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血清胆碱酯酶和视黄醇结合蛋白联合检测对呼吸机相关性肺炎临床诊断价值分析 被引量：1
1
作者 吴瑕 葛红庭 +3 位作者 王君 陈刚 陈碧 刘文静 《临床肺科杂志》 2024年第2期189-194,共6页
目的分析血清胆碱酯酶(ChE)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测对呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床诊断价值。方法选取2020年4月至2022年4月于淮安市第五人民医院和徐州医科大学附属医院进行有创机械通气治疗的192例患者为研究对象,分为VAP组和... 目的分析血清胆碱酯酶(ChE)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测对呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床诊断价值。方法选取2020年4月至2022年4月于淮安市第五人民医院和徐州医科大学附属医院进行有创机械通气治疗的192例患者为研究对象,分为VAP组和非VAP组。采用酶联免疫法检测血清ChE和RBP水平;Pearson法分析血清ChE、RBP水平及与肺部感染指数(CPIS)评分的相关性;Logistic回归分析有创机械通气患者发生VAP的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ChE、RBP水平诊断VAP的截断值;采用四格表分析ChE、RBP以及两者联合对有创机械通气患者发生VAP的鉴别价值。结果VAP组血清ChE水平显著低于非VAP组,血清RBP水平及CPIS评分显著高于非VAP组(均P<0.05)。VAP组患者血清ChE水平与CPIS评分呈负相关,血清RBP水平与CPIS评分呈正相关,血清ChE与RBP水平呈负相关(均P<0.05)。ChE低表达组、RBP高表达组的白细胞计数、机械通气时间显著高于ChE高表达组、RBP低表达组(P<0.05)。RBP、白细胞计数是影响VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。ChE是影响VAP发生的独立保护因素(P<0.05)。血清ChE水平诊断有创机械通气患者发生VAP的AUC为0.832,截断值为4279.17 U/L,血清RBP水平诊断的AUC为0.830,截断值为37.27 mg/L。血清ChE和RBP二者联合诊断VAP的AUC为0.899(95%CI:0.845~0.954),准确度和灵敏度优于各自单独诊断。结论VAP组血清ChE水平显著低于非VAP组,RBP水平显著高于非VAP组,且两者联合对于VAP具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 胆碱酯酶 视黄醇结合蛋白 呼吸机相关性肺炎 诊断价值
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二羟丙茶碱注射液联合哌拉西林他唑巴坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效 被引量：2
2
作者 孙艳 葛红庭 +1 位作者 仇海兵 胡中英 《实用中西医结合临床》 2023年第5期9-12,共4页
目的:探讨二羟丙茶碱注射液联合哌拉西林他唑巴坦(PTZ)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:选择2019年9月至2022年9月收治的AECOPD患者70例,根据治疗用药方案的不同分为参照组(PTZ治疗)和观察组(二羟丙茶碱注射液联合... 目的:探讨二羟丙茶碱注射液联合哌拉西林他唑巴坦(PTZ)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:选择2019年9月至2022年9月收治的AECOPD患者70例,根据治疗用药方案的不同分为参照组(PTZ治疗)和观察组(二羟丙茶碱注射液联合PTZ治疗),各35例。比较两组治疗疗效。结果:两组治疗总有效率无明显差异(P>0.05),但观察组总显效率(80.00%)显著高于参照组(54.29%)(P<0.05);治疗后,两组患者1 s用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)均升高(P<0.05),且观察组升高幅度更大(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组动脉血氧分压(PaO_(2))和pH值上升、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降(P<0.05),且观察组变化幅度显著更大(P<0.05);治疗后,观察组血清炎症因子水平降低幅度较参照组更大(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%,稍低于参照组(20.00%),但无明显差异(P>0.05)。结论:二羟丙茶碱注射液与PTZ联用时,对AECOPD治疗效果较佳,可明显改善AECOPD患者肺功能、血气指标,减轻炎症反应,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 AECOPD 二羟丙茶碱注射液 哌拉西林他唑巴坦 疗效
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乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能的影响 被引量：1
3
作者 吴瑕 葛红庭 《广州医药》 2023年第6期83-87,共5页
目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能的影响。方法以2020年4月—2022月4月在本院诊治的84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为联合组与对照组各42例... 目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能的影响。方法以2020年4月—2022月4月在本院诊治的84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为联合组与对照组各42例。对照组行传统治疗,联合组在对照组治疗的基础上,再给予乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地格福气雾剂治疗,联合组与对照组都治疗观察4周。检测患者的疗效、肺功能与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与降钙素原(PCT)含量变化情况。结果联合组治疗后的总有效率与对照组相比有提高(P<0.05)。治疗后,联合组与对照组的第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)更高(P<0.05),且联合组与对照组对比有提高(P<0.05)。联合组治疗后的疾病影响、活动能力、症状部分等SGRQ生活质量评分与对照组相比降低(P<0.05)。联合组与对照组治疗后的血清hs-CRP与PCT含量低于治疗前(P<0.05),联合组与对照组相比也降低(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病能有效抑制hsCRP、PCT的表达,能促进改善患者的肺功能,提高治疗效果与生活质量。 展开更多
