基层新型冠状病毒感染后病症诊治及照护广东专家推荐意见

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作者 广东省健康管理学会基层医疗及健康教育专业委员会 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 +5 位作者 国家呼吸医学中心 萧鲲 许浦生 梁振宇 张翠玲 钟智佳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2045-2063,共19页

新型冠状病毒感染后病症(PCC)定义为在有可能或确诊严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARSCoV-2)感染的3个月后,出现无法用其他诊断来解释的、至少持续2个月的症状。PCC是生物学因素、心理学因素及社会文化因素综合作用的结果,具有患病数... 新型冠状病毒感染后病症(PCC)定义为在有可能或确诊严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARSCoV-2)感染的3个月后,出现无法用其他诊断来解释的、至少持续2个月的症状。PCC是生物学因素、心理学因素及社会文化因素综合作用的结果,具有患病数较多、发病机制复杂、症状多样、长期照护需求大的特点。PCC的诊断被视为排除性诊断,可划分为“非重度COVID-19多器官后遗症”“肺纤维化后遗症”“肌痛性脑脊髓炎或慢性疲劳综合征”“体位性直立性心动过速综合征”“重症监护后综合征”和“医学或临床后遗症”6种亚型,在整体性评估的基础上,可在多学科协作的模式下,通过药物、膳食、运动、心理干预、患者教育等方法进行治疗和照护。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染后病症 新型冠状病毒感染 基层 诊治 照护 推荐意见

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精神病专科医院危急值数据分析和临床意义 被引量：1

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作者 萧鲲 吴向红 何艳君 《临床心身疾病杂志》 CAS 2016年第6期14-18,共5页

目的：分析精神病患者危急值，为预防罹患躯体疾病及早期诊治提供依据。方法对1000例精神病患者的1493项危急值的构成、分类、分布资料进行统计分析。结果本组出现频率最高的危急值前4项依次为：血清钾离子（32．9％）、肌红蛋白（14．... 目的：分析精神病患者危急值，为预防罹患躯体疾病及早期诊治提供依据。方法对1000例精神病患者的1493项危急值的构成、分类、分布资料进行统计分析。结果本组出现频率最高的危急值前4项依次为：血清钾离子（32．9％）、肌红蛋白（14．3％）、氧分压（9．6％）和全血葡萄糖（8．2％）；血清钾离子、氧分压危急值以超低为主，血清肌红蛋白、全血葡萄糖危急值以超高为主；危急值多集中于8：00—12：00的时间段出现，以每年的3月—5月和7月—9月为高峰期。结论结合精神病患者的特点，定期分析危急值数据，了解其分布特征和规律，有利于合理安排医疗资源和精神病患者合并躯体疾病时的早期发现、早期诊断、早期治疗，提高救治成功率。 展开更多

关键词 精神病 危急值 分布特征 躯体疾病 医疗资源 医疗质量 安全管理

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囊肿型薄壁空洞肺腺癌1例

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作者 萧鲲 许浦生 +1 位作者 叶凯 李成龙 《广州医药》 2013年第6期77-79,共3页

目的提高临床医生对囊肿型薄壁空洞肺腺癌的诊断和鉴别的认识。方法分析我院2012年3月收治的1例囊肿型薄壁空洞肺癌的临床症状和病理资料及治疗方案。结果囊肿型薄壁空洞肺腺癌的临床表现、实验室检查均缺乏特异性,容易误诊,手术切除病... 目的提高临床医生对囊肿型薄壁空洞肺腺癌的诊断和鉴别的认识。方法分析我院2012年3月收治的1例囊肿型薄壁空洞肺癌的临床症状和病理资料及治疗方案。结果囊肿型薄壁空洞肺腺癌的临床表现、实验室检查均缺乏特异性,容易误诊,手术切除病理检查可明确诊断。结论临床医生应全面了解囊肿型薄壁空洞肺腺癌的临床、影像学、病理特点,提高本病诊断率。 展开更多

