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调中益气汤治疗老年气虚型慢传输便秘的疗效研究
1
作者 赵红波 吴晓晶 +4 位作者 杨云 葛志明 范娴娴 赵岚 王宏伟 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1487-1492,共6页
背景调中益气汤最早用来治疗脾虚湿滞所导致的胃肠病。多年临证经验发现,调中益气汤加减可治疗老年慢传输型便秘(STC)。目的评价调中益气汤治疗老年气虚型STC临床疗效及对肠动力的影响。方法选取银川市中医医院2022年5月—2023年4月肛... 背景调中益气汤最早用来治疗脾虚湿滞所导致的胃肠病。多年临证经验发现,调中益气汤加减可治疗老年慢传输型便秘(STC)。目的评价调中益气汤治疗老年气虚型STC临床疗效及对肠动力的影响。方法选取银川市中医医院2022年5月—2023年4月肛肠科、治未病中心就诊的中医辨证为气虚型STC患者100例,选用1∶1随机数字表法将患者随机分为观察组50例和对照组50例。观察组采用调中益气汤煎汤口服,对照组50例口服琥珀酸普芦卡必利片,各治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后记录并比较每周完全自主排便次数(CSBM)积分、中医证候积分、临床症状积分和48、72 h标记物排出率,检测胃肠激素水平,观察不良反应发生情况。随访3个月,观察两组患者便秘复发情况。结果治疗4周后,观察组每周CSBM积分、中医证候积分和临床症状各积分均低于对照组(P<0.05),48、72 h标记物排出率高于对照组(P<0.05);观察组血清5-羟色胺、血管活性肽、生长抑素低于对照组,而胃泌素高于对照组(P<0.05)。治疗4周后观察组临床总有效率高于对照组(χ^(2)=4.031,P=0.046);随访3个月,观察组复发率低于对照组(χ^(2)=5.134,P=0.023)。研究过程中观察组有2例服用调中益气汤后出现腹胀,对照组4例口服琥珀酸普芦卡必利片出现口干、恶心、头晕等,均未进行对症治疗,试验终止后症状自行消失。结论调中益气汤能够改善老年STC患者中医证候、胃肠传输时间和临床症状,调节胃肠神经激素水平,促进胃肠动力,且临床复发率较低,值得临床推广。 展开更多
关键词 便秘 慢传输便秘 老年人 气虚型 促胃肠动力药(中药) 胃肠激素类
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四黄粉联合尿素乳膏治疗肛周湿疹临床观察
2
作者 史振滏 刘国莉 +4 位作者 范娴娴 杨云 赵红波 葛志明 金礼 《山西中医》 2024年第2期48-49,共2页
目的:观察四黄粉联合尿素乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛周湿疹患者60例,随机分为两组各30例。对照组予外用曲安奈德益康唑乳膏治疗,治疗组予四黄粉联合尿素乳膏治疗。两组疗程均为2周。结果:治疗组总有效率96.... 目的:观察四黄粉联合尿素乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛周湿疹患者60例,随机分为两组各30例。对照组予外用曲安奈德益康唑乳膏治疗,治疗组予四黄粉联合尿素乳膏治疗。两组疗程均为2周。结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组瘙痒程度、皮疹面积、皮疹形态、渗液情况积分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四黄粉联合尿素乳膏治疗肛周湿疹疗效较好。 展开更多
关键词 肛周湿疹 四黄粉 尿素乳膏 外治法
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利用三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压的可靠性:多普勒超声和右心导管检查的同步性研究 被引量：4
3
作者 葛志明 张运 +6 位作者 高德恩 范东升 安丰双 胡燕燕 张薇 张梅 范觉新 《天津医药》 CAS 1991年第7期404-406,F003,共4页
