阳 叶富跃 黄亮 《海南医学》 CAS 2007年第4期35-36,共2页
目的讨论上矢状窦旁脑膜瘤的微创治疗方法,以提高手术治疗效果。方法回顾分析我院1996—2005年收治的46例上矢状窦旁脑膜瘤手术治疗经验。结果46例中全切除36例,次全切除10例。4例病人术后—侧偏瘫,—例下肢瘫,随访1—8年,5例复发行第2... 目的讨论上矢状窦旁脑膜瘤的微创治疗方法,以提高手术治疗效果。方法回顾分析我院1996—2005年收治的46例上矢状窦旁脑膜瘤手术治疗经验。结果46例中全切除36例,次全切除10例。4例病人术后—侧偏瘫,—例下肢瘫,随访1—8年,5例复发行第2次手术。结论矢状窦旁脑膜瘤手术效果取决于肿瘤生长部位、侵犯矢状窦的范围。了解矢状窦是否通畅、保护中央静脉及其它引流静脉,显微手术分块切除肿瘤及受侵犯的颅骨、脑膜、静脉窦壁,是根治肿瘤,防止肿瘤复发的重要因素。 展开更多
关键词 矢状窦 脑膜瘤 显微手术
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功能性大脑半球切除术治疗伴有偏瘫的顽固性癫痫1例 被引量:1
6
作者 莫业和 何君举 +1 位作者 蔡雄 王子珍 《海南医学院学报》 CAS 2002年第3期177-178,共2页
关键词 功能性大脑半球切除术 治疗 偏瘫 顽固性癫痫
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病灶切除术治疗继发性癫痫33例分析 被引量:2
7
作者 莫业和 何君举 +3 位作者 蔡雄 王子珍 黄秋虎 陈政刚 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2002年第4期231-231,220,共2页
关键词 病灶切除术 治疗 继发性癫痫 病例分析
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丘脑毁损术治疗帕金森氏病10年随访报告
8
作者 莫业和 何君举 +2 位作者 蔡雄 王子珍 黄秋虎 《海南医学院学报》 CAS 2002年第4期232-233,共2页
关键词 丘脑 帕金森病 外科手术
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自发性颅内出血的微创治疗
9
作者 莫业和 何君举 +3 位作者 蔡雄 王子珍 马春阳 陈政刚 《海南医学》 CAS 2003年第4期14-15,共2页
目的 本文报道 31例自发性颅内出血的微创治疗。方法 对 31例自发性颅内出血病人行CT或MR检查以定位或定性诊断 ,然后进行微创治疗。结果 显微手术治疗 2 9例 ,血管内栓塞治疗 2例。最常见病因为颅内动静脉畸形。CT、MR是本病最好的... 目的 本文报道 31例自发性颅内出血的微创治疗。方法 对 31例自发性颅内出血病人行CT或MR检查以定位或定性诊断 ,然后进行微创治疗。结果 显微手术治疗 2 9例 ,血管内栓塞治疗 2例。最常见病因为颅内动静脉畸形。CT、MR是本病最好的诊断方法 ,病因诊断须行脑血管造影。结论 颅内自发性出血或血肿 ,尽可能采取微创方法进行治疗 ,做到清除血肿的同时 ,去除病因 。 展开更多
关键词 自发性 颅内出血 微创治疗
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多源偶极子定位在癫痫发作间歇期的应用研究
10
作者 莫业和 吴若秋 +9 位作者 何君举 蔡雄 王子珍 黄秋虎 孙邦勇 马春阳 黄俊强 陈政刚 伍婉娥 阮秋香 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2007年第2期94-96,共3页