关键词 囊肿型薄壁空洞肺腺癌 影像学 病理活检

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90岁以上高龄老年肺炎121例诊疗体会 被引量：7

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作者 许浦生 萧鲲 +2 位作者 李成龙 叶凯 刘凡 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期2220-2222,共3页

目的探讨90岁以上高龄老年肺炎的临床特点及治疗效果。方法回顾分析121例平均年龄(95.13±3.69)岁老年肺炎患者的临床资料。结果通过个性化综合治疗,本组患者中治愈47例(38.8%),好转63例(52.1%),无效8例(6.6%),死亡3例(2.5%)。结论... 目的探讨90岁以上高龄老年肺炎的临床特点及治疗效果。方法回顾分析121例平均年龄(95.13±3.69)岁老年肺炎患者的临床资料。结果通过个性化综合治疗,本组患者中治愈47例(38.8%),好转63例(52.1%),无效8例(6.6%),死亡3例(2.5%)。结论 90岁以上老年肺炎具有症状体征表现多,基础病、并发症多,临床误诊漏诊多,病情反复变化多,个性治疗措施多,疗效康复制约多等特点。早期诊疗有利于提高治愈率和降低病死率。 展开更多

关键词 老年肺炎 临床诊疗 高龄

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COPD患者血清IL-27水平及其与FEV_1功能关系研究 被引量：6

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作者 曹梅 许浦生 +2 位作者 萧鲲 叶凯 陈飞鹏 《临床肺科杂志》 2013年第11期1963-1965,共3页

目的比较不同分期慢性阻塞性肺部疾病患者及正常人血清中IL-27、s-ICAM-1水平的差异;探讨IL-27、s-ICAM-1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比之间相关关系。方法采用ELISA法检测35例COPD患者血清IL-27、s-ICAM-1水平,测定患者FEV1%预计... 目的比较不同分期慢性阻塞性肺部疾病患者及正常人血清中IL-27、s-ICAM-1水平的差异;探讨IL-27、s-ICAM-1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比之间相关关系。方法采用ELISA法检测35例COPD患者血清IL-27、s-ICAM-1水平,测定患者FEV1%预计值水平,与30例健康对照比较,并探讨指标间相关关系。结果血清IL-27水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.001,血清IL-27水平与FEV1%预计值相关系数r=-0.65,P<0.05;s-ICAM-1水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.05,s-ICAM-1水平与FEV1%预计值相关系数r=-0.857,P<0.05。结论 IL-27,s-ICAM-1在COPD患者中高表达,其水平随着肺功能下降而升高,机理可能是这两个炎性因子参与了COPD气道炎症反应。 展开更多

关键词 IL-27 s-ICAM-1 COPD FEV1%预计值

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慢性阻塞性肺疾病患者血清及诱导痰sRAGE的变化及意义 被引量：2

6

作者 李成龙 许浦生 +2 位作者 萧鲲 叶凯 刘凡 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期2847-2850,共4页

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组,招募同期健康吸烟者(正常吸烟组)和健康非吸烟者(正常非吸烟组)各20例作为对照。... 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组,招募同期健康吸烟者(正常吸烟组)和健康非吸烟者(正常非吸烟组)各20例作为对照。3组间性别、年龄均匹配,收集患者一般人口学资料、CAT评分,并抽取清晨空腹血查血常规、行诱导痰检测和肺功能检测,ELISA法检测受试者血清及诱导痰上清sRAGE的表达情况。结果 COPD组血清sRAGE为(463.13±175.05)ng/mL,明显低于正常非吸烟组的[(658.99±250.95)ng/mL,P=0.001],与正常吸烟组的[(501.49±228.38)ng/mL]比较差异无统计学意义(P=0.56);正常吸烟组血清sRAEG水平明显低于正常非吸烟组(P=0.020)。3组间痰sRAGE水平两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清sRAGE水平与FVC呈正相关(r=0.449,P=0.004),与FEV1%pred呈正相关(r=0.360,P=0.022),与FEV1呈正相关(r=0.511,P=0.001),与肺功能严重程度呈负相关(r=-0.384,P=0.015)。结论COPD患者血清sRAGE水平下降参与COPD病理过程,血清sRAGE水平是能有效反映COPD患者肺功能水平的一个重要指标,吸烟可能是导致血清sRAGE水平下降的重要因素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 可溶性晚期糖基化终末产物受体 吸烟