关键词 乙酰半胱氨酸泡腾片 布地格福气雾剂 慢性阻塞性肺疾病
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纳洛酮和瑞舒伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对CRP、SaO_(2)及PAPs水平影响
4
作者 孙艳 葛红庭 胡中英 《医学理论与实践》 2023年第11期1862-1865,共4页
目的:探讨纳洛酮和瑞舒伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效及对CRP、SaO_(2)及PAPs水平影响。方法:选取我院COPD患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均接受常规对症治疗,对照组在常规对症治疗基础上增加瑞舒伐他汀治... 目的:探讨纳洛酮和瑞舒伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效及对CRP、SaO_(2)及PAPs水平影响。方法:选取我院COPD患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均接受常规对症治疗,对照组在常规对症治疗基础上增加瑞舒伐他汀治疗,观察组在常规对症治疗基础上增加纳洛酮治疗。对比两组临床效果、白细胞介素(IL)-6水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、C反应蛋白(CRP)水平、血氧饱和度(SaO_(2))、肺动脉收缩压(PAPs)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组IL-6、TNF-α、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗前两组SaO_(2)、PAPs、PaCO_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后SaO_(2)水平显著升高,PaCO_(2)、PAPs水平均显著降低,且观察组SaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)、PAPs水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均较治疗前显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:相比于瑞舒伐他汀,纳洛酮治疗COPD效果更好,可有效改善血气指标和肺功能,但瑞舒伐他汀抗炎效果更好。 展开更多
关键词 纳洛酮 瑞舒伐他汀 慢性阻塞性肺疾病 疗效 CRP SaO_(2) PAPS
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沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α的影响 被引量：15
5
作者 葛红庭 黄长明 +1 位作者 吴暇 仇海兵 《临床内科杂志》 CAS 2015年第6期407-409,共3页
目的观察沙美特罗替卡松吸入剂与噻托溴铵吸入剂联用治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效以及对血清白细胞介素（IL）-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响。方法102例稳定期COPD患者，随机分为2组。对照组仅给予沙美特罗替卡松5... 目的观察沙美特罗替卡松吸入剂与噻托溴铵吸入剂联用治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效以及对血清白细胞介素（IL）-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响。方法102例稳定期COPD患者，随机分为2组。对照组仅给予沙美特罗替卡松50／250μg，每日2次；实验组加用噻托溴铵18μg，每日1次。比较患者治疗前及治疗3个月后两组肺功能、圣乔治呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、呼吸困难评分，以及血清IL-8、TNF-α水平，同时观察药物不良反应。结果治疗前后，两组患者肺功能、生活质量均有所改善（P〈0．05），且实验组改善情况优于对照组（P〈0．05）。两组患者血清IL-8、TNF-α水平均显著下降（P〈0．05），且实验组下降水平大于对照组（P〈0．05）。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用有效抑制稳定期COPD症状，显著改善肺功能，减轻炎症反应，提高了患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 沙美特罗替卡松 肺功能 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-Α
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慢阻肺急性加重期患者肺部菌群、免疫球蛋白及呼吸功能的变化与临床意义 被引量：8
6
作者 葛红庭 朱廷昌 仇海兵 《黑龙江医学》 2021年第23期2471-2473,共3页
目的:探讨慢阻肺急性加重期患者肺部菌群、免疫球蛋白及呼吸功能的变化与临床意义。方法:选取2018年3月—2020年1月在淮安市淮阴医院收治的60例慢性肺急性加重期患者作为研究组,同期选取50例来体检的健康人群作为对照组。对照组于体检... 目的:探讨慢阻肺急性加重期患者肺部菌群、免疫球蛋白及呼吸功能的变化与临床意义。方法:选取2018年3月—2020年1月在淮安市淮阴医院收治的60例慢性肺急性加重期患者作为研究组,同期选取50例来体检的健康人群作为对照组。对照组于体检时留血、做肺功能检查,研究组在入院后第2 d抽取静脉血,检查肺功能并对其进行痰液病原学检查。结果:60例患者痰培养显示58例细菌呈阳性,均为单一细菌感染。革兰阴性菌有36株(60.00%),主要为流感嗜血杆菌及肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌有22株(36.67%),主要为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。研究组IgA、IgM、IgG水平低于对照组(t=4.521、1.684、8.516,P<0.05)。研究组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平低于对照组(t=24.361、17.284,P<0.05)。结论:慢阻肺急性加重期患者肺部出现流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等菌群,机体免疫球蛋白水平与呼吸功能下降,可作为疾病诊断的参考指标。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期 肺部菌群 免疫球蛋白 呼吸功能