目的 研究多源偶极子定位法对癫痫灶的定位研究价值及准确度。方法 对50例顽固性癫痫病人,通过术前在发作间期采用多源偶极子定位瘸源位置,术中皮层电极(ECoG)、深部电极确定痫灶范围,并进行手术处理,对比偶极子定位的准确性并进... 目的 研究多源偶极子定位法对癫痫灶的定位研究价值及准确度。方法 对50例顽固性癫痫病人,通过术前在发作间期采用多源偶极子定位瘸源位置,术中皮层电极(ECoG)、深部电极确定痫灶范围,并进行手术处理,对比偶极子定位的准确性并进行术后随访。结果对颞叶癫痫,偶极子定位与ECoG及深部电极基本一致,对额叶、顶叶、枕叶癫痫,误差约10~15mm,随访8-36个月,50例中,36例无发作,9例发作出少于75%。3例发作少于50%,2例发作同术前。结论间歇期头皮脑电多源偶极子定位方法准确可靠,相当于有创性电生理定位意义。 展开更多
关键词 偶极子定位 癫痫 手术
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经小脑延髓裂入路切除第Ⅳ脑室肿瘤
11
作者 莫业和 何君举 +6 位作者 蔡雄 王子珍 黄秋虎 孙邦勇 马春阳 陈政刚 黄俊强 《中国医学工程》 2007年第2期184-185,188,共3页
目的探讨经小脑延髓裂入路切除第四脑室内肿瘤的微创技巧和手术优点。方法对20例第Ⅳ脑室内肿瘤均采取枕下正中开颅,经扁桃体下小脑延髓裂入路,显微镜下切除第Ⅳ脑室内肿瘤。结果病变全切除14例,次全切除6例,无手术死亡。结论采用小脑... 目的探讨经小脑延髓裂入路切除第四脑室内肿瘤的微创技巧和手术优点。方法对20例第Ⅳ脑室内肿瘤均采取枕下正中开颅,经扁桃体下小脑延髓裂入路,显微镜下切除第Ⅳ脑室内肿瘤。结果病变全切除14例,次全切除6例,无手术死亡。结论采用小脑延髓裂入路切除第Ⅳ脑室内肿瘤,可避免切开小脑蚓部,清楚地显示病变,最大限度的保护脑组织,确保手术更加安全,减少了手术并发症。 展开更多
关键词 小脑延髓裂 第Ⅳ脑室肿瘤 显微手术
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脑立体定向手术治疗震颤麻痹(附14例报告)
12
作者 莫业和 何君举 《海南医学》 CAS 1993年第2期19-20,共2页
我院外二科自一九九○年十月开始采用DZY—Ⅰ型多功能立体定向仪开展立体定向手术治疗震颤麻痹14例,取得显著疗效,现将手术方法及有关事项报道如下: 1. 临床资料 1.1 一般资料:男性患者10例,女性4例。年龄31~67岁,平均46岁。病程1~7年... 我院外二科自一九九○年十月开始采用DZY—Ⅰ型多功能立体定向仪开展立体定向手术治疗震颤麻痹14例,取得显著疗效,现将手术方法及有关事项报道如下: 1. 临床资料 1.1 一般资料:男性患者10例,女性4例。年龄31~67岁,平均46岁。病程1~7年,平均4年。 病情分类:震颤型5例,强直震颤型4例;震颤强直型5例;按hoehn yahr分级,Ⅰ级者1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。 展开更多
关键词 震颤性麻痹 立体定向术
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脑立体定向手术治疗顽固性癫痫11例
13
作者 莫业和 何君举 《海南医学》 CAS 1992年第3期42-44,共3页
本文报告应用脑立体定向技术治疗顽固性癫病11例近期疗效明显,尤其对精神行为异常颇佳,对手术方法、适应症选择、靶点毁损作了简要讨论。
关键词 立体定向术 癫痫
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脑立体定向手术治疗癫痫11例小结
14
作者 莫业和 何君举 《立体定向和功能性神经外科杂志》 1991年第Z1期139-139,共1页