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循证检验医学原则指导多项检测在鉴别胸腔积液性能上的应用 被引量：5

7

作者 叶凯 许浦生 +1 位作者 骆丹丽 萧鲲 《分子影像学杂志》 2016年第3期273-275,共3页

目的探讨循证检验医学原则指导下对多项检测在胸腔积液性能鉴别的临床应用价值。方法应用化学发光免疫分析法、光学比色法、固相酶免疫法、皮试法、血沉按国际标准法分别对已确诊的肺癌、肺结核、肺部感染胸腔积液100例患者的血清及胸... 目的探讨循证检验医学原则指导下对多项检测在胸腔积液性能鉴别的临床应用价值。方法应用化学发光免疫分析法、光学比色法、固相酶免疫法、皮试法、血沉按国际标准法分别对已确诊的肺癌、肺结核、肺部感染胸腔积液100例患者的血清及胸腔积液同时进行癌胚抗原,糖类抗原199,鳞癌相关抗原、可溶性细胞角质蛋白片断19和神经原特异烯醇化酶、腺苷脱氨酶及乳酸脱氢酶、结核菌素试验、结核抗体免疫球蛋白G、红细胞沉降率等10项检测。结果肿瘤标志物及LDH:肺癌组明显高于结核组和感染组,胸腔积液两者有显著差异(P<0.05);ADA:结核组阳性率达92%,肺癌组及感染组则正常;PPD:结核组阳性率为62%,感染组为50%,肺癌组为19.2%;TBAb-Ig G:结核组仅为4%,而肺癌组和感染组均为阴性;ESR增高率:结核组为94%,肺癌组为84.6%,感染组为83.3%。结论在循证检验医学原则指导下,用诊断性试验的特征值对癌性、结核性、炎症性胸腔积液性质鉴别作客观评价,为临床医生选择试验项目提供依据。实验证明胸腔积液检测肿瘤标志物水平和酶活性的灵敏度、特异性均明显高于血清,用于鉴别3种积液性质更有价值。 展开更多

关键词 循证检验医学 胸腔积液 肿瘤标志物 肺癌 结核 感染

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我国药品集团采购组织发展策略:基于深圳实践 被引量：2

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作者 欧阳明 范阳东 +5 位作者 刘小艳 关颖 陈泳欣 苏成威 萧鲲 支国舟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第1期38-40,共3页

药品集团采购组织是推进药品采购管理体制改革的重要举措。作为我国改革开放的重要窗口,深圳在药品采购管理体制改革上“先行示范”,创立了深圳GPO,其GPO实践经验对我国药品采购组织的发展和改革具有重要的参考和借鉴意义。文章介绍了深... 药品集团采购组织是推进药品采购管理体制改革的重要举措。作为我国改革开放的重要窗口,深圳在药品采购管理体制改革上“先行示范”,创立了深圳GPO,其GPO实践经验对我国药品采购组织的发展和改革具有重要的参考和借鉴意义。文章介绍了深圳GPO的发展历程及运行流程,并从先进经验和面临挑战两方面就深圳GPO实践予以分析。在此基础上,提出了我国药品集团采购组织优化发展的具体策略:一是加强市场主导,构筑良好外部市场环境;二是务必多管齐下,完善运营以及招采机制;三是积极开拓创新,打造对外竞争发展优势。 展开更多

关键词 药品 集团采购组织 实践分析 发展策略

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生活环境因素暴露对支气管哮喘非急性发作期患者呼出气一氧化氮水平的影响 被引量：3

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作者 胡晓锋 蔡光云 +3 位作者 萧鲲 许浦生 余春红 林海焕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第9期1086-1091,共6页