本文采用连续波多普勒超声心动图(CWDE)在不同心脏病患者中测定了三尖瓣返流最大压差(PG-d),并与同步右心导管检查所测定的肺动脉收缩压(PASP)进行对比,结果表明:PG-d 加上右房压与心导管所测定的 PASP 均数间无显著差异(P>0.05),两... 本文采用连续波多普勒超声心动图(CWDE)在不同心脏病患者中测定了三尖瓣返流最大压差(PG-d),并与同步右心导管检查所测定的肺动脉收缩压(PASP)进行对比,结果表明:PG-d 加上右房压与心导管所测定的 PASP 均数间无显著差异(P>0.05),两者间存在高度相关关系(r=0.98,SEE=5.92mmHg,P<0.001)。结论认为:CWDE 所测定的 PG-d 能够精确地定量评价 PASP;CWDE 和心导管同步性研究可避免各种生理和非生理性因素的影响,进一步验证了压差法的可靠性和准确性。 展开更多
关键词 肺动脉压 超声心动图 心导管
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多普勒超声心动图无创测定左心腔内压力 被引量：3
4
作者 葛志明 张运 +3 位作者 季晓平 张梅 张薇 黎莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期25-26,共2页
目的：利用左心瓣膜反流探讨无创测定左心腔内压力的新方法。方法：应用连续波多普勒超声心动图（ＣＷＤＥ）和心导管同步测定４７例患者二尖瓣反流最大压差和主动脉瓣反流舒张末最大压差，结合肱动脉压的测量，计算左心房压和左心室舒... 目的：利用左心瓣膜反流探讨无创测定左心腔内压力的新方法。方法：应用连续波多普勒超声心动图（ＣＷＤＥ）和心导管同步测定４７例患者二尖瓣反流最大压差和主动脉瓣反流舒张末最大压差，结合肱动脉压的测量，计算左心房压和左心室舒张末压。结果：两种技术测定的左心室舒张末压间存在良好相关性（ｒ＝０．８５，ｙ＝１．２０１ｘ－０．２８６，Ｐ＜０．００１），左心房平均压与平均肺小动脉嵌顿压间高度相关（ｒ＝０．９５，ｙ＝０．９０１ｘ＋０．１５４，Ｐ＜０．００１）。结论：ＣＷＤＥ能准确测定左心瓣膜反流压差。 展开更多
关键词 多普勒 心脏导管插入术 心腔内压力 超声心动图
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舒张性心力衰竭的现代诊断 被引量：7
5
作者 葛志明 季晓平 张运 《心血管病学进展》 CAS 2000年第5期273-275,共3页
关键词 舒张性心力衰竭 现代诊断 左室等容松弛减慢
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二维超声心动图评价二尖瓣狭窄闭式分离术的疗效 被引量：1
6
作者 葛志明 张运 +3 位作者 高德恩 李传义 孔宪明 孙启银 《天津医药》 CAS 1990年第4期211-213,共3页
本文在36例风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者中,采用二维超声心动图(2DE)测量了二尖瓣闭式分离术(MCC)前后的二尖瓣口面积(MVA)。结果表明:术后二尖瓣的解剖面积明显扩大(P<0.001),平均扩大17.2±15.9%。在重度和中、轻度狭窄患者中,瓣... 本文在36例风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者中,采用二维超声心动图(2DE)测量了二尖瓣闭式分离术(MCC)前后的二尖瓣口面积(MVA)。结果表明:术后二尖瓣的解剖面积明显扩大(P<0.001),平均扩大17.2±15.9%。在重度和中、轻度狭窄患者中,瓣口面积扩大率无显著差异(P>0.05)。结论认为:2DE 是定量分析心瓣膜手术疗效的可靠技术;MCC 对不同狭窄程度的患者效果相同。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离术 超声心动图
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心力衰竭的进展 (18)舒张性心力衰竭的诊断和治疗现状(续完) 被引量：2
7
作者 葛志明 张运 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期405-407,共3页