我院自去年10月以来,应用立体定向仪治疗顽向性癫痫11例,其中男性8例,女性3例。年龄11~61岁,病程2~25年。病因不明者8例,脑炎后遗症2例,头外伤后癫痫1例,精神运动性癫痫2例。CT扫描:左颞顶叶脑软化灶一例,脑室扩大3例。多次脑电图检... 我院自去年10月以来,应用立体定向仪治疗顽向性癫痫11例,其中男性8例,女性3例。年龄11~61岁,病程2~25年。病因不明者8例,脑炎后遗症2例,头外伤后癫痫1例,精神运动性癫痫2例。CT扫描:左颞顶叶脑软化灶一例,脑室扩大3例。多次脑电图检查均为中重度异常。其中弥漫性异常5例,局灶性改变者6例。手术取冠状缝前两横指,旁开中线2~2.5cm为入颅点,钻孔后固定定向仪。脑室定向穿刺成功后,抽取小剂量造影剂作加压注入并摄片,根据解剖坐标计算起点,将电极导入靶点,电生理验证无误后予以射频破坏。手术结果,随访5~7个月,8例无发作,2例在5个月内分别发作1次和2次。1例无效(均持续服药)。并发症:术后高热4例,嗜睡2例,迟发性偏瘫1例。 展开更多
关键词 精神运动性癫痫 立体定向手术 外伤后癫痫 迟发性偏瘫 脑室扩大 脑炎后遗症 脑软化灶 立体定向仪 造影剂 坐标计算
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经眶上外侧入路与单侧冠状入口经额入路治疗鞍区肿瘤对比观察
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作者 莫业和 《中国现代医生》 2017年第19期50-52,共3页
目的探讨经眶上外侧入路与单侧冠状入口经额入路治疗鞍区肿瘤的效果。方法选择在我院治疗的50例鞍区肿瘤患者作为研究对象,根据入路方式的不同分为观察组(经眶上外侧入路)与对照组(单侧冠状入口经额入路),每组各25例。比较两组肿瘤切除... 目的探讨经眶上外侧入路与单侧冠状入口经额入路治疗鞍区肿瘤的效果。方法选择在我院治疗的50例鞍区肿瘤患者作为研究对象,根据入路方式的不同分为观察组(经眶上外侧入路)与对照组(单侧冠状入口经额入路),每组各25例。比较两组肿瘤切除情况、围手术期指标以及术后并发症发生情况。结果观察组肿瘤全切率为88.00%(22/25),对照组全切率为72.00%(18/25),两组肿瘤全切率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率稍高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鞍区肿瘤采用经眶上外侧入路与单侧冠状入口经额入路治疗均能取得较好效果,但经眶上外侧入路在缩短手术时间、减少出血量方面更具优势,有利于患者术后恢复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 经眶上外侧入路 单侧冠状入口经额入路 鞍区肿瘤
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桥小脑角肿瘤的显微手术 被引量:3
16
作者 蔡雄 莫业和 +5 位作者 王子珍 孙邦勇 黄秋虎 马春阳 陈政刚 黄俊强 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期2819-2821,2825,共4页
目的采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤,重点分析微创手术技巧。方法回顾性总结32例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果全部均经枕下乳突后曲棍球杆形切口,小骨窗入路,全切除26例,次全切除5例,部分切除1例,术后轻度面瘫7例... 目的采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤,重点分析微创手术技巧。方法回顾性总结32例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果全部均经枕下乳突后曲棍球杆形切口,小骨窗入路,全切除26例,次全切除5例,部分切除1例,术后轻度面瘫7例。结论采用微创显微外科技术选择最佳手术入路,能够达到肿瘤全切除保护神经功能之目的。 展开更多
关键词 脑肿瘤 小脑脑桥角 显微手术
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高血压脑出血部位对上消化道出血发生机率的影响及分析 被引量:3
17