背景呼出气一氧化氮(FeNO)的测量具有安全、无创、简便、重复性好等特点已经被广泛应用于哮喘患者气道炎症的评估,但FeNO的测定结果受到多种因素的影响,生活环境因素暴露可能与FeNO水平有较为密切的关系,而目前关于生活环境因素暴露对F... 背景呼出气一氧化氮(FeNO)的测量具有安全、无创、简便、重复性好等特点已经被广泛应用于哮喘患者气道炎症的评估,但FeNO的测定结果受到多种因素的影响,生活环境因素暴露可能与FeNO水平有较为密切的关系,而目前关于生活环境因素暴露对FeNO水平影响的研究较少。目的分析生活环境因素暴露对支气管哮喘非急性发作期患者FeNO水平的影响,以提高临床医生利用FeNO管理哮喘的效能。方法纳入2018年7月至2020年6月就诊于广州医科大学附属第二医院呼吸内科门诊的109例支气管哮喘非急性发作期患者作为研究对象,通过问卷调查的方法收集资料,问卷信息主要包括一般资料(性别、年龄、身高、体质量)、生活环境因素(包括吸烟史,家人在家是否吸烟,过敏史,居住地位置,居住地离车流量大的主干道位置,居住地周围有无工厂,居住房屋楼层,房屋居住年限,床单、被/枕套清洗晾晒的频率,家中窗帘材料,家中有无盆栽花草,家中垃圾桶有无定期清洗,家中有无饲养宠物,家中有无蟑螂,厨房垃圾有无当天处置,家中是否有毛绒玩具),并收集FeNO的检查资料。根据FeNO水平将支气管哮喘患者分成3组:FeNO低水平组(FeNO<25 ppb)47例,FeNO中水平组(25 ppb≤FeNO≤50 ppb)35例,FeNO高水平组(FeNO>50 ppb)27例,采用有序多因素Logistic回归分析方法探寻影响FeNO水平测定的生活环境因素。结果3组患者性别、年龄、身高、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者居住房屋楼层、房屋居住年限、床单、被/枕套清洗晾晒的频率、家中窗帘材料、家中有无盆栽花草、家中垃圾桶有无定期清洗、家中有无蟑螂、厨房垃圾有无当天处置、家中是否有毛绒玩具比较,差异无统计学意义(P>0.05);吸烟史、家人在家是否吸烟、过敏史、居住地位置、居住地离车流量大的主干道位置、居住地周围有无工厂、家中有无饲养宠物比较,差异有统计学意义(P<0.05);有吸烟史者与无吸烟史者相比,FeNO水平高一个等级的可能性为0.332(P=0.022)倍;家人在家吸烟者与家人不在家吸烟者相比,FeNO水平高一个等级的可能性为0.345(P=0.014)倍;家中饲养宠物者与家中未饲养宠物者相比,FeNO水平高一个等级的可能性为0.327(P=0.014)倍;有过敏史与无过敏史者相比,FeNO水平高一个等级的可能性为4.076(P=0.003)倍;居住地为位置为城市中心者与居住地位置为郊区者相比,FeNO水平高一个等级的可能性为3.908(P=0.006)倍;居住地位置临近主干道者与居住地位置远离主干道者,FeNO水平高一个等级的可能性为2.689(P=0.018)倍;居住地周围有工厂者与居住地周围无工厂者相比,FeNO水平高一个等级的可能性为2.740(P=0.032)倍。结论FeNO水平测定用于哮喘的日常管理明显受生活环境因素暴露的影响,尤其是烟草暴露情况、过敏情况、饲养宠物以及居住地位置影响较大,临床需对相关患者区别对待。 展开更多

关键词 环境暴露 一氧化氮 一氧化氮合酶 哮喘 影响因素分析

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90岁以上老年肺炎实验室检测的临床意义 被引量：1

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作者 许浦生 刘凡 +2 位作者 李成龙 萧鲲 叶凯 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第5期539-543,共5页