舒张性心力衰竭(DHF)是由于左心室舒张功能障碍(DD)所致。心室肥厚、高血压、心肌缺血、糖尿病、主动脉瓣狭窄等均可致左心室主动松弛、被动充盈受损以及心肌僵硬度增加进而导致 DD,最终出现 DHF。DD 本身可无心力衰竭临床症状,但常增加... 舒张性心力衰竭(DHF)是由于左心室舒张功能障碍(DD)所致。心室肥厚、高血压、心肌缺血、糖尿病、主动脉瓣狭窄等均可致左心室主动松弛、被动充盈受损以及心肌僵硬度增加进而导致 DD,最终出现 DHF。DD 本身可无心力衰竭临床症状,但常增加 DHF 的发生率和死亡率。DHF 为增龄性疾病,女性患病率偏高。DHF 作为一种独立的疾病出现于临床已20余年,但其定义和诊断标准仍在不断完善中,其不多的循证医学治疗证据可供临床参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 舒张性 射血分数 组织多普勒 心脏利尿钠肽
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多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破入右心房一例 被引量：1
8
作者 葛志明 张运 高德恩 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第4期332-406,共2页
患者男性,20岁。因剧烈活动突发胸痛伴心悸1个月入院。体检:胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,听诊闻及连续性杂音,周围毛细血管搏动征及股动脉枪击音阳性,双下肢轻度水肿。心电图示窦速,胸部X线片未见异常。
关键词 主动脉窦瘤 超声心动图诊断 毛细血管搏动征 右心房 枪击音 连续性杂音 逆行造影 收缩期震颤 剧烈活动 胸痛
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多普勒超声心动图定量诊断肺动脉瓣狭窄 被引量：1
9
作者 葛志明 张运 高德恩 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第3期247-248,299-302,共4页
本文对35例肺动脉瓣狭窄(PS)的患者,采用多普勒超声(DE)技术测量了肺动脉血流最大流速(Vp)和最大瞬时压差(△Pp),并与心导管测量的峰间压差(△Pp-p)作对比。结果表明:Vp和△Pp-p之间存在高度相关(r=0.97,S-■=±0.33m/s),△Pp和△P... 本文对35例肺动脉瓣狭窄(PS)的患者,采用多普勒超声(DE)技术测量了肺动脉血流最大流速(Vp)和最大瞬时压差(△Pp),并与心导管测量的峰间压差(△Pp-p)作对比。结果表明:Vp和△Pp-p之间存在高度相关(r=0.97,S-■=±0.33m/s),△Pp和△Pp-p均数之间无显著性差异(P>0.05),两种测值之间存在高度相关关系(r=0.98,S■=±1.1 kPa(8.3mmHg)]。结论认为,DE是定量诊断PS的准确可靠的无创性方法。 展开更多
关键词 多普勒超声心动图 肺动脉瓣狭窄 跨瓣压差
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高频心电图研究、应用进展 被引量：4
10
作者 葛志明 《天津医药》 CAS 1990年第8期507-510,共4页
心电图波形上高频成分(high freguencycomponent)的发现距今已有半个多世纪,高频心电图的产生和发展亦随时间的推移而逐步深化,特别是在70～80年代以后,随着微型电子计算机向临床医学领域中的渗透,以及信号平均叠加技术和快速富里叶转... 心电图波形上高频成分(high freguencycomponent)的发现距今已有半个多世纪,高频心电图的产生和发展亦随时间的推移而逐步深化,特别是在70～80年代以后,随着微型电子计算机向临床医学领域中的渗透,以及信号平均叠加技术和快速富里叶转换分析技术的应用。 展开更多
关键词 心电图 高频心电图
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术中超声心动图和心脏瓣膜手术 被引量：5