作者 马春阳 蔡雄 +1 位作者 莫业和 王子珍 《海南医学院学报》 CAS 2004年第2期89-91,共3页
目的:探讨高血压脑出血出血部位并发上消化出血发生机率的影响。方法:通过对199例高血压脑出血病人的头颅CT影像学检查结果及胃液潜血试验检查结果进行分析,按不同部位脑出血及并发上消化道出血率经卡方检验及率的多重比较,再分丘脑、... 目的:探讨高血压脑出血出血部位并发上消化出血发生机率的影响。方法:通过对199例高血压脑出血病人的头颅CT影像学检查结果及胃液潜血试验检查结果进行分析,按不同部位脑出血及并发上消化道出血率经卡方检验及率的多重比较,再分丘脑、丘脑旁型和非丘脑型两类卡方检验。结果:丘脑、丘脑旁型和非丘脑型所并发上消化道出血发生机率比较有显著统计学意义。结论:高血压脑出血出血部位与并发上消化道出血有一定相关。丘脑、丘脑旁型出血并发上消化道出血的机率高。 展开更多
关键词 高血压 脑出血部位 上消化道 出血特点 发生机率
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高血压脑出血超早期手术疗效的探讨 被引量:2
18
作者 何君举 莫业和 +2 位作者 蔡雄 王子珍 黄秋虎 《海南医学院学报》 CAS 2001年第2期103-104,共2页
关键词 高血压 脑出血 外科手术
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巨大脑膜瘤病人术后并发症的防治 被引量:2
19
作者 陈政刚 莫业和 +1 位作者 蔡雄 王子珍 《海南医学》 CAS 2007年第9期69-70,共2页
目的探讨巨大脑膜瘤术后并发症的防治。方法回顾性分析我院手术病例20例,同时复习文献报道,进行归纳总结。结果所有存在并发症的病例,经治疗后均获痊愈,随访5年有4例病人存在脑软化出现轻瘫。结论采取个性化处理病人,可以减少并发症的发... 目的探讨巨大脑膜瘤术后并发症的防治。方法回顾性分析我院手术病例20例,同时复习文献报道,进行归纳总结。结果所有存在并发症的病例,经治疗后均获痊愈,随访5年有4例病人存在脑软化出现轻瘫。结论采取个性化处理病人,可以减少并发症的发生,改善预后。脑膜瘤血供丰富的术前行DSA检查,同时行血管内栓塞,可以减少术中失血。巨大脑膜瘤手术时注意减少牵拉、挤压、保护好脑组织的引流静脉和供血动脉可以减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 巨大脑膜瘤 并发症 防治
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硫化氢/3-巯基丙酮酸转硫酶在癫痫患者颞叶中的表达 被引量:2
20
作者 张彩彩 莫业和 +2 位作者 刘友斌 刘达远 冯基高 《临床神经病学杂志》 CAS 2019年第2期131-134,共4页
目的探讨硫化氢(H_2S)/3-巯基丙酮酸转硫酶(3-MST)在癫痫患者颞叶中的表达。方法难治性癫痫患者(实验组)外侧颞叶标本15例,高颅压患者(对照组)内减压切除的正常外侧颞叶脑组织标本15例。检测外侧颞叶脑组织中H_2S含量,采用免疫荧光及Wes... 目的探讨硫化氢(H_2S)/3-巯基丙酮酸转硫酶(3-MST)在癫痫患者颞叶中的表达。方法难治性癫痫患者(实验组)外侧颞叶标本15例,高颅压患者(对照组)内减压切除的正常外侧颞叶脑组织标本15例。检测外侧颞叶脑组织中H_2S含量,采用免疫荧光及Western blotting技术检测3-MST表达,观察H_2S/3-MST在癫痫患者外侧颞叶及高颅压患者正常外侧颞叶脑组织中的表达变化。结果实验组外侧颞叶脑组织细胞中H_2S/3-MST表达显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在癫痫的病理生理过程中,H_2S/3-MST的高表达可能与其在癫痫中神经保护作用相关。 展开更多
关键词 硫化氢 3-巯基丙酮酸转硫酶 癫痫
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