目的探讨90岁以上高龄肺炎实验室检查结果的临床应用价值。方法回顾性分析我院2001年1月-2012年12月期间收治的90岁以上老年肺炎患者121例临床实验室检测资料。结果老年肺炎患者痰液中分离出病原菌283株,其中革兰阴性杆菌(GNB)210株,以... 目的探讨90岁以上高龄肺炎实验室检查结果的临床应用价值。方法回顾性分析我院2001年1月-2012年12月期间收治的90岁以上老年肺炎患者121例临床实验室检测资料。结果老年肺炎患者痰液中分离出病原菌283株,其中革兰阴性杆菌(GNB)210株,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性球菌(GPC)73株,以金黄色葡萄球菌为主,耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)有39株;对实验室检测的血液分析6项;血液生化及免疫学检测8项;凝血因子及纤溶检测7项;血气分析7项;肿瘤标志物检测6项共34项结果及性别间差异进行分析,阐述其临床意义。结论检测结果为老年肺炎诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后估计提供客观依据,填补该年龄段的空白。 展开更多

关键词 老年肺炎 实验室检查

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基于数据挖掘的中医药戒烟药方的用药规律研究 被引量：4

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作者 殷英 萧鲲 许浦生 《现代医药卫生》 2017年第11期1635-1637,1640,共4页

目的利用关联规则数据挖掘的方法对治疗烟草依赖的中药方剂的用药规律进行分析,为选取适当中药或中药有效成分进行烟草依赖研究提供线索。方法以"中药""中医"和"戒烟""烟草"为关键词,从中医临... 目的利用关联规则数据挖掘的方法对治疗烟草依赖的中药方剂的用药规律进行分析,为选取适当中药或中药有效成分进行烟草依赖研究提供线索。方法以"中药""中医"和"戒烟""烟草"为关键词,从中医临床诊疗文献数据库、中国生物医学文献、中国生物医学期刊论文等数据库中收集数据,对数据进行用药频次描述性分析和用药配伍关联规则分析,探讨中医戒烟药方用药规律。结果中药方剂治疗烟草依赖最常使用的是甘草、薄荷、鱼腥草、藿香和远志;且甘草与薄荷、薄荷与藿香、鱼腥草与远志、薄荷与鱼腥草+远志等具有较强的关联规则。结论甘草、薄荷、鱼腥草、藿香、远志的有效成分或其配伍时产生的化合物可能对烟草依赖的治疗有效。 展开更多

关键词 戒烟 中药方剂 烟草依赖 数据挖掘

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利培酮与奥氮平对不同ApoE基因亚型精神分裂症患者血脂水平的影响 被引量：9

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作者 萧鲲 张翠玲 +2 位作者 黄丽红 卢志伟 范敏珍 《临床精神医学杂志》 CAS 2021年第4期279-282,共4页

目的:探讨利培酮和奥氮平与载脂蛋白(Apolipoprotein,ApoE)基因多态性在精神分裂症共患高脂血症发生发展中的相互作用。方法:纳入研究对象375例,采集一般资料、血脂谱及ApoE基因多态性等临床数据,基于“药物-性别-ApoE亚型”分组后进行... 目的:探讨利培酮和奥氮平与载脂蛋白(Apolipoprotein,ApoE)基因多态性在精神分裂症共患高脂血症发生发展中的相互作用。方法:纳入研究对象375例,采集一般资料、血脂谱及ApoE基因多态性等临床数据,基于“药物-性别-ApoE亚型”分组后进行统计分析。结果:奥氮平单药治疗者主要显现ApoE4亚型降低高密度脂蛋白(HDL)的效应,而利培酮单药治疗者主要显现ApoE2亚型降低血中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平和升高HDL水平的效应,男性更加明显。结论:对于接受对脂代谢影响较小的第二代非典型抗精神病药(SGAs)治疗的精神分裂症患者,可能更需要进行ApoE亚型检测以指导调脂治疗;对于接受对脂代谢影响较大的SGAs治疗的精神分裂症患者,ApoE亚型可能不是其共患高脂血症的保护因素,更需要定期监测血脂水平。 展开更多