11
作者 葛志明 樊朝美 《心血管病学进展》 CAS 2000年第2期68-71,共4页
:术中超声心动图包括经食管和心外膜超声心动图 ,业已成为各种心脏手术中即刻疗效评价的不可或缺的重要工具 ,本文旨对两种超声技术在心脏瓣膜手术中的研究及其价值作一概述。
关键词 经食管 超声心动图 心外膜 心脏瓣膜手术
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氯沙坦逆转高血压患者左室肥厚的临床研究 被引量：4
12
作者 葛志明 季晓平 +2 位作者 郝恩魁 刘科卫 李明 《山东医科大学学报》 2000年第2期170-171,共2页
目的 :探讨氯沙坦降低血压、逆转左室肥厚的临床价值。方法 :服用氯沙坦前后分别测量血压、应用超声心动图测定高血压患者的左心室厚度、重量和E/A比值。结果 :服药后血压、左室厚度和重量显著降低 (P <0 .0 1) ,左室舒张功能明显改... 目的 :探讨氯沙坦降低血压、逆转左室肥厚的临床价值。方法 :服用氯沙坦前后分别测量血压、应用超声心动图测定高血压患者的左心室厚度、重量和E/A比值。结果 :服药后血压、左室厚度和重量显著降低 (P <0 .0 1) ,左室舒张功能明显改善 (P <0 .0 1)。结论 :氯沙坦能在降低血压的同时逆转左室肥厚 。 展开更多
关键词 高血压 左室肥厚 氯沙坦 药物疗法 超声心动图
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二尖瓣狭窄闭式分离术前后肺循环血流动力学的无创性评价
13
作者 葛志明 张运 +2 位作者 高德恩 范觉新 刘凤英 《天津医药》 CAS 1990年第11期692-693,共2页
二尖瓣狭窄(MS)时,二尖瓣口血流受阻导致左房压力和容量增加,继而引起肺循环阻力增加,肺血管压力升高。当二尖瓣口血流梗阻程度人为缓解后。
关键词 二尖瓣狭窄 肺循环 血流动力学
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二维彩色血流显象诊断房间隔缺损
14
作者 葛志明 张运 高德恩 《天津医药》 CAS 1989年第1期50-51,共2页
二维彩色血流显象(2DCFI)技术是八十年代心脏超声诊断领域中的一大进展,它能独特地提供心脏和大血管内血流动力学的空间信息如血流分布、血流方向、血流性质(层流抑或湍流)以及经各瓣口相对血容量等等,对先天性心脏病所致的异常分流的... 二维彩色血流显象(2DCFI)技术是八十年代心脏超声诊断领域中的一大进展,它能独特地提供心脏和大血管内血流动力学的空间信息如血流分布、血流方向、血流性质(层流抑或湍流)以及经各瓣口相对血容量等等,对先天性心脏病所致的异常分流的显示效果可与心血管 X 线造影相媲美。本文就我院1987年4月～12月间2DCFI 诊断先天性房间隔缺损(ASD)的结果和经验体会报告如下。 展开更多
关键词 房间隔缺损 心脏 超声波诊断 血流图 二维
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心电图运动试验收缩压-心率乘积对冠心病诊断价值的探讨
15
作者 葛志明 高德恩 +2 位作者 朱式娟 阎方明 王玉瑛 《天津医药》 CAS 1989年第3期146-148,共3页
对50例正常人和100例冠心病人进行了心电图自行车运动试验,采用心率-收缩压乘积与常规 ST 段下移标准作对比。结果:冠心病人运动前后心率-血压乘积差值明显低于正常人(P<0.001),其诊断冠心病的敏感性、特异性和诊断符合率分别为80%、... 对50例正常人和100例冠心病人进行了心电图自行车运动试验,采用心率-收缩压乘积与常规 ST 段下移标准作对比。结果:冠心病人运动前后心率-血压乘积差值明显低于正常人(P<0.001),其诊断冠心病的敏感性、特异性和诊断符合率分别为80%、44%和68%。认为该指标是运动试验诊断冠心病的较好辅助指标。 展开更多
关键词 冠心病 心电图 运动试验 诊断
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风心病二尖瓣狭窄患者心钠素与二尖瓣口面积的关系
16
作者 葛志明 顼志敏 潘景韬 《天津医药》 CAS 1991年第12期722-724,共3页