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BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭31例疗效观察 被引量：4
7
作者 葛红庭 仇海兵 《航空航天医学杂志》 2012年第12期1470-1471,共2页
目的:探讨BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2010-01-01～2011-12-31收治COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者65例,其中男51例,女14例,随机将患者分为治疗组31例和对照组34例,在常规治疗基础上,治疗组加用BiPAP无创通气治疗,每... 目的:探讨BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2010-01-01～2011-12-31收治COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者65例,其中男51例,女14例,随机将患者分为治疗组31例和对照组34例,在常规治疗基础上,治疗组加用BiPAP无创通气治疗,每天进行2次,3～5 h/次,1周为1个疗程。结果:治疗组平均住院时间为21.4±7.1 d,对照组的平均住院时间为33.1±11.7 d,两组比较有统计学意义(P<0.05)。动脉血气分析,治疗组PaO2、PaCO2和pH值改善明显(P<0.05)。结论:无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 BIPAP无创通气
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血清AgRP、IL-28A在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的表达及临床意义 被引量：4
8
作者 孙艳 仇海兵 +1 位作者 葛红庭 胡中英 《临床误诊误治》 CAS 2022年第10期68-73,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清刺鼠基因相关蛋白(AgRP)、白细胞介素-28A(IL-28A)的表达及临床意义。方法将2019年1月-2021年1月诊治的COPD合并PH 122例为PH组,依据肺动脉收缩压(PAP)分为轻度组50例、中度... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清刺鼠基因相关蛋白(AgRP)、白细胞介素-28A(IL-28A)的表达及临床意义。方法将2019年1月-2021年1月诊治的COPD合并PH 122例为PH组,依据肺动脉收缩压(PAP)分为轻度组50例、中度组41例、重度组31例。选取同期诊治的单纯COPD 66例为对照组。检测2组血清AgRP、IL-28A水平、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、IL-6]。血清AgRP、IL-28A与动脉血气指标和炎性因子的相关性采用Pearson相关分析。多因素Logistic回归分析影响COPD合并PH发生的因素。受试者工作特征曲线分析血清AgRP、IL-28A对COPD合并PH的诊断价值。结果PH组PAP、PaCO_(2)、TNF-α、CRP、IL-6、IL-28A高于对照组,而PaO_(2)、AgRP低于对照组(P<0.01)。重度组血清IL-28A、PAP、PaCO_(2)、TNF-α、CRP和IL-6高于中度组和轻度组,而血清AgRP、PaO_(2)水平低于中度组和轻度组(P<0.05)。中度组血清IL-28A、PAP、PaCO_(2)、TNF-α、CRP和IL-6高于轻度组,而血清AgRP、PaO_(2)水平低于轻度组(P<0.05)。血清AgRP与PAP、PaCO_(2)、TNF-α、CRP、IL-6呈负相关,与PaO_(2)呈正相关(P<0.01);血清IL-28A与PAP、PaCO_(2)、TNF-α、CRP、IL-6呈正相关,与PaO_(2)呈负相关(P<0.01)。AgRP、IL-28A是COPD合并PH发生的独立危险因素(P<0.01)。血清AgRP、IL-28A联合检测时曲线下面积大于血清AgRP、IL-28A单独检测(P<0.01)。结论COPD合并PH患者血清AgRP降低,IL-28A升高,二者与COPD合并PH患者疾病严重程度、肺功能及炎性因子有关,且联合检测有助于COPD合并PH的诊断。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 刺鼠基因相关蛋白 白介素-28A 肺动脉收缩压 二氧化碳分压 动脉氧分压
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间低氧程度与血细胞参数的相关性分析
9
作者 吴瑕 葛红庭 王君 《中国现代医药杂志》 2022年第11期26-29,共4页
目的探讨与分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间低氧程度与血细胞参数的相关性。方法选择2019年8月~2021年12月在我院诊治的OSAHS患者80例作为OSAHS组,选择同期在我院体检的无呼吸道症状特征者80例作为对照组。采用多导... 目的探讨与分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间低氧程度与血细胞参数的相关性。方法选择2019年8月~2021年12月在我院诊治的OSAHS患者80例作为OSAHS组,选择同期在我院体检的无呼吸道症状特征者80例作为对照组。采用多导睡眠监测仪监测两组夜间低氧程度,检测所有研究对象的血细胞参数,包括红细胞计数(Red blood cell count,RBC)、血细胞比容(Hematocrit,HCT)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb),并进行相关性分析。结果OSAHS组的血氧饱和度(SaO_(2))明显低于对照组(P<0.05),呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最长氧降时间明显高于对照组(P<0.05)。OSAHS患者中,病情轻度43例,中度27例,重度10例,不同病情的OSAHS患者AHI、夜间最长氧降时间、SaO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS组的RBC、HCT、Hb均明显高于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,OSAHS患者的SaO_(2)、AHI、夜间最长氧降时间与RBC、HCT、Hb均存在相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示SaO_(2)、AHI、夜间最长氧降时间是影响OSAHS病情的重要因素(P<0.05)。结论OSAHS患者多伴有血细胞参数异常,血细胞参数与患者的多导睡眠监测参数存在相关性,也是影响患者病情的重要因素。 展开更多
关键词 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 血细胞参数 多导睡眠监测仪 血细胞比容 血红蛋白 相关性
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