关键词 利培酮 奥氮平 APOE基因多态性 精神分裂症 血脂

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区属三级综合医院临床科室医师编制测算的实践探索

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作者 苏成威 关颖 +1 位作者 萧鲲 欧阳明 《中国卫生人才》 2023年第3期35-41,共7页

临床医师是医院人力资源的核心组成部分,其合理配置事关医院的可持续发展。自新型冠状病毒感染疫情发生以来,区属三级综合医院的临床医师除完成本职工作外,还先后承担了支援发热门诊、外派核酸采样、开展疫苗接种、进驻隔离酒店和方舱... 临床医师是医院人力资源的核心组成部分,其合理配置事关医院的可持续发展。自新型冠状病毒感染疫情发生以来,区属三级综合医院的临床医师除完成本职工作外,还先后承担了支援发热门诊、外派核酸采样、开展疫苗接种、进驻隔离酒店和方舱医院及定点医院从事诊疗工作等疫情防控任务,工作量增加;同时,医院临床科室医师配置也面临着更高的要求。 展开更多

关键词 冠状病毒感染 疫苗接种 临床医师 疫情防控 诊疗工作 临床科室 医院人力资源 可持续发展

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基于数据挖掘的尿潴留患者选穴规律分析 被引量：6

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作者 魏福银 陈燕芬 +2 位作者 韦红梅 萧鲲 叶君荣 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第4期27-30,共4页

目的运用数据挖掘技术,了解尿潴留穴位按摩的选穴配伍规律,为尿潴留患者的穴位按摩提供参考依据。方法以“尿潴留”“穴位按摩”“穴位按压”“穴位按揉”为关键词,从万方医学数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、知网等数据... 目的运用数据挖掘技术,了解尿潴留穴位按摩的选穴配伍规律,为尿潴留患者的穴位按摩提供参考依据。方法以“尿潴留”“穴位按摩”“穴位按压”“穴位按揉”为关键词,从万方医学数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、知网等数据库中收集数据,对数据进行预处理后,进行穴位频次描述性分析和选穴规律关联分析。结果共纳入文献256篇,包含53个穴位,针对人群多为产科、肛肠外科和骨外科的患者;最常见的选穴依次为关元穴(17.70%)、中极穴(17.44%)、气海穴(15.12%)、三阴交(10.98%)、足三里(5.94%)、阴陵泉(3.75%)、利尿(3.49%)、石门(3.10%)。不同基础疾病的尿潴留患者应用穴位配伍未见明显特异性。结论产科、肛肠外科、骨外科患者是常见的尿潴留穴位按摩人群,关元穴、中极穴、气海穴等是穴位按摩治疗尿潴留的常用穴位。选穴思路体现了“近取下腹部腧穴,循经远取下肢腧穴”,但并未突出辨病取穴。 展开更多

关键词 尿潴留 穴位按摩 数据挖掘 中医护理 选穴配伍

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我国戒烟门诊现状综述 被引量：6

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作者 许浦生 李美怡 +1 位作者 萧鲲 黄华兴 《现代医院》 2022年第3期432-435,共4页

吸烟已成为危害人类健康的重要因素之一,戒烟可有效阻止或延缓吸烟相关疾病的进展,而戒烟门诊可为戒烟者提供专业化的戒烟指导,是帮助吸烟者戒烟的有效途径之一。我国戒烟门诊经过20多年的积极创建与完善,现已初具成效。为了解我国戒烟... 吸烟已成为危害人类健康的重要因素之一,戒烟可有效阻止或延缓吸烟相关疾病的进展,而戒烟门诊可为戒烟者提供专业化的戒烟指导,是帮助吸烟者戒烟的有效途径之一。我国戒烟门诊经过20多年的积极创建与完善,现已初具成效。为了解我国戒烟门诊现阶段发展现状,笔者就我国戒烟门诊的发展历程进行综述,发现其面临着知晓度低、药物配备率及使用率低、医务人员干预能力及行动力不足等问题,并提出加强宣传力度、提高戒烟药物的使用率、提高医务人员的戒烟干预能力与行动力、积极推进控制吸烟政策实施、探讨创新戒烟门诊发展模式等发展对策,以更好促进我国戒烟门诊的建设。 展开更多