对29例二尖瓣狭窄(MS)患者,运用多普勒超声心动图测量二尖瓣口面积,放免法测血浆心钠素(ANF)浓度,发现二者弱相关,并以 MS 组中 ANF 高于正常值的 X^-+2SD 值来预测临界性二尖瓣狭窄,其敏感性69%,特异性71%。
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 心钠素
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二尖瓣球囊瓣膜成形术对重度肺高压和心输出量的即刻和远期影响:频谱多普勒与心导管对比研究
17
作者 葛志明 张运 +7 位作者 王丽清 季晓平 张梅 张薇 黎莉 M.E.Fawzy L.Hatle CMG.Duran 《岭南心血管病杂志》 1999年第1期36-38,共3页
目的　定量评价二尖瓣球囊瓣膜成形术对肺高压和心输出量的即刻和远期影响。方法　应用频谱多普勒和心导管技术测定了４７ 例二尖瓣球囊瓣膜成形术（ＭＢＶＰ） 患者术前和术后长期随访的血流动力学改变。结果ＭＢＶＰ后即刻和随访期较... 目的　定量评价二尖瓣球囊瓣膜成形术对肺高压和心输出量的即刻和远期影响。方法　应用频谱多普勒和心导管技术测定了４７ 例二尖瓣球囊瓣膜成形术（ＭＢＶＰ） 患者术前和术后长期随访的血流动力学改变。结果ＭＢＶＰ后即刻和随访期较术前心脏指数显著增加。肺动脉高压状态显著降低（Ｐ＜ ０．０１）。结论　ＭＢＶＰ可显著改善二狭患者术后即刻和长期的血流动力学；频谱多普勒是无创定量评价和随访ＭＢＶＰ疗效的可靠技术。 展开更多
关键词 频谱多普勒 心导管 二尖瓣球囊瓣膜成形术
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无创伤性测定心腔和大血管内压力的方法学研究
18
作者 葛志明 张运 《医学研究杂志》 1999年第10期6-7,共2页
在人体心血管系统中,心腔(左心室、左心房、右心室和右心房)和大血管(主动脉、肺动脉、腔静脉和肺静脉)内的压力变化与诸多心肺疾病有着极为密切的关系。测定心血管内压力的变化不仅能对原发性心脏疾病作出正确、全面的诊断,而且能对疾... 在人体心血管系统中,心腔(左心室、左心房、右心室和右心房)和大血管(主动脉、肺动脉、腔静脉和肺静脉)内的压力变化与诸多心肺疾病有着极为密切的关系。测定心血管内压力的变化不仅能对原发性心脏疾病作出正确、全面的诊断,而且能对疾病的发展和预后、手术的决策和时机。 展开更多
关键词 大血管 管内压力 肺动脉收缩压 心导管检查 心血管系统 心脏疾病 心肺疾病 心腔 多普勒超声 测定
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无创伤性测定心腔和大血管内压力的方法学研究
19
作者 葛志明 张运 《医学研究杂志》 1999年第4期8-9,共2页
心腔和大血管内压力的测定对疾病诊断和鉴别诊断、病情监测、治疗决策、疗效评价和预后判断均有十分重要的临床价值。本世纪20年代以来。
关键词 无创伤性 心导管检查 内压力 大血管 多普勒超声心动图 病情监测 预后判断 心腔 治疗决策 疗效评价
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术中超声心动图与血管疾病手术治疗
20
作者 葛志明 季晓平 《岭南心血管病杂志》 1999年第4期292-294,254,共4页
术中超声心动图包括心外膜(EE)和经食管超声心动图(TEE)已广泛应用于各种心血管疾病手术过程中。本文将对EE和TEE在主动脉和冠状动脉病变手术中的应用范围、临床价值和影响因素等作一概述。 1.主动脉疾病 (1)主动脉夹层TEE和EE不仅能够... 术中超声心动图包括心外膜(EE)和经食管超声心动图(TEE)已广泛应用于各种心血管疾病手术过程中。本文将对EE和TEE在主动脉和冠状动脉病变手术中的应用范围、临床价值和影响因素等作一概述。 1.主动脉疾病 (1)主动脉夹层TEE和EE不仅能够了解主动脉夹层的部位。 展开更多
关键词 手术治疗 术中超声 主动脉夹层 血管疾病 主动脉疾病 冠状动脉搭桥术 激光心肌血管重建术 冠状动脉前降支 心脏外科手术 超声心动图
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