关键词 戒烟门诊 发展 建设 现状

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精神科应用住院满意度调查问卷的信效度检验及存在问题 被引量：2

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作者 黄丽红 萧鲲 +2 位作者 张翠玲 聂莎 江妙玲 《现代医院》 2021年第8期1165-1168,共4页

目的探讨住院满意度调查问卷在精神科住院应用的信效度及存在问题。方法在广州市某三甲精神专科医院采取网络问卷的形式对880例住院患者或其家属进行住院满意度问卷调查,检验该问卷的信效度,并分析其存在问题。结果该问卷在精神科应用... 目的探讨住院满意度调查问卷在精神科住院应用的信效度及存在问题。方法在广州市某三甲精神专科医院采取网络问卷的形式对880例住院患者或其家属进行住院满意度问卷调查,检验该问卷的信效度,并分析其存在问题。结果该问卷在精神科应用的信度检验Cronbachα系数为0.870,结构效度检验KMO值为0.942,Bartlett的球形度检验P≤0.000,提取4个主成分,累计总方差64.96%;存在用时过长11份(10.28%)、用时过短26份(24.30%)、矛盾应答44份(41.12%);反常应答21份(19.63%)、用时过长并矛盾应答2份(1.87%)、反常应答并矛盾应答3份(2.80%)的现象。结论该问卷具有优秀的信度及效度,适用于住院精神病患者满意度的调查,但同时在真实性上存在着应答用时过短/过长、反常应答、矛盾应答的问题,考核精神专科医院满意度评价时需调整评价指标。 展开更多

关键词 住院满意度 精神科 信效度 存在问题

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基于动机、共赢、制度和自我造血的二级医院教学模式的建立和实践 被引量：1

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作者 许浦生 金跃玲 +2 位作者 李宏 刘翔 萧鲲 《现代医院》 2019年第2期182-184,187,共4页

目的基于动机、共赢、制度和自我造血的二级医院教学模式的建立,分析其成效和分享其经验;方法进行以"挖掘成就动机为前提"、"多方共赢为基础"、"建立制度为关键"、"自我造血为特色"为核心思想... 目的基于动机、共赢、制度和自我造血的二级医院教学模式的建立,分析其成效和分享其经验;方法进行以"挖掘成就动机为前提"、"多方共赢为基础"、"建立制度为关键"、"自我造血为特色"为核心思想的二级医院教学模式,通过《医学实习生评价调查表》和《实习结束后考核》试卷进行成效的评估;结果在实施二级医院教学模式后,在"实习过程中是否计划安排上小课"、"实习过程中是否安排有技能操作示范"、"你对带教老师的带教工作评价"和"带教老师是否熟悉‘三基’知识及专科常规"等方面,实习生的满意度明显上升;实习生在理论考试成绩、操作考试成绩和综合素质考试成绩方面均明显提高。结论通过实施二级医院教学模式,二级医院在教学能力上得到长足的进步,其中所获得的心得和所总结的经验,脱胎于、却又有别于三级甲等综合医院,是一种适合二级医院甚至基层医院的教学模式,有望为广大的二级医院甚至基层医院的教学工作提供一定的经验和依据。 展开更多

关键词 动机 共赢 制度 自我造血 教学模式

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我国老年住院患者营养研究热点对精神科营养研究的启示 被引量：1

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作者 郑兴 萧鲲 +1 位作者 陈水丽 黎丽燕 《现代医院》 2021年第2期219-221,225,共4页

目的了解我国老年住院患者营养研究热点,讨论老年精神病膳食护理的发展方向;方法以"老年"及"营养不良"、"营养状态"、"营养评估"、"营养风险"等为关键词,从中国知网、维普文献数据... 目的了解我国老年住院患者营养研究热点,讨论老年精神病膳食护理的发展方向;方法以"老年"及"营养不良"、"营养状态"、"营养评估"、"营养风险"等为关键词,从中国知网、维普文献数据库和万方医学文献数据库中提取数据,采取双人"背对背"的方式收集"研究领域"、"基金支持"、"发表时间"和"省份"维度信息后进行多维度计量分析。结果整体上,老年住院患者营养相关研究呈现"研究领域越趋精准"、"基金支持比例不断增高"、"研究成果逐年增多"的良好势头,但亦存在"不同省份之间多寡悬殊"、"不同学科之间冷热显著"、"交叉学科研究贫乏"的突出问题;与整体相比,精神科相关研究发展速度较慢,使用生化检查类指标较多,使用量表类和体格检查类指标较少。结论老年患者营养研究逐渐得到关注,但精神科相关研究仍相当贫乏,多学科联合、多地区参与、多重视临床需求是老年精神科营养研究可行的发展方向。 展开更多

关键词 老年住院患者 营养 研究热点 精神科

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载脂蛋白E基因多态性在慢性阻塞性肺疾病合并阿尔茨海默病患者中的分布和意义 被引量：2

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作者 萧鲲 林虹 +2 位作者 杨婉瑜 朱丽娟 许浦生 《广州医药》 2018年第2期84-90,93,共8页

目的探讨载脂蛋白E基因多态性在COPD患者合并AD中的意义。方法通过病例资料进行回顾性研究,收集慢性阻塞性肺疾病70例,阿尔茨海默病81例,健康对照人群566例,进行统计分析。结果"AD组"和"COPD合并AD组"的LDL水平高于... 目的探讨载脂蛋白E基因多态性在COPD患者合并AD中的意义。方法通过病例资料进行回顾性研究,收集慢性阻塞性肺疾病70例,阿尔茨海默病81例,健康对照人群566例,进行统计分析。结果"AD组"和"COPD合并AD组"的LDL水平高于"COPD未合并AD组";"COPD组"的ApoE水平高于"AD组",且在"COPD组"中,未合并AD者的ApoE水平明显高于合并AD者;"COPD组"的ε3/ε4基因型均少于"AD组",且"COPD未合并AD组"的ε3/ε4基因型明显少于"COPD合并AD组";"AD组"及"COPD合并AD组"的ε4等位基因频率多于"COPD组"及"COPD未合并AD组";"COPD合并AD组"的ε3/ε3基因型少于"健康对照组",而ε2/ε4基因型则多于"健康对照组";"COPD组"的ε3/ε4基因型多于"健康体检组";"COPD合并AD组"的ε3/ε4基因型多于"健康体检组";"COPD合并AD组"的ε4等位基因频率高于"健康对照组"。结论 ApoE基因多态性不但参与COPD患者认知功能受损甚至合并AD,而且可能通过影响脂质代谢,参与COPD的发生发展;ApoE的ε4等位基因可能是COPD和AD患病的共同危险因素。 展开更多

关键词 载脂蛋白E基因多态性 慢性阻塞性肺疾病 阿尔茨海默病 合并症

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控烟干预的伦理框架:共识和争议 被引量：1

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作者 萧鲲 许浦生 《医学与哲学》 北大核心 2022年第15期10-13,共4页

烟草依赖是一种对人类健康危害巨大的疾病,我国已制定具体的控烟战略目标和行动计划,其中的伦理问题需要被重视和思考。虽然在生命伦理学原则的基础上,目前对控烟干预的伦理框架达成了共识,但亦存在争议。共识的基本点是有利原则、不伤... 烟草依赖是一种对人类健康危害巨大的疾病,我国已制定具体的控烟战略目标和行动计划,其中的伦理问题需要被重视和思考。虽然在生命伦理学原则的基础上,目前对控烟干预的伦理框架达成了共识,但亦存在争议。共识的基本点是有利原则、不伤害原则、公正原则、尊重自主原则、透明度原则和真实性原则的伦理框架,而争议的矛盾点是个人自主权的尊重和公共健康的获益的伦理权衡,前者强调的是个人自主权的不容退让,后者强调的是个人对于人类群体的责任。 展开更多

关键词 控烟干预 伦理框架 伦理冲突

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